Если часто ангина чем лечиться

Частые ангины у взрослого или ребенка возможны на фоне переохлаждения или снижения иммунитета. При отсутствии должного лечения заболевание приобретает хроническую форму. В этом случае повышается риск развития опасных осложнений, среди которых ревматизм, гломерулонефрит, пиелонефрит, миокардит.

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционное заболевание с преимущественным воспалением небных миндалин и слизистой зева с симптомами интоксикации. 2/3 больных — это дети и взрослые в возрасте до 30 лет. Наиболее часто ангина развивается у школьников. Данная патология может проявляться как в виде хронического тонзиллита с периодическими обострениями, так и в форме неоднократной ангины в течение года.

Эти заболевания связаны между собой. Повторяющиеся ангины приводят к развитию хронического тонзиллита. Последний плохо поддается лечению. Частыми принято считать ангины, которые возникают 2-3 раза в год. У здоровых людей после перенесенного однократно заболевания активизируются защитные механизмы. В последующем риск рецидива снижается. Частые эпизоды тонзиллита характерны для ослабленных людей.

Существует ряд факторов, которые повышают риск развития данной патологии. К ним относятся:

• снижение общей сопротивляемости организма;
• переохлаждение;
• питье холодных напитков;
• заложенность носа на фоне синусита или хронического ринита;
• кривая носовая перегородка;
• резкая смена климатических условий;
• охлаждение ног;
• болезни крови;
• контакт с больными или носителями инфекции;
• наличие кариозных зубов;
• грибковые инфекции.

Частая ангина не характерна для закаленных и ведущих здоровый образ жизни людей. В основе регулярных рецидивов заболевания лежит иммунодефицит.

Частые рецидивы могут быть следствием имеющихся очагов хронической инфекции. Причиной тонзиллита становятся кариес, стоматит, гайморит, ринит и отит. Наиболее часто ангину вызывают стрептококки и стафилококки. Возможно наличие смешанной микрофлоры. Частый острый тонзиллит бывает связан с приемом антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов и иммунодепрессантов.

К факторам риска развития ангин относятся нехватка витаминов, кахексия, строгая диета и низкая двигательная активность. У детей частые острые тонзиллиты могут быть следствием искусственного вскармливания, внутриутробной гипоксии, недоношенности и другой патологии. Ангиной можно заразиться от окружающих при совместном проживании с носителем или больным активной формой тонзиллита.

Ангина отличается острым течением с выраженными признаками интоксикации. Грибковые и вирусные формы заболевания протекают легче. Бессимптомный период продолжается от 10 до 48 часов. Ангины протекают в легкой, средней и тяжелой формах. Наблюдаются следующие симптомы:

• гипертермия;
• боль в горле;
• увеличение и покраснение миндалин;
• озноб;
• боль в мышцах и суставах;
• слабость;
• боль в груди;
• недомогание;
• налет на миндалинах и языке;
• увеличение шейных лимфоузлов.

При легком протекании частых ангин температура бывает субфебрильной. В более тяжелых случаях она превышает 39-40ºC. Это часто наблюдается при лакунарных, фолликулярных и некротических ангинах бактериальной этиологии. Боль в горле является постоянным симптомом. Многие больные также жалуются на ком в горле.

Катаральная ангина

Боль возникает в результате местной воспалительной реакции. На начальной стадии, когда ангина является катаральной, данный симптом выражен слабо. При фарингоскопии определяются отечность и покраснение глотки, неба и миндалин. Воспалительный процесс является локальным. Катаральная ангина длится недолго. При правильном лечении симптомы стихают через 1-2 дня.

Лакунарная ангина Фолликулярная ангина

В запущенных случаях возникает лакунарная или фолликулярная ангина. При них отмечаются резкие изменения показателей крови в виде повышения СОЭ и лейкоцитоза. При осмотре выявляются отек лакун и инфильтрация тканей. Появляется гнойный налет. Кровоточивость отсутствует. Наличие нагноившихся фолликулов указывает на фолликулярную ангину.

Некротическая ангина

У сильно ослабленных людей возможны частые некротические ангины. При них наблюдаются тошнота, рвота и спутанность сознания. Частое воспаление миндалин возможно на фоне вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ, аденовирусной инфекции). При регулярных герпесных ангинах на слизистой появляются пузырьковые высыпания. Боль может отсутствовать. Наличие белых (творожистых) наложений указывает на грибковый тонзиллит. Часто в процесс вовлекаются щеки и язык.

Рецидивы ангины являются поводом для комплексного обследования. Нужно уточнить причину развития болезни и оценить иммунный статус. Понадобятся следующие исследования:

• бактериологический анализ материала со слизистой миндалин;
• анализ на антитела;
• полимеразная цепная реакция;
• фарингоскопия;
• вирусологическое исследование;
• общие клинические анализы.

Для выявления осложнений заболевания потребуются электрокардиография, рентгенография и УЗИ почек. Повышение титра антител к стрептолизину О указывает на стрептококковую природу тонзиллита. Ангину нужно уметь отличать от стоматита, скарлатины, ангины и гриппа.

Регулярные ангины требуют этиотропного и патогенетического лечения. Проводится системная, местная и общеукрепляющая терапия. К немедикаментозным методам лечения относятся:

• физиопроцедуры;
• полоскание горла травами;
• полноценное питание;
• соблюдение постельного режима;
• проветривание комнаты;
• спиртовые компрессы;
• ингаляции.

Помощь чаще всего оказывается в амбулаторных условиях. Госпитализация требуется лишь в тяжелых случаях. Чтобы предупредить рецидивы в будущем, необходимо:

• отказаться от курения;
• пить поливитамины;
• держать горло и ноги в тепле;
• не переохлаждаться;
• есть больше фруктов и овощей.

При частых бактериальных ангинах показаны антибиотики. В тяжелых случаях они вводятся внутримышечно. Применяются пенициллины, макролиды и цефалоспорины. Дополнительно назначаются противоаллергические лекарства (Зодак, Кларитин, Супрастин). Системная терапия дополняется местным лечением. Применяются антисептики.

При ангине показаны Каметон, Стопангин, Анти-Ангин, Гексорал, Тантум Верде, Хлоргексидин, Мирамистин, Стрепсилс, Фурацилин и настой календулы. Если ангины привели к хроническому тонзиллиту, то применяются препараты на основе йода (раствор Люголя, Йодинол). Хороший эффект дает ароматерапия. При частых герпесных ангинах назначаются Зовиракс, Ацикловир Форте и Виролекс.

Грибковые ангины лечатся препаратами на основе кетоконазола, миконазола, итраконазола и флуконазола. Эффективны Нистатин и Леворин. При частых ангинах нужно повысить иммунитет. В этом случае применяется Имудон. В острый период больным назначаются антипиретики. Нужно отказаться от грубой и острой пищи, а также горячих напитков. Проводится санация полости рта и других очагов инфекции.

Обострения с частотой от 3 раз в год являются показанием к удалению миндалин. Операция проводится при неэффективности лекарств. Практикуется криотонзиллэктомия. В этом случае применяется жидкий азот. Таким образом, регулярные ангины чаще всего указывают на имеющиеся инфекционные заболевания и снижение иммунного статуса. Наиболее эффективное лечение — удаление миндалин.

источник

Заболевания горла – бич многих пациентов. Очень неприятно постоянно находиться на больничном. Если у человека носоглотка слабое место, то он цепляет любой вирус или бактерию. Ангина – это та болезнь, от которой нет иммунитета. Переболевая раз, это не дает гарантию, что через месяц пациент не сляжет снова.

Воздух вдыхается через носоглотку. И, если иммунитет ослаблен, то залетающие вирусы или бактерии оседают, начинают размножаться, и человек заболевает. Причем ангина крайне заразна. Она легко передается через посуду, поцелуй. Начинается заболевание очень резко и остро. У больного поднимается температура до 39, колет в горле так, что глотать становится неприятно. Могут увеличиться лимфоузлы.

