Через сколько дней наступает облегчение при ангине

Сколько по времени лечится ангина, зависит от многих факторов. Это инфекционно-воспалительное заболевание затрагивает гортань и всю носоглотку, поэтому для устранения симптомов необходимо длительное время. Если болезнь не сопровождается осложнениями, лечение было начато вовремя и правильно, то выздоровление наступает примерно через 8–10 дней.

На то, сколько дней лечится ангина у детей и взрослых влияет много факторов. У некоторых пациентов она продолжается 5–6 дней без видимого ухудшения состояния, другие болеют намного дольше с развитием осложнений.

Продолжительность болезни зависит и от возбудителя ангины. Вирусная форма протекает легче, чем бактериальная, соответственно и выздоровление наступает раньше. Дольше всех продолжаются проявления гнойной ангины.

Ангина является инфекционным заболеванием. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Возбудителями могут быть бактерии, но чаще всего вирусы. После заражения ангина проявляется не сразу, а через некоторое время.

Время от момента проникновения патогенных микробов в организм до появления первых признаков болезни называют инкубационным периодом. В момент попадания микробов в организм их количество небольшое. Постепенно они размножаются, их активность возрастает и инкубационный период заканчивается.

В среднем первая стадия заболевания длится от 1 до 5 дней, но может длиться и больше. Все зависит от состояния иммунитета человека, его возраста, вида возбудителя, от внешних неблагоприятных факторов, наличия хронических болезней. Дополнительными факторами, которые влияют на продолжительность инкубационного периода, являются: стресс, переутомление, переохлаждение.

Сколько длится инкубационный период при катаральной форме ангины, зависит от тех же самых факторов. В этот период больного беспокоит незначительная слабость в теле, першение и сухость в горле. Если болезнь начинает прогрессировать, то уже через 2–3 дня присоединяются и другие симптомы.

За сколько дней проходит основной период ангины у взрослых зависит от терапии, которая была назначена. Основу лечения составляют антибиотики и противовирусные препараты. Чтобы подобрать подходящий препарат проводят исследование мазка из зева.

Чаще всего болезнь начинается с появления всех типичных для болезни симптомов: сильными болезненными ощущениями в горле, ознобом, повышением температуры тела, ломоты в суставах. Уже через несколько часов увеличиваются миндалины, лимфатические узлы, краснеет и отекает горло. Бывает, что боли в горле присоединяются ко всем остальным симптомам только через 2 дня.

Если лечение подобрано правильно, то на 3–4 день отечность и краснота в горле начинают спадать, интенсивность болевых ощущений снижается, жар уходит. Приходят в норму размеры миндалин и лимфоузлов, исчезает налет с языка.

Сколько дней дети и взрослые болеют ангиной? Болезнь у взрослых длится 4–5 дней, у детей чуть больше — 5–7 дней. Весь период ремиссии показано продолжение лечебной терапии. Антибиотики пропивают полным курсом, который составляет 7–10 дней. Нельзя прерывать лечение, даже после исчезновения симптомов. Помимо антибиотиков, назначают и другие лекарства, которые оказывают разное воздействие на организм.

За сколько дней можно вылечить ангину полностью, зависит от тяжести течения болезни. Если она протекает без осложнений, то полный курс лечения длится 7–10 дней. Многие процедуры, например, полоскания или обработка гортани, проводят до 2 недель.

Нельзя прекращать прием антибиотиков. Их пьют еще 2–4 дня после снижения температуры, исчезновения ломоты в теле, боли в голове и горле. Это позволит предотвратить осложнения, которые могут возникнуть после инфекции. Частыми осложнениями становятся болезни почек, суставов и сердечно-сосудистой системы.

Инкубационный период болезни длится от 12 часов до 12 дней и только в последние дни начинают появляться первые признаки в виде слабости, першения и сухости в горле. Если ангина получит дальнейшее свое развитие, то присоединяются другие симптомы.

Неблагоприятными факторами, которые влияют на прогрессирование болезни, являются переохлаждение, авитаминоз, хронические заболевания ЛОР органов, нервное или физическое перенапряжение.

Человек заразен уже в инкубационный период. Распространять инфекцию он может вплоть до последнего дня лечебного курса.

Продолжительность ангины зависит от формы заболевания:

• самым легким видом является катаральная ангина, ее длительность составляет 3–5 дней;
• фолликулярная форма длится до 6–7 дней;
• лакунарная разновидность длится до 10 дней;
• дольше всего лечится флегмонозная форма болезни — до 2–3 недель;
• грибковая ангина при правильном лечении исчезает спустя неделю.

Скорость выздоровления зависит не только от формы заболевания и состояние иммунитета. Еще одним определяющим критерием является то, насколько эффективны применяемые меры борьбы.

Иммунитет детей недостаточно сформирован и не так активно готов бороться с инфекцией, поэтому инкубационный период длится меньше, чем у взрослых. Острый период, наоборот, продолжается на 2–3 дня больше. Чаще всего подвержены ангине дети до 5 лет и подростки.

С момента, как ребенок заболел до полного выздоровления обычно проходит около 8–10 дней. Взрослые болеют около недели. У ребенка тонзиллит часто сопровождается осложнениями. Развивается хроническое течение ангины, миндалины постоянно находятся в увеличенном состоянии, мешают нормально дышать, хорошо спать.

В большей степени все зависит от организма ребенка и правильно подобранного лечения. Иммунитет некоторых детей катаральную форму ангины перебарывает уже за 3–4 дня, другим требуется неделя, чтобы исчезли все симптомы.

Взрослые болеют ангиной в среднем 7 дней. Как понять, что болезнь прошла, можно по общему самочувствию. Возвращается активность, исчезают боли, нормализуется температура тела. Стоит помнить, что антибиотики нужно допивать до конца курса. Существует понятие ложное выздоровление, когда на фоне антибактериальной терапии наступает улучшение на 2–3 день.

Помимо антибиотиков, назначают и другие группы лекарств, включая средства народной медицины. Среди многих составов пользуются популярностью полоскания горла керосином. Этот компонент уменьшает боль, снимает воспаление, обеззараживает поверхность. В стакане теплой воды растворяют 20 г соды и 30 мл керосина очищенного. Полоскание повторяют трижды в день на протяжении недели.

Весь острый период заболевания пациент должен соблюдать постельный режим, поэтому больничный дают на весь курс лечения. Это одновременно позволит избежать заражения всего коллектива.

Сократить сроки заболевания, и уменьшить острый период, поможет своевременная диагностика и правильное лечение. Параллельно следует внести коррективы в рацион и важно соблюдать постельный режим. Лечение:

• Основу терапии составляют антибактериальные лекарства различного класса: Азитромицин, Клацид, Флемоксин, Цефтриаксон, Клиндамицин. Назначенный антибиотик пить нужно не меньше 7 дней.
• Антигистаминные лекарства помогут уменьшить отек, жжение и дискомфорт в горле.
• Противовирусные препараты.
• Иммуномодуляторы и витамины необходимы для активизации иммунитета.
• Для местного лечения назначают спреи и таблетки для рассасывания (Антиангин, Гексорал, Новосепт, Гексализ).
• Полезно проводить полоскание горла антисептическими растворами на основе Мирамистина, Хлоргексидина, Люголя, можно сделать раствор из соды, соли и йода. Для полоскания и приема внутрь делают отвары и настои на основе лекарственных трав (ромашки, шалфея, календулы, мать-и-мачехи).

Гнойную ангину обязательно нужно лечить с первых дней, чтобы не допустить абсцесса. Основу терапии составляют антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

источник

Тонзиллит – заболевание, в формировании которого участвуют бактерии (чаще всего, Streptococcus pyogenes или Staphylococcus aureus), вирусы и грибки. Длительность ангины зависит от возбудителя. Тонзиллит передается капельным путем (при чихании, кашле и т. д.). Время инкубации краткое – до трех дней. В этот период присутствует максимальный риск инфицирования, наиболее опасны школы и коллективы, где собираются большие группы людей.

Для определения успешности лечения и предполагаемой продолжительности болезни важно знать ее фазы. Тонзиллита имеет 3 фазы развития:

• Продромальная. Характеризуется колонизацией патогенами слизистой горла и их размножением; продолжительность – 1-3 дня.
• Острая. Проявление типичных симптомов: боли в горле, головной боли, слабости; отмечается на 2-4 день.
• Заключительная. Характеризуется регрессией воспалительного процесса; продолжается 3-7 дней.

Ангина лечится антибиотиками (кроме вирусной). Важен правильный выбор лекарств, в противном случае возможно возникновение серьезных повреждений почек. Осложнения при недостатке лечения включают ревматическую лихорадку, приводящую к повреждению сердца, суставов и нервной системы.

Заболевание выразительно проявляется на 2-3 день после возникновения первых симптомов. Затем состояние больного нормализуется. Лечение длится около 1 недели, за исключением боли в горле, продолжительностью 10 дней и более. Вирусный тонзиллит длится 4-10 дней, бактериальный – дольше (7-14 дней). Процесс выздоровления ускоряют компрессы на шею и укутывания против высокой температуры. Эти процедуры можно проводить дома.

Болезнь может протекать спокойно с присутствием одного симптома – повышенной температуры, независимо от того, болеют ангиной дети или взрослые. Это часто приводит к недооценке опасности тонзиллита. Каждое гнойное заболевание должно правильно лечиться, любая инфекция считается серьезной болезнью!

В ходе лечение необходимо контролировать лабораторные показатели (мочу, кровь, седиментацию, частоту сердечных сокращений), т. к. осложнения тонзиллита, особенно стрептококкового, серьезны. От правильного терапевтического подхода зависит не только то, сколько дней длится гнойная ангина, но и предотвращение осложнений.

