Чем обрабатывать горло при фолликулярной ангине

Фолликулярная ангина представляет собой одну из разновидностей гнойного воспаления миндалин. Отличие ее от других типов гнойных ангин заключается в том, что в этом случае гной скапливается на поверхности гланд в виде отдельных очагов, образуя небольшие пузырьки – фолликулы. Особенность эта представляет интерес только для специалистов-патоморфологов, и на то, как лечить фолликулярную ангину практически не влияет.

Содержание статьи

Так как ангина с гнойным компонентом – это инфекционная патология, то основным средством ее лечения являются антибиотики. Этот обширный класс препаратов специально создан для борьбы с болезнетворными бактериями и как нельзя лучше подходит для избавления пациента от воспаления миндалин. Но следует помнить о том, что антибиотики эффективны исключительно против бактериальной инфекции. При вирусных поражениях эти фармакологические препараты будут бесполезны.

Лечение фолликулярной ангины, как патологии, вызванной бактериями, начинается сразу с назначения антибиотиков широкого спектра действия. Это определение означает, что данные лекарственные средства способны подавлять развитие большого числа микроорганизмов. К таким антибиотикам относятся цефалоспорины, макролиды, некоторые пенициллины.

Параллельно с началом приема препарата широкого спектра действия пациенту должно быть проведено специфическое обследование, называемое посевом на чувствительность к антибиотикам. Для его выполнения у больного берется материал, содержащий микроорганизмы, вызвавшие патологию. При фолликулярной ангине таким материалом обычно служит мазок из горла. Далее в лаборатории выращивают бактериальные культуры, оказавшиеся в мазке, и проверяют, какой антибиотик наиболее интенсивно угнетает рост и размножение именно этого штамма микроорганизмов. На основании результатов исследования подбирается индивидуальное лечение фолликулярной ангины для каждого конкретного пациента.

Важно! Антибиотики – обязательный и главный компонент в терапии гнойного воспаления миндалин как у взрослых, так и у детей. Исключительно народными средствами вылечить это заболевание не получится.

Прием антибиотиков должен продолжаться не менее 1 недели, а лучше – 10 дней. Объясняется это тем, что большинство этих препаратов обладает кумулятивным действием. То есть для получения максимального клинического эффекта необходимо, чтобы концентрация фармакологического средства в организме пациента достигла определенного порога.

Одним из критериев результативности антибиотикотерапии является стихание всей симптоматики ангины и нормализация температуры тела. Но при этом окончательно отменять прием препаратов следует не ранее, чем через трое суток, после того, как показатели температуры достигнут нормальных значений.

Следует помнить, что после 3-5 дней курса антибиотиков пациент может почувствовать временное ухудшение. Оно характеризуется увеличением слабости, явлениями интоксикации, повышением температуры тела. Такой эффект является вариантом нормы – он обусловлен массовой гибелью болезнетворных микроорганизмов и, как следствие, увеличением выхода в кровь токсинов и продуктов распада бактериальных клеток. Через 1-2 дня, после утилизации всех этих вредных веществ, самочувствие больного начнет постепенно улучшаться.

Еще один важным моментом при лечении антибиотиками является то, что это – системная терапия. То есть антибактериальные препараты действуют не на конкретное место локализации инфекции, а на весь организм в целом. У взрослых людей в кишечнике присутствуют микроорганизмы, которые в норме должны там находиться – они помогают переваривать пищу. Но антибиотики влияют на них столь же отрицательно, как и на патогенные бактерии. Для того чтобы избежать дисбактериоза и восстановить нормальную микрофлору кишечника при лечении антибиотиками, рекомендуется на протяжении 10-14 дней принимать препараты с молочнокислыми бактериями или обычный биокефир.

То, за сколько дней получится вылечить фолликулярную ангину в домашних условиях, во многом зависит от соблюдения пациентом некоторых условий:

Больному предписывается строгий постельный режим. Это убережет его от излишнего перенапряжения и переохлаждения. В постели он должен находиться 6-8 дней – как минимум до тех пор, пока показатели температуры не вернутся к норме.
Следует увеличить потребление жидкости. Можно пить травяные чаи, компоты, морсы, фруктовые соки или просто чистую негазированную воду. Это поспособствует ускорению выведения токсинов, а также снижению температуры тела.

Важно! Прием фармакологических препаратов с целью снижения температуры нужно начинать только тогда, когда она превышает порог в 38°С.

В помещении, где находится пациент должно быть тепло. Но 2-3 раза в день необходимо проводить краткие проветривания.
На протяжении нескольких дней, когда выраженность симптоматики ангины будет максимальной, больному рекомендовано соблюдать голосовой покой. Это разгрузит воспаленное горло и уменьшит раздражение слизистой оболочки.
Необходимо также проследить за тем, чтобы пища пациента была мягкой, теплой и не содержала агрессивных веществ, например, специй. Это поможет избежать механической и химической травматизации слизистой.

Кроме прочего, следует максимально ограничить контакты взрослого пациента с окружающими людьми. Сколько дней он будет являться источником инфекции предугадать довольно сложно – поэтому лучше изолировать его на весь срок заболевания. Особенно важно избежать взаимодействия больного с детьми, пожилыми людьми и беременными женщинами – все эти категории подвержены заражению инфекцией в большей степени.

Лечение фолликулярной ангины также предполагает использование вспомогательных средств, которые способны локально дезинфицировать горло, помогая борьбе с инфекцией. Существует целый ряд препаратов и соединений, которыми можно свободно пользоваться в домашних условиях:

Наиболее простой способ – полоскать горло раствором, в который входит йод, обычная соль и пищевая сода. Соль и соду следует брать в равных пропорциях и добавлять в теплую воду несколько капель йода.
Также можно полоскать горло и раствором фурацилина. Для этого вам нужно приобрести сухой таблетированный фурацилин в аптеке и растворить 1 таблетку в 1 стакане теплой воды.
Хорошими дезинфицирующими свойствами обладает хлорофилипт – вытяжка из эвкалиптовых листьев. Полоскать им горло следует 4-5 раз в сутки.
При фолликулярной ангине можно дезинфицировать горло и раствором марганца. Для этого вам нужно на половину литра теплой воды взять 2-3 грамма сухой марганцовки и тщательно растворить гранулы. Также туда можно добавить 10-12 капель йода. Полоскать горло этим средством следует не более 4 раз в сутки на протяжении максимум 5 дней.
Кроме того, полоскать горло полезно борной кислотой, растворив 1 чайную ложку кислоты в 1 стакане теплой воды. В раствор можно добавить щепотку пищевой соды и соли.
В качестве местного дезинфицирующего средства отлично зарекомендовал себя хлоргексидин. Он является мощным бактерицидным веществом и иногда даже способен вылечить фолликулярную ангину на ранней стадии. Для этого вам нужно полоскать им горло 2-3 раза в сутки. Но учтите, что хлоргексидин нельзя проглатывать. Если же это все-таки произойдет, то вне зависимости от того, сколько препарата попало в желудок, следует немедленно принять 20 таблеток активированного угля или другого сорбента.

Важно! При фолликулярной ангине не рекомендовано полоскать горло раствором Люголя. Входящий в его состав глицерол обладает повышенной вязкостью, благодаря чему он создает пленку на поверхности миндалин и затрудняет отведение гноя.

Кроме фармакологических препаратов для местной дезинфекции горла в домашних условиях полезно пользоваться и народными средствами. Так, например, хорошим антибактериальным действием обладает настойка календулы или алоэ. Этими фитопрепаратами можно как полоскать горло, так и проводить ингаляции.

