Эффективное средство лечения фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина характеризуется гнойным воспалительным процессом, который протекает в фолликулах миндалин. При этом виде острого тонзиллита гной располагается во множественных точечных очагах. Выраженность симптоматики зависит от степени поражения тканей в лимфоидных образованиях глотки. Одновременное повреждение язычной, небных, трубных, глоточных миндалин приводит к резким температурным скачкам, сильной боли в горле, общей интоксикации организма.

Перед тем как лечить фолликулярную ангину, проводятся лабораторные исследования для дифференциации патологии от дифтерии. Результаты анализов также помогают врачу определить вид инфекционных возбудителей и их чувствительность к антибактериальным препаратам.

Фолликулярная ангина относится к гнойным видам респираторной патологии, поэтому начало лечения на ранней стадии позволяет избежать развития опасных осложнений:

Справиться с патогенными микроорганизмами под силу только препаратам с антибактериальной активностью. Чаще всего в роли инфекционных агентов выступают стрептококки. Стафилококковый и пневмококковый острый тонзиллит диагностируется лишь в 10% случаев. Залог быстрого и эффективного лечения — правильный выбор отоларингологом антибиотика, к которому возбудители неспособны долго выработать резистентность. Так как лабораторные анализы занимают несколько дней, а терапию нужно начинать безотлагательно, врач назначает пациенту препараты с широким спектром действия. Они способны в кратчайшие сроки уничтожить большинство известных бактериальных инфекционных агентов.

Как правило, лечение проводится антибиотиками из группы полусинтетических пенициллинов:

• Амоксициллином (Флемоксином),
• Ампициллином,
• Оксациллином.

В последнее время участились случаи нецелевого применения антибиотиков. Это происходит при самолечении или назначении препаратов для «подстраховки», как дополнение к противовирусной терапии. Результатом стала устойчивость большинства известных возбудителей фолликулярной ангины даже к самым современным антибиотикам широкого спектра действия. Поэтому при диагностировании гнойного поражения фолликулов миндалин терапия начинается с применения ингибиторозащищенных пенициллинов:

В состав этих препаратов входят два активных ингредиента — Амоксициллин и клавулановая кислота. Последний компонент не проявляет какой-либо терапевтической активности. Клавулановая кислота не дает бактериальным клеткам вырабатывать специфические ферменты — основную причину резистентности микробов. Если у пациента обнаружена чувствительность к действию синтетических пенициллинов, то в терапевтическую схему фолликулярной ангины отоларинголог включает макролиды или антибиотики цефалоспоринового ряда:

• Азитромицин, Кларитромицин, Джозамицин;
• Цефотаксим, Цефалексин, Цефиксим, Цефазолин.

После получения результатов лабораторных исследований врач может внести коррективы в терапевтическую схему, изменив вид антибактериального средства, повысив или снизив суточные дозировки.

Лечение осложненной сильным гнойным процессом фолликулярной ангины проводится антибиотиками для внутримышечного введения

Некоторые пациенты отказываются от антибиотиков, считая, что они проявляют множество побочных эффектов. Препараты оказывают негативное действие на организм человека только в случае их нерационального использования или применения без назначения врача. Современные, правильно подобранные антибактериальные средства не затрагивают работу других систем жизнедеятельности. Единственным серьезным побочным эффектов антибиотиков нередко становится кишечный дисбактериоз. Впрочем, патология довольно быстро корректируется у взрослых и детей курсовым приемом эубиотиков с бифидо- и лактобактериями:

• Хилак форте;
• Линекс, Линекс форте;
• Линекс для детей;
• Бифиформ;
• Аципол;
• Энтерол.

Восстановить кишечную микрофлору у взрослого или ребенка помогает и употребление во время лечения молочнокислых напитков, обогащенных культурами полезных микроорганизмов. Продолжительность антибиотикотерапии составляет 7-10 дней. Исключением становится только применение препаратов с Азитромицином (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), которые принимаются пациентами всего 3-5 дней. Для большинства антибиотиков характерен кумулятивный эффект. То есть терапевтическое действие возникает по мере накопления в системном кровотоке максимальной концентрации активных ингредиентов.

На 3-4 день проведения антибиотикотерапии у пациента может ухудшиться общее состояние здоровья. Это вполне нормально, так как происходит массовая гибель болезнетворных бактерий, и они начинают поступать в кровеносное русло для дальнейшего выведения из организма. Отмена антибактериальных препаратов происходит только через 2-3 дня после полного исчезновения симптоматики фолликулярной ангины.

Во время лечения фолликулярной ангины нужно 4-5 раз в день полоскать горло содовым раствором

Лечить быстро фолликулярную ангину в домашних условиях помогают частые полоскания горла. Активные ингредиенты антисептических растворов локально воздействую на воспалительные очаги. Они уничтожают инфекционные возбудители, вымывают их из пораженных тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью обладают следующие лекарственные и вспомогательные средства:

• содовые и солевые разведения. Для приготовления полоскания нужно просто растворить чайную ложку пищевого продукта в стакане теплой кипяченой воды;
• 0,02% раствор Фурацилина. Если в аптеке есть рецептурно-производственный отдел, то можно заказать сразу большой объем разведения (400-500 мл), которого хватит на весь курс лечения фолликулярной ангины. Нетрудно приготовить раствор самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует развести в стакане кипятка 2 таблетки Фурацилина;
• Хлорофиллипт. В терапии респираторных заболеваний используется спиртовая форма препарата, состоящая из густого экстракта эвкалиптовых листьев;
• раствор калия перманганата. Средство проявляет выраженную дезинфицирующую активность. Раствор для полоскания горла должен иметь слабую розовую окраску, поэтому для его приготовления нужно развести в стакане теплой воды несколько мелких кристаллов порошка;
• Хлоргексидин и Мирамистин. Лекарственные средства обладают мощным противомикробным действием. Применение препаратов на начальной стадии инфекционной патологии помогает устранить симптоматику без использования антибиотиков.

Отоларингологи в терапии респираторных заболеваний часто рекомендуют использование раствора Люголя. Но только не в случае с фолликулярным острым тонзиллитом. В состав препарата входит 33% раствор глицерина, который покрывает гнойники плотной пленкой. Это служит препятствием для проникновения в очаги воспаления лекарственных средств, не позволяет выводить из них бактерии и токсины.

Настой из цветков ноготков применяется для полоскания горла при лечении фолликулярной ангины

При полоскании горла хорошо зарекомендовали себя и народные средства. При заваривании сухого растительного сырья в настои переходят биологически активные вещества с противовоспалительными и антисептическими свойствами. Для приготовления целебного полоскания следует 3 столовые ложки травы залить литром кипящей воды и оставить под крышкой на 1-2 часа. После процеживания можно приступать к процедурам. Какие растения наиболее часто используются в терапии фолликулярной ангины:

• лимонная и перечная мята;
• эвкалиптовые листья;
• чабрец;
• липовый цвет;
• душица;
• ромашка;
• ноготки.

Быстро купировать воспаление и устранить боль в горле поможет полоскание соком алоэ (1 ч. ложка на стакан теплой воды) и раствором спиртовой настойки календулы (1 ст. лодка на 0,5 л кипяченой воды). Народные целители рекомендуют использовать для лечения фолликулярного острого тонзиллита чесночный настой. Овощная культура содержит огромное количество фитонцидов, уничтожающих болезнетворные бактерии и регенерирующих пораженные миндалины. Приготовить настой несложно. Нужно залить измельченный свежий зубчик стаканом теплой воды и дать настояться в темном месте пару часов. Чесночные полоскания нельзя применять, если во рту и глотке есть открытые ранки или язвочки.

Правильное использование антибактериальных препаратов способствует исчезновению клинических проявлений фолликулярной ангины на 3-4 сутки. А в первые дни терапии отоларингологи назначают пациентам средства для устранения болей в горле, снижения температуры. Нельзя превышать суточные и разовые дозировки препаратов для устранения симптоматики, чтобы быстрее избавиться от дискомфортных ощущений. Избыточная лекарственная нагрузка провоцирует побочные эффекты и существенно отсрочивает выздоровление.

