Меню Рубрики

Антибиотики при ангине у взрослых при беременности

Иммунитет беременной женщины значительно слабее, чем у дам, которые не вынашивают малыша и даже банальная простуда и боль в горле может привести к осложнениям в виде ангины. Некоторые такие осложнения требуют обязательного назначения антибиотикотерапии и тогда перед будущей мамой встает дилемма – принимать препарат и подвергать риску ребенка или лучше лечить инфекцию народными способами?

Прежде всего, нужно знать, что не всегда ангина вызвана бактериями. Спровоцировать воспалительный процесс в глотке могут также вирусы, грибы и механические травмы, поэтому никакого самолечения – препараты должен подбирать только лечащий врач.

В большинстве случаев ангина вызвана стрептококками и стафилококками, которые без антибиотиков никак не вылечить, поэтому если врач настаивает на прохождении курса антибиотикотерапии, не нужно отказываться из-за переживаний за плод.

Важно! Осложнения ангины при беременности куда более опасны для здоровья ребенка, чем действие антибактериальных препаратов. К тому же врач подбирает будущей маме такое лекарство, которое не оказывает на плод тератогенного и токсического действия.

Без применения антибиотиков не обойтись, если:

  • ангина вызвана бактериями и это подтверждено анализами;
  • в горле скапливаются гнойные пробки;
  • простуда и боль в горле дали осложнения на дыхательные пути;
  • держится высокая температура тела, беременная жалуется на недомогание, трудность глотания и нестерпимую боль в горле.

Конечно, прием любых лекарственных препаратов в первом триместре беременности, когда происходит формирование и закладка органов и систем у плода, нежелателен, однако, когда возникают угрожающие жизни состояния, то врачи единогласно выбирают материнское здоровье. При правильном подборе препарата и соблюдении четкой дозировки женщиной риск развития осложнений минимален, и он однозначно будет меньшим, чем осложнения не леченного заболевания.

Группа антибактериальных препаратов Что к ним относится?
Аминопенициллины (назначают в форме таблеток, капсул)
  • Флемоксин солютаб;
  • Амоксициллин;
  • Амоксил;
  • Оспамокс
Цефалоспорины (вводятся инъекционно) – назначают в случае устойчивости бактерий к пенициллиновой группе
  • Цефтриаксон;
  • Цефадокс;
  • цефатоксим
Макролиды – назначают редко, когда другие группы препаратов не оказывают эффективности или у женщины присутствуют осложнения Сумамед, Азитромицин
Гентамицины – назначают только в крайних случаях при наличии тяжелых осложнений, септических процессов, поскольку могут спровоцировать глухоту у ребенка Гентамицин

Разрешенным антибиотиком местного действия, который часто назначают беременным для лечения ангины, является спрей Биопарокс. Препарат высокоэффективен при не осложненном течении ангины, в том случае, если лечение было назначено своевременно.

Активные компоненты препараты оказывают только местное воздействие, непосредственно на воспаленные ткани горла, не проникают в общий кровоток и через плаценту к плоду. При необходимости Биопарокс может быть использовать для лечения ангины даже в первом триместре, конечно, только по назначению врача.

Есть некоторые группы антибиотиков, которые абсолютно противопоказаны к применению во время беременности. Эти препараты на разных сроках гестации плода могут вызывать тяжелые аномалии развития, оказывают токсическое действие и могут даже спровоцировать гибель плода в утробе.

К запрещенным антибиотикам во время беременности относятся:

  1. Тетрациклиновый ряд – Доксициклин, Тетрациклин – они оказывают эмбриотоксическое и тератогенное действие на организм плода, могут накапливаться в костной ткани ребенка и провоцируют разрушение скелета.
  2. Левомицетин – нарушает процесс формирования костного мозга и образование форменных элементов крови.
  3. Диоксидин – научно доказано, что данный препарат может вызывать тяжелые генные мутации у плода.
  4. Бисептол – провоцирует врожденные аномалии развития у ребенка, вызывает задержку внутриутробного развития и роста плода.