Обязательно обратите свое внимание на такое природное антибактериальное средство, как чеснок. Столько фитонцидов – веществ, уничтожающих микроорганизмы, сколько их содержится в чесноке, вы не найдете больше ни в одном натуральном продукте. На основе чеснока можно готовить растворы и полоскать ими горло, но вполне эффективным будет и употребление его в сыром виде. Положив в рот 1 зубчик, периодически прикусывайте его так, чтобы выделяющийся сок попадал в ротовую полость.

Важно также знать, сколько раз в день нужно проводить полоскания. Если вы пользуетесь фармакологическими препаратами, то примерную частоту процедур мы указали выше, а кроме того, вы можете прочесть об этом в инструкции, напечатанной на упаковке. Если же вы предпочитаете лечение народными средствами, то чем больше полосканий в день будет проведено – тем лучше. Оптимальным вариантом является полоскание с перерывом в 1 час вне зависимости от температуры тела.

Данные препараты не способны вылечить фолликулярную ангину, но их действие направлено на снятие ее симптомов и облегчение состояния пациента. Их задача – подавить выраженные воспалительные реакции на слизистой горла, а также уменьшить интенсивность болевого синдрома. Это поможет организму больного сосредоточиться на борьбе с истинной причиной заболевания – инфекцией, а значит, напрямую повлияет на то, сколько времени потребуется на окончательное избавление от ангины.

Противовоспалительным и анестезирующим эффектом обладают многие фармакологические препараты, продающиеся в аптеках. Среди наиболее популярных средств можно перечислить:

Трахисан;
Фарингосепт;
Нео-ангин;
Септолете;
Ингалипт;
Каметон и ряд других.

Помимо аптечных препаратов, в домашних условиях можно широко пользоваться народными средствами. В первую очередь, это, конечно, настои и отвары лекарственных трав:

Важно! Все эти фитопрепараты способны вызывать аллергические реакции. Перед их применением следует убедиться в отсутствии у пациента аллергии на них.

Настоями и отварами лекарственных трав можно как полоскать, так и ингалировать горло. Их применение показано на всем сроке заболевания ангиной, вне зависимости от температуры тела. Более того, даже после нормализации температуры рекомендовано еще минимум 2-3 дня использовать фитопрепараты – это станет профилактикой повторного появления болезни.

Важную роль в борьбе с инфекцией играет также и внутренняя защита нашего организма – иммунная система. Поэтому ее поддержание и стимуляция помогут быстрее вылечить ангину. С целью активизации функций иммунитета, можно применять такие средства, как:

Витаминные комплексы. Витамины необходимы иммунной системе для нормальной работы. Именно с их помощью происходят многие биохимические реакции – они служат катализаторами действия иммунитета.
Белковая пища. Это вещество является основным строительным материалом иммунной системы, поэтому в рацион больного следует ввести повышенное количество легкоусвояемого белка, например, в виде куриного мяса.
Иммуностимуляторы. Это такие растительные препараты, как женьшень, эхинацея, элеутерококк и т.д.

Кроме этого, хорошим общеукрепляющим средством являются периодические прогревания. В тепле следует держать в первую очередь ноги. Для этого можно использовать горячие ножные ванны или установку горчичников. Но следует помнить, что при повышении температуры тела более 380С все прогревания следует отменить. Помимо всего, их нельзя применять у взрослых, страдающих болезнями сердца и сосудов, а также у беременных.

Важно! Согревающие компрессы на горло при фолликулярной ангине запрещены полностью – дополнительное местное прогревание будет способствовать развитию инфекции.

источник

Фолликулярная ангина – это гнойное воспаление фолликулов миндалин (лимфоидных образований глотки), при котором гной расположен в виде отдельных точечных очагов. Могут поражаться небные, трубные, глоточные и язычная миндалины. Заболевание сопровождается увеличением и воспалением шейных регионарных лимфоузлов, в которые оттекает лимфа из очагов воспаления.

Чаще всего заболевают взрослые и дети при первичном контакте со стрептококком или стафилококком
А также носители микробов в холодное время года
Либо при местном переохлаждении горла (ледяная вода, мороженое) и снижении иммунитета.

На долю стрептококковых ангин приходится примерно 90% случаев заболевания. Первичная стрептококковая ангина, вызванная бета-гемолитическим стерептококком, в сочетании с кожной аллергической реакцией в виде сыпи носит название скарлатины. Отличие лакунарной ангины и фолликулярной ангин заключается в расположении гнойных очагов и глубине их залегания. Фолликулы более мелкие и поверхностные образования, чем лакуны, заполненные гноем.

Лихорадка, температура может быть до 39 — 40 градусов, причем она может быть длительное время, тяжело сбивается жаропонижающими средствами, особенно при ангине у детей.
Сначала сухость во рту, затем першение, кашель и усиливающаяся боль в горле.
Постепенно возникает отек миндалин, покраснение миндальных дужек.
Появляются гнойнички в виде желтых и белых бугорков.
Общая слабость, симптомы выраженной интоксикации, озноб, головные боли.
У детей возможен понос, рвота, отсутствие аппетита по причине сильной боли в горле.
У взрослых возможна задержка стула, запор.
Боли в мышцах и суставах, у взрослых возможны боли в сердце, тахикардия.
Увеличены лимфатические узлы, болезненны при пальпации, вплоть до того, что больному тяжело, больно повернуть голову в сторону.

Клиника такой ангины начинается с боли при глотании, иногда иррадиирующей в ухо. При остро протекающей фолликулярной ангине наблюдаются изменения состава крови: повышение лейкоцитов (выше 9г/л), сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов, ингда эозинофилия, повышенная СОЭ (иногда значительное).

Очень часто на ранней стадии заболевания, симптомы фолликулярной ангины очень похожи на инфекционный мононуклеоз, обострение хронического тонзиллита, герпетическую ангину, кандидоз полости рта. Вторичная ангина при мононуклеозе очень похожа на фолликулярную, хотя может протекать и по типу лакунарной:

Она начинается с первого дня болезни или присоединяется на 5-6 день.
Помимо высокой температуры, которая течет волнообразно, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы. Но при этом поражены не только шейные, но и подмышечные, и затылочные, и подключичные, и паховые группы узлов.
Также очень типичны боли в животе и увеличение печени и селезенки, которых нет при первичной фолликулярной ангине.
Мононуклеоз отличается по анализу крови (лимфоцитоз, обнаружение мононукларных лейкоцитов).
Диагноз подтверждают иммунологическими (обнаружение антител и определение их титров) и серологическими реакциями крови.

Особенно важно отличить инфекционный мононуклеоз от фолликулярной ангины, лечение этих двух заболеваний кардинально отличается. При мононуклеозе ни в коем случае нельзя принимать антибиотики, а гнойная фолликулярная ангина лечится только ими.

В первые сутки от развития фолликулдярной ангины у пациента должны быть взяты мазки из зева и носа на палочку Лефлера (возбудителя дифтерии), с которой необходимо дифференцировать ангину. После этого начинается лечение заболевания. Основное лечение – назначение антибиотиков. В первую очередь они должны подавить бактериальную флору и в случае стрептококковой ангины обеспечить профилактику такого грозного осложнения, как ревматизм:

Если острая ревматическая лихорадка лишь дает температуру с интоксикацией и провоцирует воспаления суставов, поражения нервной системы, стенок и клапанов сердца
То хроническая ревматическая болезнь — это тяжелые клапанные пороки сердца с прогрессирующей сердечной недостаточностью и инвалидизацией больных. Также при ангине стрептококкового генеза мы боимся вторичных гломерулонефритов, приводящих к хронической почечной недостаточности.