Частые ангины порой путают с тонзиллитом. Вот только лечение у них разное. При ОРВИ нужен тщательный уход и обильное питье, а при ангине необходим антибиотик. Почему? Эту болезнь вызывает в основном стрептококк, а он является бактерией. И без помощи организм не сможет ее побороть. Некоторые вирусные инфекции начинаются похоже. Поэтому отличить сразу заболевание не так просто. Можно сдать анализ крови, по его результату делается вывод о характере заболевания. Конечно, не стоит ОРВИ лечить с помощью антибиотика. Возможные причины частых ангин:

• Ослабленный иммунитет.
• Постоянный контакт с заболевшими.
• Наследственность.
• Хронический тонзиллит.
• Не долеченные ОРВИ.
• Переохлаждение.

От частых ангин у взрослого возможны осложнения, а они более опасны, нежели симптомы. Эта болезнь плохо влияет на сердце.

Как говорилось выше, нужна антибактериальная терапия, но она не отменяет местного лечения. Оно тоже должно быть. Ведь горло болит, там воспалительный процесс и его нужно снять. Для этих целей существует множество препаратов. Широко применяются:

1. Спреи Орасепт, Ингалипт. Они уже давно на рынке и доказали свою эффективность. Их можно применять даже маленьким детям, поскольку они полностью безвредны.
2. Сосательные таблетки Септо-лете, Декатилен, Стрепсилс, Стоп-ангин. Они все помогают быстро снять болевые ощущения, снимают воспаление.
3. Полоскания с помощью Фурацилина, Мирамистина.
4. Обильное питье. Оно жизненно необходимо. Жидкость выводит токсины, которыми травится организм в период болезни. Использовать можно чаи на травах, разведенное варенье, компоты. Все жидкости, где содержится витамин С. Он необходим и иммунитету для борьбы.

Из антибиотиков обычно назначают пенициллиновые. Это может быть Амоксиклав, Амоксил, Аугментин. Препарат меняют, если возникает частая ангина. Возможно, бактерия смогла адаптироваться к этой терапии, поэтому нужно пробовать другим средством уничтожить микроорганизм.

В любом случае прописывать лекарства должен только врач. Особенно если болезнь появляется довольно часто. Как правило, в таких ситуациях еще назначают прием витамин для укрепления иммунитета. Ведь постоянно переносить ангину трудно, это дополнительная нагрузка на сердце, могут возникнуть осложнения.

Если фармацевтические препараты не дают эффекта можно опробовать советы бабушек. Ведь до появления антибиотиков ангину лечили с помощью трав и прочих народных средств. Важно перед их использованием проконсультироваться с врачом, ведь далеко не все методы так безопасны, как кажутся.

Многие применяют керосин. Но это очень токсичное средство, хотя утверждается, что оно быстро устраняет воспалительный процесс, обладает антисептическим действием. Когда горло часто болит, то в стакан теплой воды капают 15 капель вещества и этим полощут. Не стоит использовать такое средство у детей. Керосин запросто может привести к интоксикации, к проблемам в работе почек и печени.

Считается очень эффективным полоскание с содой и солью. Иногда в эту смесь добавляют каплю йода. Единственное, что нельзя перестараться, иначе можно пересушить слизистую, а это замедлит выздоровление.

Большой популярностью пользуется шалфей. Эту траву заваривают в молоке и пьют с медом. Причем делать это можно в неограниченных количествах. Еще траву применяют для полоскания. Она очень хорошо убирает воспалительный процесс.

Шелуха из лука тоже стоящее лекарство. Ее заваривают, а затем добавляют ложку меда и полощут горло.

Молоко с чесноком давно является великолепным средством. Три зубка выдавливаются в стакан. Пить такой раствор нужно трижды в день. Можно добавить немного меда, чтобы вкус был не такой гадкий. Некоторые чтобы не травмировать себя полощут этим средством горло.

Любой народный метод должен быть использован только с разрешения врача. Далеко не все способы безобидны и безвредны.

Болезнь коварна. Даже если человеку стало лучше, а он не принимал антибиотик, то возможны осложнения. К ним относят:

• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Болезни почек.
• Аллергии.
• Артрит. Встречается чаще всего.

Каждое из этих осложнений опасно, особенно для маленьких детей. Поэтому так важно лечить ангину на ранних стадиях.

Есть вещи, которые несовместимы с ангиной. К ним относят:

1. Согревающие компрессы. Их нельзя делать не только при ангине, но и при повышенной температуре.
2. Прием теплой ванны.
3. Самостоятельное назначение себе антибиотиков.

Это может привести к ухудшению ситуации. Очень важно обращаться к доктору и для гарантии сдавать анализ крови. Он точно подтвердит бактериальная ли инфекция.

Чтобы часто не болеть ангиной, можно проводить предупредительные меры. Они помогут избежать заражения многими заболеваниями. Основные правила:

• Ежедневное пребывание на свежем воздухе.
• Тщательное проветривание помещения. Желательно и увлажнение.
• Соблюдение гигиены. Мытье рук после улицы.
• Отдых на природе.
• Уменьшить число контактов с заболевшим.
• В период эпидемий не стоит посещать людные места.
• Прием витамин.

Такие простые методы помогают укрепить иммунитет, а это, в свою очередь, уменьшает риск заболеть.

Ангина является очень нежелательным заболеванием. Оно начинается остро и неожиданно. У больного в момент поднимается температура, в горле колет как иголкой, увеличиваются шейные лимфоузлы. Поначалу человек подозревает ОРВИ, поэтому особого лечения не проводит. Этим он теряет время.

Если при вирусной инфекции делать не нужно ничего, достаточно много пить жидкости, то при ангине без антибиотика не обойтись. Как правило, применяют пенициллиновые. Но такой препарат должен назначать врач.

Местное лечение тоже важно. Горло воспалено, от этого возникает сильная боль. Нужно использовать антисептические препараты, которые облегчат симптом. Желательно не лениться и полоскать глотку.

Существует много народных средств для лечения ангины. Но их подбирать надо с особой осторожностью, ведь многие из них небезопасны. Поэтому важно консультироваться с врачом перед приемом любых препаратов и лекарств.

источник

Ангина, она же острый тонзиллит — опасное и очень неприятное заболевание инфекционного характера, спровоцированное попаданием в организм стафилококков и стрептококков и поражающее как детей, так и взрослых. На чем основывается лечение ангины, как быстро распознать ее и чем вылечить?

Назначение пациенту препаратов врач делает, исходя из полученных результатов анализов и вида ангины. Лакунарная, бактериальная, вирусная, грибковая, фолликулярная — все это разновидности заболевания, вызванные теми или иными возбудителями. Каждому из них соответствует определенная схема лечения.

Какие препараты при ангине у взрослых обычно назначает врач? Прежде всего, необходимо отметить, что человек с любой разновидностью ангины нуждается именно в комплексном лечении. Оно включает в себя прием не только медикаментозных средств, но и дополнительную терапию, как то:

• полоскание горла;
• теплое питье (травяные чаи, настои, морсы, компоты и т. д.);
• постельный режим;
• исключение из рациона острой, очень холодной или очень горячей пищи;
• растирания и проч.

Если говорить о медикаментозных препаратах, то в первую очередь при ангине назначают антибиотики. Единственный тип ангины, который не лечится антибактериальными средствами — вирусная ангина. Также пациенту понадобятся жаропонижающие, иммуномодулирующие, противовоспалительные и антисептические средства. Какие антибиотики оказываются самыми действенными при лечении острого тонзиллита?

Современной медицине известны несколько видов антибиотиков. При ангине у взрослых зачастую врач назначает антибактериальный средства пенициллинового ряда. Они назначаются только в том случае, если у больного нет аллергии на эти препараты. В случае если аллергическая реакция дает о себе знать или у пациента имеется непереносимость этих антибиотиков, врач должен заменить их на другу группу лекарств.

Наиболее эффективными антибактериальными средствами пенициллиновой группы являются Амоксициллин, Пенициллин, Амоксиклав. Амоксициллин известен также под другим названием — Флемоксин Солютаб. Амоксиклав — препарат последнего поколения, который отлично зарекомендовал себя при лечении ангины. При индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на эту группу антибиотиков врач может назначить цефалоспорины 1-3 поколения.

• Цефуроксим,
• Трикаксон,
• Цефалексин,
• Цефсулодин,
• Цефазолин и др.

Что делать, если не помогают и цефалоспорины? В этом случае врач может прибегнуть к назначению макролидов — еще одной группы антибиотиков, эффективно справляющейся с различными заболеваниями инфекционной природы. Среди макролидов наиболее действенными являются Сумамед, Эритромицин.

