Бывают ли летальные исходы при ангине

Заболевание самого по себе сложной этиологии. Так как возбудителями ангины являются различные бактерии. Ангина – инфекционное заболевания миндалин и неба. Другое ее название – «горловая жаба».

Каковы же симптомы данного заболевания? Различают:
— боль в горле;

«Горловая жаба» говорит само за себя, то есть то, что не дает продохнуть. Люди, переболевшие ангиной, часто ощущают присутствие удушья, кашель. Каковы же причины заболевания?

Первостепенная причина в снижении иммунитета. Предрасполагающим фактором является наличие других заболеваний. Допустим, синуситы и кариес. Возбудители ангины, чаще – бактерии. Стрептококки и стафилококки. Более подробная информация на сайте: bolit.info

Требуется консультация специалиста.

Самая первичная и менее тяжелая по своим симптомам – катаральная ангина. Изменения в миндалинах свойственны данной форме заболевания. А именно – отек и покраснение. Фолликулы – вторичная форма ангины. Отсюда – фолликулярная ангина.

Две другие формы более тяжелые по симптомам и клинике. Лакунарная ангина – гнойное поражение миндалин. Соответственно, боль усиливается, возрастает температура тела. Некротическая ангина – опасное заболевание, так как происходит некроз миндалин. А именно – омертвление.

Прежде всего, в диагностике ангины выделяют медицинский осмотр. Как известно, врач – отоларинголог занимается данными заболеваниями. Второе место – лабораторные исследования, а именно – кровь, моча. В них, безусловно, будет присутствовать воспалительный процесс.

Бактериологический посев, то есть исследуются бактерии, вызвавшие ангину. Также с целью исключения других заболеваний. Ангине свойственны осложнения, поэтому проводят исследование функции сердца и других органов. Для диагностики форм ангины используют визуальный осмотр и осмотр с помощью шпателя.

Неспецифическая профилактика будет заключаться в закаливании организма. Как и любое закаливание, необходимо помнить о постепенности данного процесса. Поэтапный процесс закаливания – необходимое мероприятие в диагностике ангины. Если причина в синуситах, то лечение болезней пазух носа. Если кариес – лечение зубов, санирование полости рта. И, конечно же, личная гигиена.

Для предупреждения заболевания у ближайших родственников нужна еще одна мера неспецифической профилактики. Это – изоляция. Ангина – заразное заболевание. И, прежде всего, инфекционное. Меры дезинфекции посуды и других предметов обихода важны в профилактике ангины. Посуда больного как предмет индивидуального пользования.

Ангина свойственна, как детям, так и взрослым. Какие же осложнения наблюдаются у взрослых людей? Прежде всего, осложнения со стороны других систем и органов. Заболевание почек, а именно – гломерулонефрит. Сердечнососудистые осложнения свойственны ангине. Нагноение миндалин, которое приведет к абсцессу и сепсису. Как же вылечить данное заболевание?

Лечение в назначении антибиотиков. Если бактериальное происхождение болезни, то препараты с антибактериальных эффектов. В любом случае, без антибиотиков не обойтись! Препараты, обладающие жаропонижающим эффектом. Местное лечение в виде полосканий и аэрозолей. Правильное лечение ангины длится 7 – 8 дней минимум.

Ангина распространенное заболевание у детей. К несчастью, конечно. Дети, примерно, с двух лет заболевают ангиной. Обычно у детей причиной болезни являются вирусы. Чем старше ребенок, тем больше вероятность заболевания бактериального происхождения. Стрептококковая детская ангина – частая причина осложнений. Симптомы ангины у детей схожи с взрослыми симптомами.

Важнее всего в диагностике данного заболевания, выяснить какого происхождения ангина. Вирусы или бактерии? Правильно поставить диагноз можно с помощью бактериального посева. Вирусное поражение миндалин требует консервативного лечения, без применения антибиотиков. Если же бактериальное происхождение, то антибиотики показаны.

При ангине прогноз чаще благоприятный, но при условии правильного лечения. Для того чтобы предотвратить повторное заболевание, необходимо укрепление иммунитета, закаливание организма. Санирование полости рта и общая гигиена – важные мероприятия в борьбе с инфекцией.

Если появились осложнения со стороны других систем и органов, то прогноз может быть неблагоприятным. Важно своевременное лечение. Курс лечения должен быть пройден полностью. Единственно, нет гарантии, что человек снова не заболеет ангиной.

При ангине возможны летальные исходы. Это связано с осложнениями. Во многом, все зависит от состояния организма и своевременности. А также длительности лечения.

