Белок в моче у ребенка должен отсутствовать вообще или быть в очень низких количествах, не более 0,033 г/л. С этим согласны все врачи, в том числе – и доктор Комаровский. Если же количество белка превышает норму, прежде всего это свидетельствует о серьезных проблемах с почками. Также появление белка могут спровоцировать диабет, высокое давление, ожоги, сильные травмы, опухоли и другие причины. Вот почему, если в моче белок повышен – это повод для врача насторожиться и назначить другие обследования.
Белками (другое название – протеины) называют вещества, которые входят в состав плазмы (жидкой части крови) и исполняют в организме самые разные функции. Некоторые из них транспортируют к клеткам питательные и другие элементы, без которых ткани не смогли бы расти и развиваться. Другие участвуют в иммунном ответе, третьи передают между клетками сигналы, четвертные расщепляют пищу, пятые регулируют обмен веществ. Когда их жизненный цикл заканчивается, белки расщепляются до аминокислот, которые превращаются в мочевину и выводятся в организме вместе с мочой.
Моча является продуктом жизнедеятельности человека, которая появляется в результате фильтрации крови в почках. Этот орган отсеивает из плазмы ненужные вещества, которые в состав мочи спускаются по мочеточникам в мочевой пузырь, затем через мочеиспускательный канал выходят наружу.
Поскольку с мочой выводятся только ненужные и очень мелкие вещества, все необходимые для нормальной работы организма элементы, среди них и белки, почки отправляют обратно в кровь. Поэтому протеины продолжают циркулировать в крови, пока не распадутся. Если же в почках происходят сбои, из-за которых оказываются повреждены фильтры или канальцы, некоторые протеины способны проникнуть сквозь них и оказаться в моче.
Надо заметить, что протеинурия (так называют повышенный белок в моче) не всегда у ребенка появляется из-за болезни. Причиной отклонения может быть пища, которая содержит большое количество белков (например, молоко или сырые яйца). Доктор Комаровский говорит о том, что спровоцировать высокий уровень протеинов у грудничков способно перекармливание новорожденного.
Повлиять на отклонение белка от нормы у детей способны стресс, нервные расстройства, высокая температура. Если анализ будет сдан сразу после ангины или других болезней, что спровоцировали стафилококки, белок в моче ребенка будет повышен. Также как и при обезвоживании, сильном ожоге, переохлаждении.
Если протеины в моче были обнаружены по одной из вышеперечисленных причин, паниковать не стоит. Врачи, в том числе доктор Комаровский, утверждают, что при коррекции рациона и устранении причин, которые спровоцировали отклонение, организм через некоторое время восстановится, – и анализы будут в норме.
Доктор Комаровский и другие врачи говорят о том, что об отклонении белка от нормы в моче детей из-за болезни могут говорить такие симптомы, как головокружение, быстрая утомляемость, сонливость, отсутствие аппетита. Должны насторожить родителей рвота, тошнота, высокая температура, темного цвета моча. Также малыш может жаловаться на ломоту, боль в костях.
Заметив эти симптомы у своего ребенка, обязательно надо вызывать врача, который осмотрит кроху и назначит сдать на анализ мочу и кровь. В отличие от анализа крови, сдавать мочу значительно удобней, поскольку материал на анализ можно собрать дома, и нет необходимости идти в поликлинику. Это очень важно, если у малыша температура и выводить его на улицу нельзя.
Если исследование показало наличие белка в моче, врач смотрит на симптомы заболевания. Если нет ярко выраженных болезней, которые являются причиной отклонения, прежде всего он назначает обследовать состояние почек. Стоит заметить, что протеинурию, которая была спровоцирована сбоями мочевыводящей системы, принято делить на несколько видов. Среди них:
- Постренальный спровоцирован воспалением половых органов или нижних мочевыводящих путей детей. Прежде всего, это цистит, воспаление мочеточников, уретрит.
- Ренальный (почечный) – белок в моче у ребенка обнаружился из-за того, что почечные канальцы плохо всасывают белковые соединения, которые появляются в моче (пиелонефрит, туберкулез и поликистоз почек).
- Преренальный (надпочечный) – в моче детей появляется повышенное количество белковых соединений из-за того, что протеины не успевают всасываться в почечных канальцах. Причиной могут быть отравления, переливание несовместимой крови, лейкоз, нарушения белкового обмена.
- Лордотический (ортостатический) – появляется у детей из-за того, что мочевыводящие органы полностью не сформировались, а потому нормально не работают, исчезает с возрастом без лечения.
Патологические процессы в мочевыводящей системе, по словам врачей, в том числе доктора Комаровского, являются наиболее вероятной, но отнюдь не единственной причиной появления белка в моче. Повлиять на появление протеинов в урине способны инфекционные недуги, повышенное артериальное давление, травмы, ожоги, отравления. Высоким уровень белка окажется у больных сахарным диабетом, аллергиков.
Присутствие протеинов в урине детей может быть спровоцировано продолжительным приемом медикаментов, а также наркотиками.
По словам врачей, в том числе доктора Комаровского, сотрясение головного мозга, эпилепсия, злокачественные и доброкачественные опухоли, лейкоз и другие болезни крови – также являются причиной повышенного белка в моче детей. Протеинурия может свидетельствовать о развитии аутоиммунных патологий, при которых лимфоциты начинают считать здоровые ткани организма больными и вырабатывают антитела для их уничтожения.
Таким образом, очевидно, что белок в моче у ребенка может появиться по различным причинам, которые с почками не связаны. Самостоятельно интерпретировать результаты не стоит, поскольку даже доктор Комаровский по одному лишь анализу мочи не в состоянии поставить диагноз. Поэтому обязательно надо будет сдать общий анализ крови, пройти другие необходимые обследования. Лишь затем, имея на руках данные обо всех исследованиях, врач сможет поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! У меня уже изболелось всё сердце. Помогите, пожалуйста, с советом.
Ребенок, мальчик, 2 года 11 месяцев. Заболели гриппом – температура поднималась за 40. Сбивали нурофеном и парацетамолом. Пили эти средства 4 дня, потом наслоилась ангина. Начали принимать 31.03 антибиотик супракс. Температура спала до 37,5 и ниже. Сдали анализы. Очень насторожил анализ мочи. Педиатр советует очень срочно обратиться к нефрологу… Действительно ли всё так критично?
Ребенок ничего почти не ест уже неделю + пьет очень мало.
Анализы мочи сдавали 01.04 и пересдавали 02.04 + сдали анализ крови.