Сумамед при ангине у взрослых назначают достаточно часто, ведь он имеет множество преимуществ в сравнении с другими антибиотиками. Во-первых, этот новейший препарат, достоинства которого признали ведущие врачи не только России, но и других стран, оказывает широкий спектр действия на организм, а это означает, что Сумамед губителен для многих видов возбудителей.

Во-вторых, лекарство имеет довольно удобную форму применения — принимать его необходимо всего лишь один раз в сутки. Это избавляет пациентов от утомительных приемов лекарства по часам. Наконец, еще одним несомненным плюсом Сумамеда является его свойство накапливаться в организме человека. Если другие антибиотики необходимо принимать в течение 7-10 дней для достижения необходимого терапевтического эффекта, то длительность приема Сумамеда сокращается в 2 раза — его пьют всего 3-5 дней. Этот препарат не выводится быстро из организма, а продолжает непрерывно действовать в отношении патогенных микроорганизмов.

Как правило, после пройденного круча лечения человек должен чувствовать себя здоровым и бодрым. Однако

Сумамед при лечении ангины у взрослых.

нередко происходит так, что недавно перенесенная ангина возвращается снова и начинает мучить человека неприятными симптомами, выбивая из колеи. Почему так получается и как избежать рецидивов заболевания после лечения?

Причины частых ангин у взрослого могут быть разными. Например, это может происходить из-за ослабленного иммунитета, эпидемии болезни, близкого контакта с зараженным человеком, хронических заболеваний и даже психологических недомоганий. При слабом иммунитете небные миндалины теряют способность защищать организм от попадания в него патогенных микроорганизмов, поэтому человек подхватывает ангину, едва успев окончить курс лечения.

Во время эпидемии заболевания в воздухе содержится большое количество микробов и бактерий, которые попадают в организм и незамедлительно начинают свою пагубную деятельность. Ангина легко передается воздушно-капельным путем, поэтому прошедший мимо и кашлянувший в сторону больной человек неумышленно может заразить других прохожих. Подхватить острый тонзиллит можно и при близком контакте с зараженным человеком — во время разговоров, рукопожатий, поцелуев, приема напитков или пищи с одной посуды.

Скрытые хронические болезни — еще одна причина частой ангины у взрослого. К ним можно отнести бронхит, синусит, гайморит и даже кариес, которые во время активной фазы, спровоцированной появление в организме ангины, оказывают поражающее действие на миндалины. В этом случае лечить приходиться не только ангину, но и другие имеющиеся заболевания, в противном случае, рецидивов не избежать.

Помимо традиционной медицины, существует медицина народная. Она основана на приеме средств, подаренных самой природой, однако иногда не так эффективна, как медицинские препараты. При частой ангине рекомендуется проводить закаливания организма, больше бывать на свежем воздухе, избегать чрезмерного употребления алкоголя и табакокурения, соблюдать распорядок дня — ложиться спать и вставать утром в одно и то же время и т. д.

Чем вылечить ангину у взрослого, если хочется выздороветь поскорее? Можно начать принимать травяные отвары из ромашки, шалфея и других трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Также достаточно эффективными считаются полоскания горла настоями из календулы, ромашки, шалфея. Употребление свежих овощей и фруктов — отличный способ насытить организм витаминами и полезными веществами, в которых он так нуждается.

И, пожалуй, самое быстрое средство лечения ангины — своевременное обращение к врачу.

источник

Ангина или острый тонзиллит – это сильное воспаление миндалин, характеризующееся повышением температуры тела, интоксикацией организма и болями в горле. Ангина – это целый комплекс заболеваний, при которых воспалительный процесс имеет четкую локализацию – область миндалин. Именно миндалины и отвечают за местный иммунитет человека их работа направлена на защиту ротовой полости и носоглотки от инфекций, проникающих в организма. За счет локализации воспалительного процесса в области миндалин инфекционные возбудители не проникают к органам дыхания.

Воспалительный процесс, свидетельствующий о наличии острого тонзиллита

Для того чтобы правильно лечить острый тонзиллит следует знать причины его возникновения, а также начинать терапию непосредственно после первых проявлений болезни.

Возбудителями заболевания могут быть:

• вирусы;
• простейшие микроорганизмы;
• грибы;
• микробы;
• резкое переохлаждение организма;
• онкологические заболевания или болезни крови (крайне редко).

В зависимости от происхождения ангина может быть как первичной, так и вторичной. Первичный острый тонзиллит является самостоятельным заболеванием, например, стафилококковая ангина. Вторичный – это, как правило, симптом острый заболеваний инфекционной или неинфекционной природы, например, дифтерии, скарлатины, сифилиса и других.

В зависимости от клинических признаков ангина бывает:

• катаральной;
• лакунарной;
• фолликулярной.

Лакунарная ангина, в свою очередь, бывает:

• герпетической;
• некротической;
• грибковой;
• смешанной;
• флегмонозной.

Наиболее частой формой острого тонзиллита является катаральная ангина, при которой достаточно часто ставиться неверный диагноз – фарингит. Что касается катаральной стадии, то она присутствует при всех видах острого тонзиллита.

проведение фарингоскопии, позволяющей диагностировать ангину

Диагностирование катаральной ангины осуществляется в результате осмотра больного. Основными признаками заболевания являются набухание миндалин (существенно увеличиваются в размерах), пропотевание капилляров и плазмы, выделение прозрачного слизистого секрета.

Основными жалобами больного является сильная боль в горле, отсутствие аппетита, боли при глотании, который достаточно часто отдают в область уха, слабо выраженные симптомы интоксикации организма, повышение температуры до 37-38 градусов, незначительное увеличение лимфоузлов.

Если не распознать заболевание на катаральной стадии, то в дальнейшем катаральная ангина перетекает в фолликулярную – гнойный процесс, возбудителем которого являются микробы. Если фолликулярную ангину не лечить или лечить неправильно. То она перерастет в лакунарную форму, характеризующеюся не только сильным воспалением и выделением гноя, но и высокой степенью интоксикации организма.

О наличии фолликулярной ангины свидетельствуют наполненные гноем фолликулы, которые при осмотре могут иметь желтоватый или зеленоватый оттенок

Наиболее тяжелым последствием невылеченной лакунарной ангины является ее флегмонозная форма, которая характеризуется разрастанием инфекции на ткани глотки. Данная форма острого тонзиллита требует срочного оперативного вмешательства, связанного со вскрыванием заглоточного абсцесса и удалением гноя.

Наиболее тяжело диагностировать ангину, протекание которой является нетипичным.

В зависимости от возраста больного варьируется и терапия острого тонзиллита. Так, например, во взрослом возрасте катаральная ангина практически не требует врачебного вмешательства, то в возрасте до 3 лет без правильного лечения данное заболевание чревато серьезными осложнениями.

У детей младше 3 лет ангина характеризуется такими симптомами, как покраснение и боли в горле, повышение температуры до 38-39 градусов, а ее причиной являются вирусы, вызывающие обычную простуду.

Считается, что у детей до 1 года возникновение ангины невозможно, так как до 1 года еще не сформированы миндалины, воспаление которых и называют ангиной.

При обнаружении у ребенка симптомов острого тонзиллита необходимо принять следующие меры:

• давать побольше жидкости (кроме чая и кислых соков);
• для того чтобы снизить температуру тела назначают такие препараты, как ибупрофен и парацетамол, дозировать который следует в строгом соответствии с возрастом больного.

Как правило, в возрасте до 3 лет не требуется никакого специфического лечения.

Если симптомы заболевания не проходят в течении 3 дней, а также если возникают осложнения, ребенка необходимо показать врачу.

Осложнения, при возникновении которых требуется обязательный врачебный осмотр:

• сильные боли в ухе;
• повышение температуры до 40-41 градусов4
• в горле образовались нарывы;
• если боль в горле и повышенная температура сохраняется больше 7-10 дней;
• если ангина является симптомом другого заболевания, например, скарлатины (кожа покрывается шершавой сыпью).

Показать ребенка врачу необходимо также в том случае, если в семье имеются случаи когда острый тонзиллит давал дополнительные осложнения на сердечно-сосудистую систему или почки.

