Азитромицин – антибиотик широкого действия. Он входит в состав нескольких антибактериальных препаратов – сумамеда и сумазида, азивка и азитрокса, хемомицина. Его часто используют для лечения бактериальной ангины. Как назначают азитромицин при ангине? И какие особенности его применения?
Действующее вещество азитромицина – азалид. Это макролид (антибиотик третьего поколения). Он активно действует против пневмококков, некоторых стрептококков, стафилококков, гемофильной и гонорейной палочки, коклюшной палочки, компилобактерий, гарднереллы, миколпазмы, уреплазмы, хламидий. То есть эффективен против большинства возбудителей бактериальной ангины. Столь большой перечень антибактериальной активности обеспечивает препарату широкую популярность. Его используют в тех случаях, когда выяснить природу возбудителя, высеять инфекцию не представляется возможным.
Важно знать: азитромицин не эффективен против тех возбудителей инфекции, которые устойчивы к эритромицину (против некоторых виды стрептококков). Также препарат не действует против вирусов, поэтому не используется в лечении вирусных тонзиллитов и ангин.
Инструкция к препарату регламентирует его применения для лечения ЛОР-органов, дыхательных путей, кожных и половых инфекций. Азалид легко проникает в ткани носоглотки, дыхательных и половых путей, кожного эпидермиса. Как действует азитромицин при ангине? Инструкция по применению даёт следующую схему работы антибиотика:
- После попадания в желудок он всасывания и попадает в кровь через полчаса.
- Через 2 часа он образует в крови максимальную концентрацию.
- Из крови азалид проникает в дыхательные и половые органы, кожу, другие ткани. Здесь он накапливается и формирует ещё более высокие концентрации.
Действие антибиотического вещества зависит от его количества в тканях. Если оно недостаточно, то азалид только сдерживает развитие бактерий. Если количество компонента достигает 30 и более %, он подавляет патогены полностью.
Максимальное количество азалида собирается в зоне очагов инфекции и распространения отёка. Здесь антибактериальное вещество хранится в течение 7 дней. Далее – выводится через органы пищеварения и почки. Выведение антибиотика начинается через 15-20 часов после его приёма внутрь, длится несколько дней.
Если вам назначили азитромицин при ангине, сколько дней принимать антибактериальный препарат?
В связи с длительным действием азитромицина и его способностью накапливаться в тканях, используется схема лечения с приёмом лекарственного вещества 1 раз в день. Препарат рекомендуют глотать отдельно от еды (можно за 1 час до еды, либо через 2 и более часа после).
Врачебные назначения используют различные схемы лечения. Так, азитромицин может назначаться на 3, 5, 6 или 7 дней. Сколько дней пить азитромицин при ангине?
Убывающая схема лечения – это приём максимальной дозы препарата вначале, и уменьшении его количества в последующие дни. Так азитромицин при ангине у взрослых назначают:
- 500 мг — первый день.
- 250 мг — последующие 5 или 6 дней.
При обширном распространении инфекции дозу увеличивают до 1 г вначале лечения и до 500 мг в последующие дни.
Азитромицин при ангине у детей назначают с учётом их массы тела. До трёх лет количество препарата рассчитывают так:
- 1-й день – до 10 мг на 1 кг веса ребёнка.
- Со 20-го по 5-й дни – до 5 мг на кг веса.
После трёх лет считают по 15 мг/кг веса ребёнка в первый день и далее — не больше 10 мг/кг.
Кроме шести- (семи-) дневной схемы, используют ударное лечение антибиотиком – трёхдневную схему. При ней дозу антибактериального препарата не уменьшают, а сохраняют в течение всего лечения. Взрослые принимают по 500 мг все три дня, дети – по 10 (или 15) мг/кг веса.
Важно знать: если вы лечитесь самостоятельно, не используйте азитромицин при ангине в дозировке 500 мг. Это максимальная доза для взрослого человека, для её назначения необходима врачебная консультация.
Азитромицин выпускают в таблетках, капсулах и суспензиях. В лечении взрослых используют таблетированные формы. Их необходимо глотать целиком. В состве антибиотика есть горечи, способные вызвать рвотный рефлекс. Оболочка таблетки или капсулы предупреждает соприкосновение с горечью азалида.
Для детей старше до 12-ти лет назначают суспензию. Малышам младше 6-ти месяцев этот антибиотик не назначают.
Часто медицинские термины сумамед, азитормицин, ангина воспринимаются как слова синонимы. Препараты с действующим антибиотиком азалид широко используются против инфекций и воспалений. Они необходимы для успешного лечения бактериального тонзиллита, гнойной ангины.
источник
Ангина чаще всего проявляет себя высокой температурой и острой болью в горле – такой, что иной раз глотать больно до слез. Но случается, что она протекает в форме обострения хронического тонзиллита, и тогда температуры может и не быть, присутствует только сильная боль в горле и общая слабость. И в том, и в другом случае основной опорной силой при борьбе с инфекцией будут антибиотики, среди которых хорошо зарекомендовал себя при ангине Азитромицин.
Поскольку Азитромицин является антибиотиком широкого спектра действия, он эффективно борется со всеми бактериями, вызывающими ангину. Антибиотик Азитромицин относится к группе макролидов, и, как правило, переносится лучше антибиотиков пенициллинового ряда, поэтому среди врачебных назначений его можно встретить довольно часто.
Как и антибиотик Амоксиклав, он устойчив к кислой среде желудка, поэтому принимать его можно в любое время, но врачи обычно рекомендуют за час до еды, чтобы всасывание препарата проходило быстрее и, соответственно, чтобы он быстрее начинал свое действие.
Азитромицин легко проникает в мягкие ткани организма, дыхательные пути, жидкости (плазму крови и лимфу). Он попадает непосредственно в места локализации инфекции, где и происходит его высвобождение. Опытным путем было доказано, что концентрация препарата в местах скопления патогенных микроорганизмов существенно выше, чем в здоровых тканях. Значит, побочные эффекты будут не столь сильно выражены (у многих их может не быть вовсе).
Азитромицин при ангине в случае неосложненного течения принимают 3-5 дней. Выпускается препарат в таблетированной форме и в капсулах, каждая из которых может содержать 250 мг, либо 500 мг лекарства вместе со вспомогательными веществами. Лечение ангины антибиотиком Азитромицин различается у детей и взрослых.
Для взрослых применяют следующую схему лечения. Таблетку 500 мг (или 2 таблетки по 250 мг) необходимо принимать один раз в сутки. В случае если по каким-либо причинам очередной прием препарата оказался пропущен, следующую дозу нужно принять сразу же, как только это обстоятельство обнаружится, а последующие – с промежутком 24 часа.
Азитромицин при ангине у взрослых действует, подобно всем антибиотикам, не симптоматично, а системно, то есть быстро «расправляется» с инфекцией, не давая ей распространиться дальше.
Помните, что ангина, с которой решили бороться без применения антибактериальных препаратов, способна вызвать очень серьезные осложнения, в том числе на суставы и, самое страшное – почки и сердце!
Для достижения скорейшего эффекта рекомендуется принимать лекарство в капсульной форме – так оно неповрежденным достигнет тонкого кишечника, где и начнется его всасывание.
Особенности растущего организма таковы, что до определенного возраста можно назначать не все антибиотики детям. Особенно уязвимы малыши до полугода – им Азитромицин не выписывают, так как это может вызвать крайне нежелательные последствия.
После 6 месяцев и до 12 лет Азитромицин прописывают детям только в виде суспензии (Сумамед). Для самых маленьких – до года – доза составляет 5 мл суспензии на кг веса. Пить антибиотик Азитромицин в виде суспензии ребенку необходимо раз в день, сам курс лечения продолжается не менее 3 дней. С года до 3 лет доза немного увеличится, и будет равняться 10 мл на кг веса ребенка, с 4 до 12 лет – уже 15 мл/кг веса. Лекарство дают детям один раз в сутки.