Лечение фолликулярной ангины станет более эффективным при использовании аэрозолей с противовоспалительным действием

Эти лекарственные формы противомикробных и антисептических средств позволяют локально воздействовать на инфекционные очаги, уничтожая находящихся там бактерий. В состав многих аэрозольных препаратов входят ингредиенты с обезболивающей и противовоспалительной активностью. Как правило, отоларингологи включают в терапевтические схемы такие спреи:

Каметон и Ингалипт содержат эфирные масла, поэтому их лучше не использовать людям, предрасположенным к развитию аллергических реакций. Спреи не применяются в терапии фолликулярной ангины у маленьких детей из-за высокой вероятности развития опасного для жизни бронхоспазма.

Такие средства на прилавках аптек представлены в широком ассортименте. Можно приобрести антисептическое средство в виде таблеток, драже, пастилок, леденцов. Но главное – это не лекарственная форма, а входящие в ее состав ингредиенты. Некоторые содержат только эфирные масла и растительные экстракты, помогающие смягчить горло и облегчить дыхания. Для лечения фолликулярной ангины эти препараты применять нецелесообразно. Наибольшей эффективностью в терапии респираторной инфекции обладают следующие препараты:

• Стрепсилс,
• Септолете,
• Фалиминт,
• Фарингосепт,
• Тантум Верде,
• Анти-ангин,
• таблетки и леденцы с шалфеем и эвкалиптом.

Данные лекарственные формы не предназначены для маленьких детей, которые не могут рассасывать драже и пастилки. Использовать препараты следует за 30-40 минут до или после еды для улучшения абсорбции и полноценного проявления бактерицидной активности.

Лечение гнойного острого тонзиллита в домашних условиях проводится с помощью ингаляций. Отоларингологи категорически запрещают использовать для процедур чайники и кастрюльки с горячими растворами. Такие ингаляции неприемлемы при гнойных формах ангины, так как их результатами становится распространение инфекционных возбудителей, быстрое развитие осложнений и ухудшение самочувствия человека. Для проведения процедур следует применять небулайзеры. Ультразвуковой или компрессионный прибор целесообразно приобрести при частых рецидивах фолликулярной ангины у одного из членов семьи.

Какие растворы можно использовать в терапии гнойной патологии:

• Тантум Верде,
• Мирамистин,
• Гексорал,
• изотонический раствор натрия хлорида.

При развитии осложнений в качестве растворов применяются глюкокортикостероиды или средства, разжижающие и выводящие мокроту из дыхательных путей.

В некоторых случаях фолликулярная ангина может не сопровождаться подъемом температуры, что нередко затрудняет первоначальную диагностику. Но обычно гипертермия является основным симптомом респираторной инфекции у ребенка и взрослого. Снижать температуру необходимо при значениях выше 38,5°C. Жаропонижающие средства используются также при развитии опасных для жизни человека состояний: судорог, потери сознания, выраженных диспепсических расстройств.

Снизить температуру во время лечения фолликулярной ангины помогают препараты с Парацетамолом

Что можно применить для быстрого устранения гипертермии:

• нестероидные противовоспалительные препараты в виде таблеток, суспензий, ректальных свечей — Нурофен, Ибупрофен;
• жаропонижающие средства с Парацетамолом — Панадол, Эффералган, Цефекон.

Если температура не превышает 38°C, а взрослый или малыш чувствует себя некомфортно, помогут такие способы:

• употребление чая из сухих или свежих ягод малины;
• обтирание влажной тканью;
• ношение легкой одежды.

Популярные методы снижения температуры — водочные и уксусные компрессы нельзя использовать для лечения детей и людей с сердечно-сосудистыми патологиями, пиелонефритом, хронической почечной недостаточностью из-за высокой вероятности отравления.

В первые дни лечения фолликулярной ангины необходимо соблюдать постельный режим. Он поможет избежать развития осложнений, нередко возникающих у тех, кто переносит заболевание «на ногах». Терапия всех инфекционных патологий должна сопровождаться употреблением большого количества жидкости:

• морсов, киселей, компотов из ягод и фруктов;
• минеральной негазированной и несоленой воды;
• чая из шалфея, ромашки, мелиссы;
• отвара из плодов шиповника;
• зеленого чая с медом, молоком или лимоном.

Помещение, где находится взрослый или ребенок следует проветривать несколько раз в сутки и проводить ежедневную влажную уборку.

Комфортный микроклимат способствует быстрому выздоровлению, препятствует сухости слизистый оболочек глотки и распространению патогенных микроорганизмов. Соблюдение врачебных рекомендаций существенно приблизит выздоровление. Чтобы вылечить фолликулярную ангину всего за несколько дней, необходимо обратиться в ближайшее больничное учреждение при первых симптомах инфекции. Своевременная диагностика поможет быстро начать антибиотикотерапию, позволит избежать часто необратимых осложнений.

источник

Фолликулярная ангина представляет собой одну из разновидностей гнойного воспаления миндалин. Отличие ее от других типов гнойных ангин заключается в том, что в этом случае гной скапливается на поверхности гланд в виде отдельных очагов, образуя небольшие пузырьки – фолликулы. Особенность эта представляет интерес только для специалистов-патоморфологов, и на то, как лечить фолликулярную ангину практически не влияет.

Содержание статьи

Так как ангина с гнойным компонентом – это инфекционная патология, то основным средством ее лечения являются антибиотики. Этот обширный класс препаратов специально создан для борьбы с болезнетворными бактериями и как нельзя лучше подходит для избавления пациента от воспаления миндалин. Но следует помнить о том, что антибиотики эффективны исключительно против бактериальной инфекции. При вирусных поражениях эти фармакологические препараты будут бесполезны.

Лечение фолликулярной ангины, как патологии, вызванной бактериями, начинается сразу с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Это определение означает, что данные лекарственные средства способны подавлять развитие большого числа микроорганизмов. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины, макролиды, некоторые пенициллины.

Параллельно с началом приема препарата широкого спектра действия пациенту должно быть проведено специфическое обследование, называемое посевом на чувствительность к антибиотикам. Для его выполнения у больного берется материал, содержащий микроорганизмы, вызвавшие патологию. При фолликулярной ангине таким материалом обычно служит мазок из горла. Далее в лаборатории выращивают бактериальные культуры, оказавшиеся в мазке, и проверяют, какой антибиотик наиболее интенсивно угнетает рост и размножение именно этого штамма микроорганизмов. На основании результатов исследования подбирается индивидуальное лечение фолликулярной ангины для каждого конкретного пациента.

Важно! Антибиотики – обязательный и главный компонент в терапии гнойного воспаления миндалин как у взрослых, так и у детей. Исключительно народными средствами вылечить это заболевание не получится.

Прием антибиотиков должен продолжаться не менее 1 недели, а лучше – 10 дней. Объясняется это тем, что большинство этих препаратов обладает кумулятивным действием. То есть для получения максимального клинического эффекта необходимо, чтобы концентрация фармакологического средства в организме пациента достигла определенного порога.

Одним из критериев результативности антибиотикотерапии является стихание всей симптоматики ангины и нормализация температуры тела. Но при этом окончательно отменять прием препаратов следует не ранее, чем через трое суток, после того, как показатели температуры достигнут нормальных значений.

Следует помнить, что после 3-5 дней курса антибиотиков пациент может почувствовать временное ухудшение. Оно характеризуется увеличением слабости, явлениями интоксикации, повышением температуры тела. Такой эффект является вариантом нормы – он обусловлен массовой гибелью болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, увеличением выхода в кровь токсинов и продуктов распада бактериальных клеток. Через 1-2 дня, после утилизации всех этих вредных веществ, самочувствие больного начнет постепенно улучшаться.

Еще один важным моментом при лечении антибиотиками является то, что это – системная терапия. То есть антибактериальные препараты действуют не на конкретное место локализации инфекции, а на весь организм в целом. У взрослых людей в кишечнике присутствуют микроорганизмы, которые в норме должны там находиться – они помогают переваривать пищу. Но антибиотики влияют на них столь же отрицательно, как и на патогенные бактерии. Для того чтобы избежать дисбактериоза и восстановить нормальную микрофлору кишечника при лечении антибиотиками, рекомендуется на протяжении 10-14 дней принимать препараты с молочнокислыми бактериями или обычный биокефир.