При первых признаках ангины ребенка необходимо показать врачу

Ангина, вызванная микробами или грибами, требует лечения при помощи специальных антимикобных препаратов (антибиотиков). Детям в возрасте до 3 лет назначают щадящие антимикобные препараты, которые снимают симптомы заболевания в течении 3-5 дней.

Острый тонзиллит в возрасте от 3 до 15 лет может быть чреват такими осложнениями, как болезни суставов, сердца, почек и нервной системы.

Лечение острого тонзиллита варьируется в зависимости от его природы. Первое, что необходимо сделать – это определить причину возникновения заболевания. В таком возрасте чаще всего ангину провоцирует бета-гемолитический стрептококк. Лечение такого тонзиллита осуществляется только при помощи антибиотиков (группа цефалоспоринов и пенициллинов). При ангине, не связанной с инфекционными возбудителями, лечение проводят по стандартной схеме:

• обильное питье;
• сбивание температуры (при необходимости);
• полоскание горла (для снятия воспаления);
• преимущественно постельный режим.

Врачебный осмотр необходим, если:

• температура держится на протяжении 7-10 дней;
• резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• отек глотки;
• гнойные нарывы в горле;
• сильная боль в ухе;
• если антибиотики не дают эффекта после 2-3-дневного приема;
• возникновение болей в области сердца, головных болей, болевые ощущения в правой или левой половине лица.

Во взрослом возрасте ангина практически не вызывает осложнений и не требует специфического лечения, течение болезни имеет благоприятный характер, а к ее основным симптомам относят:

• боли в горле;
• затрудненное глотание;
• повышение температуры тела до 38-39 градусов4
• воспаление и увеличение миндалин;
• слабость;
• озноб и боли в мышцах.

Лечение ангины требует четкого соблюдения врачебных рекомендаций

Для лечения катаральной формы ангины не требуется применение лекарственных препаратов. При первых же симптомах заболевания следует пить побольше жидкости, полоскать горло для снятия воспаления миндалин, в случае необходимости сбивать температуру при помощи препаратов на основе парацетамола.

Хороший результат дает полоскание горла следующими растворами:

• содовый (1 ч. ложка на стакан воды);
• соляной (1 ч. ложка на 500 мл воды);
• соль + сода + йод (1 ч. ложка, 0,5 ч. ложки, 3-5 капель на стакан воды);
• фурацилиновый (1 таблетка на стакан воды);
• отваром ромашки или шалфея;
• календуловый (1 ч. ложка настойки календулы на стакан воды).

Полоскание осуществляют 1 раз в час, а все настои должны быть теплыми, но не горячими. Полоскания способны предотвратить дальнейшие осложнения, а также укрепить иммунитет, даже если воспаление миндалин не является симптомом ангины, например, когда симптомы ОРЗ ошибочно были приняты за симптомы острого тонзиллита.

При полосканиии горла голову следует немного запрокидывать назад, а язык выдвигать вперед

При тонзиллите, вызванном микробами, назначают антибиотики, которые эффективно снимают воспаление миндалин за 2-3 дня.

Для эффективного лечения заболевания необходимо соблюдать постельный режим и смазывать горло антисептическими средствами, например, Люголем. Данный препарат можно использовать и для полосканий горла.

Острый тонзиллит в своей катаральной форме не оказывает негативного воздействия на плод, следовательно, специфическое лечение при данной форме заболевания не требуется. Беременной женщине позволяется снижать температуру при помощи такого препарата, как парацетамол.

Если ангина вызывает осложнения, назначают прием антибиотиков пенициллиновой группы, например, Амоксициллин, который является абсолютно безопасным как для будущей матери, так и для ребенка.

Диагноз хронический тонзиллит ставят в том случае, если ангина возникает чаще 3 раз в год и сопровождается сильным воспалением миндалин, высокой температурой, нагноениями и ознобом.

Хронический тонзиллит доставляет массу неприятностей больному и ослабляет защитные функции организма

В таком случае лечение ангины должно назначаться отоларингологом, так как частые тонзиллиты провоцирует золотистый стафилококк, который со временем вырабатывает устойчивость к антибиотикам группы цефалоспоринов и пенициллинов. Только квалифицированный специалист может назначить адекватное лечение и помочь избавиться от данной проблемы.

источник

Ангина представляет собой острый воспалительный процесс в области неба, носоглоточной и язычной миндалин. Чаще всего такое заболевание диагностируется в детском возрасте и может протекать в различных формах.

Такая патология нуждается в обязательном лечении, поскольку ее прогрессирование в организме человека способно спровоцировать развитие множества осложнений. При появлении симптоматики заболевания необходимо обратиться к специалисту, который проведет обследование больного и расскажет, как лечить ангину дома.

Особенности развития и пути заражения

Проникновение инфекции в организм человека может происходить различными путями:

• через продукты питания
• воздушно-капельным путем
• при тесном контакте с источником инфекции

Преимущественно развитие ангины наблюдается в холодное и сырое время года, но в некоторых случаях она может являться результатом прогрессирования в организме человека таких патологий, как:

У многих пациентов сложилось ошибочное мнение о том, что основной причиной появления ангины является сильное переохлаждение организма. На самом деле, такая версия не совсем правильная.

Развитие патологии происходит в результате попадания в организм человека гемолитического стрептококка.

Кроме этого, возбудителями ангины могут являться:

• стафилококки
• диплококки
• пневмококки
• энтеровирусы

Важную роль в профилактике заболеваний ангиной играет иммунитет человека, поскольку при присутствии большого количества заболеваний хронического характера повышается опасность заражения.

Можно выделить некоторые неблагоприятные факторы, под воздействием которых происходит снижение защитных функций организма:

1. резкое понижение температуры воздуха, давления и влажности
2. недостаточное поступление в организм пациента питательных веществ и витаминов
3. употребление однообразной пищи с повышенным содержанием белка
4. гипоплазия лимфоидной ткани
5. общее переохлаждение организма
6. неблагоприятные условия жизни

В том случае, если не будет проведено эффективное лечение, то происходит переход острой формы ангины в хроническую.

От проникновения патогенного микроорганизма и появления первой симптоматики проходит около 12-48 часов.

Кроме специфической симптоматики ангине свойственны общие признаки болезни, которые наблюдаются при других воспалительных заболеваниях.

Характерными симптомами при ангине являются:

1. Появление сильных болевых ощущений в горле. Чаще всего больной жалуется на дискомфортные ощущения во время глотания и появление чувства присутствия в горле инородного предмета.
2. Увеличение размеров миндалин и их покраснение. Такой патологический процесс развивается в результате попадания в организм возбудителя инфекции и иногда пациент сам замечает появление воспаленных участков горла.
3. Повышенная болезненность и увеличение размеров лимфатических узлов. При проведении пальпации лимфоузлов больной начинает испытывать сильные болезненные ощущения, и чем ярче инфекционный процесс, тем сильнее боль.

Ангина сопровождается появлением общей симптоматики:

• подъем температуры тела
• появление озноба
• сильные головные боли
• слабость

У каждого человека симптомы ангины могут проявляться по-разному, и зависит это от формы течения болезни.

Выделяют следующие типы ангины:

• Первичная ангина — это заболевание острого воспалительного характера, которое сопровождается клиническими признаками поражения лишь лимфаденоидного глоточного кольца.
• Вторичная ангина — это развитие патологического процесса на миндалинах как результат острых заболеваний инфекционного характера, а также при различных патологиях крови.
• Специфическая ангина – прогрессирование заболевания происходит при проникновении в организм больного специфической инфекции.

Современная медицина с учетом характера течения воспалительного процесса и глубины поражения миндалин выделяет следующие виды заболевания:

• катаральная — происходит лишь поверхностное поражение миндалин
• фолликулярная – заболевание сопровождается прогрессированием воспалительного процесса преимущественно на фолликулярном аппарате миндалин
• лакунарная – при такой патологии происходит поражение миндалин в области лакун, и дополняется это распространением гноя на свободную поверхность небных миндалин
• некротическая ангина — характеризуется более выраженной общей и местной симптоматикой. Чаще всего заболевание протекает около 10-14 дней, однако, в детском возрасте этот период может быть дольше.

Ангина является заразным заболеванием, поэтому во время болезни пациента необходимо изолировать от окружающих

Леденцы при ангине: виды и описание

Ангина является патологией инфекционного характера, которая нуждается в срочном лечении. Чаще всего устранение заболевания проводится в домашних условиях, ведь многие больные не спешат за помощью к специалисту.