После достижения 12-летнего возраста врач-педиатр пропишет таблетки или капсулы, дозировкой 250 или 500 мг – в зависимости от массы тела подростка и тяжести заболевания.
Азитромицин при ангине применять нужно с осторожностью и перед его назначением обязательно сообщить врачу обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях, о принимаемых лекарствах, а также о наличии аллергии на какой-либо антибиотик.
Склонность к аллергическим реакциям может способствовать появлению аллергии и на лечение Азитромицином. Среди наиболее распространенных реакций встречаются: зуд, различные кожные сыпи, крапивница, а иногда (правда, это значительно реже) и отек Квинке.
У некоторых пациентов могут появиться неприятные ощущения в животе, вздутие, боли, может ощущаться подташнивание, появление неприятного привкуса во рту. Кто-то может заметить появление бессонницы, не проходящей тревожности, не вызванной, казалось бы, никакими внешними причинами. Кто-то, наоборот, может впасть в слегка депрессивное, унылое состояние, мучиться от головных болей или головокружений.
Особое внимание нужно обратить на такое свойство Азитромицина, как способность вызывать фотосенсибилизацию — то есть увеличивать чувствительность кожи к солнечным лучам. Поэтому, если вам назначили антибиотик Азитромицин при ангине весной или летом, будьте аккуратны, выходя на улицу, и закрывайте от солнца открытые участки тела, иначе можно получить даже солнечный ожог.
К счастью, все эти явления преходящи, поэтому не стоит впадать в панику, если они начались у вас после применения Азитромицина. Однако лечащему врачу сообщить о них необходимо – возможно, он сочтет ситуацию серьезной и заменит препарат другим антибиотиком.
Кроме того, необходимо учесть, что одновременный прием Азитромицина и некоторых лекарств может вызвать ослабление действия препарата. Ни в коем случае нельзя одновременно с Азитромицином употреблять алкоголь, даже в самых малых дозах.
Что касается особой категории пациентов – беременных женщин – то им антибиотик Азитромицин назначают очень редко, и только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превысит вред, который заболевание может нанести организму будущей матери и плоду.
Почему так делают, ведь Азитромицин относится к антибиотикам последнего поколения, чье негативное воздействие на организм минимально? Все просто: на данный момент накоплено недостаточно данных о влиянии препарата на организм будущей матери и плода. Но те исследования, которые были проведены, доказывают, что применение этого антибиотика не вызывало каких-либо пороков развития у ребенка.
Многие из тех, кто успел пострадать от ангины, задаются вопросом, зачем вообще полоскать горло и делать физиопроцедуры, если после назначения антибиотиков (в частности, азитромицина) сразу наступило облегчение?
Следует знать: вспомогательные меры для успешного завершения лечения необходимы. Чтобы окончательно «распрощаться» с недугом, нужно очистить миндалины от гнойного налета.
Миндалины устроены так, что внутри их ходов и пустот могут легко возникать новые очаги воспаления. Поэтому не игнорируйте предписания лечащего врача: пропив курс Азитромицина, продолжайте полоскать горло травами и и растворами антисептиков (фурацилин, мирамистин). Это нужно делать еще примерно неделю после стихания острых признаковангины.
Успешного вам лечения, а лучше не болейте вовсе. Следуйте советам долгожителей: закаляйтесь и занимайтесь зарядкой!
Внимание! Все статьи на сайте носят чисто информационный характер. Мы рекомендуем обратиться за квалифицированной помощью к специалисту и записаться на прием.
Азитромицин при гнойной ангине назначается в большинстве случаев по 5-дневной, реже — по 3-дневной схеме лечения. В первом случае больной принимает в первый день одну целую таблетку, затем на протяжении 4 дней — по половине таблетки в день. При 3-дневной схеме лечения достаточно принимать по 1 таблетке в день.
Прием препарата азитромицина производится либо за 1 час до приема пищи, либо через 2 часа после неё.
У детей схемы лечения могут быть иными. Им, как правило, азитромицин назначается в виде суспензии, приготовленной на основе порошка. Суточная доза для них — 10 мг на 1 кг массы тела, принимается это количество за один прием раз в 24 часа. Опять же, здесь возможна либо трехдневная схема, при которой на протяжении 3 дней каждые 24 часа ребенок получает порцию из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, либо 5-дневная, когда в первый день принимается 10 мг/кг, а в последующие 4 дня — по 5 мг/кг.
В любом случае, за курс лечения больной взрослый должен получить 1,5 г препарата (в таблетках обычно содержится 0,5 г), ребенок — 30 мг препарата на каждый кг массы тела.
Какая конкретно схема должна быть назначена ребенку или взрослому, зависит от:
Препарата азитромицина — Сумамед, Азимед, Сумамокс принимаются чаще по 3-дневной схеме, детские (например, Азитро Сандоз) — чаще по 5-дневной схеме; Конкретного назначения врача. 
Сумамед — один из наиболее распространенных препаратов азитромицина.
Иногда азитромицин назначается от гнойной ангины и на более длительный срок, однако такие случаи редки: препарат быстро накапливается в тканях в высоких концентрациях, а затем постепенно всасывается в кровь, и потому даже через несколько дней после завершения курса ещё продолжает эффективно подавлять остатки инфекции.
Более подробно про схемы применения азитромицина при ангине читайте в отдельном материале…
На сегодняшний день азитромицин является «золотым стандартом» применения антибиотиков класса макролидов при гнойной ангине. Он более устойчив к действию пищеварительных ферментов, чем эритромицин и другие его предшественники, но при этом концентрации его в тканях достигают значений, значительно более высоких, чем требуется для подавления стрептококковой инфекции. А значит, по мере рассасывания он не только подавляет инфекцию, но и защищает организм от осложнений, вызываемых активностью бактерий.
Случаи устойчивости возбудителей ангины к азитромицину регистрируются редко, не чаще, чем в 6% случаев для разных стран. Благодаря этому данный антибиотик считается основной альтернативой ингибиторозащищенным пенициллинам (например, Амоксиклаву или Аугментину), а в некоторых случаях даже является более предпочтительным к применению (обычно — из-за гиперчувствительности больного к β-лактамным антибиотикам).
Другими словами, азитромицин от гнойной ангины действительно помогает. При его приёме очаг инфекции в миндалинах уничтожается за 1-2 дня, на 3-4 день больной чувствует себя уже относительно хорошо, в это же время происходит самостоятельное вскрытие гнойников, после чего состояние больного окончательно нормализуется. Но такой благополучный исход возможен только при грамотной диагностике заболевания и назначения азитромицина с учетом всех специфических особенностей его взаимодействия с организмом.
Стафилококковые бактерии в сгустке гноя
Нельзя самостоятельно, без консультации у врача, назначать себе или своему ребенку при гнойной ангине азитромицин и любые препараты на его основе. Как минимум, потому что такое самоназначение может быть опасным:
Не всегда больные могут грамотно поставить диагноз. Истинную гнойную ангину очень часто путают с инфекционным мононуклеозом, герпангиной и грибковыми поражениями горла. При этих заболеваниях азитромицин бесполезен, а при грибковых инфекциях даже может усугубить тяжесть патологического состояния пациента; В некоторых случаях азитромицин может оказаться неэффективным. В период лечения больного должен наблюдать врач, чтобы вовремя заметить отсутствие эффекта и назначить препарат другого класса; Азитромицин может вызывать побочные эффекты — от аллергии до расстройств пищеварения. Для больного гнойной ангиной такие патологии крайне нежелательны, а врач во многих случаях может их предвидеть. 