При болях в горле и подозрении на ангину будущая мама должна немедленно обратиться к врачу – самолечение в интересном положении недопустимо, так как может не только привести к осложнениям, а и навредить течению беременности неправильным подбором лекарства. Помните о том, что антибиотики имеет право назначать только терапевт из женской консультации, который имеет опыт работы с будущими мамами и знает особенности развития плода на разных сроках вынашивания.

источник

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда — требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

  1. Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
  2. Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

    Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;

Амоксиклав — антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин

Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

Антибиотиками второй линии выбора являются:

  • Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
  • Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

Беременным с ангиной чаще, чем другим пациентам, требуется сдавать анализы для идентификации штамма бактерии-возбудителя. При беременности очень важно назначать максимально эффективное средство, и потому предпочтение здесь отдается узконаправленным антибиотикам против конкретной чувствительной к препарату инфекции. Применение средств широкого спектра действия здесь менее желательно, и они назначаются в основном в ситуациях, когда состояние больной слишком тяжелое и лечение нужно назначать как можно скорее.

Врач определяет штамм возбудителя

Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

Другая опасность антибиотиков — риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

Кандида (сильно увеличено) — грибок, вызывающий кандидоз

Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины — стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит — можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда. Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения — 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава — 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

    Сами антибиотики может назначать только врач. Если вы уже знаете список относительно безопасных препаратов, это не значит, что в вашей ситуации можно брать любой из них и смело пить три раза в день после еды. Больные часто ставят себе неправильные диагнозы, принимая за ангину вирусные тонзиллиты или грибковые инфекции, а потом нагружают организм антибиотиками без какого-либо результата. У каждой конкретной женщины с её ангиной и состоянием организма могут быть нежелательны и противопоказаны разные антибиотики, и разобраться в этом может только специалист. Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!

Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение

На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

Бактериальный посев в чашке Петри

Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

источник

Ангина при беременности довольно частое явление, так как организм испытывает большие нагрузки, в результате чего снижается иммунитет. Ангиной называют острое или хроническое инфекционное воспаление горла, которое без должного лечения приводит к развитию других серьезных заболеваний. При беременности трудность заключается в том, что многие лекарства остаются под запретом, а негативное воздействие на развитие ребенка велико.

В любой триместр беременности может развиваться любая из форм ангины: как катаральная, так и бактериальная или гнойная. Возбудители (стафилококки, аденовирусы, стрептококки) легко передаются контактно-бытовым и воздушно-капельным способом.

Отличить ангину от других простудных заболеваний можно по следующим признакам:

  • высокий подъем температуры;
  • сильная боль, сухость и першение в горле;
  • сухой кашель;
  • увеличение подчелюстных или околоушных лимфатических узлов;
  • ухудшение сна, снижение аппетита, сонливость, апатия.

При осмотре терапевт или инфекционист отмечает красное, воспаленное горло, миндалины увеличиваются в размерах, на них легко заметить налет белого или желтоватого оттенка. При гнойной форме ангины дополнительно можно обнаружить гнойные очаги.

Во время лечения ангины при беременности нужно строго следовать всем рекомендациям врача. Не стоит самостоятельно пить лекарства и изменять их дозировку. Только терапевт и инфекционист, учитывая неделю беременности, подбирают безопасные препараты и рассчитывают дозировку.

Лечебная терапия тонзиллита не обходится без антибиотиков, обеззараживающих составов для обработки, орошения и полоскания ротоглотки, фитотерапии.

Первые месяцы беременности характеризуются закладкой важных органов плода, и любые инфекционно-воспалительные процессы в организме женщины могут нарушить этот процесс. Беременность протекает с осложнениями и постоянными угрозами выкидыша.

Ангина при беременности в течение первого триместра приводит к недостатку поступления кислорода, развивается гипоксия плода. Возрастает вероятность выкидыша.

Подъем температуры тела выше 38,3 градуса приводит к нарушениям в развитии и функционировании внутренних органов ребенка. Могут начаться роды раньше срока из-за преждевременной отслойки плаценты.