Такой выбор является не совсем правильным, ведь только врач может поставить правильный диагноз и подобрать наиболее эффективное лечение. Именно по этой причине пред началом проведения медикаментозной терапии рекомендуется посетить специалиста, что позволит избежать еще большего ухудшения состояния больного.

Часто лечение ангины часто проводится с помощью специальных пастилок и леденцов.

В том случае, если лечение проводится с помощью леденцов, то эффект от их рассасывания будет не таким выраженным. Это связано с тем, что при попадании в рот вещества пастилок начинают равномерно распределяться по всей полости, а не локализоваться именно в очаге воспаления.

Наиболее эффективными препаратами в виде леденцов для рассасывания считаются:

• Фарингосепт — это лекарственное средство может применяться для лечения взрослых пациентов и детей. Фарингосепт не имеет противопоказаний к своему применению, но его не рекомендуется принимать при присутствии индивидуальной непереносимости к отдельным компонентам лекарственного средства.
• Септолете — основными составляющими веществами этого препарата являются тимол, левоментол, эвкалипт и мятное масло. Обычно курс лечения длиться в течение 3-4 дней, причем принимать средство необходимо каждые 2-3 часа. Основными противопоказаниями к назначению Септолете считаются: детский возраст до 4 лет, повышенная чувствительность к отдельным компонентам лекарства, аллергическая реакция, непереносимость фруктозы врожденного характера, недостаточное содержание в организме лактазы и изомальтазы.
• Пастилки Стрепфен помогают снять болевые ощущения в области горла. Лечение с помощью такого лекарственного препарата можно проводить с 12 лет и обычно курс длиться 3-4 дня. Основными противопоказаниями к приему пастилок являются: период беременности ,язва желудка, повышенная чувствительность к ингредиентам лекарства, период грудного вскармливания, ринит и бронхиальная астма.

Организм каждого человека индивидуален, поэтому одно и то же лекарственное средство может вызвать различный эффект. Именно по этой причине назначать лекарственные препараты должен специалист с учетом вида тонзиллита.

Лечение ангины — спреи: виды и особенности использования

Устранение ангины может проводиться спреями на растительной основе, которые не будут перегружать организм лекарственными веществами. Спреи обладают противовоспалительным и анальгезирующим действием, поэтому широко используются для устранения катарального тонзиллита. Кроме этого, такие лекарственные препараты можно применять в качестве вспомогательного средства при лечении гнойной ангины.

При острой форме тонзиллита, которая сопровождается появлением сильных болевых ощущений в горле, лечение рекомендуют проводить с помощью спреев с содержанием антисептиков и анасептиков.

Наиболее эффективными среди них считаются:

Аэрозоль Тантум Верде обладает сильным противовоспалительным воздействием на очаг воспаления, поэтому его можно использовать при лечении ангины вирусного характера.

Видео о том, как быстро вылечить ангину.

При ангине грибкового происхождения лечение проводится с помощью аэрозолей, которые обладают активностью против возбудителей этих патологий, например:

К лечению тонзиллита с помощью спреев следует подходить осторожно, чтобы избежать развития неприятных побочных эффектов.

Не рекомендуется брызгать спреи детям в возрасте до 3 лет и тем пациентам, у которых присутствует склонность к развитию аллергического отека гортани.

Кроме этого, не рекомендуется использовать спреи в следующих случаях:

• женщинам во время беременности и кормления грудью
• при патологиях печени и почек
• людям с обструктивными бронхитами
• вероятность аллергической реакции

Важно понимать, что спреи не способны полностью вылечить горло, а всего лишь избавляют пациента от болевых ощущений.

Небулайзер при ангине: виды препаратов для ингаляции

Лечение тонзиллита предполагает комплексное воздействие на организм больного, поэтому медикаментозная терапия сопровождается проведением различных вспомогательных процедур.

Большую популярность приобрели ингаляции через нейбулайзер, которые оказывают мягкое и эффективное воздействие на очаг инфицирования.

Принцип работы нейбулайзера заключается в распылении лекарственных частиц, которые преобразуются в аэрозоль. Это обозначает, что работа нейбулайзера по своему механизму схожа с аэрозолем.

Поводить ингаляции у детей и взрослых можно с помощью специальных фитопрепаратов, которые можно приобрести в аптеке.

Для лечения ангины можно использовать:

Хороший эффект дает проведение ингаляций с добавлением минеральной воды и травяных настоев.

В том случае, если у пациента диагностирована гнойная ангина, то лечение патологии проводится с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток либо внутримышечных инъекций.

Устранение патологии чаще всего проводится с помощью:

• Клиндамицина
• Эритромицина
• Кларитромицина
• Клиндамицина
• Пенициллина

При развитии патологии под воздействием бактериальной инфекции лечение проводится с помощью таких антибактериальных препаратов, как:

Прием антибактериальных препаратов при лечении ангины должен проводиться только под контролем лечащего врача, что поможет избежать развития побочных эффектов.

Часто ингаляции проводятся с применением нейбулайзера, однако, некоторые вещества применять в них запрещено.

В домашних условиях можно проводить тепловые процедуры с помощью рецептов народной медицины:

• Необходимо сварить в кожуре несколько картофелин и капнуть в емкость с ними несколько капель скипидара. Полученной смесью необходимо подышать в течение 5 минут, что значительно облегчает состояние больного.
• Для проведения ингаляции рекомендуется залить 20 мл настойки прополиса 500 мл горячей воды. Полученную жидкость можно применять для проведения ингаляций пи ангине.
• Хороший результат дают ингаляции с добавлением настоя, приготовленного из трав душицы, ромашки, календулы и тимьяна. В небольшой емкость следует всыпать 20 грамм сухой смеси трав и залить 500 мл кипятка. После того как раствор остынет до комнатной температуры его можно использовать для проведения ингаляций.
• Хорошо измельчить головку чеснока, залить ее 500 мл воды и довести образовавшуюся смесь до кипения. После закипания добавить 5 грамм соды и подышать над паром.

Для того чтобы добиться быстрого эффекта рекомендуется сочетать проведение ингаляций в домашних условиях с другими методами лечения.

Рецепты для полоскания горла

Регулярное полоскание горла приводит к тому, что происходит постепенная гибель бактерий, которые вызвали развитие ангины. Это значительно ускоряет процесс лечения и позволяет добиться скорейшего выздоровления больного.

Полоскания горла при ангине можно проводить с помощью:

• борной кислоты
• раствора соды
• Настойки календулы
• Хлорофиллипта
• Ротокана
• Стоматодина
• Мирамистина

Хороший результат дает полоскание горла с помощью различных отваров и настоев, приготовленных по рецептам народной медицины:

• Измельчить два зубчика чеснока и залить 200 мл кипятка. Настоять полученную смесь в течение часа, после чего ее можно применять для полоскания горла.
• В небольшой емкости соединить 5 мл яблочного уксуса и стакан теплой воды. Полученную смесь можно применять для полоскания горла при ангине несколько раз в день.
• Можно приготовить раствор для полоскания на основе чая, просто заварив его водой и добавив 1 чайную ложку соли.
• Для снятия болевых ощущений в горле и облегчения процесса глотания рекомендуется соединить свежий сок лимона с водой в пропорции 2:3.

Важно помнить о том, что ангина считается инфекционным заболеванием, поэтому во время лечения пациента в домашних условиях следует ограничить его контакты с родственниками.

В том случае, если лечение назначено правильно и своевременно, то уже через 7-10 дней наступает полное выздоровление.

Ангина является опасной патологией, которая требует обязательного лечения. При отсутствии своевременной терапии возможно развитие различных осложнений, которые требуют хирургического вмешательства.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Частая ангина, как правило, возникает при ослабленном иммунитете. Заболевание легко поражает организм, вызывая постоянные рецидивы. Для предупреждения подобных состояний реализуется консервативная терапия с применением антибиотиков и иммуномодулирующих препаратов. Есть и специальная оперативная методика лечения, при которой устраняется агент поражения. Но большинство врачей придерживается мнения, что приоритет следует отдавать восстановлению иммунных сил организма и нормализации их функций.