Если человек прошел не полный курс лечения антибиотиками, то болезнь осложняется. Именно осложнения вызывают летальный исход. Особенно, это касается гнойной ангины, так как очаги поражения глубокие, вплоть до некроза. Также возможен переход острого периода болезни в хроническую стадию. Хронические формы ангины наиболее заразны.

Продолжительность жизни напрямую зависит от лечения и наличия осложнений. Люди, переболевшие ангиной, продолжают вести обычную жизнь. Но, к сожалению, при осложнениях можно заполучить инвалидность.

Более тяжелые формы ангины неблагоприятно отражаются на общем состоянии организма. И, если вовремя не приостановить данный процесс, то возможны и смертельные исходы. После перенесенной ангины можно прожить долго и счастливо при условии отсутствия влияния факторов, провоцирующих болезнь. Лечитесь и будьте здоровы!

источник

Можно ли умереть от ангины? Данный вопрос волнует многих людей, переболевших острым воспалением миндалин. В группе риска находятся дети и пожилые люди, иммунитет которых ослаблен, и не в состоянии бороться с бактериями.

Клиническая картина ангины

Воспаление миндалин или неба принято называть ангиной или острым тонзиллитом. Сопровождается болезнь чувством сдавливания горла и неприятной болью при глотании. Процесс воспаления сосредотачивается на миндалинах, в зависимости от формы заболевания может оставаться на слизистой оболочке или поражать всю ткань органа.

Главная особенность ангины – это стремительное возникновение и риск возникновение абсцесса. После контакта с больным, общего или местного переохлаждения у человека резко поднимается температура до 39о, его знобит, появляется слабость и боль при глотании. При появлении у человека таких симптомов необходимо его изолировать от здоровых людей и обратиться за врачебной помощью.

Часто на начальных стадиях острого тонзиллита ставится неправильный диагноз, который повышает риски возникновения осложнений. Все потому что симптомы ангины очень похожи на симптомы обычной простуды.

Основной причиной заболевания принято считать заражение стрептококками. Попасть в организм они могут через контакт с личными предметами больного ангиной или во время общения с ним. В редких случаях тонзиллит появляется вследствие внутренней инфекции во рту или горле.

Располагающие факторы для развития болезни:

Переохлаждение;
Плохая экология;
Климатические особенности, а именно пониженная влажность воздуха;
Нарушение носового дыхания;
Гиповитаминоз;
Ослабленный иммунитет.

Развитие болезни после попадания в организм стафилококка А занимает от 10 часов до трех дней.

Симптомы болезни различаются зависимо от формы тонзиллита:

Острый тонзиллофарингит. Стремительное развитие болезни, которое начинается с ощущения слабости, ломоты в теле, озноба, головной боли. Далее начинает болеть, першить и пересыхать горло. Увеличиваются лимфатические узлы, припухают и краснеют гланды вместе с зевом. Начинает подниматься температура до 39 о C. Из-за совокупности всех тяжелых признаков ангины человек начнет бредить.
Герпесная (герпетическая) ангина. Заболевание чаще всего наблюдается в детском возрасте. Симптомы схожи с острым тонзиллофарингит, также может появиться рвота и диарея. На миндалинах и небе образуются красная сыпь, которая лопается и проходит через 4 дня.
Фолликулярная ангина. Сложная форма заболевания, которая сопровождается увеличением лимфоидных образований глотки. На миндалинах появляются нагноения, которые вскрываются и образуют гнойный налет. Такое осложнение на гландах принято называть «картиной звездного неба».
Лакунарный тонзиллит. Происходит гипертрофия и изменение цвета миндалин до темно красного. Гнойные воспаления на лимфоидных образованиях приобретают форму мелкой рыхлой сыпи в виде желтовато-белой пленки. Температура повышается до 40 о C.
Дифтероидная ангина. Является либо осложнением лакунарного тонзиллита, либо возникает самостоятельно. Сопровождается стремительным развитием стандартных симптомов ангины. Происходит воспаление миндалин, образование на них бело-желтого налета, а также острая интоксикация организма. Самый серьезный симптом – поражение головного мозга.
Острый паратонзиллит. Гипертрофия миндалин, болезненность при глотании, разговоре, осмотре врачом. Температура достигает 40 о C, появляются признаки интоксикации.
Язвенно-некротическая ангина. Все симптомы ангины более выражены. Поражение некрозом сначала миндалин, а после неба. Налет имеет зеленовато-желтый цвет, при его удалении появляются кровоточащие раны.
Язвенно-пленчатая ангина. Проявляется заболевание болью и ощущением инородного тела в горле, неприятным запахом изо рта. Связано это с образованием язвы на одной из миндалин. Ангина отличается тем, что проходит без повышения температуры. Длится около двух недель.
Грибковая ангина. На миндалинах образуется белый, творожистый налет.