Поэтому всегда при отсутствии аллергии на данный вид антибиотиков:

Препаратами первого ряда становятся пенициллины (полусинтетические или ингибиторозащищенные). Это препараты широкого спектра действия, эффективные в отношении стафилококков и стрептококков. Курс пенициллинов должен составлять 10 дней. Это Амоксициллин (Флемоксин солютаб), при резистентности возбудителя показан Амоксициллин с клавулановой кислотой Аугментин (140 -250 руб), Амоксиклав (120-300 руб.), Экоклав (170-280 руб).
Второй ряд антибиотиков – это макролиды. Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин), кларитромицин (Клацид), джозамицин. Их курсовой прием может быть ограничен 5 сутками, так как препараты накапливаются в крови, и такой курс даст десять дней воздействия на бактерии.

Эффективность антибактериальной терапии оцениваем в течение 72 часов по снижению температуры и улучшению общего самочувствия. Для этого больного в течение первых трех суток посещает врач. При неэффективности антибиотика его заменяют на препарат из другой группы.

При таком серьезном заболевании как фолликулярная ангина, лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как только станет легче. При досрочном окончании курса возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к данному антибиотику и при возникновении рецидива ангины он окажется бессильным, а также развитии серьезных осложнений.

Больному следует соблюдать постельный режим, ослабленному больному нельзя выходить на улицу, поскольку это может привести к серьезному ухудшению состояния.

Жаропонижающие и антигистаминные средства

Чтобы уменьшить симптомы ангины, используют нестероидные противовоспалительные препараты, снижающие боль и температуру (нурофен, парацетамол, ибуклин). Также для снижения аллергического компонента воспаления прибегают к антигистаминовым средствам (см. список лекарств от аллергии, Лоратадин, Кларитин, Кларисенс, Цетрин).

Чтобы избежать сильного обезвоживания организма от лихорадки и выраженной интоксикации, для скорейшего вывода токсинов, показано обильное теплое питье, лучше всего это теплое молоко с содой или минеральной водой без газов, также хорошо помогают фиточаи — с ромашкой аптечной, шалфеем, шиповником. Температура жидкости должна быть оптимально комфортной, не горячей и не холодной, чтобы не вызывать лишнее травмирование воспаленной слизистой.

Питание должно быть максимально однородным, так как при глотании твердая пища приносит значительное усиление боли при глотании, рацион должен состоять из жидких каш, супчиков, бульонов. Важно также часто проветривать помещение и проводить уборку каждый день.

Кроме антибиотика дополнять лечение необходимо местными процедурами. Процесс развития этого заболевания заключается сначала в формировании гнойного фолликула, затем его созревание, рост в размерах, и наконец, процесс вскрытия фолликула. Именно по причине постоянного нахождения гнойного отделяемого в ротовой полости важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины считается частое полоскание горла.

Полоскать горло при ангине нужно как можно чаще до 6-10 раз в день. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли. Фармацевтическая промышленность предлагает также великое множество различных аэрозолей, которыми удобно пользоваться – Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал. Также можно смягчать боли в горле и отек с помощью рассасывающих таблеток и леденцов — Фарингосепт, Гексорал табс и пр. Помимо дезинфицирующего действия, полоскание горла способствует смыванию гнойных выделений, которые образуются после вскрытия фолликулов.

Существует один доступный народный способ лечения фолликулярной ангины — полоскание горла таким раствором: взять 1 свеклу, натереть ее на мелкой терке, из расчета 1 стакан натертой массы — 1 столовая ложка 6% яблочного уксуса, лучше домашнего, соединить уксус со свекольной массой, положить смесь в темное место на 4 часа, отжать сок через плотную ткань, таким соком полоскать горло каждые 3 часа. Свекольный сок с уксусом обладают антибактериальным свойством.

Если у больного через 6 дней после начала лечения остаются следующие симптомы, это указывает на ухудшении состояния и о неэффективности лечения:

усиливающиеся боли в горле
повышенная температура тела
затрудненное глотание
внешняя опухоль в районе воспаленных миндалин на шее
болезненность лимфатических узлов

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато поздно, а также, если антибиотик при ангине подобран не верно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных осложнений:

на первом месте паратонзиллярный абсцесс
Синдром Лемьера
инфекционно-токсический шок
стрептококковый менингит
ревматизм
гломерулонефрит

Если не проводить лечение антибиотиком, игнорировать полоскание горла, то осложнение может возникнуть, если разрыв нагноенного фолликула произойдет не в ротовую полость, а в околоминдальные ткани. Тогда это может привести к тяжелому последствию – заражению крови.

источник

Воспаление небных лимфоидных скоплений (миндалин) проявляется болевым синдромом, затруднением глотания, высокой температурой. Для фолликулярной ангины характерны лакунарные пробки, которые представляют собой гной, смешанный с клеточным детритом, и оказывают токсическое действие.

Заболевание проявляется бурной симптоматикой, сопровождается отеком миндалин, значительными болями в горле, вплоть до невозможности глотать. Фолликулярная ангина вызывает гипертермию до 40°С, резкую слабость, ломоту. Миндалины и окружающие слизистые оболочки красные, зачастую покрыты густым налетом, сквозь который просвечивают желтоватые или белесоватые пятна. Гнойный компонент воспаления приводит к опасному осложнению – интоксикации, поэтому лечение фолликулярной ангины должно быть тщательным и назначаться врачом.

Гнойная ангина без температуры – это не признак начавшегося выздоровления, а скорее тревожный сигнал о снижении иммунной защиты. Для лечения пациенту с фолликулярной ангиной показан щадящий режим, лучше постельный. Благотворно действуют полоскания, их можно делать неограниченно: чем чаще, тем ощутимей эффект. Понадобятся жаропонижающие средства, обезболивающие препараты. Обилие гнойных наложений, выраженный отек миндалин, высокая температура требуют антибактериального лечения, может понадобиться госпитализация.

Ангину чаще вызывают стрептококки (стрептококковый тонзиллит по коду МКБ), но возбудителями бывают стафилококки, диплококки, коринебактерии. С учетом патогенной флоры, антибиотики при заболевании выбираются из полусинтетических (ингибиторозащищенных) пенициллинов: «Амоксициллин», «Солютаб», «Флемоксин». При устойчивости бактерий к этому ряду препаратов назначают «Аугментин», «Амоксиклав», «Экоклав». Лечить горло при ангине основными антибактериальными средствами нужно 7-9 дней.

При тяжелом протекании тонзиллита применяют антибиотики ряда макролидов «Азитрокс», «Хемомицин», «Клацид». Их нельзя использовать для лечения дольше пяти дней из-за накопления в организме, но эти препараты обладают пролонгированным действием. В итоге средства подавляют патогенные бактерии еще 5 дней после прекращения приема. Перед началом антибактериального лечения ангины должны отбираться мазки из зева, чтобы исключить у пациента дифтерию.

Лечение острого тонзиллита дополняется противовоспалительными средствами, чаще нестероидными. Врач назначит «Ибуклин», «Парацетамол», «Нурофен». Поскольку перечисленные препараты обладают обезболивающим воздействием, то анальгетики не понадобятся. Аллергические проявления требуют десенсибилизирующей терапии «Лоратадином», «Кларитином», «Цитрином». Необходимо теплое питье, лучше нейтральное или слабокислое, подойдут травяные чаи, морсы, компоты. Нужно помнить, что ангина заразна, уход за больным требует осторожности.