Воздух после вдоха попадает в носоглотку. При ослабленном иммунитете проникающие вместе с воздухом бактерии и вирусы оседают на слизистой, происходит их размножение и распространение. Именно ангина является очень заразным заболеванием, легко передается от одного человека к другому воздушно-капельным путем.

Начало первого или повторного заражения всегда неожиданное и острое. У человека повышается температура до 39 градусов, в горле появляется ощущение покалывания, поэтому глотание становится дискомфортным. Иногда опухают лимфатические узлы.

Частые рецидивы путают с хронической формой тонзиллита. Но лечение у этих двух патологий совершенно разное. При тонзиллите нужно обильное питье, а при ангине обязателен курс антибиотиков, так как ее развитие провоцирует бактерия стрептококк.

Иногда сложно не только пациенту, но и врачу сразу дифференцировать болезнь, так как некоторые ОРВИ начинаются так же.

Основные причины частой ангины у взрослого следующие:

• слабый иммунитет;
• постоянно осуществляется контакт с зараженными людьми;
• генетическая предрасположенность;
• тонзиллит хронической формы;
• неправильная терапия ОРВИ;
• частое переохлаждение;
• питье слишком холодных напитков;
• искривление перегородки носа;
• резкая смена климатических условий;
• постоянная заложенность носа из-за синусита или ринита;
• патологии крови;
• кариес;
• грибки.

Тонзиллит и ангина – две взаимосвязанных патологии. Частые ангины провоцируют развитие хронического тонзиллита и наоборот. Термин «частые» применяется, когда поражения происходят 2–3 раза за год. При хорошем иммунитете после однократной болезни в организме вырабатываются защитные механизмы, которые уменьшают риски повторного инфицирования. В связи с этим частые ангины характерны для людей с проблемами в работе иммунитета.

Частая ангина редко возникает у закаленных людей, которые ведут здоровый образ жизни. Все инфекционные очаги становятся рисками для заражения – это стоматит, кариес, гайморит, ринит, отит.

Также факторами риска рецидивов заболевания выступают:

• недостаток витаминов;
• ограничения в питании;
• недостаток двигательной активности.

Ангиной легко заразиться от окружающих людей, особенно при проживании в одном доме с носителем или больным активными формами.

Проявление болезни соответствует разновидности патогенных бактерий и общему состоянию здоровья. При воспалениях в лакунарном просвете миндалин формируются рубцы, что провоцирует нарушение дренажа в них. Из-за этого возникает замкнутый круг: ангина сменяется воспалением небных миндалин, а затем воспалительный процесс – вновь ангиной.

Симптомы заболевания при его частом развитии:

• ощущение дискомфорта в горле – першение и сухость;
• боль в горле становится интенсивнее во время глотания;
• дисфагия;
• подъем показателей температуры до фебрильных – 38-39 градусов;
• общая интоксикация и слабость в организме – мышечная, головная боль и озноб.

Доктор в процессе осмотра видит красноту и отек слизистой миндалин. При пальпации пораженной области обнаруживаются увеличенные лимфоузлы. Они уплотняются и болят.

Симптомы хронической ангины устанавливаются посредством комплексной диагностики. Врач обязательно уточняет причину частых ангин и оценивает функции иммунитета.

• бактериологическое исследование образца, взятого с поверхности миндалин;
• анализ на присутствие антител;
• фарингоскопия;
• общий анализ крови и мочи;
• вирусологическое обследование;
• полимерная цепная реакция.

Чтобы диагностировать осложнения, требуется рентген, электрокардиография и ультразвуковое исследование почек. Патология обязательно дифференцируется со скарлатиной, стоматитом, гриппом.

Частые ангины у взрослого человека требуют организации комплексной терапии. Для этого сначала проводится консультация специалистов разного профиля:

• аллерголога;
• отоларинголога;
• терапевта;
• иммунолога;
• кардиолога.

Врачи могут дополнительно назначать исследование зева для выявления патогенной микрофлоры, анализы мочи и крови. Если человек часто болеет ангиной, то обязательно обследуется кровь на присутствие антител к хроническим инфекционным поражениям.

Общепринятыми являются 2 способа лечения: консервативное и оперативное. Консервативное заключается в приеме медикаментов:

• жаропонижающих;
• обезболивающих;
• иммуномодуляторов;
• антибиотиков группы пенициллинов или макролидов;
• комплексов витаминов и минералов.

Самостоятельное применение антибактериальных средств для лечения провоцирует адаптацию болезнетворных бактерий, в связи с чем в дальнейшем требуется увеличение дозировки или смена средства. Курс приема проводится в течение 10 дней для пенициллинов и 5 дней для макролидов. Запрещено при первых улучшениях самостоятельно прекращать пить антибиотики, назначенные врачом.

Недостаточная активность иммунитета у взрослых становится главной причиной частых поражений. В связи с этим лечение должно обязательно включать в себя средства для нормализации функций иммунитета – лекарственные препараты или нелекарственные методы.

К нелекарственным методам относятся:

• закаливание;
• посильные занятия спортом;
• правильная организация питания, в ежедневном меню должно быть достаточно витаминов и других жизненно важных микроэлементов.

При домашнем лечении пациент должен придерживаться основных правил для успешного выздоровления:

• Четкое следование всем указаниям и назначениям врача.
• Соблюдение постельного режима до тех пор, пока не нормализуются показатели температуры. Болезнь запрещено переносить на ногах, иначе она может спровоцировать нарушения в работе сердца и сосудов, а также другие опасные последствия.
• Организация правильного питания и питьевого режима. В рацион требуется включать легкую пищу, предпочтительно в жидком виде, которая не будет лишний раз раздражать горло. Также еда не должна быть горячей. Пить нужно много теплой жидкости.

После еды и через каждый час следует полоскать горло, чтобы удалить остатки еды со слизистой и провести санацию.

При отсутствии видимых эффектов от консервативной терапии врач может назначить операцию. Она предполагает частичное удаление поврежденных лакун миндалин. Современная медицина для этой цели применяет жидкий азот. Длится процедура не дольше 1 минуты.

После заморозки поврежденные зоны в течение недели покрыты корочкой, затем постепенно начинают регенерироваться и полностью восстанавливаются спустя 5–10 дней. Допускается проведение операции при частых рецидивах ангины уже с 6 лет, дополнительное оперативное вмешательство не потребуется.

Врачи не рекомендуют удалять миндалины в качестве профилактики заболеваний. Отсутствие этого органа может стать причиной более быстрого попадания болезнетворных микроорганизмов внутрь. Тем самым усугубляется прогрессирование ангинозных осложнений.

Для предотвращения частых заражений ангиной нужна профилактика. К ее основным правилам относятся:

• ежедневные прогулки на свежем воздухе;
• тщательное проветривание и увлажнение комнат;
• соблюдение правил гигиены;
• уменьшение возможных контактов с больными;
• во время эпидемии не рекомендуется посещать многолюдные места;
• прием витаминных комплексов.

Эти несложные методы позволят заметно улучшить работу иммунитета и снизят риск повторного заражения.

Ангина – опасная патология, которую в самом начале развития путают с ОРВИ, проводя лечение и теряя драгоценное время. Для устранения признаков ангины нужны антибиотики, прием которых дополняется антисептиками. Также важно проводить полоскания. Главное – своевременно посетить врача и получить его рекомендации для правильного и эффективного лечения.

источник

Повышение квалификации:

1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Лечение ангины – это комплекс лечебных мероприятий, направленный на преодоление симптомов и причин возникновения данного заболевания.

Ангина представляет собой инфекционно-воспалительное заболевание, тяжелое своими возможными последствиями, которое может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Чаще всего в лечении используют антибактериальные средства, поскольку большинство ангин вызывается бактериями рода стрептококков или стафилококков, а также дополнительно используется местная терапия, снижающая признаки заболевания и облегчающая его течение.

Схема лекарственного лечения обязательно должна быть определена врачом, который точно сможет диагностировать тип возбудителя инфекции, и поможет подобрать препарат, воздействующий на него максимально эффективно. Самолечение при ангине недопустимо из-за таких серьезнейших ее осложнений, как ревматизм, менингит и гломерулонефрит. Даже если больной предпочитает лечиться в домашних условиях, посещение врача является обязательным условием грамотной терапии и скорейшего выздоровления.