Срок лечения должен быть достаточным — 7-10 дней. Антибиотики принимаются через определенные интервалы времени, под наблюдением врача. Не прекращайте курс антибиотиков самостоятельно!

Часть лечения – это процесс восстановления. На данном этапе, составляющем примерно 1 неделю после полного излечения болезни, рекомендуется исключить физическую активность. Если лабораторные значения повышаются, воздержаться от активности придется до восстановления нормальных показателей.

Длительность болезни варьируется в зависимости от ее типа. Несмотря на то, что различия в продолжительности несущественные, определение типа тонзиллита важно для выбора терапевтического подхода.

• Фолликулярная ангина. Полное излечение наступает после 6-дневного терапевтического курса.
• Катаральный тип болезни. Одно из наиболее быстротечных заболеваний, курс лечения до 5 дней (обычно 3-4 дня).
• Лакунарная ангина. Острая форма заболевания, симптомы сохраняются на протяжении всего терапевтического курса (одной недели).
• Герпетический тип. Возбудитель тонзиллита – вирус герпеса, поэтому при лечении – 5-7 дней – используются противовирусные средства.
• Флегмонозный или язвенно-некротический тип. Самые опасные типы болезни. Продолжительность зависит от состояния иммунной системы и правильного терапевтического подхода – течение заболеваний колеблется от 2-3 недель до 2-3 месяцев.

Время терапии зависит и от формы заболевания (острой или хронической):

• Лечение острого тонзиллита проводится в соответствии с указанными выше рекомендациями, излечение наступает после полного терапевтического курса (7-10 дней).
• Хронический тонзиллит требует комлексного подхода и нескольких курсов лечения: 1 курс – 10-14 дней, повторный – при рецидиве.

Лечение тонзиллита – это прием антибактериальных лекарств (антибиотиков), назначаемых врачом. Препарат первой линии – Пенициллин. Альтернативно назначаются макролиды или линкозамиды.

При терапии с антибиотиком соблюдаются рекомендуемые интервалы дозирования! Только так в крови создастся достаточный уровень активного вещества для предотвращения дальнейшего роста бактерий.

Антибиотики не действуют сразу, после приема первой таблетки!

Снижение температуры происходит на третий день применения лекарств, при тяжелой инфекции – на четвертый день, затем исчезают другие симптомы.

Важно применение антибиотиков. Использование препаратов этой группы проводится полным курсом, несмотря на улучшение состояния. В организме остается определенное количество вируса (бактерий), при увеличении которого возвращается заболевание. Из-за риска поздних осложнений антибиотики принимаются 10 дней.

Важно! Если в ходе лечения на 3-4 день не улучшается общее и локальное состояние или микробиологическое исследование подтвердит резистентность микробного агента к конкретному антибиотику, препарат заменяется.

Если тонзиллитом болеют дети, у них берется мазок из горла для определения инфекционного возбудителя. При подтверждении бактериальной инфекции предписываются антибиотики.

Терапия бактериальной (гнойной) ангины у детей основана на тех же правилах, что и лечение взрослых пациентов. Важно использование предписанной дозы, несмотря на улучшение состояния здоровья после нескольких дней приема лекарств.

Важно! Антибиотики неэффективны против вирусов, поэтому без доказанного присутствия бактерий они не назначаются. Улучшение состояния ребенка наступает через 2-3 дня.

Для ускорения лечения ангины у детей необходимо соблюдение постельного и питьевого режима. Против боли используются безрецептурные лекарства, например, Парацетамол (не Аспирин!).

Врач порекомендует хирургическое удаление миндалин, если:

• у ребенка развиваются абсцессы при ангине;
• заболевание рецидивирует;
• возникают трудности с дыханием или глотанием;
• ребенок страдает частыми ушными инфекциями.

После хирургического лечения ангины у ребенка около двух недель сохраняется боль в горле. Для облегчения болезненности применяются обезболивающие средства – Парацетамол или Ибупрофен. Необходим прием жидкости в нужном объеме и мягкая пища – от достаточной гидратации организма и отсутствия раздражения горла зависит продолжительность заболевания.

Течение гнойного заболевания строго контролируется! Период излечение гнойной ангины и предотвращение осложнений зависит от своевременности лечения.

Минимальное время лечения гнойного тонзиллита – несколько дней. Пациенту назначают постельный режим и антибиотическую терапию.

Лечится гнойная ангина (в т. ч. стрептококковая) десять дней применением Пенициллина. Для облегчения боли и снижения температуры используются лекарства, содержащие Парацетамол (Панадол, Парален).

Вирусный тонзиллит характерен покраснением слизистой оболочки глотки и миндалин, присутствием небольших красных пятен на мягком небе. Белесый налет на миндалинах отсутствует (в отличие от бактериального заболевания). Типичные симптомы – ринит и кашель. Повышенная температура сохраняется 3-5 дней. Лечение основано на применении:

• жаропонижающих лекарств;
• назальных капель;
• противокашлевых средств;
• соблюдении постельного режима.

Для полоскания горла применяются дезинфицирующие растворы. Продолжительность ангины вирусного происхождения зависит от соблюдения указанных мер. Симптомы уступают на 3-4 день, полное излечение происходит на 5-6 день.

Продолжительность болезненности в горле соответствует тому, как долго лечится ангина у взрослых (и детей). Это – один из первых симптомов болезни, появляющийся на 2-3 день после начала ее развития и сопровождающий тонзиллит на протяжении терапевтического курса (5-14 дней). После окончания лечения боль сохраняется еще несколько дней (3-4 дня). При осложнениях этот период затягивается до 20 дней.

Факторы, влияющие на продолжительность боли в горле при тонзиллите:

• возбудитель заболевания;
• эффективность фармакологического лечения;
• соблюдение режимных мер.

Для облегчения боли и «обезоруживания» патогена применяются полоскания для горла. Используются готовые аптечные растворы и жидкости домашнего приготовления:

• соль + теплая вода (1 ч. л. на 250 мл);
• яблочный уксус + вода (1 ст. л. на 250 мл);
• сода + теплая вода (1 ч. л. на 250 мл).

Полоскания проводятся 2-3 в день.

Тонзиллит – заболевание, при отсутствии лечения приводящее к ряду тяжелых осложнений. Относиться к нему следует серьезно. Своевременное лечение и соблюдение рекомендуемых режимных мер ускорит облегчение состояния здоровья и предотвратит нежелательные последствия.

Не пытайтесь «переходить» заболевание. Его лечение основано на соблюдении постельного режима – это поможет не только ускорить лечение, но и предотвратить инфицирование окружения.

Не устанавливайте диагноз, не назначайте и не прекращайте лечение самостоятельно! Диагностика и терапевтический подход определяются только врачом.

источник

Ангина – это болезнь, вызванная инфекцией лимфоидной ткани миндалин. В основе патогенеза ангины лежит острое воспаление со всеми вытекающими:

• болью в горле;
• отеком воспаленных тканей;
• образованием налета – экссудата;
• физиологическими реакциями, обеспечивающих иммунный ответ организма на инфекцию (повышение температуры тела, расширение сосудов, ускорение кровообращения, выделение специфических медиаторов воспаления, привлечение лейкоцитов.

Содержание статьи

Ангина протекает тяжело не только у детей, но и у взрослых. Больной страдает от боли, лихорадки, слабости. Несомненно, это выбивает из колеи. Ангина к тому же — заболевание высоко контагиозное.

Для предотвращения заражения окружающих и минимизации риска осложнений лечение ангины должно проводиться в постельном режиме (дома или в стационаре).

Однако современный человек живет в бешеном ритме, и зачастую просто не может позволить себе долго болеть. Именно поэтому вопрос о том, сколько дней длится ангина у взрослого, актуален как никогда. В зависимости от того, за сколько проходит ангина, человек планирует, как скоро он сможет вернуться к привычному образу жизни. К тому же, сроки выздоровления при ангине определяют длительность больничного листа.

Клиническая картина ангины развивается в несколько этапов, определяющих продолжительность болезни:

1. Инкубационный период – время от момента заражения до появления первых симптомов болезни. Этот период также называют скрытым, так как судить о нем можно только на основании изменения анализов крови. Внешне же признаки инфекции выявить невозможно.

1. Заражение ангиной происходит воздушно-капельным путем.

Длительность инкубационного периода определяется типом возбудителя инфекции, а также состоянием здоровья заразившегося. Например, аденовирус, вызывающий тонзиллит (т.е. воспаление миндалин) имеет длительный инкубационный период – до 10 суток. Герпесвирусы, в т.ч. цитомегаловирус, может годами находиться в организме, а болезнь вызвать только в определенных условиях, например, при снижении иммунитета. Большинство же ОРВИ вызывают тонзиллит в течение 1-4 дней. Что касается бактериального тонзиллита, он также развивается в течение 1-4 суток, но может скрытно протекать в течение 14 суток.

1. Начальная стадия болезни – появление первых симптомов.

Для ангины характерно быстрое развитие клинической картины.

Начальная стадия практически отсутствует: в течение 1-4 часов первые симптомы усиливаются и достигают пика. Сначала больного беспокоит дискомфорт в горле, быстро перетекающий в острую боль. Температура тела в течение пары часов поднимается от нормальной до высокой (38-39 С). Больным овладевает сильная слабость и усталость.