То, за сколько дней получится вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях, во многом зависит от соблюдения пациентом некоторых условий:

1. Больному предписывается строгий постельный режим. Это убережет его от излишнего перенапряжения и переохлаждения. В постели он должен находиться 6-8 дней – как минимум до тех пор, пока показатели температуры не вернутся к норме.
2. Следует увеличить потребление жидкости. Можно пить травяные чаи, компоты, морсы, фруктовые соки или просто чистую негазированную воду. Это поспособствует ускорению выведения токсинов, а также снижению температуры тела.

Важно! Прием фармакологических препаратов с целью снижения температуры нужно начинать только тогда, когда она превышает порог в 38°С.

1. В помещении, где находится пациент должно быть тепло. Но 2-3 раза в день необходимо проводить краткие проветривания.
2. На протяжении нескольких дней, когда выраженность симптоматики ангины будет максимальной, больному рекомендовано соблюдать голосовой покой. Это разгрузит воспаленное горло и уменьшит раздражение слизистой оболочки.
3. Необходимо также проследить за тем, чтобы пища пациента была мягкой, теплой и не содержала агрессивных веществ, например, специй. Это поможет избежать механической и химической травматизации слизистой.

Кроме прочего, следует максимально ограничить контакты взрослого пациента с окружающими людьми. Сколько дней он будет являться источником инфекции предугадать довольно сложно – поэтому лучше изолировать его на весь срок заболевания. Особенно важно избежать взаимодействия больного с детьми, пожилыми людьми и беременными женщинами – все эти категории подвержены заражению инфекцией в большей степени.

Лечение фолликулярной ангины также предполагает использование вспомогательных средств, которые способны локально дезинфицировать горло, помогая борьбе с инфекцией. Существует целый ряд препаратов и соединений, которыми можно свободно пользоваться в домашних условиях:

• Наиболее простой способ – полоскать горло раствором, в который входит йод, обычная соль и пищевая сода. Соль и соду следует брать в равных пропорциях и добавлять в теплую воду несколько капель йода.
• Также можно полоскать горло и раствором фурацилина. Для этого вам нужно приобрести сухой таблетированный фурацилин в аптеке и растворить 1 таблетку в 1 стакане теплой воды.
• Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает хлорофилипт – вытяжка из эвкалиптовых листьев. Полоскать им горло следует 4-5 раз в сутки.
• При фолликулярной ангине можно дезинфицировать горло и раствором марганца. Для этого вам нужно на половину литра теплой воды взять 2-3 грамма сухой марганцовки и тщательно растворить гранулы. Также туда можно добавить 10-12 капель йода. Полоскать горло этим средством следует не более 4 раз в сутки на протяжении максимум 5 дней.
• Кроме того, полоскать горло полезно борной кислотой, растворив 1 чайную ложку кислоты в 1 стакане теплой воды. В раствор можно добавить щепотку пищевой соды и соли.
• В качестве местного дезинфицирующего средства отлично зарекомендовал себя хлоргексидин. Он является мощным бактерицидным веществом и иногда даже способен вылечить фолликулярную ангину на ранней стадии. Для этого вам нужно полоскать им горло 2-3 раза в сутки. Но учтите, что хлоргексидин нельзя проглатывать. Если же это все-таки произойдет, то вне зависимости от того, сколько препарата попало в желудок, следует немедленно принять 20 таблеток активированного угля или другого сорбента.

Важно! При фолликулярной ангине не рекомендовано полоскать горло раствором Люголя. Входящий в его состав глицерол обладает повышенной вязкостью, благодаря чему он создает пленку на поверхности миндалин и затрудняет отведение гноя.

Кроме фармакологических препаратов для местной дезинфекции горла в домашних условиях полезно пользоваться и народными средствами. Так, например, хорошим антибактериальным действием обладает настойка календулы или алоэ. Этими фитопрепаратами можно как полоскать горло, так и проводить ингаляции.

Обязательно обратите свое внимание на такое природное антибактериальное средство, как чеснок. Столько фитонцидов – веществ, уничтожающих микроорганизмы, сколько их содержится в чесноке, вы не найдете больше ни в одном натуральном продукте. На основе чеснока можно готовить растворы и полоскать ими горло, но вполне эффективным будет и употребление его в сыром виде. Положив в рот 1 зубчик, периодически прикусывайте его так, чтобы выделяющийся сок попадал в ротовую полость.

Важно также знать, сколько раз в день нужно проводить полоскания. Если вы пользуетесь фармакологическими препаратами, то примерную частоту процедур мы указали выше, а кроме того, вы можете прочесть об этом в инструкции, напечатанной на упаковке. Если же вы предпочитаете лечение народными средствами, то чем больше полосканий в день будет проведено – тем лучше. Оптимальным вариантом является полоскание с перерывом в 1 час вне зависимости от температуры тела.

Данные препараты не способны вылечить фолликулярную ангину, но их действие направлено на снятие ее симптомов и облегчение состояния пациента. Их задача – подавить выраженные воспалительные реакции на слизистой горла, а также уменьшить интенсивность болевого синдрома. Это поможет организму больного сосредоточиться на борьбе с истинной причиной заболевания – инфекцией, а значит, напрямую повлияет на то, сколько времени потребуется на окончательное избавление от ангины.

Противовоспалительным и анестезирующим эффектом обладают многие фармакологические препараты, продающиеся в аптеках. Среди наиболее популярных средств можно перечислить:

• Трахисан;
• Фарингосепт;
• Нео-ангин;
• Септолете;
• Ингалипт;
• Каметон и ряд других.

Помимо аптечных препаратов, в домашних условиях можно широко пользоваться народными средствами. В первую очередь, это, конечно, настои и отвары лекарственных трав:

Важно! Все эти фитопрепараты способны вызывать аллергические реакции. Перед их применением следует убедиться в отсутствии у пациента аллергии на них.

Настоями и отварами лекарственных трав можно как полоскать, так и ингалировать горло. Их применение показано на всем сроке заболевания ангиной, вне зависимости от температуры тела. Более того, даже после нормализации температуры рекомендовано еще минимум 2-3 дня использовать фитопрепараты – это станет профилактикой повторного появления болезни.

Важную роль в борьбе с инфекцией играет также и внутренняя защита нашего организма – иммунная система. Поэтому ее поддержание и стимуляция помогут быстрее вылечить ангину. С целью активизации функций иммунитета, можно применять такие средства, как:

• Витаминные комплексы. Витамины необходимы иммунной системе для нормальной работы. Именно с их помощью происходят многие биохимические реакции – они служат катализаторами действия иммунитета.
• Белковая пища. Это вещество является основным строительным материалом иммунной системы, поэтому в рацион больного следует ввести повышенное количество легкоусвояемого белка, например, в виде куриного мяса.
• Иммуностимуляторы. Это такие растительные препараты, как женьшень, эхинацея, элеутерококк и т.д.

Кроме этого, хорошим общеукрепляющим средством являются периодические прогревания. В тепле следует держать в первую очередь ноги. Для этого можно использовать горячие ножные ванны или установку горчичников. Но следует помнить, что при повышении температуры тела более 380С все прогревания следует отменить. Помимо всего, их нельзя применять у взрослых, страдающих болезнями сердца и сосудов, а также у беременных.

Важно! Согревающие компрессы на горло при фолликулярной ангине запрещены полностью – дополнительное местное прогревание будет способствовать развитию инфекции.

источник

Фолликулярная ангина — это заболевание, известное как острая форма гнойного тонзиллита. Характеризуется воспалением фолликулов миндалин. Особенность патологии состоит в том, что гной располагается в виде точечных очагов. Обычно болезнь поражает детей и взрослых людей до 40 лет. Точно ответить на вопрос, как лечить фолликулярную ангину, может только врач после осмотра пациента. Но ускорить процесс лечения и помочь организму можно и в домашних условиях.

Чаще всего (до 80% случаев) болезнь провоцируется стрептококковыми микроорганизмами. Патология заразна и передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Но не всегда контакт с больным вызывает ангину: иммунная система может успешно с ней бороться. При снижении защитных сил болезнь берет верх.

Ослабление иммунитета обусловлено влиянием таких факторов:

• резкое или постоянное переохлаждение;
• хроническое нервное напряжение;
• недостаток витаминов в организме;
• неправильное или нерегулярное питание;
• нехватка или избыток физических нагрузок;
• сопутствующие хронические инфекционные заболевания.