Неосложненную ангину (катаральную ее форму) можно лечить дома самостоятельно, применяя комплекс медикаментозных средств по предписанию доктора и используя дополнительно рецепты народной медицины, облегчающие симптоматику. В условиях стационаров лечатся тяжелые формы ангин (лакунарная, фолликулярная, гнойная), а также те тонзиллиты, которые осложнились в ходе неправильной терапии другими заболеваниями.

Основными показаниями для помещения пациента на лечение в стационар являются тяжесть течения у маленьких детей, тонзиллиты, возбудителями которых является дифтерийная палочка, гнойные и прочие осложнения тонзиллитов, отражающиеся на функции внутренних органов человека.

При появлении первых симптомов ангины (обычно это нарастающая боль в горле при глотании, высокая температура тела и другие проявления интоксикации), рекомендуются терапевтические процедуры для облегчения симптоматики и воздействия на этиопатогенетический фактор. В первые 2-3 суток пациенту важно соблюдать строгий постельный режим. Параллельно с этим больной должен употреблять достаточное количество жидкости, для восполнения водного баланса, который необходимо поддерживать для адекватного теплообмена с окружающим воздухом в лихорадочный период, особенно при снижении температуры антипиретиками (жаропонижающими препаратами). Питаться в этот период следует дробно, полужидкой пищей комнатной температуры, чтобы исключить дополнительное раздражающее действие на небные миндалины и воспаленную слизистую глотки.

В качестве симптоматической терапии используются средства для нормализации температуры тела и для уменьшения болевых ощущений в области горла. В качестве жаропонижающих средств при высокой температуре, которая при ангине в некоторых случаях может достигать 40 градусов, необходимо использовать препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена. Это могут быть как средства с аналогичными названиями, так и препараты других торговых наименований с этим же действующим веществом – Панадол, Эффералган, Нурофен.

Болевой синдром в горле рекомендуется снимать полосканием или рассасыванием антисептических и анальгетических средств. Для полоскания горла при ангине можно использовать как готовые аптечные средства, например, Хлорофиллипт, так и готовить растворы самостоятельно из подручных средств – растворять в воде пищевую соду, 3%-ный раствор перекиси водорода, йод и прочее. Полоскания обеспечивают удаление воспалительного налета со слизистой миндалин и глотки, что способствует снижению интоксикации организма, поэтому начинать полоскать горло при остром тонзиллите рекомендуется при появлении первых признаков заболевания.

Местные препараты антимикробного действия оказывают на слизистую оболочку антисептическое действие, а входящий в состав некоторых средств анальгетический компонент, уменьшает боль, тем самым облегчая самочувствие и ускоряя процесс выздоровления. Антисептических средств для рассасывания на сегодняшний день в аптеках очень много, и пациент может эффективно оказать себе первую помощь еще до консультации со специалистом.

При возникновении других катаральных проявлений – насморка, кашля, конъюнктивита – можно предположить вирусную природу заболевания (не исключая при этом присоединение и бактериальной инфекции), что требует использования местных препаратов для лечения данных проявлений и консультации со специалистом по поводу дальнейшего лечения.

Медикаментозное лечение острого тонзиллита всегда определяется тем, какой этиологический фактор явился причиной данного заболевания. Антибиотики должны использоваться далеко не в каждом случае возникновения ангины, поскольку при вирусном возбудителе они окажутся неэффективными, а при грибковом даже могут спровоцировать или усугубить течение заболевания. Эффективность антибиотикотерапии полностью доказана лишь в случае бактериальных возбудителей инфекции, которые встречаются при этом чаще других.

Выбор терапии при остром тонзиллите должен обосновываться согласно следующим правилам:

1. Вирусный тонзиллит с насморком, кашлем, конъюнктивитом и другими симптомами с доказанным лабораторно вирусным возбудителем лечится без использования антибактериальных средств.
2. Тонзиллит, вызываемый бактериями стрептококка, обязательно подлежит лечению антибактериальными препаратами, поскольку высока вероятность развития осложнений.
3. Стрептококковые тонзиллиты лечатся преимущественно антибактериальными препаратами пенициллиновой группы, а в случае их непереносимости пациентом – макролидными либо цефалоспориновыми препаратами.
4. Курс и доза антибиотикотерапии могут быть определены только лечащим врачом, при этом лечиться менее 7-10 дней не только неэффективно, но даже небезопасно для здоровья, а снижение дозировки препарата без согласования с врачом может приводить к возникновению устойчивых бактерий в организме, которые будут провоцировать возникновение хронических заболеваний.

Помимо антибактериальных средств, в зависимости от формы ангины, ее сложности, возникновения различных осложнений и проявления симптоматики, лечение тонзиллитов должно проводиться комплексно с применением антисептических, противовирусных, противогрибковых, жаропонижающих средств, витаминных комплексов и пробиотиков для нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Все основные группы препаратов, применяемых для лечения ангины в современных условиях, можно свести в таблицу медикаментозных средств, используемых для терапии острого тонзиллита.

Все указанные препараты используются в комплексном лечении острого тонзиллита. Основная терапия должна быть составлена лечащим врачом, который из всего многообразия поможет выбрать наиболее эффективные медикаментозные средства в каждом конкретном случае болезни.

Для лечения бактериальной ангины основой терапии являются антибактериальные препараты и дополнительно симптоматические средства. Стандартные рекомендации относительно лечения такого плана патологий выглядят следующим образом:

1. Антибактериальные препараты группы полусинтетических пенициллинов или цефалоспоринов. Для разных возрастных групп, а также для беременных женщин и кормящих грудью матерей существуют препараты, допустимые в каждом конкретном случае, а также разные формы выпуска препаратов, подходящие в том или ином случае. Например, при лечении бактериальной ангины у детей раннего возраста используют препараты в форме порошка для приготовления суспензий в дозировке, зависимой от веса ребенка. Беременным женщинам и кормящим матерям рекомендуется применять препараты, которые не проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко.
2. Местные антисептические средства применяются для снижения чувствительности в горле. Маленьким детям рекомендуется использовать средства в форме спреев, чтобы предотвратить возможность проглатывания сосательной таблетки. К таким средствам относится, например, спрей Тантум Верде. Беременным данный препарат принимать не рекомендуется, однако его всегда можно заменить эффективными и безопасными аналогами, например, таблетками для рассасывания Лизобакт.
3. Полоскание горла с использованием аптечных антимикробных средств типа Фурацилина или Мирамистина, либо домашними растворами (содовым, отварами ромашки, шалфея и прочими).
4. Жаропонижающие средства для детей и взрослых, наиболее популярными из которых являются Панадол, Нурофен, Парацетамол и прочие. Все жаропонижающие препараты обычно назначаются в дозировке соответственно массе тела конкретного пациента. Маленьким детям при температуре до 38,5 градусов рекомендуются жаропонижающие препараты в форме сиропов. При более высокой температуре допустимо внутримышечное введение препаратов.
5. Параллельно с применением антибактериальных средств очень важно использовать различные пробиотики, которые будут помогать восстановлению полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте. К таким препаратам относят Бификол, который поступает в кишечник не разрушаясь в кислой среде желудка.
6. Часто при комплексном медикаментозном лечении специалисты назначают пациентам антигистаминные средства, которые снижают проявление вирусной интоксикации. К подобным средствам, применяемым с рождения, относится Супрастин, Зодак, Тавегил. Форма выпуска данных лекарственных средств – таблетки, капли и раствор для внутримышечных инъекций.

Для облегчения течения инфекции при бактериальном возбудителе тонзиллита особенно важно соблюдать постельный режим и употреблять много жидкости. Питание должно быть преимущественно растительно-белковым, щадящим, жидкой или пюреобразной консистенции и комнатной температуры, чтобы дополнительно не раздражать воспаленные слизистые оболочки. Также в период острой бактериальной ангины не рекомендуется употреблять много сладостей, поскольку глюкоза является питательной средой для размножения грибковых инфекций, которые и так могут быть спровоцированы использованием антибиотиков. При рекомендации лечащего врача пройти стационарное лечение не стоит отказываться, особенно если это касается маленьких детей с бактериальной причиной ангины.