Фолликулярное заболевание подразумевает гной в миндалинах, его надо удалять, этим объясняется важность полосканий. Содовые, солевые растворы, отвары трав, даже кипяченая вода уменьшат количество налета, снизят токсический компонент инфекции, сократят отечность фолликулов. В лечении можно использовать готовые антисептики «Долфин», «Йодинол», «Мирамистин», «Хлорофиллипт». Полезны орошения аэрозольными средствами «Гексорал», «Ингалипт», «Верде», «Тантум». Очищению горла способствуют лечебные леденцы «Фарингосепт», «Гексорал табс».

Для очищения горла при лечении фолликулярной ангины народные рецепты советуют рассасывать кусочек затвердевшего меда, не запивая полчаса. Природный антисептик помогает подавлять активность возбудителя, снижать дозы лекарственных веществ. Положительный эффект оказывает лечение соком лимона, который уменьшает симптомы тонзиллита, насыщает организм нужным в данном случае витамином С. Соком свеклы с добавлением небольшого количества уксуса хорошо полоскать горло.

Острый тонзиллит протекает индивидуально у каждого пациента, поэтому сказать, сколько дней лечится ангина, затруднительно. Сложности создают аллергические проявления, непереносимость антибактериальных средств. Таким больным назначают сульфаниламидные препараты, увеличивают дозу десенсибилизирующих лекарств. Полоскания, орошения миндалин в таких случаях становятся основным компонентом лечения ангины. Множественные гнойные пробки становятся причиной выраженной интоксикации, назначается инструментальное очищение лакун.

Важно знать, что выдавливать лакунарные пробки нельзя. Даже незначительное воздействие на воспаленные ткани миндалин ведет к увеличению отека, повреждение слизистой может осложниться вторичной инфекцией. Гной можно только вымывать, используя шприц без иглы или маленькую спринцовку. Лечить гнойную ангину у взрослого нужно должным образом, по предписанию специалиста. Удаление пробок лучше доверить отоларингологу.

Лечением фолликулярной ангины у ребенка должен заниматься врач, преимущественно в стационаре. Высокая реактивность детского организма проявляется значительным увеличением подчелюстных, заушных, шейных лимфатических узлов. Интоксикация грозит осложненными формами гнойной ангины, без должного лечения развиваются паратонзиллярные абсцессы, менингит, токсический шок. Неправильно подобранное антибактериальное средство может стать причиной развития ревматизма, гломерулонефрита.

Важно исключить у ребенка дифтерийное поражение зева, поэтому обязательно делают мазки для бактериоскопического исследования. Горло малыша может воспаляться и выглядеть как при гнойной ангине на ранней стадии кори. Слизистая задних отделов ротовой полости покрывается пятнами в виде сыпи, которую можно спутать с гнойными наложениями. Это пятна Бельского – ранний и быстро проходящий симптом коревой инфекции. Желательно сделать фотографию до прихода врача, фото поможет дифференциальной диагностике.

Гнойная ангина при беременности и вскармливании создает значительные сложности лечения болезни. Бактериальные токсины, циркулирующие в крови, вредят женщине и ребенку, при этом антибактериальные препараты крайне нежелательны. Важно раннее выявление воспаления фолликулярных структур, это повысит эффективность местного лечения тонзиллита. Удаление гнойных пробок снижает всасывание токсинов, ускоряет выздоровление. Отоларингологи используют аппараты, разжижающие гной, безопасно очищающие лакуны.

В лечении гнойного тонзиллита у беременных полоскания имеют первостепенное значение, поскольку снижают симптомы болезни и не вредят ребенку. Применяются орошения спреями, не всасывающимися через слизистые оболочки в кровь. Планируя беременность, женщина должна принять меры по лечению хронического тонзиллита, если он имеется. Будущей маме важно беречься от контактов с больными, это позволит предупредить острое воспаление миндалин.

источник

Острый тонзиллит, спровоцированный инфекцией с аллергическим компонентом, называется фолликулярной ангиной. Болезнь характеризуется воспалением лимфатических узелков и образованием на них небольших гнойничков, сопровождается острый фолликулярный тонзиллит региональным лимфаденитом. Возникает заболевание преимущественно в осенне-весенний период.

Вызывают болезнь такие возбудители, как стафилококк и стрептококк. Заразиться болезнью можно при употреблении инфицированных продуктов или при тесном контакте с уже больным человеком (воздушно-капельным путем).

В группе риска находятся дети дошкольного и школьного возраста, а также взрослые с ослабленным иммунитетом.

Симптомами заболевания являются:

лихорадка, температура 38-40 градусов, которую очень тяжело сбить жаропонижающими средствами;
першение, сухость ротовой полости, кашель и сильная боль в горле;
покраснение и отек миндалин;
возникновение гнойничков;
слабость, озноб, ярко выраженная интоксикация организма больного4
сильные головные боли, ломота суставов, боли в пояснице;
отсутствие аппетита, диарея (более характерна для детей дошкольного возраста);
запор или задержка стула у взрослых;
тахикардия и боли в области сердца;
увеличение лимфатических узлов.

При фолликулярной ангине лимфатические узлы настолько увеличены, что больному тяжело поворачивать голову, при пальпации усиливается болезненность лимфатических узлов.

Признаками фолликулярной ангины являются сильная боль в горле и скопление гноя в фолликулах

На начальном этапе заболевания сильная боль в горле может сопровождаться болью в ухе, изменяется состав крови. Анализ крови показывает существенное повышение лимфоцитов и эозинофилию. Повышение температуры тела, которая при адекватном лечении возвращается в норму на 6-7 день болезни.

Длительность лечения острого фолликулярного тонзиллита не должна быть меньше 10 дней, так как не долеченное заболевание может привести к серьезным осложнениям.

Основное лечение заболевания – это назначение антимикобных препаратов, воздействующих на возбудителя фолликулярной ангины, как правило. Назначают антибиотики пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Антибиотики способны остановить размножение бактерий, предотвратить развитие осложнений, а также сократить продолжительность заболевания.

Для лечения фолликулярной ангины назначают прием антибиотиков

Для более эффективного лечения можно сдать анализы на антибиотикограмму, которая позволит выявить наиболее действенную группу антимикобных препаратов. После сдачи анализов, результаты которых будут готовы в течении 2-3 дней, врач назначает наиболее действенные антибиотики, которые в кратчайшие сроки помогут справиться с болезнью.

Длительность и частота приема лекарственных препаратов назначается лечащим врачом. Крайне важно не прекращать прием антибиотиков даже после того, как исчезают симптомы заболевания, так как при досрочном прекращении лечения болезнь может дать рецидив.

Кроме приема антибиотиков больному предписывается соблюдение постельного режима, а также назначаются обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Для лечения фолликулярной ангины у детей также назначают прием антибиотиков широкого спектра действия из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Детьми должен также соблюдаться постельный режим, так как при повышенной активности, в том числе и при прогулках на свежем возрасте, моет существенно ухудшиться общее состояние больного.

при лечении фолликулярной ангины у детей особое значение уделяется поддержанию водного баланса организма

Для лечения заболевания важное значение имеет обильное питье. Рекомендуется давать больному как можно больше теплой жидкости в виде компотов из свежих ягод или сухофруктов, теплое молоко с содой или медом (если у ребенка нет аллергии на мед), фиточаев на основе таких лекарственных растений, как шалфей, ромашка и шиповник.

Что касается температуры жидкости, то она должна быть теплой, но не горячей, так как слишком горячее питье может травмировать и раздражать и без того травмированную слизистую оболочку ротовой полости и глотки.

Питание должно быть однородным, так как твердая пища также оказывает раздражающее действие на воспаленную слизистую. Рацион больного ребенка должен состоять из бульонов и жидких каш.