В основном болезнь проявляет себя как обычная простуда, однако вскоре появляются следующие характерные симптомы:

Боль в области горла, затрудненное глотание;
Гипертрофия гланд и лимфатических узлов;
Хрипота и боль во время разговора;
Лихорадка, слабость, озноб, упадок сил;
Появление налета на миндалинах от белого до зеленовато-желтого цвета;
Головная боль, мигрень.

Важно знать основные симптомы ангины и уметь понимать по внешнему виду миндалин форму заболевания. После самостоятельного подтверждения диагноза, следует сразу ехать в больницу. Ведь при несвоевременном правильном лечении от ангины можно умереть.

Если больного вовремя не показать квалифицированному врачу, который поставит правильный диагноз, ангина может дать осложнения на сердце. Без наличия медикаментозного лечения организм пытается бороться с болезнью самостоятельно, из-за чего начинают страдать внутренние органы.

Последствия на сердце от неправильного лечения проявляются через несколько недель после выздоровления. Больного одолевает ревматизм, поражающий ткани сердечной мышцы и суставы. Даже если человек переболел ангиной единожды, но без должного лечения он рискует получить порок сердца.

Еще одно осложнение перенесенной инфекции – миокардит. Человек начинает ощущать боли в груди, у него появляется аритмия и одышка.

Не следует продолжать работать или заниматься физической активностью в период болезни. Больному настоятельно рекомендуется постельный режим, при определенных формах ангины лечение в стационаре.

Иногда ангина может дать осложнение на почки, тогда наблюдается заболевание гломерулонефрит или пиелонефрит. Человек испытывает озноб, боль и лихорадку. Так спустя месяц после ангины, больной получает почечную недостаточность.

Симптомы, которые появляются при осложнениях на почки:

Отечность тела;
Приступы кашля и одышки;
Кожа приобретает желтоватый оттенок;
Пропадает аппетит;
Болит живот;
Помутнение зрения.

Данные симптомы являются проявлением почечной недостаточности, которая без своевременного лечения приводит к смерти. Главный метод лечения больных при таких осложнениях – гемодиализ.

Правильное лечение тонзиллита является жизненно важным фактором. Так чаще всего перенесенная «на ногах» простуда имеет ряд последствий:

Появление инфекции в органах грудной клетки;
Менингит и отит;
Аппендицит;
Отравление;
Заражение крови. В данном случае необходимо быстро оказать первую помощь больному, иначе он умрет.

Чаще всего осложнения появляются через несколько недель после выздоровления человека. Поэтому при появлении даже небольшого недомогания, необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации для больных с ангиной

Главные рекомендации для больных ангиной:

Обратите внимание на количество выделяемой мочи, ее количество не должно быть меньше обычного суточного объема.
Не занимайтесь самолечением. Без медикаментозного лечения инфекция распространится по всему организму и начнет давать осложнения на жизненно важные органы.
Больным рекомендуется постельный режим.
Консультируйтесь с опытным специалистом, который сразу определит вид и форму заболевания.
Необходимо пропить назначенные антибиотики, независимо от наступления выздоровления или облегчения.
После перенесенного заболевания обращайте внимание на любые симптомы недомогания организма. Ведь осложнения после ангины часто появляются спустя пару недель после выздоровления.

Помните, что от ангины можно умереть, только если ее не лечить и игнорировать опасные симптомы после выздоровления. Поэтому в борьбе с тонзиллитом не надейтесь на собственные силы, обратитесь к врачу. Наиболее действенным считается медикаментозное лечение с применением антибиотиков.

Воспаление миндалин не появится у здорового человека, который принимает витаминные комплексы, следит за своим здоровьем, не курит и не злоупотребляет спиртными напитками. Также для повышения общего иммунитета рекомендуется закаливаться и больше гулять на свежем воздухе.

Только внимательный уход за своим здоровьем и своевременное обращение к врачу дает гарантию не заработать осложнения, которые приводят к летальному исходу. Помимо общих советов, рекомендуется не контактировать с человеком больным ангиной, не пользоваться его предметами быта.

При появлении первых признаков заболевания желательно самостоятельно осмотреть миндалины на предмет воспаления или налета. Если все указывает на ангину, необходимо отправляться в больницу, где специалисты определят характер и форму заболевания. Помните, что от самой болезни умирают очень редко. В основном смерть наступает из-за осложнений, возникших после неправильного или несвоевременного лечения.