Относительная плотность — 1020 (норма: 1010 — 1017)pH — 6.0 ед. (норма: рН 4.8 — 7.5)
Эпителий почечный — НЕ ОБНАР (норма: отсутствует)
Лейкоциты (микроскопия) — 1-2 в п/зр. (норма:
Лейкоциты (микроскопия) — 4-5 в п/зр. (норма:
Дрожжевые грибки — НЕ ОБНАР
Гематокрит — 36 % (норма: 32.0 — 42.0)
Гемоглобин — 11.8 г/дл (норма: 11.0 — 14.0)
Эритроциты — 4.19 млн/мм (норма: 3.80 — 4.80)
MCV (ср. объем эритр.) — 86.0 фл (норма: 75.0 — 87.0)
MCH (ср. содержание Hb) — 28.1 пг (норма: 22.0 — 30.0)
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) — 32.7 (норма: 32.0 — 38.0)
Тромбоциты — 277 тыс/мкл (норма: 150 — 400)
Лейкоциты — 19.6 тыс/мкл (норма: 5.5 — 15.5)Нейтрофилы (общ.число) — 65% (норма: 33.0 — 61.0)
Лимфоциты — 26 % (норма: 33.0 — 55.0)Моноциты — 8 % (норма: 3.0 — 9.0)
Эозинофилы — 1 % (норма: 1.0 — 6.0)
Базофилы — 0 (норма:
Пока ребенок растет, мамы часто сталкиваются со сдачей детской мочи в поликлинику. Об анализе мочи и инфекциях мочевыводящих путей доктор Комаровский рассуждает у себя в передаче.
источник
Лечение повышенного белка в моче зависит от причины, которая помешала почкам полностью вернуть в кровь белок, поступивший в ее канальцы, и он оказался там, где ему быть не положено — в моче.
Присутствие белка в моче – в соответствии с физиологическими нормами – практически нулевое (менее 0,03 г в литре урины за сутки). Если этот показатель выше, то это уже можно считать протеинурией. Именно так в клинической медицине называется повышенный белок в моче. Данная патология подразделяется на протеинурию преренальную (при усиленном распаде белка в тканях), ренальную (при почечных патологиях), постренальную (при заболеваниях мочевыводящей системы) и инфраренальную (секреторную). В свою очередь — по характеру ключевого патофизиологического механизма — каждый из этих видов имеет массу подвидов.
Следует отметить, что повышенный белок в моче не всегда является признаком какой-либо болезни. Так называемая физиологическая протеинурия проявляется при избытке в рационе белковой пищи, при длительном мышечном напряжении, пребывании на холоде или на солнце, при стрессах. Как только исчезает негативный фактор, все приходит в норму. И в подобных случаях лечение повышенного белка в моче не требуется.
А вот постоянно или длительно повышенный белок в моче является свидетельством весьма серьезных проблем со здоровьем. Чем выше содержание белка в моче (более 0,5 г/л в день), тем реальнее развитие почечной недостаточности.
В первую очередь, лечение повышенного белка в моче требуется при гломерулярных болезнях – остром и хроническом гломерулонефрите (нефрите) и нефротическом синдроме. Повышение содержания протеинов в моче также числится в списках симптомов таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек, киста почки, простатит, амилоидоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная склеродермия, подагра, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, малярия, лейкемия, гемолитическая анемия.
Кроме того, повышенный белок в моче отмечается при негативном воздействии некоторых лекарственных препаратов, отравлениях токсическими веществами и тяжелыми металлами, при хроническом дефиците калия в организме. А когда белок в моче выявлен у беременной женщины в последнем триместре гестации, то налицо явный симптом нефропатии — дисфункции плаценты, которая чревата преждевременными родами.
Совершенно очевидно, что лечение повышенного белка в моче может быть либо этиологическим — направленным на устранение причины основной болезни, либо патогенетическим, когда целью терапии является механизм развития заболевания.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
За концентрацию белков в моче отвечает почечная базальная мембрана – гломерулярный барьер, который фильтрует протеины плазмы крови и не допускает их выхода в мочу. Когда нарушается проницаемость этого барьера, уровень белка в моче возрастает.
При остром гломерулонефрите это происходит вследствие стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции (фарингита, ангины, синусита, пневмонии и др.), токсины которой повреждают почечную мембрану и проводят к образованию антител к М-протеину стрептококка и иммунному воспалению клубочков почки.
Нефротический синдром считается аутоиммунным заболеванием, которое может развиваться при красной волчанке или системном нарушении белкового обмена (амилоидозе), а также при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) и злокачественных новообразованиях. Обострения и рецидивы нефротического синдрома могут провоцироваться инфекциями. У пациентов с такими диагнозами отмечаются отеки, повышенное артериальное давление, повышенный белок в моче (3-3,5 г/л в сутки), а также наличие крови в моче (макрогематурия) и сокращение суточного диуреза (выделения мочи).
При данных заболеваниях — после уточнения диагноза и антибактериальной терапии имеющихся инфекций — урологи назначают следующие основные препараты для лечения повышенного белка в моче: кортикостероиды (преднизолон или метилпреднизолон); цитостатики (циклофосфамид); антиагреганты (дипиридамол).
Метилпреднизолон является аналогом преднизолона (синтетического гормона надпочечника кортизона), но у него меньше побочных действий и лучшая переносимость больными как при внутримышечном введении (суспензия для инъекций метилпреднизолона натрия сукцинат), так и при пероральном применении (в таблетках по 0,004 г). Дозировку лекарственного средства определяет врач в зависимости от степени тяжести заболевания: средняя суточная доза составляет 0,004-0,048 г (в форме таблеток); внутримышечно — 4-60 мг в сутки. Курс лечения – от одной недели до месяца.
Побочные действия данного препарата: задержка натрия и воды в тканях, потеря калия, повышение АД, мышечная слабость, ломкость костей (остеопороз), повреждение слизистой желудка, снижение функции надпочечников. Применение метилпреднизолона в период беременности (как и всех кортикостероидов, поскольку они проникают через плаценту) возможно, если ожидаемый эффект лечения для женщины превышает потенциальный риск для плода.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]
Лекарственное средство циклофосфамид (синонимы – цитофорсфан, цитоксан, эндоксан, геноксол, митоксан, процитоке, сендоксан, клафен) препятствует делению клеток на уровне ДНК и обладает противоопухолевым действием. Циклофосфан используется в качестве иммунодепрессивного средства, так как подавляет деление В-лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Именно это действие используется в лечении повышенного белка в моче при гломерулонефритах и нефротическом синдроме.
Препарат (в ампулах по 0,1 и 0,2 г) вводят внутривенно и внутримышечно — согласно назначенной врачом схеме лечения из расчета 1,0-1,5 мг на килограмм массы тела (50-100 мг в сутки). Внутрь принимают таблетки по 0,05 г, дозировка: по 0,05-0,1 г дважды в день.
В числе противопоказаний данного лекарственного средства: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек, гипоплазия костного мозга, лейкопения, анемия, онкологические заболевания, беременность и лактация, наличие активных воспалительных процессов. Возможные побочные эффекты циклофосфамида: тошнота, рвота, боли в области живота, нарушение менструального цикла, алопеция (выпадение волос), потеря аппетита, снижение уровня лейкоцитов крови, изменение цвета ногтевых пластин.
[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]
Для терапии данной патологии врачи используют дипиридамол (синонимы — курантил, персантин, пенселин, ангинал, кардиофлукс, корозан, диринол, тромбонин и др.). Этот препарат тормозит склеивание (агрегацию) тромбоцитов и препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, поэтому его применяют в целях предупреждения образования тромбов после операций, при инфаркте миокарда и проблемах с мозговым кровообращением. При хронических заболеваниях почек, связанных с нарушением функций гломерулярного барьера, данное лекарственное средство способствует улучшению фильтрации крови.
Таблетки-драже по 0,025 г рекомендуется принимать по 1 шт. три раза в день. В отдельных случаях дипиридамол может иметь побочные эффекты в виде кратковременной гиперемии лица, учащения пульса и кожных высыпаний. Противопоказание к применению данного лекарства — распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий.