При лечении фолликулярной ангины у детей особо важное значение имеет проведения местных процедур. Помогающих снять воспаление и уменьшить боль в горле. В качестве местного лечения детям старше 3 лет назначают полоскание горла отварами ромашки или шалфея, содовыми или солевыми растворами. Полоскать ротовую полость при ангине необходимо 6-7 раз в день, в идеале полоскать горло раз в час. Полоскания гора способны ускорить процесс созревания фолликула, а также способствуют выведению гнойного содержимого из ротовой полости больного.

Местное лечение фолликулярной ангины заключается в регулярном полоскании ротовой полости и использовании антисептических препаратов

Хороший эффект дает обработка ротовой полости антисептическими растворами, такими как:

Люголь;
Долфин;
Йодинол;
Хлорофиллипт;
Нео ангин;
Мирамистин и другими.

Снять боль в горле помогут топические спреи: Орасепт, Ингалипт, Гексорал и другие, а также таблетки Лисобакт, Тантум верде, Гексорал и т. д.

при лечении ангины особая роль отводится препаратам, оказывающим местное действие

Если больному противопоказан внутренний прием антибиотиков, то для лечения заболевания применяют антибиотикосодержащие спреи местного действия. Такие спреи также назначают и для лечения острого фолликулярного тонзиллита при беременности и лактации.

Для лечения фолликулярной ангины можно применять действенное народное средство, обладающее антибактериальным действием: сок 1 свеклы смешать с 1 ст. ложкой яблочного уксуса, настоять в темном месте в течении 4 часов и полоскать данной смесью ротовую полость каждые 3 часа.

О неэффективности или неадекватности лечения может свидетельствовать наличие симптомов заболевания через 6 дней после начала терапии, а именно:

повышение температуры;
боли в горле;
затруднение глотания;
увеличение и болезненность лимфоузлов;
опухоль шеи в районе миндалин.

В результате ослабления иммунитета больного могут возникнуть следующие осложнения:

гломерулонефрит;
Синдром Лемьера;
ревматизм;
стрептококковый менингит;
инфекционно-токсический шок.

Наиболее серьезным осложнением фолликулярной ангины может быть заражение крови, которое возникает в результате разрыва нагноенного фолликула в околоминдальные ткани, а не в ротовую полость.

ангина может давать осложнения на сердце, почки, суставы, провоцировать интоксикационный шок и стрептококковый менингит

Крайне важно правильно диагностировать заболевание и назначить адекватное лечение. Особое внимание следует обращать на эффективность антимикобных препаратов.

источник

Острый тонзиллит, или ангина, – это внезапно возникшее инфекционное заболевание, поражающее ткани небных миндалин. Существует несколько классификаций этой болезни, одной из которых является патоморфологическая. Согласно последней, при фарингоскопии (осмотре глотки) можно различить следующие формы острого тонзиллита: катаральную, фолликулярную, лакунарную и некротическую. По статистике, фолликулярная форма острого тонзиллита диагностируется несколько чаще других, поэтому акцент в данной статье будет сделан именно на нее.

Данное заболевание всегда имеет инфекционную природу. Наиболее частым возбудителем его является β-гемолитический стрептококк группы А, реже в мазках высеиваются стафилококки и комбинации их со стрептококками.

Микроб попадает в миндалины извне или же с током крови мигрирует в них из хронических очагов инфекции иной локализации (при хронических отитах, синуситах, кариесе). Часто бактерия уже живет в миндалинах бессимптомно (это состояние называется хроническим тонзиллитом) и активизируется при снижении иммунного статуса организма или воздействии на него неблагоприятных факторов, основными из которых являются:

общее или локальное переохлаждение;
курение;
чрезмерно сухой, загазованный и запыленный воздух;
резкие перепады температуры окружающей среды (переход с сильного мороза в очень жаркое помещение).

Острый тонзиллит, в частности фолликулярная его форма, встречается достаточно часто, уступая по частоте лишь сезонным ОРВИ. Для него, так же как и для вирусных инфекций, характерна ярко выраженная сезонность: чаще всего ангиной болеют в переходный осенне-весенний период. Нередко болеют дети – ребенок подвержен данному заболеванию с момента, когда у него полностью сформируются небные миндалины, а именно с 4–5 лет. Что касается взрослого населения, здесь стоит отметить, что в графе «Диагноз» львиной доли листков нетрудоспособности различных предприятий указан именно острый тонзиллит.

Наверняка читателя интересует вопрос «Заразна ли ангина фолликулярная?». Спешим ответить, что да, она очень заразна! Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным путем, то есть при чихании и кашле. Имеют значение и алиментарный (во время употребления инфицированных продуктов), а также контактно-бытовой (через зараженные предметы обихода) пути передачи инфекции. Особенно заражению подвержены дети, поэтому во время болезни следует исключить контакт с ними.

Любая ангина, в том числе и фолликулярная, имеет ярко выраженную характерную симптоматику.

Инкубационный период, т. е. период начиная с момента заражения до появления первых признаков заболевания, может составлять от 10–12 часов до 1–2 суток. Спустя этот промежуток времени проявляются признаки фолликулярной ангины:

выраженная общая слабость, вялость, утомляемость;
ломота в суставах и мышцах;
озноб;
повышение температуры до 38–40 °С;
потливость;
выраженная головная боль;
ухудшение или полное отсутствие аппетита;
в первые часы заболевания – дискомфорт, слабые боли в горле при глотании; с течением времени интенсивность болей нарастает – они становятся нестерпимыми, мешают глотать, нарушают сон, могут иррадиировать в ухо;
нередко отмечается увеличение передне- и заднешейных лимфатических узлов, боль в области их при глотании, болезненность при пальпации;
иногда наблюдается увеличение селезенки – спленомегалия;
у детей может появиться рвота, понос, нарушения сознания и даже явления менингизма (ригидность шейных мышц).

Стоит отметить, что иногда незнающие люди термином «фолликулярная ангина» называют простое обострение хронического тонзиллита (когда признаки интоксикации практически отсутствуют, но больного беспокоят умеренные боли в горле, а на поверхности миндалин виднеются мелкие гнойнички). Именно для этой категории читателей хотелось бы уточнить, что фолликулярная ангина без температуры и других признаков интоксикации протекать не может – для этого заболевания характерен очень ярко выраженный интоксикационный синдром (смотреть первые 7 признаков из перечня симптомов).

В ранние сроки наиболее опасными осложнениями острого тонзиллита являются абсцессы глотки, медиастинит, отит, менингит, сепсис.

Поздними осложнениями ангины могут стать острая ревматическая лихорадка или постстрептококковый гломерулонефрит.

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднений. Заподозрить ангину врач сможет на основании характерных жалоб пациента и данных анамнеза заболевания, уточнить форму болезни ему поможет осмотр глотки, или фарингоскопия: небные миндалины резко увеличены, ярко гиперемированы (т. е. покрасневшие), отечны; на поверхности их имеются многочисленные округлой формы беловато-желтые или желтые точки. Мягкое небо также отечно и гиперемировано. По мере созревания фолликулы вскрываются, и гной выходит на поверхность миндалин, образуя пленки бело-желто-зеленого цвета. Эти пленки легко снимаются шпателем (в отличие от похожих по внешнему виду пленок при дифтерии) и не оставляют после себя кровоточащих дефектов.

Из дополнительных методов исследования имеют значение общий анализ крови (в нем врач, скорее всего, увидит выраженный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, резкое повышение СОЭ – порой до 40–50 мм/ч), бактериологическое исследование взятых с миндалин мазков или исследование крови с целью верификации возбудителя.