Из видео вы узнаете, чем опасна ангина:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ангина, или острый тонзиллит, представляет собой воспаление неба и миндалин.

Обычно вызывают воспаление стрептококки группы А.

Название болезни произошло от греческого слова «angere», которое переводится как «сдавливать».

Связано это с тем, что при тонзиллите человека мучает острая боль в горле, которая мешает не только глотать, но и жевать.

Особенно часто ангиной болеют дети, иммунная система которых еще не закончила свое формирование.

У родителей в связи с этим может возникать вопрос: можно ли умереть от ангины?

Может быть, если не лечить воспаление миндалин, оно пройдет само по себе? Ответ вы найдете в данной статье.

Прежде всего стоит разобраться в причинах острого тонзиллита. В горле человека есть эффективный механизм, призванный защищать организм от инфекций — гланды, или, как их еще называют, миндалины.

Вызывают ангину стрептококки, которые попадают в глотку через предметы домашнего обихода, например, через посуду.

При этом если иммунная система человека не ослаблена, миндалины справляются со своей задачей и микробы не вызывают появления болезни.

Если же по каким-то причинам иммунитет не справляется со своими функциями, развивается тонзиллит, и в первую очередь воспаляется лимфоидная ткань миндалин.

Заразиться можно не только через предметы домашнего обихода, но и воздушно-капельным путем, например, при разговоре на близком расстоянии.

На первых этапах тонзиллит напоминает обычную простуду: пациента мучают упадок сил, насморк и незначительный дискомфорт в горле.

Однако вскоре болезнь проявляет себя следующими симптомами:

Мучительная боль в горле;
Опухание лимфатических узлов;
Охриплость голоса;
Лихорадка и озноб;
Затруднения при попытках широко открыть рот;
Слабость, упадок сил;
Болевые ощущение при проглатывании пищи;
Головная боль;
Появление на небе и миндалинах белесого налета.

Спутать признаки обычной простуды и ангины достаточно просто: иногда неверный диагноз ставят даже самые опытные врачи.

В отличие от ОРВИ и простуды, которые вполне можно лечить самостоятельно, тонзиллит требует серьезного подхода.

Ведь в некоторых случаях ангина может быть смертельно опасной: эта болезнь чревата серьезными осложнениями.

Можно ли умереть от ангины? Да, если заниматься самолечением или игнорировать предписания терапевта.

Осложнения на сердце становятся причиной неправильно назначенной терапии или ее отсутствия.

Если человек не получал необходимых препаратов, антитела, вырабатываемые иммунной системой против стрептококков, могут начать атаковать ткани внутренних органов, при этом особенно часто страдает сердечная мышца.

Осложнения могут давать о себе знать спустя пару недель после того, как была перенесена ангина.

Часто в результате недобросовестного подхода к лечению болезни страдает сердце.

Как было сказано выше, антитела атакуют сердечную мышцу, что провоцирует начало ревматического процесса.

Когда ревматизм захватывает сердечные клапаны, не исключено развитие пороков сердца.

При этом процесс может начаться как при хронической ангине, так и после единично перенесенного заболевания.

Другим неприятным последствием тонзиллита является миокардит (воспаление сердечной мышцы).

Главными симптомами миокардита являются болевые ощущения в груди, одышка и аритмия.

Чаще всего осложнения на сердце проявляются у людей, которые перенесли болезнь «на ногах» и отказывались выполнять предписания врача, отказываясь от антибиотиков и проявляя физическую активность.

После ангины могут наблюдаться такие осложнения, как воспаление почечных клубочков (гламерулонефрит) и воспаление почек (пиелонефрит).

Обе патологии характеризуются ознобом, сильными болевыми ощущениями и лихорадкой.

Если проигнорировать эти симптомы, возможно развитие почечной недостаточности, которая, как правило, проявляет себя спустя месяц после того, как человек перенес ангину.

Почечная недостаточность характеризуется следующими симптомами:

Уменьшение количества выделяемой мочи;
Сильна отечность;
Кашель и одышка;
Помутнение зрения;
Боли в животе;
Потеря аппетита;
Желтоватый тон кожи.

При обнаружении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу: почечная недостаточность может привести к летальному исходу, особенно в том случае, если не было начато необходимое лечение.

В частности, при острой почечной недостаточности пациент нуждается в гемодиализе.

Острый тонзиллит может давать осложнения практически на все системы организма.