Грибковый налет на небе и глоточных дужках. Это тот случай, когда азитромицин не только не поможет, но даже будет вреден.
Кстати, следует быть готовыми к тому, что те или иные расстройства пищеварения при приеме азитромицина наблюдаются чаще, чем в 50% случаев. Поэтому при назначении этого антибиотика больному нужно соблюдать строгую диету с максимальным количеством быстро- и легкоусвояемых продуктов.
Кроме того, для азитромицина характерны такие побочные эффекты:
Чувствительность кожи к свету; Головные боли; Боли в груди; Слабость, сонливость.
При их умеренном проявлении азитромицин можно продолжать принимать. Если какие-то из этих побочных эффектов проявляются особенно сильно, нужно обратиться к врачу. Он либо заменит препарат, либо выпишет вспомогательные средства.
На сегодняшний день Сумамед при гнойной ангине входит в число препаратов первой линии выбора. Он очень эффективен, достаточно безопасен, выпускает …
По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, …
При истинной гнойной ангине Амоксиклав помогает практически всегда, если соблюдаются правила его применения. Главное действующее вещество препарат …
источник
При инфекционно-воспалительных заболеваниях горла нередко начинаются ангиноподобные изменения в тканях глоточного кольца. В этих случаях действие противомикробных и симптоматических лекарств дополняют антибиотиками. ЛОР может назначить Азитромицин при ангине. Этот препарат имеет несколько особенностей применения, а также преимуществ перед другими медикаментами.
Ангиной является острое воспаление миндалин и/или других частей глоточного кольца, спровоцированного инфекциями. В большинстве случаев вызывает эту болезнь стафилококк, β―гемолитический стрептококк, хламидии, бледная трепонема (против них эффективен Азитромицин), реже – грибки Candida. При неправильном лечении она может осложниться паратонзиллярным абсцессом, флегмоной, гнойным отитом, лимфаденитом, патологиями сердца, аутоиммунным нарушением.
Азитромицин принадлежит к антибиотикам группы азалидов, макролидов. Его рекомендуется применять при бактериальных инфекциях и в случае непереносимости пенициллинов цефалоспоринов.
Активным компонентом антибиотика является azithromycin (шифр по АТХ J01FA10). Это противомикробное вещество широкого спектра действия подавляет синтез белка и ухудшает рост, размножение бактерий. При назначении «ударной» дозы препарат сразу начинает уничтожать инфекцию.
Основным преимуществом азитромицина перед веществами других групп антибиотиков считается то, что azithromycin быстро скапливается в тканях глоточного кольца и медленно выводится из инфекционного очага. Лекарство действует ещё 5―6 дней в миндалинах после завершения курса лечения, чем предупреждает рецидив или осложнения ангины.
Азитромицин эффективный против:
- золотистого стафилококка;
- чувствительных к лекарству штаммов стрептококка;
- хламидий;
- токсоплазмы гондии;
- неустойчивых к эритромицину грамположительных микробов;
- пневмококков, микобактерий, микоплазм, прочих легочных инфекций;
- бледной трепонемы (спирохеты);
- анаэробных бактерий.
Лекарство не лечит вирусные и грибковые инфекции. Помогает Азитромицин только при бактериальной ангине или других болезнях, вызванных чувствительными к azithromycin патогенами. Поэтому не надо отказываться от проведения микробиологических исследований и антибиотикограммы. Их результаты позволяют ЛОРу своевременно скорректировать схему лечения.
Лечение ангины Азитромицином рекомендуется проводить при флегмозной, фолликулярной либо лакунарной форме болезни бактериальной природы, а также её осложнениях на ЛОР органы. Дозировку врач рассчитывает с учетом веса пациента, его возраста, тяжести клиники и сопутствующих патологий сердца, почек, печени.
При лечении антибиотиками нужно также пить про― и пребиотики, чтобы предупредить понос или запоры из-за дисбактериоза. При температуре выше 38º C надо принимать жаропонижающие препараты.
Лечение ангины Азитромицином нужно совмещать ингаляциями до 3 раз в день , с частыми полосканиями раствором марганца, Фурацилина и другими асептическими препаратами, травяными отварами. Маленькому ребенку дают каждые полчаса пить фруктовый сок, чай с лимонным соком, а в дневное время на шею надевают сухую повязку.
Как принимать при ангине Азитромицин:
- нельзя одновременно пить с анацидами, во время либо незадолго до еды;
- детям с весом до 44 кг суточную дозировку врач рассчитывает по 5―20 мг/кг;
- взрослые в день могут принимать до 1 г Азитромицина;
- нельзя нарушать схему терапии или превышать суточную дозировку – теряется лечебный эффект, проявляются побочные действия либо признаки отравления;
- лекарство при ангине употребляют внутрь раз/сутки с обязательным 24-часовым интервалом, обильно запивая нехолодной водой без газа;
- из капсул нельзя высыпать порошок и пить без оболочки, а таблетки измельчать или разжевывать: слишком быстрое всасывание негативно отражается на печени;
- Азитромицин пьют через 120 минут после еды либо за час до употребления пищи, натощак его принимать не рекомендуется;
- при случайном пропуске употребляют лекарство с соблюдением временного интервала до/после еды, а следующий раз – ровно через 24 часа;
- при появлении побочного действия или признаков передозировки лекарство прекращают пить и консультируются с лечащим врачом.
Только доктор должен назначать, сколько дней принимать Азитромицин. По врачебным прогнозам при адекватном лечении ангина длится до 8 суток. В инструкции указано, что антибиотик надо употреблять от трех до пяти дней, плюс вещество azithromycin еще действует почти неделю. В общей сложности терапевтический эффект сохраняется 9―12 суток: не нужно продлять курс лечения или превышать дневную норму – может быть передозировка или лекарственное отравление.
При ангине применяют одну из схем терапии:
- первый день прописывают 10―20 мг/кг (но не больше возрастной нормы азитромицина), затем четверо суток в дозе 5 мг/кг;
- три дня назначают из расчета 10―20 мг/кг;
- трое суток употребляют 10 мг/кг, затем два дня 5 мг/кг.
Азитромицин нельзя принимать при индивидуальной непереносимости макролидов, женщинам во время беременности и детям 0―6 месяцев, при весе меньше 5 кг. Этот антибиотик не совмещают с лечением эрготамином либо его производными. Грудное вскармливание прекращают на период терапии плюс 8 дней после курса.
При ангине у взрослых Азитромицин употребляют в капсулах 500 мг либо таблетках 500 мг. При осложненной форме болезни врач пациенту старше 16 лет может назначить раствор антибиотика для внутривенного введения.
Инструкция по применению Азитромицина при ангине:
- Внутривенное введение антибиотика делают только в больницах. При осложненной ангине взрослым капельницу ставят раз в сутки по 500 мг на протяжении 2 дней. Лиофилизат д/приготовления лекарства для инфузий можно разводить стерильной водой д/инъекций. Готовый раствор сразу вводят в/в капельно (нельзя струйно!) в течение 1―3 часов (в зависимости от концентрации вещества). С третьего дня терапии пациента переводят на прием таблеток в дозе 250 мг/день;
- Взрослым Азитромицин 500 при ангине прописывают 1 раз/сутки. Однократно пьют 500 мг―1 г (1―2 таблетки), а остальные 2―4 дня – 1 табл.*250 мг либо 500 мг.
Для пациентов с низким индексом массы тела (менее 45 кг) или тяжелым нарушением функций внутренних органов требуется коррекция дневной дозировки либо замена препарата.