Чаще всего признаки фолликулярной ангины у взрослых и детей проявляются в холодное время года. Патология сопровождается следующими симптомами:

• Температура тела может подниматься до 40 градусов, при этом никакие жаропонижающие аптечные лекарства не помогают.
• Ощущается першение в горле, которое со временем перерастает в болевые ощущения, становящиеся особо сильными при глотании.
• Появляется сухой кашель.
• Сухость в ротовой полости.
• Миндалины отекают и со временем заметно краснеют.
• Появляются все признаки интоксикации: ломит тело, знобит, ощущается общая слабость.
• Сильно болит голова.
• Ломит суставы и поясницу, иногда это может быть болезненно. Болевые ощущения не купируются с помощью анальгетиков.
• У взрослых наблюдается запор.
• Дети часто жалуются на диарею, появляется тошнота и рвота, может полностью отсутствовать аппетит.
• Могут появиться болевые ощущения в области грудной клетки.
• Заметно учащается пульс.
• Увеличиваются в размерах лимфатические узлы. При прощупывании они доставляют дискомфорт, иногда сильно болят.
• При тщательном осмотре ротовой полости можно заметить точечные гнойные скопления на миндалинах.

Лечение фолликулярной ангины зависит от результата анализа крови. Он позволяет точно установить факт болезни. Однако симптомы заболевания выражены настолько ярко, что часто врач ставит диагноз уже после разговора с пациентом и визуального осмотра.

Симптомы и лечение фолликулярной ангины тесно взаимосвязаны. Терапия основана на устранении признаков и выведении из организма возбудителя патологии. Особенность лечения состоит в том, что невозможно обойтись без применения антибиотиков, поэтому похода в больницу или вызов врача является обязательным.

После назначения схемы терапии можно осуществлять ее дома в соответствии с рекомендациями врача. Помимо приема лекарственных средств, нужно выполнять обязательные правила:

• Пациент должен находиться в отдельной комнате. Его посудой и средствами личной гигиены нельзя пользоваться никому, кроме него.
• Помещение, в котором живет пациент, должно проветриваться 2—3 раза в день. Дважды в день проводят влажную уборку.
• Необходимо постоянно пить много теплой жидкости. Также подойдет отвар из шиповника, клюквенный морс или чай.
• Каждые 2 часа следует полоскать горло средствами, которые назначил врач.
• Важно придерживаться определенной схемы питания. Еда должна быть протертой и не слишком соленой. Из рациона в обязательном порядке исключают копченые блюда, жирную, кислую и маринованную еду.
• Чтобы восполнить дефицит витаминов в организме, следует постоянно есть свежие овощи и фрукты. Лучше всего для этих целей подходят ягоды, особенно черная смородина.
• Есть нужно часто, но малыми порциями, чтобы не создавать дополнительную нагрузку для организма.
• Важно соблюдать постельный режим до тех пор, пока не придет в норму температура тела.
• Нельзя напрягать зрение постоянным просмотром телевизора или чтением книг.
• Прогревать горло, пока температура тела остается высокой, категорически запрещено.
• Нельзя применять аптечные препараты, особенно антибиотики, без разрешения врача. Запрещается самостоятельно исключать какой-либо препарат и прекращать его применение.

Соблюдая эти принципы, можно быстро вылечить фолликулярную ангину. Чтобы терапия была еще более эффективной, ее дополняют применением народных средств.

Лечить фолликулярную ангину в домашних условиях можно с использованием нетрадиционной медицины:

1. В стакане кипяченой воды растворяют чайную ложку соли и соды. Затем в жидкость добавляют 3 капли йода. Средством нужно полоскать горло каждые 2—3 часа.
2. Две столовые ложки луковой шелухи заливают 500 мл воды. Затем жидкость кипятят в течение 2 минут и оставляют на 5 часов. Процеженным настоем полощут ротовую полость и горло каждые 4 часа.
3. Сок одного большого листа каланхоэ смешивают с водой в одинаковых пропорциях и полощут раствором горло каждые 4—4,5 часа.
4. Для внутреннего применения подходит лимонный сок. Нужно выжать сок из мякоти одного плода и пить его по столовой ложке дважды в день. В течение часа до и после приема нельзя ничего есть.
5. Если пациент не страдает заболеваниями желудка, можно выжать сок из свежей луковицы и пить по одной столовой ложке 3 раза в день независимо от приемов пищи.
6. Эффективно лечение фолликулярной ангины с помощью прополиса. Его кладут за щеку перед сном. Маленький кусочек прополиса можно жевать после каждого приема пищи. Нельзя использовать более 5 граммов продукта в сутки. Если после его применения во рту ощущается жжение или покалывание, все в порядке. Это знак того, что прополис качественный.
7. Немного медовых сот кладут в рот и жуют около 1—2 часов. Процедуру повторяют ежедневно.
8. Взять дольку лимона, держать ее во рту, посасывая в течение 30 минут. Затем лимон нужно немного пожевать и проглотить.
9. Заполнить до половины пол-литровую емкость мелко нарезанными свежими листьями столетника, а сверху присыпать сахаром. Прикрыть марлей и оставить в теплом месте на 3 суток. После этого в емкость заливают чистую воду и оставляют еще на столько же. Средство принимают по 1 столовой ложке 3 раза в сутки на голодный желудок. Если речь идет о лечении ребенка, достаточно 1 чайной ложки в сутки. Терапия с помощью этого средства продолжается, пока не пропадут все признаки ангины.
10. Залить чайную ложку семян аниса половиной стакана кипятка и оставить на 3 часа. Затем жидкость процедить, разделить на 4 порции и выпить в течение дня. Каждый прием осуществляется за полчаса до еды.
11. Пол-литра кагора ставят на огонь, в него добавляют 20 г сухих цветков календулы и тщательно размешивают. Когда средство закипит, его снимают с огня и сразу процеживают. Пить нужно по половине стакана 2—3 раза в сутки в горячем виде. Это лекарство не подходит для лечения детей из-за содержания в нем алкоголя.
12. Натереть на терке одну головку чеснока и залить ее 250 мл свежевыжатого яблочного сока. Затем жидкость нагревают на малом огне в течение 5 минут и процеживают. Весь стакан нужно выпить маленькими глотками за один раз, а после этого сразу же укрыться одеялом и поспать. За сутки необходимо выпить примерно 3 стакана.
13. Измельчить на терке 1 среднее зеленое яблоко, 1 среднюю репчатую луковицу и смешать их. В полученную кашицу добавить 2 столовые ложки жидкого натурального меда. Средство перемешивают до однородной консистенции и принимают внутрь по 1 столовой ложке 3—4 раза в сутки вне зависимости от приема пищи.

Эти способы в совокупности с аптечными препаратами помогу быстрее вылечить больного: продолжительность терапии — около 6—12 дней.

Некоторые народные методы лечения не только не принесут никакого результата, но могут сильно навредить пациенту. Эти способы были распространены раньше, но сейчас вред от их использования доказан:

• Протирание слизистых керосином или уксусом. Процедура приводит к ожогу слизистой оболочки. Методика абсолютно бесполезна в отношении фолликулярной ангины.
• Ингаляции, по всеобщему мнению, лечат ангину и подобные болезни. На самом деле, горячие пары попадают на миндалины и способствуют скорейшему размножению болезнетворных микроорганизмов. Ангина будет лишь прогрессировать.

Также нельзя использовать согревающие наружные компрессы и снимать гнойники. Это только усугубит ситуацию, а в некоторых случаях может привести к необходимости удаления миндалин.

Лучше всего перед применением любого народного средства проконсультироваться с врачом.

источник

Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

• попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
• наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
• значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
• вирусы дифтерии, сифилиса, пневмонии и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Симптомы ангины начинаются остро:

• появляется озноб;
• температура повышается до 39-40 градусов;
• сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
• чувствуется потеря аппетита;
• лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
• небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
• наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
• из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
• при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку данная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото:

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

1. Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое , лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
2. Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья . Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
3. Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату , почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
4. Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
5. Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
6. Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение , снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин». Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика , т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

источник

Фолликулярная ангина характеризуется появлением на миндалинах гнойных пробок, сопровождается интоксикационными признаками. Для такой формы заболевания характерно появление высокой температуры тела, больной может чувствовать признаки удушья, ухудшение общего состояния, боль при глотании. При появлении первых признаков необходимо срочно начать лечение, т.к. именно на первом этапе развития можно предупредить появление осложнений и как можно быстрее справиться с недугом.