Лечение грибковых ангин всегда начинают с отмены антибиотиков. При терапии ангины непонятной этиологии до получения результатов лабораторных исследований мазка на фоне проводимой антибактериальной терапии рекомендовано использовать противогрибковые средства, например, Флуконазол. Данный препарат до момента выявления наличия грибковой инфекции прописывается пациентам разного возраста в профилактических дозировках, а при подтверждении наличия грибка – в терапевтических, исходя из результатов полученных анализов. Параллельно с противогрибковыми препаратами больным обязательно рекомендуется употреблять много кисломолочных продуктов и принимать пробиотики. При отсутствии условий для развития нормальной микрофлоры в кишечнике бороться с грибковыми инфекциями бесполезно.

Местные антисептические средства при грибковой ангине также рекомендуется применять с противогрибковым эффектом. Препарат Мирамистин в данном случае окажет и противовоспалительное, и антибактериальное, и противогрибковое воздействие. Используется средство у взрослых, включая беременных женщин и кормящих матерей, до 6 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Переносить грибковую ангину необходимо в состоянии покоя, как и бактериальную форму, акцент при питании врачи рекомендуют делать на витаминизированную пищу и напитки, рекомендуется также использовать и витаминно-минеральные комплексы, повышающие иммунитет.

Для лечения вирусных ангин не применяются антибактериальные препараты, поскольку на вирусы они не оказывают никакого влияния. Вся лекарственная терапия в данном случае сводится к симптоматическим средствам.

К общим правилам борьбы с вирусами относят:

• соблюдение строгого постельного режима;
• соблюдение правил гигиены в помещении, где находится пациент (влажность, чистый воздух);
• соблюдение питьевого режима для борьбы с проявлениями интоксикации;
• назначение противовирусных препаратов и мультивитаминных комплексов;
• ограниченность контактирования со здоровыми членами семьи;
• отсутствие необходимости в жаропонижающих препаратах при температуре тела до 38-38,5 градусов.

Лечение вирусной ангины симптоматическое, и складывается из приема жаропонижающих средств, анальгетических местных препаратов и поддержание водного баланса, для уменьшения интоксикационного синдрома. В некоторых случаях, по рекомендации врача, используются иммуномодулирующие средства. К таким средствам можно отнести использование суппозиториев Виферона, которые прописываются всем категориям пациентов, за исключением беременных в 1 триместре. Маленьким детям Виферон применяется в дозировке 150000 МЕ каждые 12 часов на протяжении 5 дней, а взрослым пациентам, включая беременных с 14-ой недели и кормящих матерей, дозировка составляет 500000 МЕ дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Жаропонижающие средства при температуре тела выше 38,5 градусов нужно использовать на общих основаниях, то есть так же, как и при любом другом случае понижения высокой температуры. Как правило, дозировка для людей любого возраста может быть рассчитана исходя из массы тела, умноженной на необходимое количество действующего компонента на каждый килограмм веса.

Если вирусная ангина была диагностирована у беременной, то врачи рекомендуют ей пройти дополнительное обследование внутрибрюшных органов на предмет выявления в них вирусных поражений на ранних стадиях. Также при беременности исключаются любые тепловые процедуры, и все лечение сосредотачивается на местных процедурах. Также необходимо регулярно посещать врача для контрольных осмотров на фоне проводимого лечения, во избежание развития возможных осложнений при данной инфекции.

Лекарственные ингаляции при остром тонзиллите через небулайзер не используются в лечении, как ошибочно думают многие. Небулайзер является средством лучшей доставки лекарственных средств в нижние дыхательные пути, то есть используется при бронхитах и бронхоспазмах.

Еще 20 лет назад удаление миндалин при ангинах, являлось широко распространенным радикальным методом лечения. Современная медицина не рекомендует прибегать к оперативной хирургии миндалин без четких на то оснований. Главным показанием к данной операции выступают частые стрептококковые ангины, которые повторяются либо 6 раз в течение 1 года, либо по 4 раза в год на протяжении двух лет, либо по 3 раза в год на протяжении 3 лет. Также критерием для хирургии миндалин выступает наличие хронического тонзиллита у пациента, с резистентностью к антибактериальной терапии. Удаляют гланды при возникновении осложнений в виде повторного паратонзиллярного абсцесса, риска гломерулонефрита и ревмокардита, а также возникновения системных заболеваний.

Очень часто параллельно с хирургией миндалин производят и удаление аденоидов, если отмечается частый аденоидит и их гипертрофия. После проведенной операции повторные случаи заболевания гемолитическим стрептококком в области глотки встретить практически невозможно.

Чаще всего по поводу катаральных формы ангин пациенты получают домашнее лечение, при условии, что пациент все же был у врача и получил рекомендации относительно медикаментозного лечения и образа жизни. При отсутствии осложнений и ухудшения состояния больного стандартное течение ангины заканчивается спустя 5-7 дней с момента возникновения симптоматики. Если после 3 дней болезни отмечается ухудшение в состоянии, то незамедлительно необходимо обращаться к доктору, поскольку это может быть свидетельством присоединения осложнений или трансформация в лакунарную, фолликулярную или гнойную формы , лечение которых лучше получать в стационарных условиях.

Основными средствами домашнего лечения ангины выступают медикаменты и народные средства. Среди медикаментов при доказанной бактериальной ангине обязательно должен присутствовать антибиотик (для определения вида возбудителя и надо, в первую очередь, обращаться за помощью к специалисту), жаропонижающие препараты для снижения температуры тела при острой стадии болезни, а также различные местные анестетики, помогающие обезболить и продезинфицировать воспаленное горло.

Среди народных средств наиболее популярными при ангинах являются всевозможные растворы для полоскания горла. Они могут быть очень эффективны, ведь в зависимости от того, какое вещество при этом используется, воспаленную слизистую и миндалины можно очистить от налета, провести их дезинфекцию, снизить болезненность и устранить вирусы.

Травяными отварами и настойками можно также обрабатывать миндалины, эффективно применять многие из них и для восполнения жидкости в организме во время повышенной температуры. Часто при домашнем лечении ангину помогают победить ингаляции и компрессы.

Народные методы лечения ангины иногда могут выглядеть несколько странно. Это относится к популярному сегодня лечению острых тонзиллитов при помощи мороженого. Специалисты говорят о том, что использование данного продукта действительно помогает решить некоторые конкретные проблемы, возникающие в организме человека во время острого тонзиллита, однако злоупотреблять данной терапией не стоит.

Холод от мороженого способен сужать сосуды в полости рта, в частности в миндалинах, что способствует снижению отека и анальгетическому действию.

При этом нельзя использовать больше 150 граммов мороженого в сутки и желательно употреблять его в подтаявшем виде.

Выбирать для такого лечения необходимо сливочные сорта с жирной текстурой без всевозможных примесей и кусочков, способных травмировать воспаленное горло еще сильнее.

Длительность протяженности заболевания редко зависит от того, дома лечится пациент или в стационаре, если только дома он проводит адекватную терапию. Чаще всего острая стадия катаральной ангины проходит спустя неделю, однако иногда она может длиться и 14 дней, вне зависимости от правильности выбранного лечения. На длительность течения заболевания влияют многие факторы, начиная от иммунологических особенностей и заканчивая формой ангины.

В стационаре, как правило, лечатся тяжелые формы ангины. Лакунарная, фолликулярная и гнойная ангина опасны своими последствиями, поэтому пациента постоянно должен наблюдать врач, чтобы при малейших изменениях можно было адекватно отреагировать на сложившуюся ситуацию. Для развития опасных осложнений, например, ревматизма, иногда бывает достаточно и двух дней, поэтому специалисты, когда видят, что перед ними не типичный легкий случай тонзиллита, начинают настаивать на госпитализации пациента. Отказываться от этого нельзя, поскольку только врач в некоторых случаях может помочь остановить развитие болезни в конкретном случае. При положительном течении ангины в стационаре пациентов могут выписать минимум спустя 2 недели от начала госпитализации. Максимальный срок не органичен, он всегда зависит от конкретных параметров заболевания.

Если пациент болеет ангиной дома и лечится сам, но ощущает ухудшение состояния, ему следует обратиться к врачу. На дом можно вызвать терапевта или семейного врача, к подобным специалистам можно обратиться и на поликлиническом приеме. При частых ангинах и возникновении хронического тонзиллита у пациента его ставят на учет к отоларингологу, и все последующие случаи ангин он должен будет лечить именно у этого специалиста.

источник