Для симптоматического лечения повышенного белка в моче применяются гипотензивные, мочегонные и спазмолитические средства.
Например, среди диуретиков рекомендуется мочегонный препарат растительного происхождения канефрон, в составе которого содержатся золототысячник, кожура шиповника, любисток и розмарин. Он уменьшает проницаемость капилляров почек и способствует нормализации их функций. Кроме того, канефрон работает как уросептик и спазмолитик.
Канефрон выпускается в форме каплей и драже. Дозировка для взрослых — по 2 драже или по 50 капель трижды вдень; детям в возрасте 1-5 лет — по 15 капель 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по одному драже трижды в течение суток.
[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Применение антибактериальных препаратов в комплексном лечении повышенного содержания белка в моче направлено на ликвидацию очага инфекции в начальной стадии заболевания и подавления инфекции в дальнейшем течении болезни.
Из антибиотиков пенициллинового ряда во многих случаях — при воспалении легких (в том числе с абсцессами), ангинах, холецистите, инфекциях желче- и мочевыводящих путей и кишечника — назначается ампициллин.
Таблетки и капсулы по 0,25 г назначают принимать внутрь: взрослым – по 0,5 г 4-5 раз в день, независимо от приема пиши; детям доза рассчитывается в зависимости от веса — 100 мг/кг. Длительность курса терапии составляет минимум 5 дней.
Применение ампициллина может вызывать нежелательные побочные реакции в виде кожной сыпи, крапивницы, отека Квинке; при продолжительном лечении возможно развитие суперинфекции. Во избежание этого необходимо одновременно принимать витамины С и группы В. К противопоказаниям данного антибиотика относятся повышенная чувствительность к пенициллину и склонность к аллергии.
Лечение повышенного белка в моче антибиотиками не обходится без олеандомицин (аналог — олететрин) — антибиотик группы макролидов — активен в отношении многих грамположительных, грамотрицательных и анаэробных бактерий, устойчивых к пенициллину. Его прописывают (таблетки по 125 тыс. ЕД и по 250 тыс. ЕД) при ангине, отите, синусите, ларингите, пневмонии, скарлатине, дифтерии, коклюше, гнойном холецистите, флегмонах, а также при сепсисе стафилококкового, стрептококкового и пневмококкового происхождения.
Доза для взрослых — по 250-500 мг (в 4-6 приемов, суточная доза не более 2 г); для детей до 3 лет — 20 мг на килограмм массы, 3-6 лет — 250-500 мг в сутки, 6-14 лет — 500 мг-1 г, после 14 лет — 1-1,5 г в сутки. Курс лечения длится от 5 до 7 дней.
Возможные побочные эффекты: кожный зуд, крапивница, нарушения функции печени (редко). В период беременности и лактации олеандомицин применяют с большой осторожностью и только по строгим показаниям лечащего врача.
О том, что белок в моче значительно повышен, говорят такие признаки, как быстрая утомляемость и головокружение, головная боль и боль в области поясницы, отеки, снижение аппетита, озноб, рвота или тошнота, повышение артериального давления, одышка и учащенное сердцебиение. Самолечение в данном случае недопустимо и невозможно!
Адекватное и эффективное лечение повышенного белка в моче может назначить только врач – уролог или нефролог – после лабораторного исследования мочи, обследования пациента и всестороннего анализа клинической картины заболевания.
источник
А вы знаете, что белок в моче не всегда говорит о патологии почек? Какие еще заболевания могут проявляться таким симптомом?
Белок в моче у ребенка в значительном количестве однозначно говорит о серьезных патологиях.
Какие заболевания подтверждает анализ:
- пиелонефрит;
- мочекаменная болезнь;
- переизбыток витамина D3;
- сахарный диабет;
- гломерулонефрит;
- травмы почек;
- онкологические заболевания мочевыводящей системы;
- эпилепсия.
Повышенный белок в сочетании с повышенными лейкоцитами в крови говорят о тяжелом воспалительном процессе.
На фоне ОРВИ, бронхитов, ангин также возможно появление завышенных показателей белка в моче. Они свидетельствуют о вульвавагините или уретрите, в зависимости от пола ребенка.
Повышенное количество белка в моче, связанное с заболеваниями сопровождается отечностью лица и / или ног. Ребенок бледный, вялый, отказывается от пищи и питья.
Насторожить родителей должны и длительные безрезультатные попытки справить малую нужду. Малыш может часто мочиться, небольшими порциями, жаловаться на боль и рези в процессе.
При заболеваниях почек моча становится мутной, ее цвет более темный, иногда присутствует неприятный запах. Возможно повышение температуры тела. Оно может быть как незначительным 37.5º,так и более критичным до 39º.
Ситуация может потребовать срочной госпитализации, если:
- у ребенка жар (температура тела выше 38º);
- сильные схваткообразные боли внизу живота (у мальчиков спазмы могут отдавать в мошонку);
- ребенок не мочился сутки;
- сильная слабость, обмороки.
Обязательно сообщите бригаде скорой помощи и дежурным врачам стационара о повышенном количестве белка в моче. Это поможет поставить точный диагноз и начать своевременное лечение.
Моча в определенных случаях становится «лакмусом» для проверки состояния здоровья малыша — повышен ли в ней уровень белка, ацетона или лейкоцитов.
Белок повышен незначительно и речь не идет о патологии. Но что это значит? Педиатры сходятся во мнении – увеличение показателей в допустимых границах происходит по следующим причинам:
- длительный стресс, эмоциональные перегрузки;
- неврозы, психозы;
- обезвоживание;
- переизбыток белковой пищи;
- аллергия, частые дерматиты;
- повышенные физические нагрузки, активные тренировки;
- длительный прием некоторых лекарств.
Если значения белка на границе допустимых и анализы выявляют их регулярно – необходима дополнительная УЗД.
Для данного анализа нормой считается полное отсутствие белка. Но существуют допустимые отклонения. Их значения зависят от возраста ребенка.
Средние значения норм белка в моче
г/л
У 80% новорожденных встречается повышенный белок в моче, это связано с физиологической незрелостью. Явление не считается патологией, если показатели не превышают 1 г/л.
У младенцев слегка завышенные значения часто связанны с перееданием. Избыток материнского молока или смеси, в возрасте постарше овощного или мясного прикорма провоцируют ситуацию. Важно скорректировать режим питания.
Белок в моче у грудничка может появиться при повышенных эмоциональных нагрузках, испуге, переохлаждении, но в незначительном количестве. В таком случае нужно скорректировать распорядок дня.
Важно, понимать – показатели выше 1 г/л свидетельствуют о патологии и необходимы дополнительные обследования.
Заболевания почек часто встречаются у младенцев, если:
- беременность протекала с осложнениями;
- есть наследственная предрасположенность к патологии;
- родовые травмы, гипоксия в родах.
Перенесенные во время беременности инфекционные заболевания также повышают риск патологий почек.
Удобнее всего собирать мочу у грудничков при помощи мочеприемника. Специальный стерильный пакет крепится к половым органам ребенка. В аптеке продаются универсальные модели или специальные для девочек и для мальчиков.