Поскольку клинически острый тонзиллит стрептококковой этиологии сходен с некоторыми другими инфекционными заболеваниями (например, инфекционным мононуклеозом или дифтерией), то с целью предупреждения распространения инфекции врачом может быть выдано направление на госпитализацию в инфекционное отделение.

Лечением данного заболевания должен заниматься исключительно врач! Самолечение в этом случае просто недопустимо, поскольку оно может стать причиной серьезнейших осложнений, иногда даже угрожающих жизни.

Прежде всего, поскольку болезнь весьма заразна, пациента следует изолировать. Лучше если местом его пребывания станет бокс инфекционного отделения, в отдельных случаях допускается лечение дома – изоляция в отдельной комнате.

Режим необходимо соблюдать постельный – в этом случае темпы выздоровления ускорятся, а последствия болезни будут минимальны.

Весь период заболевания необходимо придерживаться щадящей диеты: употреблять лишь мягкую, теплую, с нейтральным вкусом пищу. Острые, кислые, копченые продукты должны быть исключены из рациона. Конечно, стоит упомянуть и о том, что для поддержания адекватной работы иммунной системы употребляемая пища должна быть витаминизированной и насыщенной микроэлементами. Очень важную роль играет обильное теплое питье: морсы овощные и фруктовые, молоко с медом, зеленый чай с лимоном, щелочная минеральная вода без газа.

Медикаментозное лечение острого тонзиллита должно быть комплексным и включать в себя следующие методы:

обязательно – прием антибиотиков (пенициллинового ряда, цефалоспоринов, макролидов); назначать их требуется курсом и отменять только через 3–4 суток после нормализации температуры тела;
использование антибактериальных препаратов локального действия – больше других зарекомендовал себя препарат в форме спрея Биопарокс;
полоскания ротовой полости растворами антисептиков (Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Фурацилин); полоскания должны быть частыми (2–3 раза в час), поскольку смыслом этой процедуры является не только угнетение микроорганизмов, но и очищение поверхности миндалин от гнойных налетов, а значит, предупреждение дальнейшего распространения инфекции;
обработка растворами антисептиков непосредственно миндалин (обычно с этой целью используются раствор Люголя и масляный раствор Хлорофиллипта); препарат ватным тампоном наносится на миндалины, где и оказывает свое лечебное действие;
применение местно действующих противовоспалительных и обезболивающих спреев (Каметон, Тера-флю, Ингалипт, Тантум Верде) и пастилок (Септолете, Фарингосепт, Декатилен, Трахисан, Нео-ангин и других);
при выраженном отеке горла и миндалин рекомендуется прием противоаллергических препаратов (Цетрин, Эдем, Зодак);
температуру тела до 38,5 °С, а при удовлетворительной переносимости и до 39 °С, снижать не рекомендуется, поскольку именно при этой температуре собственный иммунитет человека работает максимально эффективно; более высокая температура уже таит в себе опасность, поэтому в данном случае показано применение жаропонижающих средств (препаратов, содержащих парацетамол (Эффералган, Панадол) или ибупрофен (Нурофен, Имет);
при переходе болезни из острой стадии в подострую пациенту может быть назначено физиолечение (УВЧ, электрофорез на область миндалин).

Специфической профилактики данного заболевания не существует.

Чтобы избежать развития болезни, следует в должной степени уделять внимание собственному здоровью. Имеют значение:

здоровый сон;
рациональное и сбалансированное питание;
умеренные физические нагрузки;
закаливание;
своевременное адекватное лечение очагов хронической инфекции;
предупреждение соматических заболеваний.

При своевременной диагностике и своевременно начатом адекватном лечении фолликулярной ангины после 7–10 дней болезни нередко наступает полное выздоровление, но в подавляющем большинстве случаев развивается хроническое воспаление миндалин – хронический тонзиллит.

При самолечении, несоблюдении рекомендаций доктора очень вероятно развитие поздних осложнений острого тонзиллита – ревматической болезни сердца и гломерулонефрита – серьезных заболеваний, требующих постоянного медицинского контроля и приема медикаментов.

Об опасностях ангины и ее лечении подробно в программе «Жить здорово!»:

источник

Фолликулярная ангина – это инфекционное заболевание, которое проявляется в виде воспаления небных миндалин. У взрослых ангина может быть вызвана разными видами микробов и переносится воздушно-капельным путем или в результате контакта с грязной посудой или немытыми продуктами.

Возбудителем данной формы ангины чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Болезнь возникает при ослабленном иммунитете, общем или частичном переохлаждении организма.

Одной из наиболее распространенных разновидностей считается фолликулярная форма ангины, лечение и симптомы которой мы рассмотрим сегодня.

Почему появляется фолликулярная ангина, и что это такое? Возникает она в результате инфицирования миндалин бактериями, которые попадают в организм экзогенным путем (извне) или эндогенным путем (происходит перерождение своей условно-патогенной флоры). Основная причина появления данного заболевания – это инфекция под названием стафилококк.

Возникновение фолликулярной ангины происходит в случае следующих ситуаций:

попадание в миндалины стрептококков и стафилококков;
наличие микробов, развивающихся в холодное время года;
значительное переохлаждение горла, что привело к общему понижению иммунной защищенности организма;
вирусы дифтерии, сифилиса, пневмонии и другие, которые приводят к воспалительным процессам в миндалинах.

Ослабленная иммунная система больше не может сдерживать условно-патогенные микроорганизмы, и они начинают усиленно размножаться в ротовой полости, вызывая воспаление миндалин.

Помните, что фолликулярная ангина остро заразна, при тяжелом течении больной остается в стационаре. В домашних условиях больному необходимо находиться в отдельной комнате, пользоваться исключительно личными предметами, ограничить контакты.

При фолликулярной ангине воспаление локализовано в фолликулах миндалин, в которых образуется гной, просвечивающий через слизистую оболочку очагами желто-белого цвета. Как сказал известный врач Симановский, картина миндалин при фолликулярной ангине очень похожа на звездное небо.

С течением времени эти гнойные очаги могут сливаться друг с другом, образуя один сплошной гнойный налет желто-белого цвета на миндалинах. Гнойники могут расплавлять ткани и прорываться в глотку.

Гнойная фолликулярная ангина имеет определенные симптомы, которые проявляются спустя инкубационный период – обычно, это длиться не более суток. В отличие от катаральной ангины, гнойные процессы обуславливают более тяжелое течение заболевания.

Симптомы ангины начинаются остро:

появляется озноб;
температура повышается до 39-40 градусов;
сильная слабость, чувство ломоты в пояснице и суставах;
чувствуется потеря аппетита;
лимфатические узлы увеличены и болезненны при пальпации;
небные миндалины и участи вокруг них опухают, воспаляются и краснеют;
наблюдаются нагноившиеся фолликулы – белые или желтые бляшки на миндалинах;
из-за очень сильной и острой боли больному сложно глотать;
при сильном насморке сложно дышать ртом и носом.

При осмотре горла явно видны припухлость, отечность и сильное покраснение гланд (чаще – небных). Поверхность мягкого неба и миндалин покрывается россыпью белых и желтых точек округлой формы (напоминают зерна проса), представляющих собой нагноившиеся фолликулы.

Поскольку данная ангина нередко сочетается с лакунарной, поверхность миндалин может покрываться белым налетом, а в устьях лакун формируются гнойники.