К наиболее частым осложнениям относятся:

Распространение воспалительного процесса на органы грудной клетки;
Распространение воспаления в черепную коробку с развитием менингита;
Инфекционно-токсический шок, то есть интоксикация организма продуктами обмена веществ микроорганизмов-возбудителей ангины;
Часто ангина дает осложнения на органы пищеварительной системы, сопровождаясь воспалением червеобразного отростка слепой кишки, то есть аппендицитом;
Самым опасным осложнением можно назвать сепсис, или заражение крови. Сепсис — это распространение возбудителей инфекции с кровотоком по всем тканям и органам. Без лечения сепсис почти в 100% случаев приводит к летальному исходу.

Для того чтобы избежать опасных последствия тонзиллита рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.

Не следует переносить заболевание «на ногах», пытаясь сбить температуру и снять дискомфорт в горле леденцами от кашля: больным показаны покой и постельный режим.

При воспалении миндалин недопустимо самолечение. Инфекция быстро распространяется по организму, и если не принимать антибиотики или подбирать лекарства самостоятельно, негативных последствий избежать будет практически невозможно.

Ангина может быть ошибочно принята за обычную простуду. Схемы лечения ОРВИ и тонзиллита существенно отличаются.

Поэтому если препараты не дают эффекта в течение двух-трех дней, а симптомы становятся все более выраженными, следует повторно обратиться к терапевту.

Пропивайте курс антибиотиков до конца. Часто люди принимают облегчение состояние за излечение и перестают пить прописанные лекарства.

В этом случае инфекция может «затаиться» в организме и нанести удар в самый неожиданный момент;

В первые недели после перенесенной болезни следует быть внимательным к состоянию своего организма.

Большинство осложнений дают о себе знать в первые недели после того, как исчезнут проявления тонзиллита.

А также полезный материал на эту тему:

Для того чтобы избежать болезни следует укреплять иммунитет: отказаться от вредных привычек, питаться здоровой пищей, не вести сидячий образ жизни и регулярно принимать поливитаминные комплексы.

Это даст возможность застраховаться от этого опасного заболевания, чреватого своими осложнениями, некоторые из которых способны привести к летальному исходу.

Можно ли умереть от ангины? Ответ на этот вопрос будет отрицательным. Само по себе воспаление миндалин не является смертельным.

Однако если не долечить инфекцию, возможно развитие осложнений, многие из которых опасны для жизни человека.

Расскажите об этой статье друзьям в соц. сетях!

источник

Вопрос, можно ли умереть от ангины (тонзиллита), волнует многих людей, которые столкнулись с этим заболеванием. И это неудивительно. Болезнь протекает тяжело, помимо болей в горле, сопровождаясь значительным повышением температуры тела и общей интоксикацией организма.

Прежде всего, стоит отметить, что умереть от ангины можно только в случае развития осложнений.

Тонзиллит — заболевание, сопровождающееся воспалением миндалин на фоне инфицирования патогенной микрофлорой (стафилококками, стрептококками, дрожжеподобными грибками, вирусами). И, естественно, само по себе оно не опасно.

Однако проникновение инфекционных агентов в дыхательные пути активизирует производство иммунной системой специфических антител, выявляющих и уничтожающих патогенные микроорганизмы. Стрептококки являются факультативно-анаэробными бактериями, состоящими из веществ, напоминающих структурные составляющие суставов, почечной и мышечной тканей. Это приводит к тому, что клетки иммунной системы, распознавшие «чужака», атакуют не только возбудителя, но и ткани собственных органов, что, в свою очередь оканчивается развитием системных (угрожающих жизни) и местных (относительно безобидных) осложнений. Рассмотрим те из них, которые могут привести к смерти больного.

Тонзиллогенный сепсис является наиболее серьезным осложнением ангины. Сопровождается нагноением внутренних органов вследствие заражения инфекционными агентами, проникшими в них с током крови.

Развитие патологии сопровождается:

формированием очагов отсева (гнойников) в оболочках головного и спинного мозга, сердце, почках, суставах;
множественными повреждениями тканей;
общей интоксикацией;
полиорганной недостаточностью (неспособностью нескольких органов и систем организма выполнять свои функции).

Смерть больных, как правило, наступает вследствие инфекционно-токсического шока (подозрение на развитие указанного осложнения требует немедленного помещения в медицинское учреждение).

Неправильное лечение тонзиллита (например, игнорирование назначенных врачом антибиотиков при ангине) может окончиться развитием ревматизма сердца, который сопровождается появлением рубцов на сердечной мышце. Такое осложнение обусловлено атаками клеток иммунной системы собственных органов, обладающих структурой, сходной со строением возбудителя (при повреждении сердечных клапанов возможна гибель больного).