Важно не спутать ангину с обычной простудой, поскольку лечение у них со всем разные. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые могут развиться при тонзиллите:

• появление лихорадочного состояния;
• повышение температуры тела выше 38 градусов, которая первое время может не поддаваться жаропонижающим средствам;
• отечность и сильное покраснение миндалин и гортани;
• сухость во рту;
• сильная боль и першение в горле;
• затрудненность глотания;
• миндалины покрыты гнойным белым налетом;
• плохое самочувствие, ломота тела;
• головная боль;
• снижение аппетита;
• нарушение стула: диарея или запор;
• учащение сердцебиения;
• увеличение лимфоузлов.

В большинстве случаев фолликулярная ангина сопровождается сильным увеличением лимфатических узлов, при этом больному тяжело поворачивать или наклонять голову, т.к. каждое движение сопровождается болью. Отличительной особенностью тонзиллита от других форм – гнойное скопление в фолликулах.

При начальном развитии заболевания, помимо боли в горле, больной может жаловаться на болевые ощущения в ухе. При сдаче анализов обнаруживается изменение состава крови с повышением лимфоцитов и СОЭ. После начала лечения температура тела возвращается в норму через 5-7 дней.

Многие, при появлении каких-либо признаков симптомов халатно относятся к лечению, не выполняя все поручения врача. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые по ложному мнению, могут нанести больше вреда, чем пользы. При запущенном заболевании патогенные микробы атакуют иммунную систему, что приводит к последующим частым возникновениям простудных заболеваний. Также ангина может привести к осложнениям со стороны гортани и ротоглотки: флегмоны, абсцессы, отит, кровяные выделения из миндалин.

При более тяжелых состояниях при не лечении могут возникнуть осложнения со стороны работы внутренних органов. Среди опасных последствий: миокардит, сепсис, пиелонефрит, ревматизм.

Особо опасным считается развитие заболевания у беременных женщин. В связи с тем, что тонзиллит вызывает общую интоксикацию организма, это пагубно влияет на развитие плода, что может привести к выкидышу.

Важно помнить, что ангина и самолечение недопустимо, т.к. это может привести к тяжелым последствиям. В домашних условиях допустимо применять народные средства одновременно с медикаментозными препаратами, назначенными врачом. Такие меры помогут облегчить течение болезни и как можно быстрее встать на ноги, но использовать только местную терапию при ангине нельзя.

При подтверждении заболевания больной должен максимально изолироваться от людей с ослабленным иммунитетом и детей. Болезнь лучше не переносить на ногах, хотя бы первые дни организму необходим постельный режим. В это время нужно больше употреблять жидкости в виде морсов, чаев, компотов, пища должна быть легкой. Для более быстрого восстановления организму требуются витамины, которые можно получить из свежих овощей и фруктов.

Ангина в 90% случаев, спровоцирована стрептококками, уничтожить которых способны только антибактериальные препараты. Но помимо медикаментозного лечения существуют рекомендации, выполнение которых поможет намного быстрее справиться с заболеванием. К ним относятся:

• антибактериальные препараты должны иметь широкий спектр действия;
• после исчезновения симптомов, терапия должна продолжаться, поскольку возбудитель устраняется только через 5-10 дней;
• соблюдение постельного режима;
• пересмотреть питание, исключить: жирное, копченное, острое, соленое и горячее;
• нельзя трогать гнойные налеты на миндалинах, это может только усугубить воспалительный процесс;
• при наличии болезней почек или кариеса, необходимо начать борьбу с ними, т.к. появление частой ангины может быть вследствие имеющейся инфекции;
• при повышении температуры тела выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство;
• прогревание горла можно проводить только после нормализации температуры.

Такие рекомендации помогут избежать осложнений, и снизить риск перехода острой формы фолликулярной ангины в хроническую.

Лечить фолликулярный тонзиллит нужно комплексно, но первое что назначает врач для взрослого – это антибиотик, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных бактерий, ставших причиной заболевания.

Чаще всего при тонзиллите назначаются антибиотики следующих групп:

1. Пенициллины: Медоклав, Амоксициллин, Экобол, Панклав, Флемоклав.
2. Макролиды: Вильпрафен, Азитрокс.
3. Цефалоспорины: Панцеф, Супракс.

Антибиотики при для лечения фолликулярной ангины могут быть следующие:

Каждый препарат имеет различные области действия, назначение того или иного антибиотика зависит от переносимости больным препарата, формы и тяжести заболевания.

В зависимости от вида препарата, в среднем курс терапии составляет 5-7 дней, при более тяжелом течении курс может быть увеличен. Стоит помнить, что при устранении симптомов, лечение прекращать не стоит, т.к. антибиотику необходимо не менее 5 дней, чтобы полностью уничтожить возбудителя инфекции.

При тонзиллите назначается спрей для горла с антибактериальным составом – Биопарокс, который поможет ускорить процесс выздоровления.

Применение антибиотиков беременными женщинами является обязательным условием, врач подберет дозировку препарата, который будет максимально эффективным и не нанесет вред плоду.

Ускорить процесс выздоровления при фолликулярной ангине можно с помощью полоскания горла. Прием антибактериальных средств помогает уничтожить патогенные микробы, но они не способны вывести из гланд гнойные пробки, уменьшить боль в горле и убрать налет.

Полоскание горла проводится с помощью народных и медикаментозных средств. Дома можно приготовить отвар ромашки или календулы, заварить и дать немного остыть. В первые дни заболевания нужно полоскать горло каждые 30 минут, только после улучшения, частоту орошения можно постепенно снижать.

Существует множество способов и средств для полоскания горла при фолликулярном тонзиллите:

• использование раствора Фурацилина;
• полоскание водой с лимоном;
• сок свеклы;
• раствор из соли и соды;
• настои прополиса или эвкалипта;
• антисептические средства: Хлоргексидин, Мирамистин.

При ангине можно использовать другие местные средства:

• обезболивающие спреи: Ингалипт, Каметон, Гексорал;
• для обработки горла: Люголь, Хлорофиллипт;
• рассасывающиеся пастилки или таблетки: Лизобакт, Стрепсилс, Септолете.

Каждый способ полоскания помогает удалить гнойные пробки из миндалин, уменьшить воспаление и снизить выраженность симптомов.

Справиться с фолликулярной ангиной можно только при комплексной терапии, которую назначит врач. Такая форма заболевания всегда сопровождается повышенной температурой, при этом больной плохо себя чувствует, возникает ощущение ломоты в теле, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе. В таком случае могут помочь противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Чаще всего для таких целей назначается Ибупрофен или его аналог Панадол, в составе которых содержится анальгин, аспирин и парацетамол. Препараты смогут не только снизить температуру, но и улучшить общее состояние: устраняется головная боль, а за счет противовоспалительных компонентов уменьшаются неприятные ощущения в горле.

При чрезмерном и неправильном употреблении препаратов больные могут жаловаться на плохое самочувствие, головные боли и повышение температуры тела до 37,3 градусов.

Поскольку лечение включает в себя прием антибиотиков, которые в некоторых случаях могут вызвать аллергическую реакцию, одновременно должны приниматься антигистаминные препараты. Их действие направлено на недопущение реакции при проникании в кровь антибиотиков и патогенных бактерий. К самым популярным антигистаминным средствам относятся:

Большинство современных препаратов исключают седативное действие на организм.

Фолликулярная ангина негативно влияет на состояние организма, приводя к снижению иммунитета. Еще больше его подрывает прием антибактериальных препаратов, поэтому не менее важную роль при избавлении от тонзиллита играют иммуномодуляторы. При увеличении работы иммунитета организм начнет свое восстановление намного раньше, а также это снижает риск повторного возникновения заболевания.

Фармацевтический рынок предлагает на выбор большое количество препаратов для укрепления иммунитета, что помогает справиться с остаточной симптоматикой. К ним относятся:

При возникновении ангины фолликулярной ангины необходимо также принимать системные препараты: Имудон, Иммунал и другие, в составе которых имеется эхинацея.

При тяжелом течении заболевания, когда организму тяжело справиться с болезнью, врач может назначить курс физиопроцедур. К основным видам физиотерапии относятся:

• магнитотерапия;
• лечение с помощью лазера;
• ультрафиолетовое облучение миндалин;
• электрофорез;
• светолечение лимфоузлов и области шеи.