Азитромицин при ангине у детей с 6 месяцев используется только в форме порошка д/приготовления суспензии. Когда ребенок старше 3 лет научится правильно глотать, врачи допускают применение таблеток 125 мг, если его вес превышает 12 кг. При массе тела в пределах 18―44 кг педиатры разрешают использовать дозировку антибиотика 250 мг. Но производители предусмотрели в лечении детей только прием суспензии, чтобы ребенок не подавился твердыми формами лекарства. Подросткам после12-летнего возраста при весе от 45 кг назначают таблетки либо капсулы 500 мг.
Дозировка Азитромицина при ангине:
- при стрептококковой форме: 20 мг/кг/24 часа три дня подряд, максимально – 500 мг/сутки;
- при ангине у детей с полугода до 3 лет назначают суспензию «Азитромицин 100 мг/5мл» однократно 10―20 мг/кг, потом на 2―3 или 2―5 день – 5 мг/кг;
- при ангине у детей с весом от 12 кг назначают сироп «Азитромицин 200 мг/5мл» в объеме 0.5 мл на каждые 2 кг фактической массы ребенка;
- лечение таблетками 125 мг проводится 3 дня: детям с весом 18―30 кг дают 250 мг/сутки (2 таб.), а от 31 до 44 – 375 мг (3 таб.);
- при ангине у подростков с массой тела выше 45 кг применяют взрослую дозировку: 1 таблетку/капсулу 500 мг/24 часа три дня подряд.
Ангина относится к заразным болезням, поэтому нужно следить за чистотой мерной ложечки препарата и кипятить посуду больного ребенка.
При гнойной ангине нельзя проводить согревающие процедуры, ингаляции, заниматься самолечением. Вскрытие абсцесса без последующей санации может окончиться сепсисом и смертью. С этой формой болезни лечатся в стационаре, антибиотикотерапия длится 3―5 суток, в зависимости от схемы приема лекарства. Комплексно больному могут назначаться НПВП, глюкокортикостероиды, противоаллергические средства и пробиотики.
При гнойной ангине Азитромицин назначают, если у человека есть аллергия на антибиотики пенициллинового или цефалоспоринового ряда. Первые сутки пациентам старше 16 лет препарат вводят капельно в/в по 500 мг/сутки. При сложном течении инфузии применяют на 2 и 3 день, затем переводят на пероральное употребление антибиотика по 250―1000 мг.
При гнойной ангине у пациентов с весом ниже 45 кг назначают Азитромицин таблетки, капсулы или суспензию. Детям могут прописать первые три дня ударную дозу антибиотика (10―20 мг/кг), но без превышения возрастной суточной нормы.
При ангине Азитромицин заменить можно его структурным аналогом с кодом АТХ J01FA10. Это Сумамед, Азимицин, Азитрус, Сумамокс, другие однокомпонентные антибиотики с azithromycin.
Схемы терапии изложены с целью ознакомления. Дозировку подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке: это поможет быстрее вылечить ангину и избежать медикаментозного отравления.
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
источник
Весь материал, предоставленный в рамках данного проекта носит информационный характер. При проявлении симптомов заболевания, необходима консультация с врачом.
Ангина ► Азитромицин при ангине: способ применения, противопоказания и побочные эффекты
Азитромицин — это мощный антибиотик нового поколения, применяемый преимущественно для терапии лор-заболеваний. Препарат входит в группу макролидов. Его основное преимущество — универсальность. Принимается Азитромицин при ангине у взрослых и детей. Лекарство быстро уничтожает практически все виды патогенной микрофлоры.
Улучшение у пациентов наблюдается с первых дней лечения. Средство снимает симптоматику тонзиллита, в частности — острого. Его можно применять при выраженных болях в горле, отеках и покраснениях. Препарат подходит для лечения гнойной ангины, при которой образуется характерный налет на миндалинах.
Важно! После прохождения антибактериального курса все равно придется долечиваться антисептическими растворами и травяными настойками. В противном случае на миндалинах могут образоваться новые воспалительные очаги.
Азитромицин выпускается в таблетках и капсулах. Препарат содержит одноименное действующее вещество. В 1 капсуле находится 250 мг или 500 мг активного компонента (зависит от формы выпуска). Вспомогательные вещества в составе:
- Целлюлоза;
- Стеарат магния;
- Повидон;
- Лактоза;
- Лаурилсульфат натрия.
От 70 до 140 рублей (в среднем). В одной упаковке может содержаться от 3 до 6 капсул.
Противопоказания для таблеток:
Индивидуальная непереносимость компонентов состава или антибиотиков из группы макролидов.
Важно! Дети до 12 лет не должны лечиться с помощью Азитромицина в капсульной форме. Капсулы также нельзя принимать в период лактации и беременности. Аналог препарата: Азитрокс.
Выпускается в форме капсул и порошка для разведения раствора. Лекарство содержит то же самое активное вещество — азитромицин. Основные минусы медикамента: высокая цена (от 220 рублей) и большое количество противопоказаний (запрещен к применению детям, а также беременным и кормящим женщинам).
Способ применения Азитромицина при ангине зависит от формы выпуска препарата, возраста пациента и тяжести его заболевания. Препарат рекомендуется принимать за 1,5 часа до еды. Лекарство не нужно разжевывать.
Суточная дозировка таблеток: от 0.25 до 1 г для взрослых пациентов. Дети должны принимать лекарство из расчета 5-10 мг на 1 кг массы тела. Если требуется вылечить острый, гнойный или запущенный тонзиллит, то следует применять наибольшую дозировку.
Сколько дней занимает терапия? Не менее 2, но не более 5.
Суточная дозировка капсул: 500 мг однократно. Дети старше 12 лет и весящие более 50 кг могут принимать взрослую дозу. Курс лечения: 3 дня.
При передозировке необходимо осуществить промывание желудка. Превышение суточной нормы может привести к сильной тошноте, рвоте, диарее.
Азитромицин может вызывать ряд побочных эффектов. При появлении аллергических реакций (высыпаний на кожных покровах, сильного жжения) курс лечения следует прекратить.
Важно! Тетрациклин (антибиотик) усиливает действие Азитромицина, поэтому данные препараты можно принимать вместе. Линкозамиды, напротив, существенно снижают эффективность лекарства.
Возможные побочные действия после применения Азитромицина:
- Головокружение, головная боль;
- Тошнота, дискомфорт в животе, рвота;
- Понос или же запор;
- Сонливость, слабость.
Капсулы могут вызывать повышение сердцебиения и боли в области грудной клетки.
Во время лечения нельзя употреблять алкоголь. Спиртосодержащие напитки усиливают нагрузку на печень и снижают действенность антибиотиков до минимума. Также в терапевтический период нельзя пить молочные продукты и свежие соки.
Азитромицин действительно помогает вылечить тонзиллит, но принимать его без предварительной врачебной консультации не рекомендуется. Средство может вызвать серьезные побочные эффекты, особенно в случае неправильной дозировке. К тому же, во многих аптеках его отпускают исключительно по рецепту.
- Азитромицин и его аналог Сумамед при гайморите
- Как пить Эритромицин при ангине?
- Так ли полезен Бисептол при ангине?
- Эффективно ли полоскать горло при ангине Ротоканом?
Одним из самых распространенных инфекционных заболеваний является ангина. Заболевание сопровождается резкой болью в горле, высокой температурой тела и воспалением небных миндалин, которое хорошо просматривается при раскрытии рта. Лечить болезнь следует антибиотиками. Многие врачи своим пациентам назначают Азитромицин при ангине.
В большинстве случаев возбудителями ангины являются стафилококки и стрептококки. Азитромицин эффективно воздействует на данных возбудителей, за короткий срок подавляя их жизнедеятельность.
Азитромицин — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Эффективен при ангине.