Начинается заболевание с ощущения сильнейшего недомогания. Ребенок может жаловаться в первую очередь на боль в горле и на ухудшение самочувствия. Среди наиболее популярных симптомов, которые также приносят и самые неприятные ощущения, отмечаются головная боль, ломота в суставах, тошнота до рвоты, невозможность проглотить пищу. Все это происходит на фоне обильной лихорадки и озноба, которые продолжаются около 2 часов, а потом сменяются состоянием улучшения. Температура тела резко повышается до высоких цифр.

Такое состояние у больного ребенка держится около 2 дней, когда достигается пик в течение недуга. Данная симптоматика сопровождается отеком глотки и шеи, высыпаниями, кашлем и ринитом, конъюнктивитом, болями в районе желудка, увеличением лимфоузлов. Большую трудность для ребенка представляет дыхание и глотание.

Как выглядит данный недуг, предлагаем к просмотру подробные фото:

Ангина фолликулярная на фото выглядит малопривлекательно, но это не самое неприятное ее свойство. Она грозна тяжелыми осложнениями со стороны сердечнососудистой системы, почек и мочевыводящей системы в целом, разрушением суставов. Может переходить в хроническую форму и ослаблять работу иммунной системы.

Именно поэтому так важно распознать фолликулярную ангину на ранних стадиях, дифференцировать ее от других схожих по симптоматике заболеваний, начать лечение и довести его до конца при соблюдении постельного режима и выполнении необходимых гигиенических рекомендаций.

Для назначения эффективного лечения берется мазок с миндалин, который затем исследуется лабораторными методами для определения возбудителя ангины и его чувствительности к антибиотикам.

В большинстве случаев гнойный острый тонзиллит вызывается преимущественно бета-гемолитическим стрептококком группы А, чувствительным к пенициллинам, цефалоспориновому ряду антибиотиков, карбапенемам.

В домашних условиях необходимо соблюдать некоторые правила, которые в случае с фолликулярной ангиной помогут вылечить ее быстрее.

Взрослому или ребенку следует ограничить активность и как можно больше времени проводить в покое , лучше в постели. Нарушение постельного режима и тем более выполнение утомительных обязанностей может резко ухудшить состояние больного и усугубить тяжесть протекания заболевания.
Вторым обязательным условием является обильное употребление теплого питья . Желательно на время болезни и несколько изменить меню больного. Пища должны быть протертой, мягкой. Благодаря этому и так воспаленная гортань не будет раздражаться, да и глотать такую пищу значительно проще. Рекомендован диетический стол №13.
Болеющему человеку лучше выделить отдельную комнату , почаще проветривать её и проводить влажную уборку. Посуда, белье и полотенца должны быть также отдельные и после использования кипятить или обдавать кипятком. Ограничить контакт с болеющим, особенно не пускать детей – они особенно восприимчивы.
Также важнейшим условием правильного лечения фолликулярной ангины на дому считается частое полоскание горла. Использовать при процедуре можно специальные антисептические средства, такие как Йодинол, Долфин, Люголь, Хлорофиллипт, Мирамистин, фурацилин (2 табл. на стакан воды), травяные настои, раствор соды и соли.
Антибактериальная терапия. Чтобы элиминировать стрептококк, наиболее частую причину, назначают защищенные пенициллины (аугментин, амоксиклав). При непереносимости группы пенициллинов – другие группы антибиотиков: макролиды (азитромицин), цефалоспорины 1-2 поколения (цефотаксим, цефураксим). Дозировку индивидуально назначает лечащий врач согласно возрасту и тяжести течения.
Противовоспалительные и обезболивающие спреи помогают уменьшить раздражение , снимают боль и облегчают глотание. К таким препаратам относится Ингалипт, Каметон, Тантум Верде. Можно использовать и различные пастилки для рассасывания.

Если у Вас фолликулярная ангина, лечение которой начато несвоевременно, а также, если антибиотик при ангине подобран некорректно и при сильно ослабленном иммунитете больного, возможно появление серьезных последствий.

Лечение фолликулярной ангины антибиотиками должно проводиться со строгим соблюдением индивидуальных доз, в соответствии с тяжестью заболевания и возрастом больного.

Чаще всего назначают антибиотики пенициллиновой группы, такие как «Бициллин», «Амоксициллин», «Бензилпенициллин». Если у пациента аллергия на пенициллины возможно назначение антибиотиков из группы макролидов («Кларитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Азитромицин») или цефалоспоринов («Цефазолин», «Цефалексин»).

Помните, что даже если ваше состояние улучшилось, ни в коем случае нельзя бросать употребление антибиотика , т. к. при неполном курсе приема антимикробного препарата у возбудителя развивается устойчивость к данному виду антибиотика, и болезнь начинается снова, но уже в более тяжелой форме, причем предыдущий препарат уже не поможет.

Также в обязательном порядке при курсе антибиотиков важно использовать препараты, предотвращающие развитие дисбактериоза. К ним относят Линекс, Бифидумбактерин и т.д.

источник

Фолликулярная ангина характеризуется появлением на миндалинах гнойных пробок, сопровождается интоксикационными признаками. Для такой формы заболевания характерно появление высокой температуры тела, больной может чувствовать признаки удушья, ухудшение общего состояния, боль при глотании. При появлении первых признаков необходимо срочно начать лечение, т.к. именно на первом этапе развития можно предупредить появление осложнений и как можно быстрее справиться с недугом.

Важно не спутать ангину с обычной простудой, поскольку лечение у них со всем разные. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы, которые могут развиться при тонзиллите:

появление лихорадочного состояния;
повышение температуры тела выше 38 градусов, которая первое время может не поддаваться жаропонижающим средствам;
отечность и сильное покраснение миндалин и гортани;
сухость во рту;
сильная боль и першение в горле;
затрудненность глотания;
миндалины покрыты гнойным белым налетом;
плохое самочувствие, ломота тела;
головная боль;
снижение аппетита;
нарушение стула: диарея или запор;
учащение сердцебиения;
увеличение лимфоузлов.

В большинстве случаев фолликулярная ангина сопровождается сильным увеличением лимфатических узлов, при этом больному тяжело поворачивать или наклонять голову, т.к. каждое движение сопровождается болью. Отличительной особенностью тонзиллита от других форм – гнойное скопление в фолликулах.

При начальном развитии заболевания, помимо боли в горле, больной может жаловаться на болевые ощущения в ухе. При сдаче анализов обнаруживается изменение состава крови с повышением лимфоцитов и СОЭ. После начала лечения температура тела возвращается в норму через 5-7 дней.

Многие, при появлении каких-либо признаков симптомов халатно относятся к лечению, не выполняя все поручения врача. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые по ложному мнению, могут нанести больше вреда, чем пользы. При запущенном заболевании патогенные микробы атакуют иммунную систему, что приводит к последующим частым возникновениям простудных заболеваний. Также ангина может привести к осложнениям со стороны гортани и ротоглотки: флегмоны, абсцессы, отит, кровяные выделения из миндалин.

При более тяжелых состояниях при не лечении могут возникнуть осложнения со стороны работы внутренних органов. Среди опасных последствий: миокардит, сепсис, пиелонефрит, ревматизм.

Особо опасным считается развитие заболевания у беременных женщин. В связи с тем, что тонзиллит вызывает общую интоксикацию организма, это пагубно влияет на развитие плода, что может привести к выкидышу.

Важно помнить, что ангина и самолечение недопустимо, т.к. это может привести к тяжелым последствиям. В домашних условиях допустимо применять народные средства одновременно с медикаментозными препаратами, назначенными врачом. Такие меры помогут облегчить течение болезни и как можно быстрее встать на ноги, но использовать только местную терапию при ангине нельзя.