Физиотерапевтические процедуры применяются только после уменьшения острой симптоматики. Физиотерапия противопоказана при наличии высокой температуры и большого количества гнойных пробок в миндалинах.

В некоторых случаях для избавления от фолликулярной ангины может потребоваться хирургические и полухирургические способы избавления. Последний способ используется при частом возникновении заболеваний, которые приводят к изменению миндалин и патологическим осложнениям. Полухирургический способ практикуется в качестве дополнительной меры при медикаментозной терапии, помогая вывести гной из миндалин. К таким способам можно отнести: гальванокаустику и диатермокоагуляцию. Аппаратный способ используется для рассечения и очищения миндалин от гноя при хроническом течении тонзиллита.

Более радикальный способ является удаление миндалин или тонзилэктомия. В большинстве случаев миндалины удаляются полностью, но при крупных размерах может проводиться частичное иссечение. К показаниям к тонзилэктомии является неэффективность консервативного лечения. Операция проводится не раньше чем через 3 недели после перенесения фолликулярной ангины.

Чтобы предотвратить или снизить риск повторного развития фолликулярной ангины необходимо закаливать организм различными способами, лечить хронические и инфекционные заболевания носа и глотки, следить за состоянием зубов и правильно питаться. Не стоит забывать о здоровом образе жизни, спорте, необходимо снизить до минимума употребление алкоголя и курение. При частом возникновении тонзиллита необходимо 2-3 раза в год проходить аппаратную очистку миндалин, что и будет являться профилактикой обострения ангины.

источник

Лечение фолликулярной ангины у взрослых с температурой и без, кашлем. Антибиотики, препараты, народные средства

Ангина — заболевание, имеющее несколько обличий. Одно из них — гнойная ангина, а фолликулярная — одна из форм гнойной. Её лечение требует времени и терпения. У взрослых она возникает значительно реже, чем у детей, и в основном в возрасте до 35 лет. Эта болезнь отличается весьма сложным протеканием в довольно острой форме.

Отличительным признаком этой формы ангины является воспаление миндальных фолликулов и скопление в них гнойных образований. Нёбные миндалины устроены довольно сложно. На слизистую рта открывается около 20 углублений в миндалинах, называемых криптами. Под их эпителием находится лимфоидная ткань, в которой зарождаются В-лимфоциты и прочие лейкоциты.

Если в организм проникают болезнетворные бактерии, клетки миндалин запускают механизм их уничтожения, предотвращая их попадание в ЖКТ и нижние области дыхательных путей.

Обычно сначала возникает катаральное воспаление, которому сопутствует покраснение и отёк. Если на данной стадии невозможно добиться излечения, то заболевание перетекает в гнойною форму. Поражённые фолликулы становятся похожими на жёлтые мешочки, которые чётко видны под внешним слоем эпителия.

Их большое количество, они образуют своеобразную сыпь на поверхности тканей миндалин. Заметно, что между этими фолликулами есть чёткое расстояние. Размер воспалённого фолликула — около 3 мм. Если же их размер больше или они сливаются, то вероятно ангина перетекает в лакунарную форму.

Фолликулярная ангина, лечение у взрослых которой является непростой задачей, может появиться как результат взаимодействия 2 обстоятельств: ослабления иммунитета (дефицит витаминов, переохлаждение, несбалансированное питание) и проникновения в органы болезнетворных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков).

Чаще всего болезнь вызывается микроорганизмами в виде бета-гемолитических стрептококков группы А. Протекает такая ангина тяжело и, как правило, с разного рода осложнениями.

Сам процесс заражения может произойти при контактах с больным человеком через кашель, чиханье, разговор, а также из-за отсутствия гигиены (немытые руки) или употребления пищи низкого качества. Заражение возможно и от человека, который уже переболел фолликулярной ангиной: если он не лечился антибиотиками, то может быть источником инфекции ещё продолжительное время.

Симптомы болезни можно подразделить на общие и местные.

Общие симптомы:

• резкий скачок температуры, бывает до 40 градусов, озноб;
• постоянная усталость, вялость, резкий упадок сил;
• понижение или отсутствие аппетита;
• головные боли, суставные боли, иногда боли в сердце;
• повышенное выделение пота;
• интоксикация (рвота, тошнота или диарея).

Местные проявления:

• сильная боль, резь и першение в горле;
  
• глотание становится болезненным;
• меняется голос, больной немного гнусавит из-за отёчности;
• затруднённое дыхание как результат увеличения миндалин;
• болезненные и увеличенные лимфоузлы.

В зёве наблюдается следующая картина: слизистая оболочка воспалена, сами миндалины увеличены, на фоне слизистой просматриваются нагноившиеся желтоватые фолликулы. Все эти признаки особенно явно проявляются в первые 4-5 дней, обычно после этого температура начинает падать. Но симптоматика может проявлять себя еще долго, поскольку в среднем такая ангина продолжается примерно 10 дней.

Несмотря на чётко очерченные симптомы, иногда трудно бывает отличить этот вид ангины от лакунарной. Часто случается так, что на одной воспалённой миндалине проявляются свойства фолликулярной, а на другой — лакунарной ангины.

Диагноз ставится после общей оценки состояния больного и осмотра его горла. Горло осматривается при помощи обычного шпателя. Также врач может, используя зонд, прикоснуться к воспалённым фолликулам. Это нужно для того, чтобы точно определить их место нахождения.

Поскольку если фолликулы расположены не в глубине тканей и легко удаляются как простой налёт, то скорей всего здесь имеет место грибковая инфекция. Состояние поверхности миндалин настолько ярко выражено при этой болезни, что ошибиться при диагностировании достаточно трудно.

Острое течение заболевания, то есть: высокая температура, сильное общее недомогание, патологическое состояние горла — вот необходимые составляющие для постановки диагноза фолликулярная ангина. Если на эпителии миндалин имеются гнойники, но при этом у пациента нет высокой температуры, и он чувствует себя удовлетворительно — обычно диагностируется хронический тонзиллит.

Анализ крови также является важным фактором при подтверждении диагноза фолликулярной ангины. Здесь важно обратить внимание на количество нейтрофилов и СОЭ. Для полной уверенности врач может назначить прохождение экспресс-теста на стрептококк. Эта процедура не займёт много времени, зато поможет уверенно отличить ангину от ОРВИ.

Терапевту наверняка потребуется история болезни пациента, чтобы знать, переносил ли он уже когда-либо стрептококковые инфекции в любой форме и как они лечились.
Важно также не перепутать этот диагноз с диагнозом мононуклеоза, так как при последнем противопоказаны препараты амоксициллин и ампициллин, которые обычно прописывают при терапии ангины.

Фолликулярная ангина, лечение у взрослых которой включает не только приём антибиотиков, поддаётся нескольким видам этиотропной терапии.

Антибиотики являются главными препаратами при лечении фолликулярной ангины, если она вызвана бактериальной микрофлорой. Они применяются для предотвращения и лечения воспалений, вызванных вредоносными микроорганизмами.

В тех случаях, когда в качестве причины фолликулярной ангины выявляется вирусная инфекция, врач назначает препараты из группы антивирусных.

Горло рекомендуется тщательно прополаскивать каждые 2 часа. Полоскать необходимо с той целью, чтобы гной, выделяемый фолликулами, удалялся из миндалин.

В противном случае он будет попадать через пищевод в желудок с соответствующими негативными последствиями.

Промывание миндальных лакун проводится путём шприцевой санации. В зависимости от особенностей протекания заболевания применяются различные противовоспалительные и антисептические средства: фурацилин, хлоргексин, перманганат калия.

С помощью этой процедуры можно добиться снятия воспаления миндалин, уменьшения их отечности, купирования местного инфекционного процесса.

Эта процедура заключается в отсасывании гноя из нёбных миндалин с помощью вакуум-аспираторов и одновременном их промывании. Затем образовавшиеся чистые полости заполняются антисептическим раствором. За время этого сеанса происходит оздоровление тканей, миндалины уменьшаются в размерах, их плотность увеличивается. Курс вакуумного промывания составляет около 15 процедур.

Применение сосательных леденцов до сих пор остаётся спорным вопросом.
Специалисты говорят как об их пользе, так и о вреде. Употребляя эти лекарства, надо понимать, что они не способны ликвидировать инфекционный процесс.

При рассасывании леденцов происходит определённое орошение и в некоторой степени обезболивание миндалин.