У подростков незначительное повышение показателей белка (до 1 г/л) считаются допустимыми. Это связано с повышенной физической активностью и возрастными перестройками в организме.
Почему белок повышается в моче подростков?
Это связанно с физиологической перестройкой организма и высокой физической активностью. В течение дня пока ребенок двигается, находится в вертикальном положении, белок попадает в мочу, а ночью этого не происходит.
Это состояние называется ортостатической протеинурией. Для ее выявления необходимо сдать несколько проб мочи. Вечером ребенок обязательно должен помочиться. Утром до того как он встанет необходимо собрать ночную порцию урины. На контейнере с ней ставят отметку – ночная. В течение дня собирается, так называемая активная моча. Тару с ней помечают, как дневную.
Если белок в моче связан с физиологическими особенностями взросления в «ночной» пробе не будет белка, а «активной», его количество не должно превышать 1 г/л.
Если в обеих порциях присутствует белок или в дневной его количество высокое – потребуется УЗИ для выявления патологии.
Заболевание протекает в острой и хронической форме. В медицинской практике после первого приступа часто ставится диагноз – хронический пиелонефрит.
При острой форме ребенку необходимо лечение в стационаре. Его длительность около трех недель. Но многое зависит от конкретного случая, индивидуальных особенностей протекания болезни.
После выписки из больницы дети долечиваются дома под наблюдением педиатра и нефролога. Необходимо соблюдать диету, ограничивающее количество соли, специй, жирной пищи. Обязательно обильное питье.
Ребенку придется каждые два, три месяца планово посещать нефролога, регулярно сдавать анализ мочи. Раз в полгода делать УЗИ почек и мочевыводящих путей. Если в течение двух лет болезнь не проявляет себя, он снимается с учета у нефролога.
Если белок повышен в моче из-за сахарного диабета или других болезней. Терапия будет направлена на первопричину.
В некоторых случаях достаточно соблюдать диету в течение двух, трех месяцев, регулярно сдавать анализ мочи.
Погрешности в еде могут приводить к повышению белка в моче. Чаще всего от этого страдают маленькие дети от 3-х до 7-ми лет.
Для исправления ситуации ограничивают белковую пищу – мясо, жирную рыбу. Под запретом соль, специи, так как они тоже повышают нагрузку на почки.
Ребенку рекомендуют, есть больше богатой клетчаткой пищи – свежих овощей, фруктов, цельнозерновой хлеб. Чтобы полностью не исключать белок из рациона в него включают достаточное количество творога, кисломолочных продуктов. Важно чтобы они не были с высокой массовой долей жира.
- В день должно быть до 6 приемов пищи. Порции должны быть небольшие. Для перекусов подойдут яблоки, бананы.
- Сладкое, особенно шоколад, нужно ограничить. Ягоды и мед могут стать альтернативой.
- Питье должно быть обильным. Норму установит врач в зависимости от возраста.
Ребенку рекомендуют пить больше чаев на травах, например, ромашке или мелисе с небольшим количеством сахара. Полезны клюквенные, смородиновые морсы, компоты из сухофруктов, свежих или замороженных ягод. Допускается минеральная вода без газа.
Рекомендации по питанию детей с повышенным белком в моче
| Разрешено | Под запретом |
| Тушеные картофель, кабачки, тыква | Бобовые |
| Свежая свекла, морковь, томаты, огурцы | Жирное мясо и рыба, наваристые бульоны из них |
| Вареные яйца (но не всмятку) | Консервы, майонез, кетчуп, другие соусы |
| Крупы, макароны | Сдоба, сладкое |
| Двухдневный хлеб | Грибы и бульоны из них |
| Кисломолочные продукты | |
| Легкие овощные супы или на нежирном курином, индюшином бульоне |
Более полные рекомендации по диете даст нефролог или педиатр.
Многие мамы доверяют советом известного на всю страну педиатра, телеведущего, автора книг Евгения Комаровского. По его мнению, белок в моче у ребенка в небольшом количестве не всегда признак серьезных заболеваний.
У младенцев этот показатель говорит о перекармливании, специалист рекомендует не спешить с прикормом, вводить его с учетом индивидуальных.
Часто следы белка – результат некачественной гигиены малыша перед сбором мочи. В обязательном порядке нужно подмывать ребенка с мылом. Недопустимо переливать урину из горшка в стерильный контейнер.
Доктор Комаровский советует при повышенных показателях пересдать анализ. Если повторно количество белка увеличено – это свидетельство патологии мочеполовой системы как минимум.
Белок в моче может оказаться тревожным сигналом, говорить, что с малышом что-то не так. В таком случае необходимо не пренебрегать обследованием. Если причина не критично, нужно скорректировать питание или режим дня.
Если статья оказалась для вас полезной, делитесь ссылками на нее, возможно это поможет кому-то найти ответы на свои вопросы.
источник
Добрый день. Имеем девочку двух лет от первой беременности, рождена в срок, развитие и физиологически без особенностей.
Из перенесенных заболеваний: пару ОРВИ и розеола.
17 февраля вечером поднилась температура до 39.
С 18 по 20 температура и лихорадка до 39,8. Сбивание нурофеном и эффералганом.
19 числа вызван участковый педиатр: горло красное, кашля нет, соплей нет, легкие чистые, ОРВИ. Назначения: жаропонижающие и всякие ***фироны (не давались).
20 вечером температура перестает сбиваться и скорая увозит в больницу с диагнозом фолликулярная ангина.
С 21 по 25 госпитализированы в инфекционное отделение стационара.
Средняя степень тяжести при поступлении, сердце-легкие стабильны, живот — в норме, носовое дыхание умеренно затруднено, умеренная интоксикация, лихорадка, в глотке гиперемия, гипертрофия миндалин с гнойными наложениями в лакунах. Тонзиллярные узлы 2 ст.
Лечение: цефазолин в\м 5 дн. супрастин, аципол, полоскание, протаргол. 20 числа анальгин, 21 и 22 числа температуру сбивали нимулидом.
25 числа ушли под расписку. НО.
анализы крови охарактеризовали, как плохие:
от 21 числа
л-10,1
эр-3,85*
Hb-107*
тр-262
п.я-4
с.я-58
э-нет
лф-33
м-5
соэ-35
от 25 числа
л-9,6
эр-3,74*
Hb-103*
тр-485
п.я-0
с.я-36
э-6
б-1
лф-47
м-9
соэ-38
+ еще не могу разобрать, но в предыдущих анализах этого показания нет ***лоциты (?)-1. Врач обращал на это внимание.
Моча в норме, посевы, мазки, экг в норме.
С 24 по 26 число ребенок носился как укушенный, на вид худой, но здоровый.
Сегодня поднялась температура до 38 ? Стала покашливать и появились небольшие сопли.
На данный момент продолжаем терапию зиннат 125мл х2 раза, супрастин, аципол.
анализ из вены от 26 числа:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
Что с нами происходит? Осложнение после ангины? Воспаление? Почему соэ росло даже при приеме антибиотика? Это реакция на нимулид или супрастин?
А сегодня температура 38, это Подхватили что-то еще в инфекционке?
Анализ крови для участкового педиатра замечаетельный, для врача стационара очень плохой ?