Продолжительное воздействие антител на почечные ткани способно привести к развитию гломерулонефрита — инфекционно-аллергического поражения почечных клубочков, которое является следствием изменения морфологии тканей.

Несвоевременное устранение указанной патологии оканчивается:

прекращением работы органа;
повышением концентрации токсинов, мочевины в крови;
уремической комой.

Смерть, как правило, наступает при подостром течении заболевания вследствие хронической почечной недостаточности, уремии, кровоизлияния в мозг. Продолжительность жизни с момента развития патологии в этом случае составляет от полугода до двух лет.

Внимание! Лечение и профилактика ангины помогают предупредить развитие осложнений и избежать смерти больных.

Развитие осложнений после ангины возможно предупредить. С этой целью больным рекомендуется:

наблюдение за суточным объемом мочи во время болезни — он не должен уменьшаться;
недопущение самолечения — отсутствие адекватной медикаментозной терапии приводит к распространению инфекции по организму, поражению жизненно важных органов;
соблюдение постельного режима;
выполнение всех рекомендаций лечащего врача;
употребление антибактериальных средств полным курсом;
внимательное отношение к собственному организму на протяжении трех недель после выздоровления.

Вполне естественно, что развитие любой патологии проще не допустить, чем лечить впоследствии ее осложнения.

Для предупреждения ангины необходимо:

следить за состоянием собственного здоровья;
отказаться от вредных привычек;
уделять внимание причинам, симптоматике заболевания;
употреблять витаминно-минеральные комплексы;
закаляться, совершать прогулки на свежем воздухе;
не допускать переохлаждения организма;
своевременно обращаться за медикаментозной помощью;
минимизировать контакты с больными ангиной, не пользоваться принадлежащими им вещами, гигиеническими принадлежностями.

При обнаружении первых симптомов болезни следует осмотреть горло для обнаружения воспаления или появления налета (при гнойной форме патологии). При подозрении на тонзиллит необходимо немедленно вызвать врача, чтобы определить характер, форму заболевания и назначить адекватное ситуации лечение (смерть больных наступает, как правило, из-за последствий ангины, вызванных несвоевременным или неправильным лечением).

источник

Гнойная ангина – (острый тонзиллит) острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфоидной ткани, чаще всего в области нёбных миндалин.

Ангина является распространённой патологией среди любой возрастной категории и по частоте встречаемости уступает только респираторным вирусным инфекциям. Чаще всего протекает данное заболевание остро и нередко переходит в хроническую форму, либо характеризуется развитием ранних и поздних осложнений при несвоевременном или неправильном лечении, либо при снижении защитных сил организма человека.

В данной статье речь пойдет об этиологии и патогенезе данной патологии, её разновидностях, клинической симптоматике, последствиях после гнойной ангины у взрослых, методах её диагностики, лечения и профилактики.

Наиболее частым возбудителем (в 90% случаев) является бета-гемолитический стрептококк группы А, в меньшей степени золотистый стафилококк, пневмококк или условно-патогенная смешанная микрофлора.

Заболевание имеет выраженную сезонность. Наиболее восприимчивы молодые люди обоих полов и дети. Источниками заболевания являются больные люди и бактерионосители, выделяющие во внешнюю среду огромное количество возбудителей.

Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, реже контактно-бытовой или алиментарный.

Намного реже причиной гнойных ангин являются очаги эндогенной хронической инфекции (кариозные зубы, воспалённые дёсны).

Прежде чем перейти непосредственно к патогенезу заболевания, необходимо упомянуть о предрасполагающих факторах. К ним относятся:

снижение защитных сил организма (первичный и вторичный иммунодефициты);
наличие в организме очагов хронической инфекции;
переохлаждение;
курение и злоупотребление спиртными напитками;
вдыхание загрязненного вредными и токсическими веществами воздуха, неблагоприятные условия работы на производстве (загазованность помещения);
авитаминозы;

Входными воротами является лимфоидное кольцо ротоглотки (здесь формируется первичный очаг). Бета-гемолитический стрептококк фиксируется на эпителии лимфоидной ткани благодаря М-протеину на поверхности своей мембраны (данный белок обладает сродством именно к данному типу ткани). М-протеин снижает фагоцитарную (первая линия защиты организма) активность клеток, что создает предпосылки для развития местного воспалительного процесса. Помимо местного воспаления, продукты распада возбудителя (экзотоксины) через поврежденный барьер попадают в кровь, вызывая системное воспаление (SIRS). Возникает гипертермия, токсическое поражение центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, а также иммунопатологические процессы, приводящие к паратонзиллярным заболеваниям (острая ревматическая лихорадка, гломерулонефрит). Самым неблагоприятным событием в данной ситуации является развитие сепсиса, что во многих случаях приводит к летальному исходу.