При подтверждении заболевания больной должен максимально изолироваться от людей с ослабленным иммунитетом и детей. Болезнь лучше не переносить на ногах, хотя бы первые дни организму необходим постельный режим. В это время нужно больше употреблять жидкости в виде морсов, чаев, компотов, пища должна быть легкой. Для более быстрого восстановления организму требуются витамины, которые можно получить из свежих овощей и фруктов.

Ангина в 90% случаев, спровоцирована стрептококками, уничтожить которых способны только антибактериальные препараты. Но помимо медикаментозного лечения существуют рекомендации, выполнение которых поможет намного быстрее справиться с заболеванием. К ним относятся:

антибактериальные препараты должны иметь широкий спектр действия;
после исчезновения симптомов, терапия должна продолжаться, поскольку возбудитель устраняется только через 5-10 дней;
соблюдение постельного режима;
пересмотреть питание, исключить: жирное, копченное, острое, соленое и горячее;
нельзя трогать гнойные налеты на миндалинах, это может только усугубить воспалительный процесс;
при наличии болезней почек или кариеса, необходимо начать борьбу с ними, т.к. появление частой ангины может быть вследствие имеющейся инфекции;
при повышении температуры тела выше 38 градусов необходимо принять жаропонижающее средство;
прогревание горла можно проводить только после нормализации температуры.

Такие рекомендации помогут избежать осложнений, и снизить риск перехода острой формы фолликулярной ангины в хроническую.

Лечить фолликулярный тонзиллит нужно комплексно, но первое что назначает врач для взрослого – это антибиотик, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных бактерий, ставших причиной заболевания.

Чаще всего при тонзиллите назначаются антибиотики следующих групп:

Пенициллины: Медоклав, Амоксициллин, Экобол, Панклав, Флемоклав.
Макролиды: Вильпрафен, Азитрокс.
Цефалоспорины: Панцеф, Супракс.

Антибиотики при для лечения фолликулярной ангины могут быть следующие:

Каждый препарат имеет различные области действия, назначение того или иного антибиотика зависит от переносимости больным препарата, формы и тяжести заболевания.

В зависимости от вида препарата, в среднем курс терапии составляет 5-7 дней, при более тяжелом течении курс может быть увеличен. Стоит помнить, что при устранении симптомов, лечение прекращать не стоит, т.к. антибиотику необходимо не менее 5 дней, чтобы полностью уничтожить возбудителя инфекции.

При тонзиллите назначается спрей для горла с антибактериальным составом – Биопарокс, который поможет ускорить процесс выздоровления.

Применение антибиотиков беременными женщинами является обязательным условием, врач подберет дозировку препарата, который будет максимально эффективным и не нанесет вред плоду.

Ускорить процесс выздоровления при фолликулярной ангине можно с помощью полоскания горла. Прием антибактериальных средств помогает уничтожить патогенные микробы, но они не способны вывести из гланд гнойные пробки, уменьшить боль в горле и убрать налет.

Полоскание горла проводится с помощью народных и медикаментозных средств. Дома можно приготовить отвар ромашки или календулы, заварить и дать немного остыть. В первые дни заболевания нужно полоскать горло каждые 30 минут, только после улучшения, частоту орошения можно постепенно снижать.

Существует множество способов и средств для полоскания горла при фолликулярном тонзиллите:

использование раствора Фурацилина;
полоскание водой с лимоном;
сок свеклы;
раствор из соли и соды;
настои прополиса или эвкалипта;
антисептические средства: Хлоргексидин, Мирамистин.

При ангине можно использовать другие местные средства:

обезболивающие спреи: Ингалипт, Каметон, Гексорал;
для обработки горла: Люголь, Хлорофиллипт;
рассасывающиеся пастилки или таблетки: Лизобакт, Стрепсилс, Септолете.

Каждый способ полоскания помогает удалить гнойные пробки из миндалин, уменьшить воспаление и снизить выраженность симптомов.

Справиться с фолликулярной ангиной можно только при комплексной терапии, которую назначит врач. Такая форма заболевания всегда сопровождается повышенной температурой, при этом больной плохо себя чувствует, возникает ощущение ломоты в теле, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе. В таком случае могут помочь противовоспалительные и жаропонижающие средства.

Чаще всего для таких целей назначается Ибупрофен или его аналог Панадол, в составе которых содержится анальгин, аспирин и парацетамол. Препараты смогут не только снизить температуру, но и улучшить общее состояние: устраняется головная боль, а за счет противовоспалительных компонентов уменьшаются неприятные ощущения в горле.

При чрезмерном и неправильном употреблении препаратов больные могут жаловаться на плохое самочувствие, головные боли и повышение температуры тела до 37,3 градусов.

Поскольку лечение включает в себя прием антибиотиков, которые в некоторых случаях могут вызвать аллергическую реакцию, одновременно должны приниматься антигистаминные препараты. Их действие направлено на недопущение реакции при проникании в кровь антибиотиков и патогенных бактерий. К самым популярным антигистаминным средствам относятся:

Большинство современных препаратов исключают седативное действие на организм.

Фолликулярная ангина негативно влияет на состояние организма, приводя к снижению иммунитета. Еще больше его подрывает прием антибактериальных препаратов, поэтому не менее важную роль при избавлении от тонзиллита играют иммуномодуляторы. При увеличении работы иммунитета организм начнет свое восстановление намного раньше, а также это снижает риск повторного возникновения заболевания.

Фармацевтический рынок предлагает на выбор большое количество препаратов для укрепления иммунитета, что помогает справиться с остаточной симптоматикой. К ним относятся:

При возникновении ангины фолликулярной ангины необходимо также принимать системные препараты: Имудон, Иммунал и другие, в составе которых имеется эхинацея.

При тяжелом течении заболевания, когда организму тяжело справиться с болезнью, врач может назначить курс физиопроцедур. К основным видам физиотерапии относятся:

магнитотерапия;
лечение с помощью лазера;
ультрафиолетовое облучение миндалин;
электрофорез;
светолечение лимфоузлов и области шеи.

Физиотерапевтические процедуры применяются только после уменьшения острой симптоматики. Физиотерапия противопоказана при наличии высокой температуры и большого количества гнойных пробок в миндалинах.

В некоторых случаях для избавления от фолликулярной ангины может потребоваться хирургические и полухирургические способы избавления. Последний способ используется при частом возникновении заболеваний, которые приводят к изменению миндалин и патологическим осложнениям. Полухирургический способ практикуется в качестве дополнительной меры при медикаментозной терапии, помогая вывести гной из миндалин. К таким способам можно отнести: гальванокаустику и диатермокоагуляцию. Аппаратный способ используется для рассечения и очищения миндалин от гноя при хроническом течении тонзиллита.

Более радикальный способ является удаление миндалин или тонзилэктомия. В большинстве случаев миндалины удаляются полностью, но при крупных размерах может проводиться частичное иссечение. К показаниям к тонзилэктомии является неэффективность консервативного лечения. Операция проводится не раньше чем через 3 недели после перенесения фолликулярной ангины.

Чтобы предотвратить или снизить риск повторного развития фолликулярной ангины необходимо закаливать организм различными способами, лечить хронические и инфекционные заболевания носа и глотки, следить за состоянием зубов и правильно питаться. Не стоит забывать о здоровом образе жизни, спорте, необходимо снизить до минимума употребление алкоголя и курение. При частом возникновении тонзиллита необходимо 2-3 раза в год проходить аппаратную очистку миндалин, что и будет являться профилактикой обострения ангины.

источник

Чем обрабатывать горло при фолликулярной ангине

Добавить комментарий Отменить ответ