анализы от 24,25,26 более характерны для вирусного заболевания,возможно и инфекционного мононуклеоза, вызываемого Эпштейн-Бар вирусом, для которого бывает хатактерна клиника с высокой темературой, налеты на миндалинах,отсутсвия эффекта от антибиотика( при ангине стрептококовой часто в первые 2 суток эффект выраженный), отрицательный посев из зева мна стрептококк(который к тому же редко у детей 2-х лет вызывает ангину)
Т.е. вполне возможно в инфекционке мы подхватили, что-то еще, а именно инфекционный моноуклеоз? И что нам теперь делать? Как это лечится? Кажется в соседней палате лежали детки с таким заболиванием.
1. Надо ли сдавать еще какие-то анализы?
2. Какую терапию ждать от врача, который считает, что у нас все замечательно. А тмпература сейчас 38.
А еще есть такая строчка в выписке: Мазок из зева, носа на BL — отр.
анализы верны на 26. 02, но невозможно сказать, за счет чего температура 27-новая вирусная инфекция или бак.осложнения.Kак минимум очный осмотр нужен врача.Вирусные, вкл. мононуклеоз,лечить не надо.Бактерильные-при четких подозрениях
Приходил сегодня педиатр. Сказал, что это новая ОРВИ.
Назначил вифероны (даже не рассматриваю), тантум верде и лазолван (или муколтин, читала, что нельзя).
Можно ли в два года тантум верде и лазолван? Может заменить на что-то другое?
И еще всех смущают в анализе миелоциты -1% при низких нейтрофила.
Инфекционный мононуклиоз исключает, т.к. в больнице, якобы должны были проверить и печень и селезенка не увеличины и с лимфоузлами все впорядке. Хотя по клинике, которую я прочитала — как с нас писано.
Мне трудно судить, так как мы такие препараты не используем(разве что то похожее на тантум верде наружно при болях в мышцах или суставах).В российских аптеках громадный выбор лекарст, но. к сожелению, достаточно много недостаточно проверенных и нигде в других странах не используемых
Осложнения ангины можно разделить на местные, которые развиваются сразу же, иногда на фоне еще не закончившейся ангины, и общие – они развиваются через некоторое время после окончания заболевания.
Местные осложнения после ангины
Местные осложнения от ангины – это воспалительные процессы в близлежащих органах. К таким осложнениям относятся острый средний отит, острый ларингит с отеком гортани (при этом возникает угроза для жизни больного в виде удушья), острый паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит (воспаление лимфатических сосудов в области шеи), флегмона шеи.
Все местные осложнения начинаются во время или сразу после ангины и характеризуются новым витком лихорадки, болями в области пораженных тканей и требуют немедленной, часто хирургической помощи.
Последствия ангины общего характера со стороны сердца
Последствием перенесенной ангины могут быть различные заболевания сердца, как инфекционного, так и аутоиммунного характера. Поражаться могут все оболочки сердца: внутренняя (эндокардит), средняя (мышечная – миокардит) и наружная (серозная – перикардит).
Миокардит развивается через 2-3 недели после перенесенной ангины. Появляются боли ноющего характера в сердце, нарушения сердечного ритма, одышка, слабость, недомогание. Боли не снимаются нитроглицерином, но уменьшаются при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов – ибупрофена, мовалиса, найза и так далее.
Перикардит – это воспаление внешней сердечной оболочки, состоящей из двух листков, между которыми расположена полость перикарда. Перикардит часто является признаком ревматизма и сочетается с ревматическим миокардитом. При сухом (без наличия воспалительной жидкости в полости перикарда) перикардите появляются тупые ноющие постоянные боли в сердце. Если в полости перикарда скапливается жидкость, кроме болей больного беспокоит нарастающая одышка.
Эндокардит является признаком ревматизма – аутоиммунного заболевания, поражающего соединительную ткань в области сердца и суставов. Следствием эндокардита являются приобретенные пороки сердца из-за изменения сердечных клапанов.
Последствия после ангины общего характера со стороны почек
Они также могут носить, как чисто воспалительный (пиелонефриты), так и аутоиммунный (гломерулонефриты) характер. Последние протекают очень тяжело и часто заканчиваются нарушениями функции почек. Для пиелонефритов и гломерулонефритов также характерны лихорадка, недомогание, слабость. При гломерулонефритах часто развиваются отеки, особенно на лице. Но в некоторых случаях осложнения со стороны почек протекают бессимптомно.
Анализы после ангины
Для того, чтобы вовремя выявить осложнения ангины, через две недели после выздоровления рекомендуется сдать анализы: общие анализы крови и мочи. О наличии какого-то осложнения может говорить ускорение СОЭ, повышенное содержание в крови лейкоцитов (в том числе нейтрофилов, эозинофилов). Если анализ крови после ангины показывает такие изменения, больного полностью обследуют (биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ почек и так далее). Белок в моче после ангины чаще всего является признаком гломерулонефрита, хотя в небольшом количестве может быть и при пиелонефрите.
Реабилитация после ангины должна длиться не менее месяца. Она включает в себя щадящий режим с ограничением физических нагрузок, избегание переохлаждений, общеукрепляющие средства (витаминно-минеральные комплексы, отвар шиповника, свежеотжатые соки). Спорт после ангины возможен только после сдачи анализов.
Во время заболевания у человека страдают сердце, почки и суставы, поэтому обязательно нужно сдать общий анализ крови, сделать электрокардиограмму и пройти ревматические пробы
Сильная боль в горле, при которой невозможно сделать глоток, обложенные гнойным налетом миндалины, температура под 40, озноб — симптомы острой ангины. Это заболевание проходит примерно через пять—десять дней, если лечиться правильно. Но даже при соблюдении всех назначений врача после выздоровления надо сдать определенные анализы, чтобы знать, не повлияла ли ангина на организм, не привела ли к осложнениям.
— Как правило, острый гнойный процесс в миндалинах вызывают стафилококки и стрептококки, которые есть у человека в организме и активизируются в тот момент, когда он переохлаждается, промерзает, — рассказывает врач-оториноларинголог высшей категории киевской клинической больницы #8470; 9 Владимир Динец. — Так что склонным к заболеваниям горла людям важно носить теплую обувь и одежду. Ангина — достаточно распространенное заболевание. Я как-то подсчитал, что за год в наш ангинозный центр, который находится на базе 9-й больницы, поступает примерно 800—1000 больных с тяжелыми формами болезни.
Конечно, бывают и ангины вирусной природы. Например, при герпетической горло становится ярко-красным, покрывается пузырьками, которые, кстати, могут появиться и на языке. Но в основном заболевание вызывают бактерии, поэтому при лечении обязательно требуется антибактериальная терапия. Обычно врач назначает антибиотики пенициллинового ряда или широкого спектра действия. Однако 60 процентов успеха лечения ангины — это полоскания.
Несмотря на то что человеку во время болезни из-за высокой температуры и ломоты в теле тяжело встать с постели, следует заставлять себя это делать и полоскать горло каждые 30—40 минут. Ведь в течение минуты из воспаленных миндалин выходят миллионы микробных тел. Можно приготовить для полосканий раствор фурацилина (две таблетки на стакан воды) с добавлением перекиси водорода. Рекомендуется также применять ротокан с перекисью. Советую заварить травы: ромашку, календулу, тысячелистник. В отвар тоже рекомендую добавлять перекись водорода — мощный антисептик и окислитель. Ее, кстати, можно даже пить, добавляя ежедневно три-четыре капли в воду, и, постепенно увеличивая дозировку, дойти до 30. Перекись помогает организму восстановиться, обладает омолаживающим эффектом, благотворно влияет на желудок и кишечник.