По характеру патологического процесса выделяют следующие виды гнойных ангин:

Лакунарная — характеризуется поражением миндалин в области лакун, то есть при осмотре миндалины отёчны, гиперемированы, в области лакун локализуется желтоватое фиброзно-гнойное содержимое в виде белесоватых точек, которые в совокупности образуют рыхлую плёнку, не выходящую за пределы миндалин; плёнка легко отделяется шпателем.

Фолликулярная – характеризуется поражением фолликулярного аппарата миндалин (они гипертрофированы, отёчные, сквозь эпителий видны белесовато-жёлтые скопления гноя, образующие так называемую картину «звёздного неба»).

Некротическая — характеризуется грубым поражением эпителия миндалин, грязно-жёлтый или зеленовато-жёлтый налёт откладывается на поверхности миндалин в виде грубой изрытой плёнки, проникающей глубоко в ткани, трудно отделяемой шпателем (при попытке отделения оголённая поверхность кровоточит); чаще всего пленка выходит за пределы миндалин (на нёбо, язычок); впоследствии на поверхности миндалин остаются рубцовые деформации.

Латентный период заболевания длится от нескольких часов до 3 дней. Гнойная ангина характеризуется острым началом, а именно:

повышением температуры тела (обычно от 39 до 40 0 С);
ознобом;
слабостью, вялостью, головной болью, болью в мышцах, нарушением работы желудочно-кишечного тракта (связано с интоксикацией при попадании экзотоксинов возбудителей в кровь), в тяжелых случаях (при некротической ангине может возникнуть потеря сознания, многократная рвота);
увеличением и болезненностью регионарных лимфоузлов (рядом с очагом воспаления);
местными проявлениями (боли в горле при глотании, трудности при глотании и приёме пищи);
у детей клиническая симптоматика помимо всего вышеперечисленного может сопровождаться диспепсическими явлениями (тошнотой, рвотой, расстройством стула, потерей сознания);

Гнойная ангина несёт за собой неблагоприятные последствия и осложнения. По времени возникновения они могут подразделяться на ранние и поздние.

К ранним (связанным с распространением воспаления на соседние структуры) относятся:

Данное осложнение связано с распространением воспалительного процесса на евстахиевы трубы и полость внутреннего уха, что сопровождается пульсирующими болями в височной области с поражённой стороны. Несвоевременное лечение данного осложнения впоследствии может привести к тугоухости.

Развитие данного осложнения связывают с распространением воспаления на придаточные пазухи носа (лобные, верхнечелюстные, решетчатые),что сопровождается интенсивными болями в соответствующих отделах, обильным отделяемым из носовых ходов, симптомами интоксикации.

Связаны с поражение слизистой гортани, что сопровождается сухим кашлем, ощущением инородного тела в горле, частичной потерей голоса или афонией (при поражении обоих возвратных гортанных нервов).

Бронхиты, бактериальные пневмонии

Возникают при распространении воспалительного процесса в нижние отделы бронхо-легочной системы и сопровождаются гипертермией, сухим или продуктивным кашлем с отхождением вязкой мокроты, болью в области грудной клетки.

Септицемия (размножение возбудителя в крови), септикопиемия (образование гнойных очагов в отдаленных органах)

Наиболее грозное осложнение, приводящее пациента к летальному исходу, так как сопровождается активным размножением возбудителя в кровеносном русле и тотальным поражением всех систем и органов с развитием септического шока.

Абсцессы мягких тканей, паратонзиллярные абсцессы,флегмоны.

Абсцесс — ограниченное скопление гноя либо образование заполненной гноем полости вследствие расплавления ткани. Могут возникать либо непосредственно в месте входных ворот инфекции (паратонзиллярные абсцессы), либо в соседних клетчаточных пространствах и тканях.

Флегмона – разлитое гнойное воспаление мягких тканей. В отличие от абсцесса не имеет четких границ и достаточно быстро распространяется на соседние клетчаточные пространства.

Лимфангиит, гнойный лимфаденит регионарных лимфоузлов.

Характеризуется воспалительным процессом в стенке лимфоидных сосудов и лимфатических узлов, расположенных рядом с очагом воспаления.