Больной чувствует облегчение, но первопричина ангины всё-таки остается в тканях миндалин. Так что заменить первоочередные методы лечения рассасыванием леденцов не получится.

Этот вид терапии можно разделить на несколько специфических профилей.

Во время лечения ангины часто используются лекарственные препараты, направленные на исправление патогенетических механизмов. Этот метод называется иммунокоррекцией. В рамках этого метода применяются специальные средства, повышающие сопротивляемость организма к разного рода инфекциям, а в случае заболевания, содействующие более скорому выздоровлению.

Особенно это актуально при наличии вирусной этиологии и используется при хроническом протекании болезни. Среди таких лекарственных средств можно отметить иммуноглобулины — препараты, которые имеют высокий уровень содержания антител.

Представляет собой дополнительное употребление вместе с питанием комплексов витаминов и минералов. Подпитка организма этими веществами позволяет значительно улучшить обменные процессы и реакции на чужеродные болезнетворные микроорганизмы, обеспечить иммунную защиту.

Новокаиновые блокады тоже могут использоваться как средства патогенетического лечения. Но их можно применять только в случаях особенно выраженной патологии, когда пациент испытывает сильную боль.

В слизистые оболочки горла вводят «Новокаин», к нему можно добавить также «Лидокаин» для более сильного эффекта.

Для продления действия блокады добавляется этиловый спирт и 8% раствор желатина.

Присутствие в тканях чужеродных агентов приводит к интоксикации организма; последствиями являются: рвота, тошнота, общий упадок сил, головная боль, осложнения. Этому содействуют ядовитые вещества — эндотоксины, являющиеся результатом активности бактерий.

Надо добавить, что оставшиеся частички бактерий, погибших при терапии антибиотиками, тоже могут привести к интоксикации. Поэтому при инфекционных заражениях необходимо осуществлять терапию, направленную на выведение из организма вредоносных веществ.

Методы детоксикации организма:

• много питья с добавлением витамина С;
  
• прием лекарств-сорбентов (активированный уголь);
• препараты на основе диоксида кремния («Энтеросгель»).

Большой минус применения антибиотиков в том, что они уничтожают не только вредные бактерии, но и полезную микрофлору кишечника, то есть бактерии, участвующие в переваривании пищи. Это чревато такими последствиями, как гастрит или дисбактериоз.

Полезную микрофлору кишечника рекомендуется восстанавливать при помощи пробиотиков, которые представляют собой существующий или выведенный класс микроорганизмов, живых бактерий, а также пребиотиков — соединений немикробного происхождения, стимулирующих размножение необходимой микрофлоры в организме.

Фолликулярная ангина, лечение у взрослых которой не всегда требует жаропонижающих, тем не менее всё-таки чаще протекает на фоне высокой температуры. И пока не начнут действовать антибиотики, больной будет продолжать температурить.

Сильный жар необходимо сбивать, поскольку в ином случае существует риск заработать какое-нибудь неприятное осложнение.

Симптоматическая терапия в данном варианте включает в себя применение жаропонижающих средств. При наличии температуры 38,5С в продолжение нескольких дней назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.

У взрослых зачастую источником фолликулярной ангины являются стафилококки или стрептококки, в этом случае лечение базируется на приёме бактерицидов пенициллиновой группы — «Феноксиметилпенициллин» «Амоксициллин», «Ампициллин».

Благодаря «Феноксиметилпенициллину» успешно лечится ангина, вызванная стрептококком. Аллергикам нужно принимать его осторожно. Употребляется этот антибиотик не ранее двух часов после употребления пищи. Средняя доза составляет около 3 гр. в сутки.

«Ампициллин» подходит для терапии тяжелых, осложненных инфекций. Он хорошо всасывается в желудочно-кишечный тракт и поэтому используется в виде таблеток. Таблетки надо принимать 2 раза, примерно до 2 г. «Амоксициллин» хорошо усваивается и отличается низкой вирулентностью. Он употребляется с соблюдением интервала в 8 часов. Взрослым прописывается 300-500 мг на прием.

Встречаются инциденты индивидуальной непереносимости организмом пенициллина. В этих случаях на помощь приходят макролидные антибиотики — такие, как «Кларитромицин» или «Клацид».

Низкая токсичность и низкая аллергенность — явные преимущества антибиотиков-макролидов. Они действуют как бактериостатики: препятствуя синтезу белка, они не дают бактериям расти и размножаться, но не вызывают их уничтожения. Лучше всего принимать «Кларитромицин» максимально до 1 г. в сутки.

В структуре препарата «Клацид» кроме кларитромицина имеются ещё другие дополнительные вещества, благодаря которым, антибиотик проникает в заражённые ткани в очень высокой степени. К нему также присоединяется гидроксил. Полученный продукт метаболизма активно подавляет самые резистентные бактерии. При тяжких формах ангины дозировка приёма может достигать 500 мг в сутки.

Цефалоспорины действуют на бактерии примерно также, как и препараты пенициллинового ряда. «Цефтриаксон» считается очень действенным средством по отношению к стафилококкам. Большим преимуществом этого препарата является то, что он выводится из организма довольно долго, и поэтому его нужно принимать лишь 1 раз в течение суток.

Он продаётся в виде порошка, из которого готовятся инъекционные растворы. Взрослым пациентам прописывают 4 г в течение суток.

«Цефуроксим-аксетил» используется против кокков, резистентных к ампициллину. Доставляется в организм путём инъекций или при помощи капельниц. Максимально допустимая доза в случае уколов равна 500 мг за раз. Инъекции проводятся 2 раза в течение дня с одинаковыми временными интервалами.

Если больной выказывает аллергические реакции одновременно на макролиды и на пенициллин, то назначаются антибиотики из группы линкозамидов. Линкозамиды обладают бактерицидными и бактериостатическими свойствами в зависимости от чувствительности бактерий и их концентрации в тканях организма. Они весьма эффективны в отношении стафилококков, резистентных к другим антибиотикам.

«Клиндамицин» занимает первое место по эффективности среди линкозамидов. Его принимают в основном при рецидивах ангин. Важное преимущество этого антибиотика — он одинаково быстро проникает в организм как в таблетированном виде, так и в виде инъекций. Препарат высоко результативен в отношении как медленно, так и быстро делящихся бактерий.

Благодаря этому свойству его назначают при формах ангин, которые спровоцированы бета-гемолитическим «А» стрептококком.

Рекомендуется делать точную диагностику возбудителя перед назначением «Клиндамицина», так как спектр его воздействия достаточно ограничен. «Клиндамицин» производится в разных форматах: капсулы, таблетки или раствор для инъекций. Если ангина протекает в лёгкой форме, лучше применять таблетированный формат.

В варианте инъекций препарат прописывается только в случаях тяжёлого тонзиллита. Антибиотик дозируется исходя из индивидуальных аспектов организма пациента, он принимается в течение суток каждые 6 часов, в дозировке от 150 до 400 мг.

Кроме антибиотиков существует множество других лекарственных препаратов для терапии фолликулярной ангины.

При обстоятельствах, когда в качестве причины фолликулярной ангины выявляется инфекция вирусами, врач назначает препараты из группы антивирусных. Сначала выявляется конкретный вирус, вызвавший заболевание, затем выписывается соответствующее антивирусное средство. Среди широкого спектра противовирусных препаратов можно выделить «Виферон» и «Тилорон».

Вирусную ангину надо лечить на начальной стадии до её перехода в бактериальную форму. То есть в первые 2-3 суток с момента появления симптоматики.

Если источником ангины является ОРВИ, то необходимы препараты, совмещающие противовирусную и иммуномодулирующую направленность. Таким препаратом является «Виферон», в составе которого присутствует главная антивирусная составляющая — интерферон альфа-2б и другие вспомогательные вещества.

Это лекарство обладает как противовирусными, так и иммуномодулирующими возможностями, уничтожает вирусные клетки. Иммуномодулирующие свойства являются также предпосылкой его антибактериальной деятельности. Дополнительные ингредиенты повышают противовирусную и иммунную активность, а это в свою очередь помогает пациенту усилить собственную иммунную сопротивляемость.

«Виферон» продаётся в форме мазей, гелей, суппозиториев. Тонкий слой геля наносится на нёбные миндалины и сухую слизистую носа примерно 5 раз за сутки в продолжение 5 дней. Продолжать процедуру рекомендуется 5 дней.