Данный препарат является антибиотиком широкого спектра воздействия. Активно борется с такими видами бактерий, как:
- Моракселла катаралис;
- Золотистый стафилококк;
- Гонококк;
- Стрептококк пиогенный;
- Кишечная палочка и др.
Антибиотик можно использовать в лечении детей и взрослых. Препарат относится к группе макролидов. Хорошо всасывается желудочно-кишечным трактом. Прием осуществляется один раз в сутки.
В зависимости от вида ангины (гнойная, фолликулярная и т.д.) врач подбирает индивидуальную дозировку препарата, а также курс принятия лекарства. В среднем, продолжительность азитромицина составляет 2-5 дней, после которого лекарство продолжает свое действие в течение недели.
Рассмотрим несколько преимущественных моментов по сравнению с другими антибиотиками:
- Хорошая устойчивость в кислой среде желудочно-кишечного тракта.
- Эффективная всасываемость через стенки слизистой кишечника.
- Способен долго сохраняться в крови.
- Способен в большой концентрации накапливаться в клетках.
- Имеет способность максимально растворяться в жировой среде, при этом хорошо проникая сквозь ткани.
- Способен хорошо скапливаться в миндалинах, а именно в лимфоидной ткани.
Стоит отметить, что единичное применение в течение дня является также существенным преимуществом перед остальными антибиотиками. Такой прием обусловлен тем, что препарат долгое время сохраняется в крови.
Многие противогрибковые препараты нуждаются в 10-дневном курсе применения для полного подавления бактерий.
Только лечащий врач вправе прописать азитромицин и подобрать оптимальный курс лечения.
Ввиду того, что Азитромицин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, его компоненты активно устраняют бактерий, которыми была вызвана ангина. Поскольку данный препарат принадлежит группе макролидов и переносится лучше препаратами пенициллинового ряда, врачи довольно часто назначают его своим пациентам.
Как было указано выше, антибиотик устойчив к среде желудочно-кишечного тракта. Поэтому прием можно осуществлять в любое время. Однако врачи рекомендуют принимать за час до приема пищи, чтобы всасываемость активных компонентов проходила максимально быстро.
Его способность легко проникать в мягкие ткани организма, а также в жидкость усиливает эффективность лечения ангины. Активные лекарственные компоненты поступают непосредственно в очаг воспаления, где затем высвобождаются. Данная способность уменьшает концентрацию препарата в здоровых тканях организма.
Прием осуществляется в течение 3-5 дней. Приобрести препарат можно в любом аптечном пункте. Выпускается в таблетированной форме по 250 мл и 500 мл, а также в капсулах. Азитромицин при ангине назначается детям и взрослым.
Для лечения ангины у взрослых врач прописывает следующую схему лечения: таблетка либо капсула по 500 мг один раз в сутки. Если пациент по каким-либо причинам пропустил прием лекарства, следующую дозу можно принимать, как только это обнаружилось. Промежуток между приемами должен составлять 24 часа.
Как и другие антибактериальные препараты, Азитромицин воздействует системно. Оказывает довольно быстрый эффект, не позволяя инфекции распространиться дальше. Следует принять к сведению, что ангина нуждается в обязательном антибактериальном лечении, поскольку болезнь может вызвать серьезные осложнения и негативно отразиться на состоянии почек и сердца .
Многие специалисты считают, что капсульная форма препарата намного эффективнее и быстрее справляется с инфекцией. Такое мнение обусловлено тем, что принимая капсулу, лекарство полностью достигнет тонкий кишечник.
Особенность детского организма такова, что далеко не каждый антибиотик разрешен к применению в таком возрасте. В особенности это касается детей первого года жизни. Азитромицин в таком возрасте не рекомендован.
Детям до 12 лет данный антибактериальный препарат прописывают в виде суспензии следующей дозировки:
- Малышам до года – 5 мл лекарства на кг веса ребенка;
- С 1 до 3 лет – по 10 мг на кг;
- 4-12 лет – 15 мг на кг веса ребенка.
В среднем, суспензию можно подавать не более 1 раза в сутки на протяжении 3 дней. После 12-летнего возраста врач прописывает препарат в виде таблеток/капсулы по 250 либо 500 мг в зависимости от веса ребенка.
Лечение ангины при беременности с помощью азитромицина возможно только по назначению врача.
Беременность – это особая пора для каждой женщины. В это приятное и одновременно волнующее время беременная женщина может заболеть ангиной. Что касается азитромицина при беременности, его назначают лишь в том случае, если польза для матери и плода превышает вред.
Почему данный антибиотик назначают лишь в критической ситуации? На сегодняшний день недостаточно информации о влиянии активных компонентов на организм матери и плода. Однако по уже имеющимся данным негативного последствия не выявлено.
Лечение ангины с помощью данного антибиотика должно осуществляться лишь по назначению врача. На приеме вы должны сообщить о своих хронических заболеваниях и возможных аллергических реакциях. Также врач должен знать, принимали ли вы другие лекарственные препараты.
Отметим наиболее распространенные аллергические реакции, которые могут быть вызваны при приеме Азитромицина:
Согласно отзывам, некоторые больные могут почувствовать тошноту, вздутие живота, неприятный привкус во рту. Намного реже у пациента может наблюдаться бессонница, чувство тревоги, головные боли, состояние депрессии.
Стоит учесть тот факт, что одновременный прием антибиотика с другими лекарственными препаратами может вызвать некоторое ослабление эффективности. Прием алкоголя во время лечения этим антибиотиком запрещен.
Можно сделать следующий вывод о том, что Азитромицин является весьма эффективным препаратом в лечении ангины у детей и взрослых. По многочисленным отзывам данный препарат успешен при других воспалительных заболеваниях. Помимо основного терапевтического эффекта, пациент избавляется от таких симптомов, как боль в горле, повышенная температура тела, общее недомогание.
Многие заболевания, к примеру, гайморит или ангина, лечатся с помощью антибиотиков. Однако многие, когда воспаляется горло, не посещают врача, что неправильно.
Ангина – серьезное инфекционно-аллергическое заболевание, поэтому постановкой диагноза и лечением должен заниматься специалист.
Ангина известна очень серьезными осложнениями, особенно это актуально в случае с детьми.
Очень часто для лечения ангины и ее осложнений пользуются антибиотиками, входящими в класс макролидов. К примеру, Эритромицин и Азитромицин при ангине используются достаточно часто.
Они имеют массу положительных сторон:
- Макролиды могут кумулироваться в местах, где скапливаются возбудители, то есть в лимфатических клетках. Препарат действует сильнее, даже если используется небольшая доза.
- Препараты эффективно воздействуют на острую и хроническую форму ангины, которые провоцируют микроорганизмы со стойкостью к пенициллинам.
- Макролиды занимаются уничтожением микоплазм и хламидий. Эти микроорганизмы приводят к развитию атипичных форм воспаления легких и хронических форм ангины.
- Такие препараты не провоцируют тяжелые осложнения, даже если используются крупные дозы лекарств. К тому же макролиды весьма подходят пациентам, у которых есть аллергия на пенициллин.
- Макролиды не дают размножаться грибковой микрофлоре, из-за чего развивается кандидоз, который могут вызвать иные антибиотики. Так же эти препараты помогают усиливать защитные силы организма.
- Так как макролиды в достаточной степени безвредны, то при необходимости возможно значительное повышение количества препарата, который употребляется.
- Очень важно, что макролиды можно совместить с противогрибковыми и антигистаминными препаратами. Это имеет значение для малышей, у которых есть кандидоз или аллергия.
В основе Азитромицина лежит действующее вещество азалид. У него сильное бактерицидное действие, поэтому Азитромицин при ангине используется часто. Это — антибиотик нового поколения.