Важно знать, что гнойный налет на миндалинах нельзя сдирать, выдавливать, иначе оголится раневая поверхность, и токсины ринутся в кровь, вызвав ухудшение состояния, повышение температуры. Ведь что такое гнойный налет? Это белок фибрин, защищающий организм от проникновения бактерий, своеобразная пленка.
Больному также рекомендуется обильное питье. Полезен черный чай с лимоном, настой шиповника, травяные чаи, свежеотжатые соки, разбавленные водой. Следует исключить все острое, кислое, соленое.
— Как вы относитесь к народным методам лечения?
— Можно применять и их. Тем, у кого нет аллергии на продукты пчеловодства, полезно жевать прополис, пергу, употреблять чайную ложечку пыльцы в день. Также рекомендуется разжевывать масло сосны или ели — живицу. Некоторые варят варенье из молодых еловых шишек, которое очень полезно при ангинах, простудах. Многие пациенты полощут горло яблочным уксусом (столовая ложка на стакан воды) или разбавленным свекольным соком. Но все это — дополнение к основному лечению.
Больному важно соблюдать постельный режим, не допускать малейших физических перегрузок. Готовкой и уборкой пусть занимаются домочадцы. Объясните им, что ангина опасна своими осложнениями. В первую очередь страдают сердце, почки и суставы. Осложнения могут проявиться через две недели после излечения ангины. Если пострадало сердце, человека беспокоят одышка, слабость, ноющая боль за грудиной, у него могут синеть губы. При тонзиллите поражаются клапаны сердца, инфекция разъедает их, и возникает бактериально-септический эндокардит. У перенесшего ангину человека могут развиться пиелонефрит, артрит. Так что после лечения нужно поспешить к врачу. Следует сдать общий и развернутый анализ крови, сделать электрокардиограмму или даже ЭХО (ультразвуковое исследование) сердца, пройти ревматические пробы.
— Опасен ли больной ангиной для окружающих?
— Любая ангина передается воздушно-капельным путем, поэтому есть вероятность, что домочадцы заразятся. У больного должны быть отдельная посуда, полотенца. Конечно, общение с детьми лучше по возможности ограничить.
— Какую профилактику посоветуете тем, кто страдает хроническим тонзиллитом?
— Я бы рекомендовал заняться закаливанием. Например, полезно принимать контрастный душ. Можно пить холодные напитки (но не ледяные!) маленькими глотками, есть мороженое. Но все эти процедуры следует проводить не в стадии обострения, иначе лишь усугубите свое состояние. Также рекомендуется трижды в год курсами принимать гомеопатические или фитопрепараты, посоветовавшись с врачом.
Сообщение KENT » Ср янв 15, 2014 13:03
гемогл147
эритроц 4,5
цв. показатель 0,9
лейкоциты 6,4
палочкоядерн 5
сегмент 43
эзофилы 2
моноциты 6
лимфоциты 44
СОЭ 5
эритроциты 1,2
лейкоциты 4,7
слизь +
бактерии +
эпителий 2,4
белок 0,3
температура до 39,2, уже 2 дня
врач до сдачи анализов,поставил ангину, назначила Зитмак 125 мг по 1 табл 4 дня
по анализам проблема в почках? нужен ли антибиотик?
Сообщение Sanya75 » Ср янв 15, 2014 13:58
Сообщение KENT » Ср янв 15, 2014 14:09
Сообщение Sanya75 » Ср янв 15, 2014 14:20
Высокая температура высушивает, поэтому количество мочи может быть меньшей и она будет более концентрированной. Можете сказать, сколько мл мочи в одной порции?
Добавлено спустя 1 минуту 46 секунд:
KENT, вы собирали мочу на анализ по правилам?
Сообщение KENT » Ср янв 15, 2014 14:30
Сообщение Sanya75 » Ср янв 15, 2014 16:06
KENT, в любом случае, анализ мочи надо пересдать.
Сообщение KENT » Чт янв 16, 2014 13:32
в этот раз сдали с горшка, так как ребенок отказывался писить в банку.
но горшок помыли с содой и подмыли ребенка детским мылом. среднюю порцию взять не получилось, так как мочи было еще и мало.
отчего такая высокая температура и на сколько плохой анализ мочи?отчего там эритроциты?
по крови есть вирусная инфекция или нет?
Добавлено спустя 19 часов 58 минут 43 секунды:
ответьте пожалуйста, анализ сдали повторно ждем результата, на прием к нефрологу попадем только завтра. температура 38,5 уже 4 день
Добавлено спустя 1 час 8 минут 5 секунд:
пришел повторный анализ мочи
кол-во 100
цвет с/ж
плотность 1012
реакция кислая
белок -нет
глюкоза -нет
плоский эпителий 1-3
лейкоциты 1-2
сдали в другой лаборатории
сейчас 4 день болезни, температура 38,4
есть заложенность носа и редкий кашель
Сообщение Sanya75 » Чт янв 16, 2014 13:37
Сообщение KENT » Чт янв 16, 2014 13:59
получилось что искупали в воскресенье вечером, а температура поднялась ночью.
еще вопрос, нам изначально врач поставил ангину, так как горло было красное, но и при ОРВИ тоже горло может быть красным же?
и назначила нам антибиотик, мы дали 1 таблетку, но после сдачи анализа крови поняли что зря это сделали, и больше не давали. правильно ли мы сделали? и чем грозит прием 1 таблетки антибиотика, не вывозит ли устойчивость к нему бактерий в будущем?
Добавлено спустя 3 минуты 43 секунды:
стоит сбивать температуру 38,4? и что кроме промывания носа, и влажного прохладного воздуха и обильного питья нужно?
Сообщение Sanya75 » Чт янв 16, 2014 14:11
проветривание и влажная уборка, больше ничего Если носовое дыхание затруднено, можно использовать сосудосуживающие капли (лучше на ночь).
Добавлено спустя 2 минуты 5 секунд:
KENT, как общее самочувствие ребенка?
Сообщение KENT » Чт янв 16, 2014 21:02
Добавлено спустя 1 час 33 минуты 1 секунду:
когда температуру сбиваем ребенок играет, кушать просит
когда температура снова поднимается начинает капризничать
Добавлено спустя 1 час 57 минут 47 секунд:
температура была 38.4, после парацетамола 37,7
сейчас ребенок спит
врач пришел, говорит раз 4 день температура и красное горло, надо пить антибиотик. ее не смутили сопли и хороший анализ крови. поставила диагноз ОРВИ и острый фарингит, что делать? еще раз пересдать кровь?
Добавлено спустя 2 часа 1 минуту 37 секунд:
Добавлено спустя 1 час 18 минут 9 секунд:
из http://articles.komarovskiy.net/eshhe-raz-pro-orz.html
Ни при одной серьезной инфекции добиться с их помощью существенного снижения температуры тела не удается. Именно поэтому парацетамол и ибупрофен всегда должны быть в доме, поскольку помогают людям правильно оценить серьезность болезни: если после приема температура снизилась, значит, с высокой степенью вероятности можно заключить, что ничего страшного (более страшного, чем ОРВИ), у вас нет. А вот если эффект от приема парацетамола или ибупрофена отсутствует — тут уже самое время подсуетиться и не откладывать в долгий ящик обращение к врачу.