1. Плато, или разгар ангины – период, на протяжении которого человек находится в состоянии болезни, но ее симптомы не прогрессируют. При этом клиническая картина ангины выражена в полной мере – температура тела высокая, миндалины увеличены, покрыты налетом, при глотании боль в горле усиливается. Симптоматические лечение снимает эти симптомы, но ненадолго, так как инфекция не уничтожена. Данный этап продолжается 3-5 суток (при отсутствии осложнений).
2. Выздоровление – период спада выраженности симптомов и восстановления нормальной жизнедеятельности. Выздоровление может быть истинным и ложным. При истинном выздоровлении улучшение самочувствия обусловлено уничтожением инфекционного очага, а при ложном – временным действием лекарственных препаратов. Так, при приеме антибиотиков больной замечает значительное улучшение уже на 2-3 сутки лечения, однако это не значит, что инфекция побеждена – для полного ее уничтожения требуется полный курс, обычно составляющий 10 дней.

Сколько же дней держится ангина? На основании вышеизложенного можно заключить, что инфекционный процесс при ангине занимает 5-14 суток (иногда – дольше), однако симптомы болезни можно наблюдать в течение 3-10 дней.

Рассмотрим более подробно, сколько болеют ангиной взрослые в зависимости от возбудителя болезни.

Как быстро проходит ангина, вызванная вирусами? Как и другие варианты острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), вирусный тонзиллит беспокоит больного в течение 3-7 дней. Лечение такой формы тонзиллита не предполагает прием антибиотика, и основывается на использовании антисептических препаратов местного действия. Полоскания горла, орошение миндалин, рассасывание леденцов и таблеток проводится несколько раз в день в течение 4-7 дней, до полного исчезновения симптомов.

Местное лечение вирусного тонзиллита не сокращает длительность болезни, но улучшает самочувствие и предотвращает вторичное инфицирование пораженных миндалин условно-патогенной микрофлорой полости рта и глотки (в том числе, стрептококком).

Стоит отметить, что по внешним симптомам отличить вирусный тонзиллит от бактериального весьма проблематично. Иногда стрептококковая инфекция протекает легко, имитируя ОРВИ; в то же время, аденовирусная инфекция может иметь тяжелое течение и беспокоить более 10 дней. Для подбора верного лечения нужно точно определить возбудителя инфекции, а чтобы это сделать, необходимо сдать определенные лабораторные анализы – бактериологический посев, титр АСЛО, клинический анализ крови и др. Лечащий врач осматривает больного и направляет его на анализы, подтверждающие или отрицающие наличие бактериальной инфекции.

Как долго болеют ангиной, обусловленной бактериальной инфекцией миндалин? Бактериальный тонзиллит (в первую очередь, стрептококковой этиологии) протекает в более тяжелой форме и может длиться существенно дольше.

При соответствующем лечении ангины температура тела нормализуется в течение 2-4 дней. Одновременно исчезают другие симптомы интоксикации – тошнота, головная боль и т.п. Как долго болит горло при ангине? Боль в горле проходит в течение 5-7 дней. Полное выздоровление достигается в течение 7-10 суток (в зависимости от выбранного антибиотика).

При отсутствии антибиотикотерапии предсказать течение стрептококковой инфекции невозможно. Стрептококковая инфекция может стать хронической – в таком случае ангина периодически рецидивирует и утихает на протяжении долгих лет. Все это время в миндалинах присутствуют стрептококки, воздействующие на иммунную систему.

В результате длительного контакта иммунных клеток со стрептококками развивается аутоиммунная реакция – уничтожение собственных белков, подобных по структуре стрептококковым.

Перекрестная реакция вызывает повреждение сердечных клапанов, суставов и лоханок почек – тканей, содержащих большое количество белков, подобных стрептококковым. Так развивается одно из самых опасных осложнений ангины – ревматизм.

Своевременное начало соответствующего лечения позволяет вылечить ангину в максимально короткий срок. Для вирусной инфекции это 5-7 дней, для бактериальной – 5-10. Чтобы вылечить хронический тонзиллит, необходим курс лечения антибиотиками продолжительностью 10-14 дней.

Ускоряет ли лечение течение болезни? Исследования показали, что при отсутствии лечения у некоторых пациентов симптомы болезни исчезают в течение 5-14 дней, т.е. в течение того же времени, что и у больных, получивших лечение. Это обусловлено активностью иммунной системы в отношении возбудителя инфекции. При этом значительная часть больных не смогла побороть болезнь без медицинского вмешательства. Так, больные вирусным тонзиллитом, отказавшиеся от лечения, зачастую страдают от осложнений – распространения инфекции на близлежащие респираторные органы. Нередко на фоне вирусного тонзиллита развивается бактериальный.

Отсутствие лечения бактериальной ангины чревато еще более серьезными осложнениями. Так, стрептококковая ангина может привести к таким состояниям, как:

• ревматизм;
• сепсис миндалин;
• перитонзиллярный абсцесс (гнойное осложнение, поражающее слизистую вокруг миндалин);
• средний отит;
• гайморит;
• менингит;
• воспаление легких;
• гнойный фарингит.

Гной, оставшийся в лакунах миндалин, может сформировать пробки – постоянный очаг вялотекущей инфекции. Такие образования являются основной причиной хронического тонзиллита.

Таким образом, лечение не столько сокращает сроки выздоровления, сколько уменьшает неприятные симптомы и предотвращает развитие осложнений, некоторые из которых являются смертельно опасными.

источник

К сожалению, гнойная ангина известна практически каждому. Если кому-то повезло не перенести ее лично, то уж точно приходилось сталкиваться, когда болел кто-то из близких.

Стать толчком к развитию заболевания может достаточно многое: и излишнее количество пыли в помещении, и курение, и перенесенные травмы миндалин, а также слабый иммунитет и длительное переохлаждение. По статистике, именно в условиях холодной весны либо сырой, дождливой осени наблюдается всплеск заболевания ангиной как у взрослых, так и у детей. Чаще всего, в любом возрасте, ангина – это своего рода последствия нарушения циркуляции крови в капиллярах, вследствие чего ткани человеческого организма начинают испытывать недостаток полезных веществ. Ежегодно медицинский диагноз «Ангина», в разнообразных его проявлениях, ставится приблизительно пятнадцати процентам всего населения.

Со времени инфицирования до появления первых симптомов ангины проходит 1-2 суток (инкубационный период). Начинается заболевание остро. Заболевший ощущает боль в горле при глотании, озноб, головную боль, ломоту в суставах, общую слабость. Озноб, продолжающийся от 15 минут до 1 часа, сменяется ощущением жара. Если болезнь протекает тяжело, озноб может повторяться. Температура тела повышается до 38-40 С, наблюдается так называемая фебрильная лихорадка. Если проводится адекватное лечение, повышенная температура держится 2-6 дней. Головная боль обычно тупая, не локализованная, сохраняется 1-2 суток. Аппетит и сон больного нарушен. Боль в горле сначала незначительная, беспокоящая только при глотании. Постепенно она усиливается, становясь постоянной. Во второй-третий день болезни боль настолько сильна, что пить, есть и сглатывать слюну становится практически невозможным.

В более редких случаях ангина начинается непосредственно воспалительными изменениями в миндалинах, а общетоксические признаки ангины проявляются позже. В таких случаях заболевшие сначала начинают ощущать боль при глотании. Лихорадка, головная боль и слабость присоединяются позже, как правило, в течение суток.

Кожа лица во время лихорадки гиперемирована, а когда температура нормализуется, приобретает с бледно-розовую окраску. Сыпи не появляется. При сильных колебаниях температуры тела может отмечаться потливость.

Чаще всего причиной болезни является гемолитический стрептококк, но вызвать гнойную ангину могут и другие бактерии, а также грибки и вирусы. Существует множество факторов, провоцирующих развитие болезни: наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит и др.), снижение иммунитета, переохлаждение, постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение, постоянное употребление алкоголя, а также травмы миндалин.

Выделяют две формы этого заболевания:

При гнойной лакунарной ангине поражение миндалин происходит в области лакун, процесс не распространяется за пределы миндалин. При осмотре выявляется выраженная гиперемия и отек небных миндалин, а также расширение лакун. На миндалинах образуется фиброзно-гнойный налет желто-белого цвета. Этот налет удаляется легко, на месте «пробок» не остается кровоточащих следов.

Гнойная фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением фолликулярного аппарата (лимфатических узелков) миндалин. Они отечные, ярко-красного цвета, выступающие на поверхности слизистой оболочки, гнойные налеты нельзя легко удалить шпателем. Сливаясь друг с другом, гнойные очаги могут образовывать абсцессы.

Сколько болеют ангиной – продолжительность заболевания обычно около одной недели. Необходимо своевременно определить заболевание и начать соответствующее лечение.

В большинстве случаев, период для стрептококковой инфекции длится около трех дней. Люди, которые были инфицированы бактериями, вызывают воспаление горла, заразны до тех пор, пока они не прошли курс лечения антибиотиками в течение 24 часов. Инфицированный человек может быть заразительным, даже если он не имеет симптомов заболевания.

Сколько длится ангина острая? Острая ангина может длиться в течение двух дней или около пяти дней. Большую часть времени, тем не менее у человека будет развиваться симптомы болезни, после того как он был инфицирован, примерно три дня.

Здоровый человек подвергается воздействию бактерий, которые вызывают ангину, когда больной кашляет или чихает, тем самым отправляются капли, содержащие бактерии в воздухе. Кроме того, можно заразиться через совместный прием пищи или поцелуи. Кроме того, человек может быть инфицирован, прикоснувшись к поверхности, которая имеет бактерий, а затем рукой прикоснутся к своему рту или носу.

Гнойная ангина обычно лечится при помощи комбинации лекарств.

Лечение гнойной ангины делят на местное лечение и общее лечение

1. Полоскание горла теплыми растворами.

2. Принятие жаропонижающих и болеутоляющих средств.