Подобно другим макролидам, Азитромицин не дает микроорганизмам синтезировать белок, поэтому они гибнут. Он в большом количестве накапливается в лимфоидной ткани.
Если применять Азитромицин при ангине у взрослых, он концентрируется в гландах в десяти-пятидесяти раз большем количестве, чем в плазме.
Все знают, что если лечить инфекцию горла с помощью антибиотиков, то потребуется порядка десяти дней.
Но если использовать Азитромицин, то продолжительность курса составит три-пять дней. К тому же достаточно один раз за сутки принимать препарат, что очень удобно, если использовать Азитромицин при ангине у детей.
Малое количество препарата связано с тем, что достаточная лечебная концентрация в тканях сохраняется еще на протяжении пяти-семи суток после окончания его приема. То есть лекарство борется с инфекцией даже после приема последней таблетки или капсулы.
Продается средство как капсулами по 0,5 гр и таблетками по 0,5 и 0,125 гр. Азитромицин при ангине у детей применяется в виде сиропа.
Дозировка азитромицина для взрослых и детей индивидуально определяется врачом. На это немало влияют основное заболевание и наличие патологий. Азитромицин применяется перед едой, за час, или после нее – через два часа. Схема приема может быть разной.
Как и другие детские антибиотики при ангине. Азитромицин рассчитывают с учетом массы ребенка.
В педиатрии препаратом нужно пользоваться осторожно. Для новорожденных он не применяется. Детям в возрасте от полугода до шестнадцати лет назначают суспензию.
Как и у любых лекарств, у Азитромицина имеется ряд противопоказаний.
Его не рекомендуют применять беременным, кроме случаев большей потенциальной пользы, чем негативных воздействий на плод. То же самое и с кормящими матерями.
Азитромицин от ангины не применяется пациентами, у которых присутствует непереносимость макролидов, то есть имеется аллергия на антибиотики данной группы.
Осторожно его назначают людям, у которых нарушена функциональность почек и печени, нарушен сердечный ритм.
Прием Азитромицина не совмещается с антацидными препаратами. Как и остальные антибиотики, данный препарат нельзя смешивать с алкоголем, так как он делает Азитромицин менее активным и нарушает его всасывание.
Категорически не рекомендуется нарушать установленную специалистом дозировку азитромицина взрослым и детям.
источник
Ангина является довольно распространенным инфекционным заболеванием. Эта болезнь встречается и в детском, и во взрослом возрасте. Особенно часто заболевание появляется в осенне-весенний период и зимой. Если больной своевременно не обращается за помощью, то это может спровоцировать появление осложнений. Как правило, для лечения применяют антибиотики.
Азитромицин при ангине является одним из наиболее эффективных средств. Препарат отлично борется со стафилококком и стрептококком – частыми возбудителями заболевания. Азитромицин также применяют, если у больного диагностирована скарлатина, средний отит, синусит.
Азитромицин – это препарат из группы макролидов с довольно широким уровнем воздействия, который подходит для лечения в любом возрасте (кроме детей до 6 месяцев). Он быстро всасывается, отлично проникает в дыхательные пути, кожный покров и мягкие ткани.
Лечение азитромицином предполагает индивидуальный подбор дозировки. То есть, при синуситах, гнойной ангине, бронхите дозировки совершенно разные. При ангине препарат принимают в течение 2-5 дней, после курса он продолжает действовать еще неделю. Среди других преимуществ азитромицина его небольшая стоимость.
Перед лечением ангины врачи назначают мазок из горла для того, чтобы определить основных возбудителей болезни. Как правило, для борьбы с болезнью применяют антибиотики, но курс лечения такими препаратами обычно растягивается на 10 дней. Выгодно в этом плане выделяется азитромицин, лечение которым занимает максимум 5 дней. При этом препарат переносится гораздо легче, чем пенициллин. Азитромицин способен справиться как с хронической, так и гнойной ангиной.
Лекарство легко всасывается в стенки желудка и накапливается в лимфоидной ткани небных миндалин, не вызывает дисбактериоза и осложнений. Среди побочных эффектов препарата выделяют следующие:
- Тошнота
- Сонливость
- Рвота
- Головная боль
- Боль в животе
- Кожная сыпь.
Азитромицин – уникальное антибактериальное средство, которое эффективно уничтожает основные возбудители инфекции. Лекарство снимает воспалительный процесс и улучшает дыхательную функцию больного, избавляет от слабости, температуры и боли в горле, убирает белый налет на гландах при гнойной ангине.
Принимать препарат следует только после назначения врача и строго по инструкции, при этом придерживаться необходимой продолжительности лечения. Лечение следует начать своевременно, иначе могут появиться такие осложнения, как синусит, отит, сепсис.
Основная часть отзывов пациентов после приема Азитромицина – положительные, так как лекарство является не только эффективным, но и безопасным. Лечение данным препаратом идет одновременно с иммуномодулирующей терапией, витаминотерапией и приемом жаропонижающих средств при необходимости.
Один раз в сутки следует принимать таблетку 500 мг (или 2 таблетки по 250 мг). Если вы пропустили прием, то сразу же примите препарат, а следующую дозу можно будет принять только через 24 часа. При этом соблюдайте правила приема: за час до еды или через два часа после.
Для получения более быстрого эффекта рекомендуют принимать лекарство в капсулах, так как в этом случае оно достигнет тонкого кишечника неповрежденным, после чего и начнет всасываться.
Детям можно назначать далеко не все антибиотики. Азитромицин подходит для лечения детей в любом 
возрасте, кроме малышей, которым нет еще полугода, так как антибиотик может вызвать судороги и кишечные кровотечения.
С 6 месяцев до 12 лет препарат назначают в виде суспензии (Сумамед), так как маленькие дети не могут проглотить таблетку целиком. Для детей до 1 года доза составляет 5 мл на кг веса (прием 1 раз в день, курс лечения не менее 3 дней). Для детей в возрасте 1-3 года доза составляет 10 мл на кг веса, 4-12 лет – 15 мл на кг веса. Лекарство принимают 1 раз в сутки.
После 12 лет врачи назначают таблетки или капсулы дозировкой 250 или 500 мг в зависимости от массы тела и тяжести течения заболевания.
Применять Азитромицион нужно с осторожностью и только после консультации с врачом. На приеме у доктора следует обязательно сообщить о том, какие лекарства вы уже принимаете, какие препараты вызывают у вас аллергию и от каких хронических заболеваний вы страдаете. Если начать принимать Азитромицин самостоятельно, без визита к врачу, то могут появиться такие реакции, как зуд, крапивница, сыпь на коже и даже отек Квинке. Кроме того, может появиться неприятный привкус во рту, бессонница, чувство тревожности, унылое состояние, мучительные головные боли.
При выходе на улицу в солнечную погоду, нужно стараться скрыть открытые участки тела от солнца, так как препарат Азитромицин способен вызывать фотосенсибилизацию – увеличение чувствительности кожи к солнечным лучам.
Некоторые лекарства способны ослабить действие Азитромицина при одновременном приеме. Кроме того, запрещено употреблять алкоголь, даже в малых количествах. К противопоказаниям также относится беременность и период лактации.
источник
Азитромицин при ангине (остром тонзиллите) бактериальной этиологии может являться препаратом первой линии в случаях, когда возбудитель воспаления чувствителен по отношению к нему.
Действующим веществом препарата является азитромицин (azithromycin), который входит в группу макролидов (азалидов) и является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия. Механизм его действия связан с подавлением синтеза белка патогенной клетки. Вещество активно в отношении многих внутриклеточных, грамположительных, грамотрицательных и иных микроорганизмов, а также анаэробов.