При лечении ОРВИ также применяется препарат «Тилорон».

Это ещё одно надёжное противовирусное средство, способное индуцировать интерферон, также имеет противовоспалительные свойства.

Обычно продаётся в форме капсул. Вводится внутрь после еды по 130-250 мг в сутки в продолжение 2 дней, потом по 125 мг с промежутком 48 ч. Продолжительность курса — 1 неделя.

Часто продаётся под другими торговыми наименованиями:

Врач может выписать и другие противовирусные препараты, их спектр довольно разнообразен:

Бактериальная инфекция всё равно может присоединиться к вирусной, несмотря на своевременно начатую терапию.

Также целесообразно периодически использовать для полосканий слабый раствор соли, фурацилин, хлоргексин, перманганат калия. Наиболее известными из антисептических леденцов являются «Фарингосепт», «Стрепсис», «Граммидин».

Иногда в рамках коррекции иммунитета при тяжёлом протекании ангины, особенно вирусной, прописывается иммуноглобулин.

Основа препарата — это иммуноглобулиновая составляющая, выделенная из человеческой плазмы, потом очищенная и сконцентрированная. Это отличное средство модуляции и стимулирования иммунной системы. В его составе содержатся антитела, с помощью которых он может противодействовать патогенным микроорганизмам.

Средство вводится пациентам внутривенным путём, внутримышечно и посредством капельниц. Дозировка устанавливается по индивидуальным показателям, учитывается стадия болезни, степень тяжести протекания, состояние иммунитета больного.

При восстановлении кишечной флоры в рамках патогенетической терапии могут употребляться следующие препараты:

1. «Линекс»— препарат для регуляции кишечной микрофлоры, содержит живые лиофилизированные бактерии, 2 капсулы принимаются 3 раза в течение суток.
2. «Лактобактерин» — лекарство, в составе которого находятся живые лактобактерии, являющиеся активными антагонистами по отношению к патогенным бактериям разных видов. В форме таблеток употребляется внутрь, за полчаса до употребления пищи, 3 раза в течение суток.
3. Другой регулятор кишечной флоры — «Бифидумбактерин»— содержит бифидобактерии, обеспечивающие повышенную клиническую эффективность препарату. Доза приёма составляет 2 капсулы до 3 раз в сутки.
   
4. «Хилак форте» стабилизирует микрофлорный баланс кишечника и регулирует его состав, восстанавливает микрофлору биологическим способом, так как в нём есть продукты обмена нормальной микрофлоры. Употребляется до приема пищи внутрь, предварительно разбавляется небольшим объёмом жидкости. Трёхразовый приём в день, дозировка — 50 капель во время одного приёма.

В рамках симптоматической терапии при фолликулярной ангине во время температуры назначаются «Аспирин», «Нурофен» или «Ибупрофен» (пo 1 таблеткe 3 раза в течение дня). Они обладают не только жаропонижающим действием, но и проявляют обезболивающий эффект. В случае же проявления медикаментозной аллергии используются антигистамины: «Супрастин», «Кларитин», «Лоратадин».

Физиотерапия направлена в основном на оптимизацию обменных процессов, ликвидацию отёчности миндалин, минимизацию болевых проявлений.

Обычно применяются следующие физиопроцедуры:

• ультрафиолетовое облучение;
• ультравысокочастотная терапия;
  
• ингаляции;
• электрофорез;
• магнитотерапия.

При крайних обстоятельствах врачом может быть назначена операция по удалению миндалин — тонзиллэктомия.

Операцию предваряет наркоз — местный или общий. Часто для этого применяется общая интубационная анестезия. При помощи интубации можно откачивать кровь и слюну из ротовой полости и таким способом миновать аспирации и ненужных осложнений. За полчаса до процедуры пациента вводят в состояние расслабления. Это выполняется независимо от того местное это обезболивание или общее.

Сначала специальным хирургическим инструментом отделяют спайки, сращивающие миндалину с глоточными тканями. После того как гланда целиком освободилась от сращиваний, её начинают отделять. В классической версии тонзиллэктомии для этого используется инструмент в форме проволочной петли. Вырезать миндалину можно также и скальпелем, но петлей это делается гораздо удобнее.

Если лечение фолликулярной ангины не удалось, приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Петля накидывается на удаляемый орган, затем проводится до того места, где ножка миндалины крепится к глоточной стенке, потом затягивается, отрезая миндалину. После этого процесса кровоточащая ткань на 10 минут зажимается ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе.

Удалить полностью гланды взрослому человеку при помощи лазера непросто. Применение лазера имеет скорее дополнительный характер. Этим способом улучшается общее самочувствие больного, минимизируются ощущения боли в горле, оказывается целебное действие на нёбные миндалины. Он чаще используется для обрабатывания самой миндалины, уменьшения ее в размерах.

Коблация — одна из самых перспективных методик избавления от миндалин без надреза. Специализированный аппарат (коблатор) формирует ионный поток между своими отделами, которые являются катодом и анодом, а роль проводника в данном случае играет сама миндалина. Создаваемый ионный поток такой мощный, что клетки миндалины разрушаются.

При желании посредством коблации миндалину можно сделать меньше или убрать только пораженные её части, а здоровый фрагмент сохранить для обеспечения иммунитета ротовой полости. Коблация — очень действенный и мягкий вариант тонзилэктомии, но далеко не в каждом медицинском учреждении он доступен.

Операция показана если:

• миндалины сильно увеличены;
• затруднено дыхание и глотание;
  
• глоточные ткани вовлечены в процесс загноения.

Операция противопоказана при:

• обострении заболеваний;
• состоянии беременности;
• тяжёлых нарушениях обменных процессов в организме;
• почечной и сердечной недостаточности;
• гемофилии.

Натереть один корнеплод свеклы и перемешать с уксусом, лучше яблочным (200 г измельченной свеклы и 1 ст. л. уксуса). Смесь должна настояться, затем нужно её процедить. Полученным настоем прополаскивать ткани горла каждые 3 часа.

Взять лимон и выдавить из него сок, перемешать с водой, принимать в течение трех дней. Небольшое количество базиликового масла растворить в 1 стакане воды и прополаскивать полость горла полученной жидкостью. На 200 г воды положить 1 ч.л. соды, соли и пару капель йода, смешать и полоскать ротовую полость до пяти раз в продолжение дня.

Растереть 300 г почек сосны в прохладной воде и залить их десятикратным объемом воды. Затем варить полчаса и примерно 3 часа нужно настаивать. Средство употреблять по чашке 3 раза в продолжение дня.

Фолликулярная ангина, лечение у взрослых которой так же, как и у детей, непременно должно проходить под контролем терапевта, можно отнести к одному из самых тяжёлых видов тонзиллита, поэтому экспериментировать с самолечением категорически не рекомендуется.

Если запустить процесс болезни или применять неправильное лечение, то ангина чревата многими весьма серьёзными осложнениями:

• воспаление околоминдалиевой клетчатки;
• инфекционные заболевания, при которых заражается весь организм(сепсис);
• болезни, при которых могут пострадать мягкие ткани головного мозга;
• осложнённый заглоточный абсцесс;
• острый флегмонозный ларингит;
• инфекционный лимфаденит;
• гломерулонефрит;
• васкулит;
• пиелонефрит;
  
• синдром нейропсихического аутоиммунного нарушения;
• острая ревматическая лихорадка.

Не существует какой-то индивидуальной профилактики данной болезни.

Необходимо просто осознанно относиться к своему здоровью и выполнять определённые установки:

• придерживаться правил личной гигиены;
• питаться сбалансированно и полноценно;
• не переохлаждать организм;
• вести подвижный образ жизни;
• систематически делать дома влажную уборку;
• избегать стрессов;
• во время эпидемий ОРЗ не посещать места, где собирается много людей;
• не предпринимать самолечения.

При столкновении с фолликулярной ангиной не надо забывать, что у взрослых заболевание может прогрессировать и без температуры, поэтому постановка правильного диагноза и соответствующее лечение могут быть непростой задачей. Чтобы как можно скорее вылечиться, необходимо ознакомиться с особенностями проявления этого вида ангины и методами её терапии.

Автор статьи: Сухорская-Калашникова

Оформление статьи: Лозинский Олег

Особенности течения фолликулярной ангины:

источник