Итак: каков список антибиотиков? Пойдем от простого к сложному, перечисляя группы препаратов:

Пенициллиновый ряд: пенициллин, амоксицилин, оксацилин. Это препараты выбора. Однако они часто неэффективны, либо вызывают аллергические реакции. В эту же группу входят защищенные пенициллины: аугментин, уназин, тиментин.

Макролиды: эритромицин, кларитромицин, рокситромицин. К ним прибегают, если есть аллергия к первой группе препаратов, либо недавно было проведено лечение пенициллинами, не давшее положительного результата.

Цефалоспорины. Это препараты широкого спектра действия. Существует IV поколения цефалоспоринов, но наиболее востребованы препараты I-III поколений: цефазолин, цефтриаксон, трикаксон.

Линкозамиды.К ним относятся линкомицин и клиндамицин. Эта группа препаратов обладает достаточно узким спектром действия, поэтому к их использованию прибегают только в крайнем случае.

Рассмотрев группы лекарственных средств, назначаемых для борьбы с инфекцией, возникает резонный вопрос: как долго принимать антибиотики?

Во многих инструкциях указано, что курс лечения составляет определенное количество дней. Опираться на такую рекомендацию, в корне, неверно. Доказано, что лечение ангины антибиотиками у взрослых и детей должно длиться не менее 10 дней. Исключение составляют макролиды, их можно принимать 3-5 дней. Только при соблюдении этих условий можно добиться эрадикации (уничтожения) возбудителя.

Прежде всего, для максимальной эффективности лечения, необходимо безукоснительно соблюдать постельный режим и все предписания лечащего специалиста. Основой терапии при гнойной ангине становятся антибиотики пенициллиновой группы и сульфаниламиды. В качестве растворов для полоскания рекомендуется использовать фурацилин, борную кислоту, перманганат калия, хлорид и гидрокарбонат натрия.

Симптоматическое облегчение болезненных ощущений достигается с помощью препаратов, подлежащих рассасыванию, таких как фалиминт либо фарингосепт. Для борьбы с гипертермией и возможности принимать пищу назначаются препараты анальгетического спектра действия.

Нередко наиболее дискомфортные признаки инфекции купируются спустя пару дней после начала интенсивного терапевтического курса, после чего значительное количество пациентов считает, что обнаружили метод, как быстро вылечить гнойную ангину и прекращает лечение. Поскольку в реальности воспалительный процесс не завершен, считать улучшение состояния за полное выздоровление категорически недопустимо.

Любое острое инфекционное воспаление считается специалистами довольно тяжелым заболеванием, чреватым разнообразными осложнениями. В связи с этим не следует искать решение, как быстро вылечить гнойную ангину в неклассической медицине. В этом случае вероятность тяжелых рецидивов сильно возрастает.

Как известно, ангина опасна тем, что гной, который образуется в миндалинах, может выйти не только наружу, в ротовую полость, но и во внутренние ткани, спровоцировав тем самым заражение крови либо осложнения на сердце. Именно поэтому важно предпринимать меры по дезинфекции ротовой полости, обеззараживании гноя, выделяющегося в острый период заболевания.

Именно с этой целью следует как можно чаще полоскать слизистую оболочку рта. Делать это можно как при помощи отваров или настоев трав, так и аптечными препаратами. И те, и другие средства заняли прочное место в комплексе лечения ангин.

1. «Морская вода». Обычно готовится в пропорции – на 200 мл горячей воды по чайной ложке соды и столовой соли, пять капель йода. Ввиду весьма специфического вкуса, полоскать горло данным раствором могут не все, однако те, кто все же использовал этот способ, отметили его чрезвычайную эффективность.

2. Сок свеклы. Простое домашнее средство, которое достаточно легко приготовить, ведь, зачастую, свекла имеется в наличии у каждой хозяйки. Сок свеклы обладает сильными противовоспалительными свойствами, оказывает болеутоляющее и противоотечное действие на пораженные миндалины. Для полоскания горла при заболевании ангиной нужно на 200мл свежеприготовленного свекольного сока влить 20мл уксуса и полоскать горло каждые три часа.

3. Лимонный сок. Свежеотжатый лимонный сок следует смешать с теплой водой в пропорции 2:3 и полоскать горло. Он прекрасно снимает боль и облегчает процесс глотания.

4. Травяной сбор. Для приготовления этого настоя следует смешать одинаковое количество эвкалипта, ромашки и цветков календулы, взять 1 столовую ложку полученного сбора, залить стаканом кипятка и дать остыть. После остывания процедить и полоскать горло при заболевании ангиной.

5. Травяной сбор – 2. Готовится аналогично предыдущему из зверобоя, ромашки и календулы.

6. Травяной сбор – 3. В равных частях смешать листья подорожника, цветки календулы и траву полыни горькой. Затем столовую ложку смеси нужно залить стаканом кипятка и десять минут держать на водяной бане, после чего процедить и полоскать горло.

Для того чтобы поставить компресс при гнойной ангине, можно использовать различные растворы. Наиболее распространенными разновидностями компрессов являются спиртовые и водочные. Они выполняются следующим образом:

Складывают в несколько слоев кусок марли или ткани;

Смачивают этот кусок в водочном или спиртовом растворе, температура которого совпадает с комнатной;

Отжимают марлю и прикладывают к коже;

Поверх укладывают вощеную бумагу или клеенку, которая должна примерно на два сантиметра выступать за края смоченной ткани;

Поверх укладывают толстым слоем вату еще большей площади и укутывают место компресса шарфом или платком.

Для приготовления спиртового раствора используется разведенный вдвое пятидесятиградусный спирт. Для приготовления водочной повязки при ангине используется смесь кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, с водкой в соотношении один к двум. Спиртовые компрессы накладываются взрослым на шесть-восемь часов, а маленьким детям – на два-три часа. Водочный компресс в случае гнойной ангины у детей готовится из смеси воды с водкой в соотношении один к одному, то есть крепость водки не должна превышать 20 градусов.

В отсутствие спиртного в доме для приготовления компресса можно использовать соль. Для этого в 250 миллилитрах теплой воды растворяют две столовых ложки поваренной соли. Существует также рецепт приготовления согревающей повязки из творога, который разминают и немного подогревают. Затем ровным слоем наносят его на холщовую ткань, прикладывают под челюсть и обязательно укутывают. Боли в горле обычно проходят уже к утру.

К препаратам общего действия относятся антибиотики, иммуномодуляторы, жаропонижающие средства, антигистаминные препараты и витамины. В качестве средств местного действия применяются различные растворы для полоскания горла, используются антибактериальные и антисептические препараты в виде аэрозолей, проводятся ингаляции. Компрессы при гнойной ангине обычно накладывают на область увеличенных болезненных лимфатических узлов. При этом используют смесь из одной части новокаина и десяти частей спирта.

Самые эффективные полоскания при ангине:

Сок свеклы. Для этого натереть сырую свеклу на терке и отжать сок. К стакану свекольного сока добавить столовую ложку уксуса. По желанию полученную смесь можно развести водой. Полоскать горло 5-6 раз в день.

Соль, сода и йод. Необходимо 3 стакана с теплой водой. В одном разводим столовую ложку соли, во втором – 5 капель йода, в третьем – половинка чайной ложки соды. Горло полощется по такой схеме: сначала содой, используется весь раствор в стакане. Затем полоскать соляным раствором, который уничтожит микробы. Теперь – йодом. Этот раствор можно использовать не весь. Йод предотвращает развитие инфекции. Обычно уже после первой такой процедуры наступает облегчение.

Полоскание яблочным уксусом – недорогая и эффективная процедура. Для этого чайную ложку яблочного уксуса растворяют в стакане воды. Горло полоскают каждый час. После того, как боль начинает стихать, полоскание можно выполнять уже через два часа. Используя этот рецепт, ангину можно вылечить за сутки, а налет на миндалинах исчезает уже через 12 ч.

Есть и другие народные средства от ангины, способные за сутки избавить от болезни. Для этого полощут чайный грибом. Так делают не меньше 4 раз.

Взять одну часть корней девясила и по две части калгана и корней аира. Все заливается стаканом воды и кипятится в течение 5 минут. Полученным раствором полощут горло несколько раз в день.

Очень эффективны травяные сборы. Столовую ложку сбора (ромашка, липа, эвкалипт) заливается кипятком и настаивается 30 минут. Процедить и полоскать настоем 5 раз в день. Настой также можно принимать внутрь.

Для полоскания можно использовать сок каланхоэ, разбавленный пополам водой.

Можно полоскать горло 3%-ным раствором лимонной кислоты. Либо высасывать сок из лимона, после чего его съесть. После лимона желательно ничего не есть в течение часа. Лимонная кислота и эфирное масло, содержащееся в лимонах, в это время будет благоприятно воздействовать на миндалины.

Отвар плодов черники, используемый для полоскания, также способствует устранению болей в горле.

Столовая ложка коры ивы заваривается стаканом кипятка и варится 30 минут, после чего остывает, процеживается и применяется теплым для полосканий.

Столовая ложка сухих лепестков чайной розы, заливается стаканом молока и доводится до кипения. Снимается с огня, настаивается 15 минут. После этого процеживается и используется для полоскания до четырех раз в день.

Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика,
воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды.

С целью повышения устойчивости слизистой оболочки глотки к охлаждению проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от тёплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учёт индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ-облучения, особенно в осеннее-зимний период.

Лечение сопутствующих заболеваний полости рта и носа. Кариозные зубы, больные дёсны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

источник

Каждый третий лист нетрудоспособности, выданный в сезон простуд, помечен диагнозом «острый тонзиллит», он же – фолликулярная ангина.