Назначение средства оправдано при заражении такими бактериями, как: золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк пиогенный, гемофильная палочка, легионелла пневмофила, моракселла катаралис, пастерелла мультоцида, гонококк, клостридия перфрингенс, фузобактерии, превотелла, хламидии, микоплазма пневмонии, микоплазма хоминис, боррелия Бургдорфера.
Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию. В дальнейшем препарат будет неэффективен, и пациенту будет назначен иной антибиотик, к примеру нового поколения.
Азитромицин при ангине должен назначаться отоларингологом. Лишь врач с учетом анамнеза пациента и по результатам бактериального посева, в ходе которого устанавливается возбудитель патологии, может определить, будет ли препарат эффективен в каждом конкретном случае.
При острых тонзиллитах вирусного или грибкового происхождения прием лекарства помогать в устранении патогенных агентов не будет.
Выпускается препарат в двух формах:
- овальные белые таблетки, покрытые пленочной оболочкой. На каждой из них имеется поперечная насечка для удобного разламывания на две равные половины;
- белые желатиновые твердые капсулы, внутри заполненные белым или практически белым порошком и гранулами.
В качестве активного вещества каждая таблетка содержит 125, 250 или 500 мг азитромицина, капсула – 250 мг.
- таблетки: стеарат магния, аэросил, кроскармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия, прежелатинизированный и кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, гипромеллоза, гидрофосфат кальция, диоксид титана, тальк, полисорбат-80;
- капсулы: метилгидроксибензоат, повидон, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия, желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат.
Лекарственное средство как в таблетированной форме, так и в виде капсул, не может применяться при тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, непереносимости антибиотиков группы макролидов, на протяжении периода лактации, а также у больных, одновременно получающих терапию дигидроэрготамином и эрготамином (во избежание развития эрготизма). Таблетки по 250/500 мг и капсулы противопоказаны детям в возрасте младше 12 лет или с массой тела до 45 кг; таблетки по 125 мг – детям в возрасте до 3 лет.
Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.
Под медицинским наблюдением Азитромицин следует использовать при сочетанном лечении дигоксином, варфарином или терфенадином, при умеренных нарушениях функции печени и почек, на фоне аритмий или при предрасположенности к их развитию или удлинению интервала QT.
При беременности препарат применяется лишь в тех случаях, когда терапевтический эффект для матери превышает возможные риски для плода.
Таблетки или капсулы следует принимать перорально, за 1 час до или по прошествии 2 часов после еды. Кратность приема препарата – один раз в сутки. При острых тонзиллитах, как и при инфекциях мягких тканей, дневная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг. Детям в возрасте от 3 лет назначают таблетки по 125 мг, дозу устанавливают исходя из расчета 10 мг на 1 кг веса.
Азитромицин при ангине у детей младше третьего года жизни противопоказан, им предпочтительнее применять антибактериальные средства в форме диспергируемых таблеток, суспензий или сиропов.
Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.
Принимать лекарственное средство с целью профилактики не рекомендуется, поскольку возможно развитие устойчивости у микроорганизмов к его действию.
Прием лекарства в дозах, превышающих рекомендуемые, может приводить к развитию передозировки. Ее признаками является диарея, рвота, тошнота и временная утрата слуха. В таких случаях важно обратиться за медицинской помощью, поскольку для устранения симптомов необходимо промывание желудка, прием активированного угля и симптоматических средств.
В большинстве случаев терапия лекарством переносится хорошо. Редко его прием у взрослых приводит к развитию таких побочных действий, как:
- кандидоз слизистой оболочки полости рта, холестатическая желтуха, мелена, метеоризм, диспепсия, рвота, тошнота, абдоминальные боли, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз;
- болезненные ощущения в грудной клетке, учащенное сердцебиение;
- головокружение, головная боль, сонливость;
- фотосенсибилизация;
- повышенная утомляемость;
- нефрит, вагинальный кандидоз;
- отек Квинке, сыпь.
Применяемый у детей от ангины Азитромицин, по отзывам, вызывал нарушения сна, головные боли, невроз, гиперкинезию, тревожность, конъюнктивит, крапивницу, зуд, изменение вкуса, анорексию, запор, гастрит.
Если имеет место пропуск приема очередной дозы лекарства, его необходимо восполнить как можно раньше. Последующие таблетки/капсулы пьют с соблюдением интервала в 24 часа. При сочетанном назначении с антацидами, между приемами лекарственных средств должен соблюдаться перерыв в 2 часа.
Во избежание развития тяжелой печеночной недостаточности и фульминантного гепатита, антибиотик у пациентов с легкими и среднетяжелыми нарушениями функции печени должен применяться с осторожностью. Терапию отменяют и проводят исследование функционального состояния органа, если у таких больных выявляется желтуха, печеночная энцефалопатия, быстро нарастающая астения, склонность к кровотечениям или потемнение цвета мочи.
Благодаря фармакокинетическим свойствам активного вещества, Азитромицин можно применять непродолжительно. Для полного купирования признаков болезни, включая боль в горле, достаточно курса длительностью 3 дня.
Наличие почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести требует контроля функции почек в период приема Азитромицина.
Следует принимать во внимание, что как во время, так и на протяжении 14–21 дня после приема средства может появляться диарея, вызванная клостридиум диффициле. В таких случаях терапию отменяют. При легком течении нарушения назначают ионообменные смолы (колестипол, холестирамин), при тяжелом – метронидазол, бацитрацин, ванкомицин, возмещают потерю белка, жидкости и электролитов.
Если во время лечения пациент часто отмечает сонливость, головную боль, головокружения и иные симптомы со стороны центральной нервной системы, ему рекомендовано воздерживаться от вождения автотранспортных средств и занятий потенциально опасными видами деятельности в этот период.
Терапия должна сопровождаться регулярными обследованиями пациента на предмет выявления невосприимчивых патогенов и симптомов возникновения суперинфекций, включая грибковые.
Помимо острых тонзиллитов бактериального происхождения, включая гнойный, Азитромицин применяют при следующих заболеваниях:
- средний отит;
- синусит;
- фарингит;
- пневмония;
- острый бронхит и обострение хронического бронхита;
- импетиго;
- рожа;
- угри обыкновенные средней степени тяжести;
- вторично инфицированные дерматозы;
- начальная стадия боррелиоза;
- цервицит;
- уретрит.
Азитромицин как действующее вещество входит в состав других антибактериальных препаратов. Как называются эти средства, и есть ли возможность заменить назначенное лекарство одним из них, можно узнать у врача.
К аналогам Азитромицина, наиболее часто применяемым при ангине, относятся: Экомед, Хемомицин, Зитролид, Азитрокс, Азидроп, Азитрал, Сумамед.
Бактериальная ангина является опасным заболеванием, требующим проведения антибиотикотерапии. При соблюдении всех врачебных назначений развития осложнений обычно удается избежать.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
источник
Большинство отоларингологов называют Азитромицин при ангине золотым стандартом. Препараты на его основе отнесены к новому поколению макролидов. Они эффективно борются с бактериальными инфекциями и обладают широким спектром действия.
Лекарство является полусинтетическим антибиотиком нового поколения и первым представителем вновь образованного подкласса макролидов. Оно обладает широким спектром антибактериального действия, способно воздействовать на стрептококки и стафилококки, которые являются основными возбудителями при бактериальных ангинах, а также на широкий спектр патогенных микроорганизмов, возбудителей синуситов, ринитов, отитов, других ЛОР-инфекций.
Кроме того, назначают таблетки Азитромицин при инфекциях дыхательных путей, кожи и мягких тканей, он эффективен в лечении урогенитальной сферы.