у нас сбивается с 38,9 до 37,5, через какое то время снова поднимается — это значит не существенное снижение?
Объективно: состояние средней тяжести, отмечаются бледность и сухость кожных покровов. Выраженные отеки на лице, нижних конечностях, в области поясницы. В нижних отделах легких ослабленное везикулярное дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, пульс ритмичный 70 ударов в минуту, АД — 125/75 мм рт.ст.
Анализ крови: эр. — 3,7 млн/л, НЬ — 105 г/л, ЦП — 0,85, Л. — 6,8 тыс/ л, СОЭ 40 мм/час. Общий белок 60 г/л. альбумины 30%, холестерин 10 ммоль/л, мочевина 7,2 ммоль/л, креатинин 100мкмоль/л.
Анализ мочи: прозрачная, удельный вес 1021, реакция кислая, лейкоциты 2-3 в поле зрения, цилиндры зернистые и гиалиновые 5-6, восковидные 2-3 в поле зрения.
1. Поставьте предварительный диагноз.
2. Назначьте необходимые обследования.
4. Основной симптом нефротического синдрома.
5. Показано ли санаторно-курортное лечение?
Больная поступила с жалобами на субфебрильную температуру, тупую боль в поясничной области, больше справа, жажду, сухость во рту, учащенное мочеиспускание, периодически возникающую головную боль.
Из анамнеза : в детском возрасте перенесла острый пиелонефрит. В течение последних 5 лет после переохлаждения периодически возникали боли в поясничной области.
Объективно: общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные, в легких дыхание везикулярное. Тоны сердца приглушены, ритмичные, пульс — 78 в минуту, напряженный, АД — 170/105 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Почки не пальпируются, симптом «поколачивания» положительный справа.
Анализ крови: эр. 4,5 млн/л, НЬ — 135 г/л, ЦП 0,9, л. 8,9 тыс/л, э -1%, п — 6%, с — 60%, лимф. — 25%, мон. — 8%, СОЭ 35 мм/час. Мочевина крови — 6,7 ммоль/л.
Анализ мочи: мутная, уд.вес — 1008, кислая, белок 0,066 г/л, лейкоциты 20-30 в поле зрения, эритроциты свежие 1-2 в поле зрения, оксалаты +++. Проба Зимницкого: колебания относительной плотности от 1006 до 1014, дневной диурез 720 мл, ночной диурез 1760 мл. УЗИ почек: расширение чашечно-лоханочной системы обеих почек, единичные микролиты.
1. 1.Сформулируйте клинический диагноз.
2. Какие дополнительные исследования необходимы?
4. Необходимо ли данной пациентке гинекологическое обследование?
5. Перечислите симптомы, входящие в мочевой синдром.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 456 | Нарушение авторских прав
Протеинурия и ее лечение особо интересует людей, заботящихся о своем здоровье. Анализ мочи сдают реже, чем анализ крови, но он при этом довольно информативен. Далеко не все характеристики и их значения известны обывателям. О чем же говорит наличие белка в моче и как лечить это состояние?
Белок в моче в норме отсутствует, поскольку он полностью должен перерабатываться почками. Допустимые значения – 0,033 г/л (такая концентрация не говорит о патологии). При чем показатель этот отличается в зависимости от пола и возраста.
Белок в моче не всегда означает происходящие в организме патологические процессы. Здоровые люди при исследовании получают в моче белок при условии:
- повышенных физических нагрузок;
- во время беременности (не значительно повышен белок из-за того, что почки сдавлены растущей маткой);
- слишком частое употребление в пищу продуктов питания, богатых белками;
- после стрессовых ситуаций.
Повышенный уровень белка в моче свидетельствует о поражении тканей почек. В норме почки должны отфильтровать почти весь белок. При повышении белка в моче ждать и медлить ни в коем случае нельзя.
Необходимо своевременно выявить точную причину протеинурии и приступать к лечению.
Врач для определения более точного уровня концентрации белка назначит уточняющие анализы. Очень часто исследуют мочу по Нечипоренко, а так же суточную мочу. Исследования помогут доктору при выборе дальнейшего плана лечения.
При появлении изменений в самочувствии посетить врача не составит труда. В дальнейшем результаты назначенных анализов помогут доктору в выборе метода лечения. Лечат не протеинурию, а причину ее вызвавшую. Выделяют следующие способы лечения:
Главной задачей является не только выявление, но и устранение причины появления белка в моче. При количественных показаниях протеинурии более 3 грамм в обязательном порядке проводят медикаментозную терапию. Для лечения используют такие препараты:
- Гипотензивные – если причиной протеинурии является артериальная гипертензия, то необходимо давление привести к наиболее оптимальным для человека показателям.
- Антибиотики – для устранения инфекции.
- Противовоспалительные – эффективны при воспалительных процессах: пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.
- Диуретики – уменьшат отеки и выведут лишнюю жидкость из организма, тем самым облегчив работу почек.
- Противоопухолевые – препятствуют размножению злокачественных клеток.
Лечение таблетками требуется не во всех случаях. Решать это должен только терапевт или врач-нефролог.
Никакого бесконтрольного употребления препаратов не должно быть!
Народные средства обладают отличной способностью восстанавливать функциональную способность почек.
Использование народных рецептов целесообразно лишь в совокупности с лекарствами, если таковые требуются.
Приготовление отваров и настоек, заготовка ингредиентов требуют затраты времени на это, но результаты того стоят. Способы лечения протеинурии:
- Ягоды клюквы в виде морса или сока употребляют в течение всего дня, не забывая при этом пить воду в чистом виде. На голодный желудок можно выпивать стакан тыквенного сока – хорошее средство.
- 20 гр семян петрушки растирают и заливают 200 мл кипятка. В течение двух часов настой будет готов к употреблению внутрь по небольшим глоткам.
- 20 гр корня петрушки измельчают, а затем заливают 200 мл кипятка и настаивают полтора часа. В один прием допускается употребление 30 мл настоя, в день его пьют 4 раза.
Народные рецепты весьма разнообразны и насчитывают не один десяток видов. Решать какой именно вид трав или плодов растений лучше всего использовать для лечения только квалифицированному специалисту.
Бесконтрольное применение средств народной медицины может иметь непредсказуемые последствия для организма.
При протеинурии обычно в обязательном порядке назначают специальную диету. Продукты должны отвечать следующим требованиям:
Если человек страдает болезнью, то концентрация белка в моче может снизиться лишь на незначительный уровень. У здорового же человека содержание белка на столько мало, что при соблюдении определенных условий можно добиться уменьшения этого показателя. Перед анализом уменьшить белок возможно, соблюдая следующие правила:
Накануне сдачи анализа, при необходимости повышения показателей уровня белка, следует:
- За пару дней употреблять в пищу как можно больше продуктов, богатых белком;
- Включить в распорядок дня изнуряющие тренировки – чрезмерные физические нагрузки также оказывают влияние на протеинурию.
- Длительно находиться в вертикальном положении.