При фолликулярной ангине происходит гнойное воспаление миндалин (небных, трубных, язычных и глоточных) в глотке. Миндалины краснеют, увеличиваются в размерах и покрываются желто-белыми пятнами гноя – это основной признак фолликулярной ангины. В большинстве случаев гнойное воспаление появляется в результате поражения глотки стрептококками или стафилококками, иногда – пневмококками.

Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах.

В результате чего появляется фолликулярная ангина?

• Заражение при контакте с больным.
• Сильное переохлаждение или снижение иммунитета в осенне-весенний период.
• Самозаражение из внутренних источников инфекции: больные кариозные зубы, хронические болезни носоглотки.

Развивается болезнь стремительно: уже через 10-12 часов после инфицирования самочувствие больного резко ухудшается. При сильном иммунитете ухудшение состояния происходит через 1-2 суток.

Вначале появляется слабость, боль в мышцах и суставах, чувство першения в горле.

Обязательный признак ангины – высокая температура – 38-39 °С и выше. Прием жаропонижающих препаратов дает очень недолгий эффект, и температура вскоре снова повышается.
В горле созревают фолликулы, и происходит выброс гноя в организм, что вызывает сильнейшую интоксикацию крови и всех органов. При ангине больной вынужден находиться в условиях постельного режима из-за болей во всем теле и слабости.

Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Воспалительный процесс в горле вызывает сильные боли, которые отдаются в ухо. Больно глотать, а иногда даже двигать шеей.

У детей ангины начинаются после созревания миндалин в возрасте 4-5 лет. Вызванная гнойным воспалением интоксикация может спровоцировать тошноту, рвоту, понос.
По каким основным признакам врач диагностирует фолликулярную ангину?

• Высокая температура.
• Слабость и боль во всем теле.
• При осмотре в горле на миндалинах видны характерные бело-желтые пятна, которые легко удаляются шпателем. Горло краснеет, миндалины отекают.
• Анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов.

Ангина фолликулярная, особенно у ребенка, обязательно лечится по назначениям и под контролем врача.

Ангину обязательно нужно лечить! Гнойное поражение миндалин, откуда гной из созревших фолликул разносится по всему организму, грозит интоксикацией всех органов и заражением крови.

Если не начать своевременное и комплексное лечение, болезнь приводит к следующим осложнениям:

• ревматизм, который может привести к появлению порока сердца и сердечной недостаточности;
• гломерулонефрит, вызывающий хроническую почечную недостаточность;
• заражение крови.

Когда начинается фолликулярная ангина, лечение проводится в двух основных направлениях:

• прием антибиотиков для борьбы со стрептококковой или стафилококковой инфекцией и прекращения гнойного воспаления;
• частые полоскания горла, чтобы удалить выделившийся из фолликулов гной и уменьшить интоксикацию организма.

Для снятия лихорадки и болей принимают жаропонижающие препараты и анальгетики.

Для лечения фолликулярной ангины применяют пенициллиновые препараты широкого спектра действия и макролиды.

Пенициллин. Новое поколение пенициллиновых антибиотиков имеет полусинтетическую природу и ингибиторную защиту. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Обычно через 3 дня после начала приема антибиотиков наступает улучшение, но прекращать прием антибиотика нельзя, поскольку инфекция все еще остается в организме, и может начаться новый воспалительный процесс. При этом микроорганизмы адаптируются к антибиотику, курс лечения которым не был доведен до конца – возникнет так называемая «суперинфекция». Для ее лечения потребуется применять все более сильные препараты.

К пенициллинам нового поколения относятся: Амоксициллин (Солютаб, Флемоксин), Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин с клавулановой кислотой – Аугментин.

Макролиды. Макролидные антибиотики имеют свойство накапливаться в крови и продолжают лечебное воздействие после окончания приема препаратов. Поэтому продолжительность курса не превышает 5 дней.

При ангине применяют макролидные препараты: Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид).
Иногда бывает, что через 3 дня после начала антибиотикотерапии улучшение не наступает – в этом случае врач может назначить другой препарат.

Нужно как можно чаще полоскать горло, чтобы удалить с миндалин гной, который выделяется созревшими фолликулами. При приеме антибиотиков происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов, но результаты их жизнедеятельности остаются внутри, и провоцирует интоксикацию всего организма.

Даже, если кажется, что никакого улучшения полоскания горла не приносят, нужно продолжать их. Облегчение при лечении наступает через 3 дня. Даже в период очень плохого самочувствия нужно продолжать полоскать горло.

Проводят полоскания в первые дни очень часто – не менее 5 раз в день, а лучше – каждый час.

Солевой раствор – на стакан воды чайная ложка поваренной или морской соли. Соль способствует уменьшению отеков и губительна для микроорганизмов. Иногда в раствор добавляют чайную ложку соды и 10 капель йода.

Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипятка, остужают и полощут горло.

Также используют для полоскания антисептики: Йодинол, Долфин, Хлорофиллипт, Мирамистин.

Если горло сильно отекает, становится тяжело глотать и даже дышать, назначают препараты от аллергии: Зодак, Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Поскольку при ангине очень больно глотать, назначают прием обезболивающих препаратов перед едой, чтобы больной мог поесть. Большинство жаропонижающих препаратов также обладает обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Ибуфен. Если больно глотать, можно использовать растворимые таблетки Аспирин-Упса, детский Панадол.

При ангине больной чувствует себя совершенно разбитым. Что поможет ему быстрее вылечиться?

Постельный режим. Лучше не возвращаться в обычный ритм жизни после улучшения, которое наступает на 3-4 день лечения. Постельный режим на протяжении недели поможет избежать осложнений.

Обильное питье. При гнойной интоксикации необходимо обильное теплое питье: травяной чай, молоко с содой, теплая негазированная минеральная вода, чай с медом, лимоном или вареньем, компот или морс.

Щадящее питание. Как правило, при высокой температуре и больном горле аппетит начисто отсутствует – не нужно заставлять больного есть через силу. Если появится аппетит, можно съесть пресное теплое мягкое блюдо – твердую и острую пищу больно глотать. Подойдет суп, каша или бульон.

Изоляция больного. Ангина очень заразна. Чтобы не заразить остальных членов семьи, можно поместить больного в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду и полотенце.

Ангина – достаточно сложное и серьезное заболевание. Оставленная без лечения, ангина приводит к интоксикации организма, вплоть до заражения крови. Гнойное воспаление приводит к поражению сердца и почек. Лечат ангину в соответствии с назначениями врача.

источник

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:

1. Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
2. Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
3. Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
4. Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
5. Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.

Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

В этом случае возможны обе ситуации:

1. Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
2. Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:

1. Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
2. Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
3. Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.

В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.

Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.

Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.

Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.

Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.

Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.

Промывание лакун миндалин в клинике

Причины ошибок в диагностике:

1. Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
2. Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.

Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.

Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.

Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.

Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.

Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.

Горло при поражении вирусом Коксаки

Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.

Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:

1. Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
2. Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.

Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.

Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.

Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.

Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:

• Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
• Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
• Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.

Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.

Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.

Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.

Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.

Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).

Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.

Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.

Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.

С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.

• Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
• Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
• Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.

Флемоксин не помогает при ангине в двух случаях: Ангина вызвана возбудителем, устойчивым к амоксициллину — действующему веществу Флемоксина. …

Гной на 9 день гнойной ангины не должен присутствовать на миндалинах. В норме гнойники исчезают уже на 4-5 день болезни, а сама ангина проходит в …

Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и а …

Ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание, протекающее в острой форме, которое проявляется в общей интоксикации организма, лихорадке, воспалительном процессе в тканях миндалин. Чаще всего заболевание имеет стрептококковую этиологию, требующую антибактериального лечения, поскольку отсутствие правильной терапии может развить множество осложнений, в том числе нарушение работы сердца и почек.

При диагностировании, в 90% выявляются стрептококки и стафилококки, намного реже ангина имеет грибковый или вирусный характер. Ангина передается воздушно-капельным путем и через предметы быта, основным источником заражения является человек с острой формой ангины и непосредственно носитель патогенных бактерий.

Риск заражения заболеванием возрастает при ряде негативных факторов на фоне сниженного иммунитета: частые переохлаждения, травмы миндалин, недавно перенесенные инфекционные заболевания, переутомление.

Основным местом размножения патогенных микроорганизмов являются небные миндалины, реже боковые валики, расположенные на задней стенке глотки. После преодоления местной защиты миндалин, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя вещества, провоцирующие воспаление. Часто, возбудитель и их продукты жизнедеятельности распространяются в ближайшие ткани, например, лимфатические узлы, которые также воспаляются. При правильном лечении воспалительный процесс на этом ограничивается, но все же возбудитель может вызвать поражение окружающих тканей миндалин (сепсис, абсцесс) и внутренних органов (печени, почек, сердца, сосудов, центральной нервной системы).

Поскольку в большинстве случаев ангина у взрослых спровоцирована стрептококками, лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов, которые успешно помогают справиться с заболеванием. Но иногда возникает такое состояние, когда после лечения антибиотиками ангина не проходит и больной чувствует лишь временное улучшение. В чем причина и что делать больному?