При приеме перорально (внутрь), препарат устойчив в кислой среде желудка. Он практически не расщепляется в пищеварительном тракте. Максимальная его концентрация достигается в плазме крови уже через 2,5-3 часа, держится на уровне бактерицидного действия очень длительное время, от 5 до 7 дней. Азитромицин метаболизируется в печени и выводится в неизменном виде с желчью.
Препарат способен накапливаться в тканях лимфатических желез – лизосомах и доставляется фагоцитами к инфицированным тканям в большем количестве чем к здоровым. Его концентрация внутри клеток в инфицированных миндалинах и лимфоузлах более высока, чем в плазме крови.
За счет этого Азитромицин при ангине накапливается в миндалинах, обладает длительным бактерицидным действием при краткосрочных курсах приема и способен эффективно бороться с ангиной. Экспериментально доказано, что его концентрация в местах локализации инфекции выше на 24-36% чем в здоровых тканях.
Однако Азитромицин – это лекарства из группы антибиотиков. Их применение должно быть рекомендовано доктором.
Как и все антибактериальные средства, препараты на основе Азитромицина имею целый ряд противопоказаний.
Так инструкция по применению Азитромицина определяет такие возможные побочные проявления:
- Нарушение со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, запор, боль в животе;
- Кандидоз (молочница);
- Индивидуальные аллергические проявления, при этом данный препарат назначают в тех случаях, когда есть индивидуальная непереносимость пенициллинов;
- Аллергический конъюнктивит;
- Головокружения и сонливость, головная боль, судороги;
- Повышенная чувствительно или непереносимость солнечного света.
Ученые отмечают, что эти побочные симптомы, характерные для всех антибиотиков, при приеме Азитромицина встречаются довольно редко и составляют от 0,8% до 5% от всех случаев приема данного лекарства.
Среди безусловных противопоказаний инструкция называет следующие.
- Индивидуальную непереносимость Азитромицина.
- Период лактации.
- Тяжелую недостаточность (дисфункцию) почек и/или печени.
Если говорить о приеме препарата при беременности, то здесь последнее слово за доктором. Это новый препарат и достоверных исследований влияния на плод пока нет. Хотя уже доказано, что Азитромицин обладает очень малым количеством побочных эффектов, однако применение его для лечения гнойной ангины у беременной возможно только по предписанию врача.
Выпускают Азитромицин в капсулах по 250 мг, в картонной упаковке по 6 капсул.
Есть также таблетки Азитромицин чаще всего по 0,5 г, в блистере 6 таблеток, покрытых оболочкой.
Для детей есть специальная суспензия на основе Азитромицина. Готовят ее из порошка в домашних условиях.
Препаратов на основе Азитромицина выпускается фармакологической промышленностью более 60 названий. Среди аналогов нужно назвать:
- Азакс,
- Азиклар,
- Азинорт,
- Азитрол,
- Азитрокс,
- Азицин,
- Альтроцин,
- Брилид,
- Дефенз,
- Зетамакс,
- Зитрокс,
- Зитроцин,
- Кетек,
- Кламеда,
- Кларимакс,
- Кларитрогексал,
- Кларитроцин,
- Кларицид,
- Клацид,
- Кситроцин,
- Меристат,
- Ормакс,
- Ровален,
- Роксигексал,
- Сумасмед,
- Фромилид,
- Эритромицин.
Однако применять для лечения острого тонзиллита или гнойной ангины аналоги Азитромицина можно только после согласования замены с доктором.
Так как разные препараты могут иметь несколько другие механизмы действия.
Гнойные формы ангины в 80-95% вызывают анаэробные и аэробные бактерии, чувствительные к Азитромицину. Сегодня Азитромицин при ангине у взрослых наиболее часто применяемый препарат.
При лечении гнойной ангины этим препаратом больные отмечают следующее.
- Снижение боли в горле уже на 2-й день приема лекарства.
- Самостоятельное вскрытие гнойников на 3 день лечения.
- Улучшение состояния больного на 3-4 сутки лечения. В это период больные отмечают значительное улучшение: снижение температуры тела, улучшение общего состояния больного, уменьшение боли в горле.
Врачи отмечают, что уничтожение инфекции происходит уже в первые 2 дня лечения препаратом, а в дальнейшем Азитромицин защищает организм больного от возможных осложнений, характерных для гнойной ангины.
Данный препарат отнесен к тем, что продают аптеки по рецептам. Поэтому назначать дозу и схему лечения должен отоларинголог.
При гнойной ангине обычно Азитромицин назначают курсом в 5 дней. В первый день принимают одну таблетку (500 мг), а в последующие по ½ таблетки.
При 3-дневном курсе лечения ежедневно принимают по 1 таблетке.
В некоторых случаях при гнойных ангинах курс лечения может быть более длительным и доходить до 8 дней.
Здесь следует учесть еще один важный момент. Данный препарат рассчитывается на килограмм массы тела. За курс лечения взрослый должен получить не менее 1,5 г препарата на 1 кг массы тела.
Режим питания не влияет на прием Азитромицина. Однако его рекомендовано принимать за 1 час до еды или через 2 после приема пищи. Так, лекарство быстрее попадет в кровь.
Кроме антибиотика, больному следует назначить иммуномодулирующие препараты, лекарства для снятия высокой температуры, от головной боли, а также использовать препараты для местного лечения. Больному следует соблюдать постельный режим и придерживаться диетического питания. Гнойная ангина сложное заболевание, которое требует комплексного лечения.
Хороший эффект от лечения Азитромицином обнаруживается при обострении хронических форм тонзиллита (хронических ангинах).
В этом случае назначают курс лечения обычно 3-дневный. Симптомы после приема препарата выражены более мягко, боль в горле проходит через несколько часов после приема лекарства. Исчезают другие симптомы, которыми проявляется хроническая ангина. Азитромицин оказывает системное действие, позволяет пролечить обострение быстро и эффективно. Больные отмечают, что следующее обострения после лечения не наступают или наступают крайне редко.
При лечении острых тонзиллитов назначают по 500 мг 1 раз в день. В редких случаях прием лекарства разделяют на 2- разовый прием за сутки.
При лечении Азитромицином, следует быть внимательным. О возникновении побочных проявлений нужно обязательно известить лечащего врача. Возможно, потребуется скорректировать дозу препарата или же заменить на аналог.
При лечении в солнечное время года, следует быть осторожным, так как кожа будет более остро реагировать на солнечный свет, она более подвержена солнечным ожогам.
Азитромицин для детей выпускают в порошке для суспензии или же, в капсулах (250 мг в пересчете на чистое вещество).
Применение Азитромицина в лечении детей возможно только после консультации доктора.
Назначают препарат в капсулах и таблетках только для детей, которые весят больше 45 кг. Для малышей с этой целью используют суспензию, приготовленную из порошка.
При наличии аллергических реакций на макролиды или же дисфункции почек или печени Азитромицин малышам не назначают.
Обязательно сообщите лечащему врачу о наличии у ребенка сердечной аритмии. Здесь препарат назначают с осторожностью.
Лечение Азитромицином в сочетании с антацидными препаратами снижает концентрацию лекарства на 30%. Возникают изменения концентрации и при приме ряда других препаратов. Поэтому о лечении другими лекарствами нужно проинформировать доктора.
Назначают препарат в зависимости от веса пациента и в соответствии с особенностями протекания заболевания в дозах 5-10 мг/кг веса в сутки. Конкретную дозу рассчитывает доктор.
Азитромицин – это эффективный современный препарат для лечения бактериальных ангин. Он способен быстро снять боль, эффективно борется с инфекцией на внутриклеточном уровне, препятствует ее распространению. Однако антибиотик имеет ряд побочных проявлений, должен быть назначен доктором и в ряде случаев он может оказаться неэффективным.
источник