Протеинурия – актуальная тема. Информация о ее причинах и лечении не будет лишней! Важно следить за своим здоровьем и не допускать появления заболеваний.
источник
Воспаление миндалин, преимущественно нёбных, называют тонзиллитом. Острую форму заболевания принято называть ангиной. Процесс имеет инфекционную природу. Основными возбудителями являются кокки: стрептококки и стафилококки. Реже причиной болезни служат другие бактерии, вирусы и грибы.
Типичные проявления заболевания сразу же заставляют задуматься о том, что это ангина. Для неё характерны боли в горле, а на миндалинах образуются белые налёты. Но этим клиника не ограничивается. Сопровождается ангина интоксикацией, достаточно сильной.
При ангине интоксикация организма проявляется следующими симптомами.
-
Лихорадка. Продолжается не больше недели. Сопровождается ознобом. - Болевой синдром: боли в мышцах, в области поясницы, головные боли.
- Слабость, быстрая утомляемость.
- Аппетит снижается или отсутствует совсем.
- Нарушение сна.
- У детей возможна рвота, признаки воспаления мозговых оболочек.
- Увеличение регионарных лимфоузлов (в подчелюстной области).
- Дискомфорт в области сердца, боли, выраженная тахикардия. Частый пульс отмечается при высокой температуре, но может быть результатом токсического влияния на сердце (при отсутствии лихорадки). Могут выявляться изменения на ЭКГ.
- Редко, но бывает, что увеличиваются печень и селезёнка.
- Возможно, появление эритроцитов в моче.
Лихорадка. Продолжается не больше недели. Сопровождается ознобом.
Самым опасным возбудителем инфекционного процесса в лимфоидной ткани глотки (в миндалинах) считается В-гемолитический стрептококк группы A. Его активное размножение вызывает воспалительные изменения миндалин. При этом выделяются опасные токсины: стрептолизины -O и -S, стрептококковая протеиназа, дезоксирибонуклеаза B, стрептококковые мукопептиды. Далее, бактерии и токсины распространяются по лимфатической системе в окружающие ткани и лимфатические узлы, вызывая изменения в этих структурах. Попадая в кровеносное русло, токсины распространяются по всему организму. В результате возникает общая интоксикация при ангине, которая и проявляется ранее описанными симптомами. При этом могут значительно пострадать сердце и сосудистая система, так как стрептолизин -O отличается способностью повреждать сердечную мышцу. Возможно, нарушение работы нервной системы и органов пищеварения.
Могут страдать почки, базальные мембраны клубочков которых также подвержены негативному влиянию продуктов жизнедеятельности стрептококка. Токсины не только сами способны вызывать интоксикацию при тонзиллите, но и способствуют образованию иммунных комплексов, которые циркулируют по кровеносным сосудам, осаждаются в почечных клубочках, повреждают их стенку и нарушают кровоток. Эти комплексы способствуют развитию тромбозов и нарушению кровообращения в почках.
Некоторые симптомы интоксикации проявляются в первые дни болезни. Но самые тяжёлые осложнения развиваются тогда, когда человек считает себя абсолютно здоровым. Чаще такие осложнения наблюдаются у людей, столкнувшихся с ангиной не в первый раз. Способен вызвать тяжёлую интоксикацию тонзиллит, имеющий хроническое течение с частыми обострениями. Не последнюю роль играют особенности генетики.
В первую неделю болезни, возможно, появление:
- паратонзиллита (вовлечение в воспалительный процесс тканей вокруг миндалин);
- отита (воспаление уха);
- синусита (воспалительный процесс в околоносовых пазухах);
- эндокардита (инфекционное воспаление клапанов сердца);
- заглоточного абсцесса (гнойное расплавление лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства);
- отёка гортани;
- флегмоны шеи (разлитое воспаление подкожной клетчатки);
- сепсиса (генерализованная инфекция);
- менингита (воспаление мозговых оболочек);
- инфекционно-токсического шока.
Чаще всего такие осложнения возникают у детей, ослабленных больных, при снижении иммунной защиты организма.
Интоксикация после ангины может закончиться развитием серьёзных заболеваний:
- Острая ревматическая лихорадка. Проявляется через две, иногда три недели после выздоровления. Характерно поражение сердца, суставов, наличие кожных изменений, повышение температуры тела. При поражении клапанного аппарата сердца — развиваются его пороки.
- Острый гломерулонефрит может проявляться спустя восемь, а то и десять дней от начала заболевания. Первые изменения наблюдаются при исследовании общего анализа мочи, где обнаруживается много лейкоцитов, эритроцитов, появляется белок и цилиндры.
При хроническом тонзиллите отравление токсинами стрептококка, который постоянно находится в миндалинах, в полости рта и носа (в том числе в кариозных зубах, околоносовых пазухах) может приводить к развитию: миокардиодистрофии, кардиосклерозу, порокам сердца на фоне эндокардита. Могут появляться воспалительные изменения в сосудах и тромбоэмболические осложнения.
При обычном течении ангины госпитализация не требуется. Но необходима консультация врача, который поставит диагноз, даст основные рекомендации по лечению и объяснит, как снять интоксикацию при ангине.
Лечебные мероприятия включают:
- Режим — постельный.
- Антибактериальная терапия: препараты из группы пенициллинов, макролиды или цефалоспорины.
- Обильное питье: щелочная минеральная вода, соки, отвары трав.
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты помогают справиться с лихорадкой, уменьшают болевой синдром. Для этого подойдут: Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен.
- Местное лечение: полоскание настоем ромашки, календулы, Хлоргексидином, раствором фурацилина, перекисью водорода 3% (1 чайная ложка на половину стакана воды). Можно использовать аэрозоли и спреи: Гексорал, Гексаспрей, Стопангин и другие.
- Антигистаминные средства могут облегчить состояние (Супрастин, Зодак, Цетрин и др.).
Режим — постельный.Если на фоне лечения состояние ухудшается: сохраняется лихорадка, боли в горле становятся интенсивнее, появляется выраженная болезненность в области шеи, увеличиваются лимфоузлы, появляется слюнотечение и становится тяжело открывать рот, нарастает слабость, беспокоят боли за грудиной или в прекардиальной области, аритмии, сильные головные боли, падает артериальное давление – необходима срочная госпитализация.
В условиях стационара проводится инфузионная терапия, внутривенное или внутримышечное введение антибиотиков. При необходимости проводится оперативное лечение (вскрытие абсцесса). Если потребуется – весь комплекс реанимационных мероприятий.
Чтобы предотвратить развитие интоксикации после ангины необходимо:
- избавление от хронических инфекционных очагов (кариозные зубы, синуситы, фарингиты, хронический тонзиллит);
- наблюдение у врача на протяжении трёх месяцев после клинического выздоровления, с обязательным контролем ЭКГ, анализа крови и мочи;
- полноценное питание;
- при частых ангинах, возможно, удаление миндалин;
- повышение общего и местного иммунитета: Имудон, Тонзилгон, Иммунал;
- физиотерапевтические процедуры с использованием аппарата Тонзиллор;
- бициллинопрофилактика – введение длительно действующего антибиотика пенициллинового ряда для профилактики ангины.
Не стоит считать ангину безобидным заболеванием. К лечению нужно подходить основательно и грамотно, чтобы избежать тяжёлых осложнений в будущем.
источник