Тонзиллит при лечении антибиотиками может не проходить и развиваться повторно в следующих случаях:

1. Патогенные микроорганизмы оказались устойчивыми к назначенному антибиотику. Часто такое состояние возникает во время приема антибиотиков пенициллинового ряда, намного реже реакция возникает на макролиды и цефалоспорины. В таких случаях тонзиллит на фоне приема антибиотиков не проходит, облегчения больной не чувствует.
2. Неправильно поставленный диагноз. Очень часто при обострении хронического тонзиллита врач ставит диагноз – ангина либо симптомы ошибочно принимаются как другое заболевание, что приводит к назначению не тех препаратов.
3. Ошибка в диагностировании и его отсутствие. Нередко сам больной или врач ошибочно устанавливают диагноз без проведения необходимых анализов, назначая антибиотики при течении вирусной или грибковой ангине, что является не целесообразным. При таком лечении ангина будет проявляться в полном объеме, иногда может возникнуть ухудшение состояния.
4. Неправильный прием антибиотиков. Многие пациенты нормализацию общего состояния ошибочно воспринимают, как окончание заболевания, поэтому прекращают прием антибактериальных препаратов на 3-4 день, что делать категорически запрещено. Такое нарушение в правилах приема препаратов может привести к развитию хронического тонзиллита и другим более тяжелым осложнениям.
5. Повторное инфицирование ангиной после выздоровления. Такое состояние возникает довольно редко, но не исключает данное проявление.

Очень важно следить за своим состоянием при лечении антибиотиками, если в течение нескольких дней улучшений не происходит, наблюдаются признаки интоксикации, высокая температура и боль в горле, то это говорит о неправильном лечении. Не стоит беспокоиться, если через 2-3 дня общее состояние пришло в норму, но температура так и держится повышенной. Такое проявление характеризуется не активностью возбудителя, а высоким содержанием токсических веществ и бактерий в крови и тканях. Нормой считается наличие повышенной температуры на фоне приема антибиотиков на протяжении недели, но не более 37-37,5 градусов при этом состояние больного должно быть нормализованным.

При правильно подобранном лечении не должно возникать ситуаций отсутствия положительной динамики выздоровления. Отсутствие улучшений состояния больного говорит о неправильно назначенном лечении, ошибке при диагностировании или нарушении приема препаратов.

При устойчивости патогенных микроорганизмов к назначенному препарату могут возникнуть следующие ситуации:

• при полном завершении антибактериальной терапии заболевание продолжает свое проявление;
• ангина проходит, но через некоторое время развивается снова в острой форме.

Заметить факт того, что препарат является не эффективным можно через несколько дней приема антибиотиков, в таком случае больной не чувствует улучшений, температура держится в пределах 38-39 градусов.

По статистике устойчивость возбудителя возникает в 25 % случаев на пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин), в 8% – на цефалоспорины (Цефалексин, Цефадроксил), в 5% – на макролиды (Азитромицин, Эритромицин).

К основным причинам возникновения устойчивости относятся:

• использование антибактериального препарата, который использовался ранее, при этом лечение не дало положительного результата;
• неправильное использование местной антибактериальной терапии (орошение горла и закапывание носа при насморке антибактериальными средствами);
• изначальная устойчивость бактерий к назначенной группе препарата.

Нередко возникают случаи, когда врач нарушает правила назначения препарата, не обращая внимания на раннее проведенное неудачное лечение данным видом лекарства.

При резистентности бактерий у больного отсутствует улучшение состояния, либо отмечается ухудшение. Практика показывает, что при отсутствии положительной динамики на протяжении 48 часов препарат следует считать неэффективным для лечения ангины. В таком случае требуется обратиться к врачу для замены препарата на другой.

Стоит сменить врача, если при повторном обращении он продлевает лечение данным препаратом либо назначает новый, без назначения дополнительных анализов. После смены лекарства больной должен строго придерживаться рекомендаций и пройти повторный курс до конца.

При неправильном диагностировании заболевания и лечении антибиотиками может возникнуть повторное обострение ангины. Признаки могут быть клинически схожи с проявлением тонзиллита, и лишь врач по некоторым признакам сможет отличить повторное развитие. При обострении тонзиллита, симптоматика обычно развивается быстрее и легче, поэтому даже при отсутствии антибактериальной терапии, происходит облегчение состояния больного.

В случае, когда хронический тонзиллит воспринимается как ангина, использование антибиотиков никак не влияет на симптоматику заболевания и внешние изменения миндалин.

Но стоит учитывать, что хроническая форма заболевания также требует антибактериальной терапии, но при этом необходимо дополнительное местное лечение (орошение горла спреями, полоскания, использование пастилок для рассасывания) и укрепление иммунной защиты.

К причинам неправильной диагностики заболевания относятся:

• неполная информация со стороны больного о данных анамнеза;
• нежелание врача заниматься выяснением формы и вида заболевания, назначение стандартного лечения при стрептококковой ангине;
• схожее развитие ангины и обострения тонзиллита.

Повторное развитие ангины после антибактериальной терапии через небольшие промежутки времени говорит о наличии тонзиллита в хронической форме. Также данный диагноз подтверждается постоянным присутствием желтых пробок на миндалинах и их увеличение. В норме заболевание может возникать не более одного раза в год.

Если врач ошибочно назначил лечение антибиотиками при обострении хронического тонзиллита, требуется сменить врача, поскольку неправильная терапия приведет к постоянным обострениям заболевания на протяжении нескольких лет, в итоге больному может потребоваться операция по удалению миндалин.

Важно знать, что самостоятельное назначение антибиотиков может привести не только к потере миндалин, но и развитию серьезных осложнений на внутренних органах.

Одной из самых частых причин отсутствия выздоровления является назначение антибиотика при развитии вирусного или грибкового тонзиллита. Такое происходит при самостоятельном диагностировании заболевания и назначении лечения, считая, что высокая температура и боль в горле являются прямыми и основными признаками ангины. Но данные признаки могут указывать и на другие заболевания (фарингит, ОРВИ), в том числе вирусный и грибковый тонзиллит, которые не поддаются антибактериальному лечению.

Также ошибочно ангина устанавливается при наличии на миндалинах гнойного налета, который может указывать на наличие грибкового фарингита. В таком случае антибиотики не только не окажут положительного влияния, но и могут ухудшить течение болезни. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который на основании имеющихся признаков и результатов анализов поставит верный диагноз и назначит лечение.

Определить вид ангины или отличить тонзиллит от другого заболевания может только врач, поскольку иногда даже специалисту тяжело различить заболевания по одной лишь симптоматике. Отличительными особенностями катаральной ангины от вирусного (вирусной ангины у взрослых ) или лакунарного тонзиллита являются:

• наличие насморка указывает на развитие вирусного заболевания, при ангине данный симптом отсутствует (за исключением некоторых случаев);
• при ангине гнойный налет располагается только на миндалинах, при развитии других форм или заболеваний, гной может выходить за пределы миндалин и распространяться на язык, небные дужки и небо, что говорит о грибковом заболевании;
• при ангине покраснение отмечается только на миндалинах, покраснение гортани указывает на вирусное течение болезни.

Отсутствие положительной динамики указывает на неправильное лечение, в таком случае требуется обратиться к врачу для повторного диагностирования. При обнаружении вирусной или грибковой ангины врач прописывает противовирусные или противогрибковые препараты.

В большинстве случаев, при нарушении правил приема антибиотиков могут возникнуть повторные обострения заболевания либо первоначальное отсутствие улучшений.

Такие состояния могут возникнуть при следующих ситуациях:

1. Нарушение правил применения или нерегулярное использование лекарства. Например, некоторые медикаменты требуют отдельного приема от пищи, поскольку она нарушает всасывание компонентов препарата в кровь. Бициллины должны вводиться только внутримышечно, нарушение особенностей использования может снизить эффективность препарата.
2. Использование местных препаратов вместо системных. Некоторые считают, чтобы избавиться от заболевания достаточно орошение горла и использование рассасывающих постилок, но такие меры помогает лишь поверхностно уничтожить возбудитель, не оказывая глубокого воздействия и не уничтожая возбудитель.
3. Прекращение приема препарата сразу после наступления улучшений. Необходимо строго придерживаться дозировки и длительности курса антибактериальной терапии. В среднем курс длится около 10 дней, в зависимости от назначенного препарата, лечение может проводиться 5 дней.

Такая ситуация чаще всего наблюдается у взрослых пациентов, которые препарат принимают только когда вспомнят, не соблюдая временной промежуток. Если больной постоянно забывает принять лекарство, необходимо поставить напоминание или будильник, поскольку очень важно принимать антибиотик в одно и то же время.

Повторное заражение происходит довольно редко, но такие случаи зафиксированы. После правильного лечения и удачного завершения заболевания патогенные бактерии могут вновь попасть в организм и начать свое размножение. После лечения на протяжении длительного времени в крови сохраняются антитела, а в миндалинах – клетки иммунитета, это обеспечивает стойкость к повторному развитию. Исключением может послужить снижение иммунных защитных сил организма и частые контакты с больными людьми (интерны, врачи), что может спровоцировать повторное развитие заболевания, которое также требует назначения антибиотиков.

Каждый третий лист нетрудоспособности, выданный в сезон простуд, помечен диагнозом «острый тонзиллит», он же – фолликулярная ангина.

При фолликулярной ангине происходит гнойное воспаление миндалин (небных, трубных, язычных и глоточных) в глотке. Миндалины краснеют, увеличиваются в размерах и покрываются желто-белыми пятнами гноя – это основной признак фолликулярной ангины. В большинстве случаев гнойное воспаление появляется в результате поражения глотки стрептококками или стафилококками, иногда – пневмококками.

Заболевание очень заразно и передается воздушно-капельным путем и при бытовых контактах.

В результате чего появляется фолликулярная ангина?

• Заражение при контакте с больным.
• Сильное переохлаждение или снижение иммунитета в осенне-весенний период.
• Самозаражение из внутренних источников инфекции: больные кариозные зубы, хронические болезни носоглотки.

Развивается болезнь стремительно: уже через 10-12 часов после инфицирования самочувствие больного резко ухудшается. При сильном иммунитете ухудшение состояния происходит через 1-2 суток.

Вначале появляется слабость, боль в мышцах и суставах, чувство першения в горле.