Поздние осложнения ассоциированы с перекрестной аллергической реакцией организма на антиген (бета-гемолитический стрептококк). Дело в том, что некоторые ткани в организме человека имеют схожую антигенную структуру с возбудителем и иммунные клетки сенсибилизированного (чувствительного к данному агенту) организма реагируют на собственные ткани как на чужеродные, инициируя в них воспалительные реакции.

К поздним осложнениям гнойной ангины относят:

Поражение почек (гломерулонефриты);

При данном осложнении поражаются почечные клубочки с последующим нарушением фильтрационной и концентрационной функции почек и развитием хронической почечной недостаточности. Пациент в таком случае нуждается в постоянной гормональной терапии, а в более тяжелой ситуации переводится на гемодиализ.

Системные воспалительные заболевания (острая ревматическая лихорадка)

Выделяют несколько разновидностей острой ревматической лихорадки:

Полиартрит (характеризуется поражением крупных суставов)
Хорея ( поражение нервных волокон и развитием неврологической симптоматики)
Ревмокардит (поражение сердечной мышцы, сопровождающееся болями в области сердца, развитием аритмий, а в последующем формированием пороков сердца)
Воспалительные процессы кожи (покраснение)

При постановке правильного диагноза врач опирается на клиническую симптоматику и фарингоскопическую картину. Большое значение имеют также лабораторные исследования, а именно:

общий анализ крови (кол-во лейкоцитов, лейкоцитарная формула, СОЭ);
общий анализ мочи;
биохимия крови (печёночные ферменты, щелочная фосфатаза, С-реактивный белок);
мазок из ротоглотки (на определение в нём возбудителя);
определение титра антител к возбудителю в сыворотке крови больного (серологический метод исследования);

При лёгкой и средней степени тяжести состояниях лечение проводят амбулаторно, в случае тяжелого течения заболевания с развитием картины инфекционно-токсического шока рекомендована госпитализация в инфекционное отделение или в отделение интенсивной терапии.

В условиях отделения рекомендовано:

Соблюдать постельные режим первые сутки.
Питьевой режим (до 1,5-2 литров жидкости в сутки).
Щадящая диета, витаминная нагрузка (продукты, богатые витаминами С и В).
Этиотропная (антибактериальная) терапия – защищенные пенициллины (амоксиклав, аугментин),цефалоспорины 2-4 поколений (цефотаксим,цефепим).
Местная противовоспалительная терапия (орошение и полоскание ротоглотки растворами антисептиков – мирамистин, фурацилин, хлорофиллипт, отвар ромашки).
Ингаляции растворов антисептиков и антибактериальных препаратов через небулайзер (диоксидин,мирамистин).
Симптоматическая терапия ( жаропонижающие препараты – парацетамол, нурофен; анальгетики; антигистаминные препараты для подавления местной воспалительной реакции – лоратадин, супрастин).
После снижения температуры рекомендовано физиолечение: УВЧ-терапия, электрофорез.

Специфических мер профилактики гнойной ангины не существует. Для предупреждения развития данного заболевания необходимо соблюдать ряд правил:

Своевременно изолировать больных ангиной и бактерионосителей.
Повышать резистентность организма (ведение здорового образа жизни – отказ от употребления спиртных напитков и табакокурения).
Устранить вредные бытовые и производственные факторы (пыль, дым, газы).
Санация очагов хронической инфекции в организме (кариозные зубы, воспалительные заболевания дёсен).

Таким образом, гнойная ангина является очень опасным заболеванием как для детей, так и для взрослого населения и достаточно часто приводит к всевозможным неприятным последствиям и осложнениям (в особенности при несвоевременном или неправильном лечении). Во избежание осложнений, лечащему врачу крайне важно вовремя диагностировать данную патологию и разработать верную тактику ведения пациента.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Ангина, или острый тонзиллит, представляет собой воспаление неба и миндалин.

Обычно вызывают воспаление стрептококки группы А.

Название болезни произошло от греческого слова «angere», которое переводится как «сдавливать».

Особенно часто ангиной болеют дети, иммунная система которых еще не закончила свое формирование.

У родителей в связи с этим может возникать вопрос: можно ли умереть от ангины?

Может быть, если не лечить воспаление миндалин, оно пройдет само по себе? Ответ вы найдете в данной статье.

Однако вскоре болезнь проявляет себя следующими симптомами:

Мучительная боль в горле;
Опухание лимфатических узлов;
Охриплость голоса;
Лихорадка и озноб;
Затруднения при попытках широко открыть рот;
Слабость, упадок сил;
Болевые ощущение при проглатывании пищи;
Головная боль;
Появление на небе и миндалинах белесого налета.