Обязательный признак ангины – высокая температура – 38-39 °С и выше. Прием жаропонижающих препаратов дает очень недолгий эффект, и температура вскоре снова повышается.
В горле созревают фолликулы, и происходит выброс гноя в организм, что вызывает сильнейшую интоксикацию крови и всех органов. При ангине больной вынужден находиться в условиях постельного режима из-за болей во всем теле и слабости.

Шейные лимфоузлы увеличиваются и становятся болезненными.

Воспалительный процесс в горле вызывает сильные боли, которые отдаются в ухо. Больно глотать, а иногда даже двигать шеей.

У детей ангины начинаются после созревания миндалин в возрасте 4-5 лет. Вызванная гнойным воспалением интоксикация может спровоцировать тошноту, рвоту, понос.
По каким основным признакам врач диагностирует фолликулярную ангину?

• Высокая температура.
• Слабость и боль во всем теле.
• При осмотре в горле на миндалинах видны характерные бело-желтые пятна, которые легко удаляются шпателем. Горло краснеет, миндалины отекают.
• Анализ крови показывает высокое содержание лейкоцитов.

Ангина фолликулярная, особенно у ребенка, обязательно лечится по назначениям и под контролем врача.

Ангину обязательно нужно лечить! Гнойное поражение миндалин, откуда гной из созревших фолликул разносится по всему организму, грозит интоксикацией всех органов и заражением крови.

Если не начать своевременное и комплексное лечение, болезнь приводит к следующим осложнениям:

• ревматизм, который может привести к появлению порока сердца и сердечной недостаточности;
• гломерулонефрит, вызывающий хроническую почечную недостаточность;
• заражение крови.

Когда начинается фолликулярная ангина, лечение проводится в двух основных направлениях:

• прием антибиотиков для борьбы со стрептококковой или стафилококковой инфекцией и прекращения гнойного воспаления;
• частые полоскания горла, чтобы удалить выделившийся из фолликулов гной и уменьшить интоксикацию организма.

Для снятия лихорадки и болей принимают жаропонижающие препараты и анальгетики.

Для лечения фолликулярной ангины применяют пенициллиновые препараты широкого спектра действия и макролиды.

Пенициллин. Новое поколение пенициллиновых антибиотиков имеет полусинтетическую природу и ингибиторную защиту. Курс лечения составляет не менее 10 дней. Обычно через 3 дня после начала приема антибиотиков наступает улучшение, но прекращать прием антибиотика нельзя, поскольку инфекция все еще остается в организме, и может начаться новый воспалительный процесс. При этом микроорганизмы адаптируются к антибиотику, курс лечения которым не был доведен до конца – возникнет так называемая «суперинфекция». Для ее лечения потребуется применять все более сильные препараты.

К пенициллинам нового поколения относятся: Амоксициллин (Солютаб, Флемоксин), Амоксиклав, Экоклав, Амоксициллин с клавулановой кислотой – Аугментин.

Макролиды. Макролидные антибиотики имеют свойство накапливаться в крови и продолжают лечебное воздействие после окончания приема препаратов. Поэтому продолжительность курса не превышает 5 дней.

При ангине применяют макролидные препараты: Азитромицин (Азитрокс, Сумамед, Хемомицин), Джозамицин, Кларитромицин (Клацид).
Иногда бывает, что через 3 дня после начала антибиотикотерапии улучшение не наступает – в этом случае врач может назначить другой препарат.

Нужно как можно чаще полоскать горло, чтобы удалить с миндалин гной, который выделяется созревшими фолликулами. При приеме антибиотиков происходит уничтожение вредоносных микроорганизмов, но результаты их жизнедеятельности остаются внутри, и провоцирует интоксикацию всего организма.

Даже, если кажется, что никакого улучшения полоскания горла не приносят, нужно продолжать их. Облегчение при лечении наступает через 3 дня. Даже в период очень плохого самочувствия нужно продолжать полоскать горло.

Проводят полоскания в первые дни очень часто – не менее 5 раз в день, а лучше – каждый час.

Солевой раствор – на стакан воды чайная ложка поваренной или морской соли. Соль способствует уменьшению отеков и губительна для микроорганизмов. Иногда в раствор добавляют чайную ложку соды и 10 капель йода.

Раствор фурацилина – 2 таблетки растворяют в стакане кипятка, остужают и полощут горло.

Также используют для полоскания антисептики: Йодинол, Долфин, Хлорофиллипт, Мирамистин.

Если горло сильно отекает, становится тяжело глотать и даже дышать, назначают препараты от аллергии: Зодак, Кларитин, Лоратадин, Цетрин.

Поскольку при ангине очень больно глотать, назначают прием обезболивающих препаратов перед едой, чтобы больной мог поесть. Большинство жаропонижающих препаратов также обладает обезболивающим эффектом: Нурофен, Парацетамол, Ибуфен. Если больно глотать, можно использовать растворимые таблетки Аспирин-Упса, детский Панадол.

При ангине больной чувствует себя совершенно разбитым. Что поможет ему быстрее вылечиться?

Постельный режим. Лучше не возвращаться в обычный ритм жизни после улучшения, которое наступает на 3-4 день лечения. Постельный режим на протяжении недели поможет избежать осложнений.

Обильное питье. При гнойной интоксикации необходимо обильное теплое питье: травяной чай, молоко с содой, теплая негазированная минеральная вода, чай с медом, лимоном или вареньем, компот или морс.

Щадящее питание. Как правило, при высокой температуре и больном горле аппетит начисто отсутствует – не нужно заставлять больного есть через силу. Если появится аппетит, можно съесть пресное теплое мягкое блюдо – твердую и острую пищу больно глотать. Подойдет суп, каша или бульон.

Изоляция больного. Ангина очень заразна. Чтобы не заразить остальных членов семьи, можно поместить больного в отдельную комнату и выделить ему отдельную посуду и полотенце.

Ангина – достаточно сложное и серьезное заболевание. Оставленная без лечения, ангина приводит к интоксикации организма, вплоть до заражения крови. Гнойное воспаление приводит к поражению сердца и почек. Лечат ангину в соответствии с назначениями врача.

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке

Если принимать действительно эффективные антибиотики, ангина перестает быть заразной примерно через 1 день. То есть если сегодня утром начать лечение антибиотиками, завтра к обеду больной уже может общаться с людьми без риска их заражения. Взрослый человек может идти на работу, ребенок может идти в детский сад или школу.

Здоровым детям и взрослым можно смело общаться с другим ребенком или взрослым, который при ангине как минимум один день получает антибиотики и чувствует себя хорошо. Болезнь у такого человека уже не заразна.

Все антибиотики, эффективные против возбудителей ангины, начинают уничтожать бактерий в течение 3-12 часов после попадания в организм. В частности:

• Пенициллин при внутримышечном введении начинает действовать уже через 1-2 часа, пик активности препарата наступает через 3 часа, затем эффективность резко снижается, и ещё через несколько часов требуется следующая инъекция. Уже через 12-15 часов после первой инъекции прекращается выделение стафилококка и ангина у больного перестает быть заразной при условии, что последующие уколы ставятся вовремя;
• При приеме амоксициллина и ампициллина в таблетках в течение суток заканчивается бактериовыделение и ангина перестает быть заразной;
• Эритромицин в таблетках начинает действовать в течение нескольких часов и сохраняет активность примерно на протяжении 3 суток;
• При применении оксациллина возбудитель болезни исчезает с поверхности миндалин в течение 12 часов у большинства больных (70%), в течение 24 часов — у всех пациентов.

Оксациллин — полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов

Очевидно, что когда бактерии исчезают с поверхности миндалин при лечении антибиотиками, ангина уже не заразна.

Речь идет только о системном приеме антибиотиков в виде таблеток, суспензий для проглатывания или инъекций. Местное применение антибиотиков — леденцы, полоскания, примочки — результата практически не дает, а ангина при таком лечении остается заразной долго — не менее недели, а при развитии осложнений — и больше.

Важно то, что заразность ангины определяется не продолжительностью приема антибиотика, а его лечебным эффектом. Если антибиотик у конкретного пациента против конкретной ангины не действует, болезнь будет заразна неделю-две, а если возникнут осложнения — то и дольше.

Ангина при применении антибиотиков перестает быть заразной, когда прекращается выделение бактерий из миндалин. При этом значительно ослабевает воспаление, снижается боль в горле, нормализуется или устанавливается на субфебрильном уровне температура, проходит выраженное недомогание. Все эти признаки возникают лишь при условии, что антибиотик активно уничтожает бактериальную инфекцию.

Стрептококк — основной возбудитель ангины — в слизистой горла человека

Проще говоря, если больной чувствует значительное облегчение при ангине, значит, она перестает быть контагиозной.

Если антибиотик против конкретного возбудителя не активен (например, стрептококк, вызвавший ангину, устойчив к действию эритромицина, или стафилококк имеет резистентность к пенициллину), никакого эффекта прием лекарства не окажет, и ангина ещё долго будет так же заразна, как и до лечения антибиотиками. При этом больной не почувствует никакого облегчения.

Делаем простой вывод: если принимать антибиотики, ангина заразна так долго, как долго у больного сохраняется плохое самочувствие. Если основные симптомы болезни исчезли и больной чувствует себя в целом хорошо, ангина не заразна.

Что делать, если улучшения нет?

Если лечение антибиотиками продолжается, но состояние больного не улучшается, необходимо менять антибиотик. Обычно врачи делают вывод о неэффективности средства, если оно не подействовало в течение 2-3 суток. Но иногда врач может назначить новый препарат, если улучшение не наступило и в первые сутки лечения.

Категорически запрещается прекращать прием антибиотика сразу после того, как больному стало лучше, а ангина перестала быть заразной. Ещё после этого воспаление во внутренних тканях миндалин сохраняется на протяжении 3-4 суток в зависимости от типа ангина, и преждевременная отмена лечения может привести к повторной активации возбудителя и развитию тяжелых (иногда — смертельно опасных) осложнений.

Стафилококк — еще одна бактерия, вызывающая ангину

Даже если ребенок после начала лечения ангины уже чувствует себя хорошо и по канонам медицины его ангина уже перестала быть заразной, ни в школу, ни в детский сад его не пустят до тех пор, пока родители не принесут справку от врача о том, что лечение проведено в полном объеме. А поскольку такую справку врач выдает только спустя 7-10 дней, когда заканчивается полный курс лечения, то и ребенок не может посещать ни школу, ни детский сад в течение этого периода.

То есть де-юре у нас считается, что до полного окончания курса лечения ангина остается заразной.

В США и странах Западной Европы все проще: если ребенок сутки получает антибиотик и врач констатирует выраженное улучшение состояния, родители могут спокойно вести дитя в школу.

В любом случае, мы выяснили: если при ангине больной минимум сутки получает антибиотики и чувствует себя хорошо, он не заразен и с ним можно общаться.

Одним из самых тяжелых заболеваний дыхательной системы ребенка признана пневмония. Конечно, такой диагноз, поставленный ребенку, достаточное основание для сильного беспокойства родителей. Стоит успокоить мам и пап заболевшего малыша: если заболевание распознано своевременно, выздоровление при грамотном лечении наступает достаточно быстро, в установленные сроки, проходит бесследно.

Для своевременного выявления заболевания и назначения лечения пневмонии у детей необходимо знать основные симптомы заболевания, к которым относятся ухудшение общего состояния ребенка, лихорадка, потеря аппетита. При обследовании ребенка на рентгенограммах наблюдаются заметные инфильтративные изменения в легких. У совсем маленьких детей иногда кашель не проявляется, зато явственно заметна дыхательная недостаточность, одышка.

Характерно, что возбудители заболевания разных возрастных групп детей отличаются друг от друга. Также отличаются они у детей, обладающих различным иммунитетом. Домашние или уличные пневмонии – это результат активизации собственной бактериальной микрофлоры носоглотки маленького ребенка, хотя причиной возникновения заболевания могут служить внешнее инфицирование. У детей возрастной категории от полугода до пяти лет включительно, часто причиной возникновения заболевания является переохлаждение или воздействие стрессовых факторов, при которых микрофлора активизируется, приводя к развитию болезни.

Лечение пневмонии у детей требует постоянного квалифицированного контроля за состоянием здоровья заболевшего ребенка. Маленькие дети, не достигшие трех лет, проходят лечение, в основном, в стационаре для регулярного наблюдения за состоянием здоровья, предотвращения возможных осложнений. Дети старшего возраста лечатся в домашних условиях под неусыпным контролем родителей.

Основные принципы лечебного процесса пневмонии направлены на прием антибиотиков. При достаточно тяжелом общем состоянии заболевшего ребенка, при некоторых сомнениях, антибиотики назначаются сразу после рентгенографии. Если состояние заболевшего ребенка не вызывает серьезных опасений, то прием антибиотиков назначается в виде таблеток. При тяжелой форме заболевания переходят на внутреннее введение лекарственных препаратов путем инъекций. При облегчении состояния больного ребенка, после регулярного проведения курса антибиотиков. рекомендуется продолжить курс лечения биопрепаратами для восстановления равновесия микрофлоры в его кишечнике.

В настоящее время для своевременного лечения пневмонии у детей существует примерно 200 наименований препаратов, позволяющих эффективно вылечить данное заболевание у ребенка. Этот факт значительно облегчает выбор необходимого препарата индивидуально для вашего малыша. Эффективность выбранного лечебного препарата определяется практически на второй или третий день после начала лечебного процесса. При грамотно выбранном препарате на второй день значительно понижается температура тела, улучшается общее состояние ребенка, не происходит нарастания количества хрипов. Если заметного улучшения состояния больного ребенка не появляется, значит, следует заменить лекарственное средство.

В основном не тяжелые случаи лечения пневмонии у детей требуют шестидневного курса приема антибиотиков для эффективного лечения в домашней обстановке. В некоторых случаях, в зависимости от особенностей протекания заболевания, необходимо принятие дополнительных лечебных препаратов, таких как отхаркивающие, бронхо-расширяющие, противоаллергические средства, прием витаминов.

В процессе лечения нужен постельный режим, особенно при повышенной температуре. Пища на протяжении всего лечебного процесса необходима легкая, полноценная. Обратите внимание на питьевой баланс в рационе питания. Диетические ограничения при лечении пневмонии у детей определяются в зависимости от аппетита больного ребенка и характерных особенностей его стула.

В комнате больного ребенка не должно быть душно. Регулярно проветривайте помещение, не забывайте о влажной уборке. Жаропонижающие средства нецелесообразно принимать систематически. В большинстве случаев повышенная температура является стимулятором защитных сил организма ребенка.

Строгое выполнение всех указаний врача-педиатра позволит вам добиться выздоровления вашего малыша в кратчайшие сроки, предотвратить возможные осложнения. Крепкого здоровья вашим детям!

Острая боль в горле, высокая температура и гнойные очаги – основные проявления гнойной ангины – тяжелого и коварного заболевания. Его вызывает большей частью гемолитический стрептококк, иногда (примерно в 20 процентах случаев) – стафилококковая инфекция. В статье будут рассмотрены вопросы, которые помогут при лечении гнойной ангины.

Гнойная ангина и методы лечения

Нужно помнить о том, что никакие домашние средства не могут вылечить гнойную ангину полностью, а лишь частично облегчить состояние больного, поэтому нельзя тянуть с обращением к доктору. При обращении к участковому врачу или узкому специалисту (ЛОРу) проводится первичный осмотр и обязательный забор мазка из горла, чтобы выяснить, какая инфекция вызвала заболевание. Иногда другие болезни могут давать похожую картину -например, скарлатина, дифтерия и инфекционный мононуклеоз, являющийся вирусным заболеванием и требующим совсем другого лечения.

1. Итак, если врач поставил диагноз гнойной ангины, то лечение назначается всегда с применением антибиотиков или сульфаниламидных препаратов: со стрептококком и стафилококком хорошо справляются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины: чаще всего при этом заболевании врач назначает хорошо известные всем препараты – ампициллин, эритромицин, цефалексин и некоторые другие.

2. Курс лечения антибиотиками не следует прерывать, как только появляются первые признаки улучшения состояния: необходимо принимать антибиотики не менее пяти дней, а оптимальная продолжительность лечения определяется только врачом.

3. Кроме антибиотиков, больным также рекомендуют полоскания горла отваром ромашки, шалфея или раствором прополиса (10 капель спиртовой настойки на полстакана теплой воды), а также крепким соляным и содовым растворами.

4. Прекрасные результаты показывают и полоскание свежевыжатым свекольным соком и рассасывание меда – и сок, и мед обладают высокой антибактериальной активностью и хорошо помогают в лечении ангины сопровождающуюся гноем. Однако не могут заменить собой антибиотики.

5. Гнойная ангина потому и называется гнойной, что на миндалинах появляется желтоватый налет или маленькие, размером с зернышко, гнойники. Этот налет и пробки нужно ежедневно удалять с помощью ватных палочек, а сами миндалины смазывать масляным раствором хлорофиллипта 5-6 раз в день. Что касается полосканий, то они дают эффект при очень частом полоскании горла – это нужно делать каждый час.

6. Высокую температуру, которой сопровождается гнойная ангина, сбивают анальгином, парацетамолом, аспирином (за исключением детей до 12 лет), нурофеном. Впрочем, при лечении антибиотиками улучшение наступает быстро, поэтому, как правило, температура выше 38 держится не более одних-двух суток.

Итак, вот основные шаги по лечению гнойной ангины:

-Прием антибиотиков, назначенных врачом;

-Частые полоскания горла при ангине травяными отварами, соляными и содовыми растворами;

-Ингаляции и прогревания горла;

-Прием жаропонижающих и обезболивающих препаратов, пока держится высокая температура.

Почему гнойную ангину нужно обязательно лечить?

Лечение гнойной ангины должно быть комплексным и должно назначаться лечащим врачом. Гнойная (впрочем, как и любая другая ангина) – тяжелое заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения со стороны сердца (инфекционный миокардит), почек (гломерулонефрит), суставов (ревматические поражения).

Поэтому лечение ангины должно быть начато безотлагательно при первых симптомах, проведено тщательно и в полном объеме. После проведенного курса лечения людям, перенесшим атаку стрептококковой или стафилококковой инфекции, необходимо в течение месяца ограничить любые физические и психоэмоциональные нагрузки, больше отдыхать и не переохлаждаться.

Через 3-4 недели после болезни рекомендуется сдать анализ мочи для исключения осложнений со стороны почек (именно в этом периоде они чаще всего проявляются, а не во время или сразу после болезни).

Для профилактики гнойных ангин нужно тщательно следить за состоянием своей ротовой полости и зубов, вовремя пролечивать кариес, не допускать развития хронических вялотекущих воспалительных процессов в носоглотке.

Хороший результат дают также общеукрепляющие меры: прием курсов витаминов, закаливание, правильное и сбалансированное питание. Если у вас появилась гнойная ангина, лечение в такой ситуации должен назначать только врач! Не пытайтесь лечить гнойную ангину самостоятельно и не пускайте это грозное заболевание на самотек. Будьте здоровы!

источник