При обнаружении первых симптомов болезни нужно обратиться за помощью к специалисту. Ангину на ранних сроках беременности нежелательно лечить антибиотиками. Врач подберет наиболее безопасную терапию, но только в том случае, если ангина не сопровождается осложнениями.

В случае возникновения ангины при беременности во второй и третий триместр угроза для будущего ребенка сохраняется, хотя не в такой сильной степени:

  • По-прежнему сохраняется риск развития недостатка кислорода из-за нарушения распределения кровоснабжения.
  • Токсины вызывают отравление плода.
  • Уменьшается количество питательных компонентов, которые доставляются к плоду, и происходит отставание в его росте и развитии.

Лечение ангины у беременных во 2 и 3 триместре проводится антибиотиками пенициллинового или цефалоспоринового ряда.

Чтобы подобрать правильный метод лечения, предварительно проводят диагностику. Врач осматривает горло пациентки, определяет на ощупь состояние лимфатических узлов, прослушивает грудную клетку и выслушивает основные жалобы. Обязательно потребуются результаты лабораторных исследований. Берется мазок с поверхности миндалин для определения возбудителя и его чувствительности к той или иной группе антибиотиков. Анализ крови поможет определить степень распространенности инфекции.

Лечение ангины часто проводится антибактериальными средствами.

Наименее безопасными и действенными антибиотиками при ангине для беременных считаются: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Азитромицин», «Эритромицин».

Назначают спреи, таблетки и пастилки для медленного рассасывания («Антиангин», «Лизобакт», «Гексализ»). Они обеззараживают слизистую поверхность и устраняют воспаление.

Разрешенным и проверенным методом лечения является полоскание ротовой полости травами (делают отвары на основе шалфея, ромашки, календулы). Обеззараживает поверхности, уменьшает воспаление, снимает боль раствор «Фурацилина».

Выбирая антибиотики от ангины во время беременности, следует учитывать их эффективность против возбудителя инфекции, а также тяжесть течения заболевания.

Медикаменты не должны оказывать отрицательного воздействия на плод.

Разрешенными препаратами, которые обычно назначают при воспалении миндалин, считаются: «Амоксиклав», «Азитромицин», «Аугментин», «Вильпрафен», «Ровамицин», «Флемоксин», «Зиннат», «Сумамед». На развитие ребенка действующие компоненты этих лекарств негативного влияния не оказывают.

Лечение ангины антибиотиками цефалоспоринового и пенициллинового ряда проводится только в условиях стационара.

В острую фазу протекания ангины рекомендовано лежать в постели и пить много жидкости. В рационе питания должны быть витаминизированные продукты. Дополнительно следует принимать поливитамины. Они помогут повысить сопротивляемость организма ангине. Питание должно быть дробным, пищу лучше употреблять в измельченном виде, чтобы лишний раз не травмировать воспаленное горло.

Лучше отказаться от острых, кислых, соленых, жирных и сладких блюд, так как они еще больше усиливают раздражение воспаленного горла и способствуют распространению инфекционного процесса. Нельзя употреблять слишком горячую пищу.

Таблетки и пастилки для рассасывания («Лизобакт», «Фарингосепт», «Имудон») помогают уменьшить боль, уничтожить бактерии и предотвратить их дальнейшее распространение.

Помогают снять налет, продезинфицировать поверхность и уменьшить площадь воспаления растворы для обработки миндалин.

Бинт наматывают на палец, смачивают в растворе и обрабатывают горло. Хорошими и разрешенными антисептиками являются: «Стоматидин», «Хлорофиллипт», «Люголь».

Спрей местного воздействия позволяет равномерно распределяться составу и эффективно бороться с возбудителем болезни: «Мирамистин», «Стопангин», «Ингалипт».

Много чем можно полоскать горло беременным женщинам при ангине:

  • Ускорить выздоровление, снять воспаление и снизить болевой синдром помогает раствор «Фурацилина». Для его приготовления достаточно растворить в воде одну таблетку препарата.
  • Раствор для полоскания «Стопангин» не требуется разбавлять перед применением. На одну процедуру достаточно 13 мл.
  • Помогает полоскание «Мирамистином». На одно полоскание берут 12 мл раствора.
  • Назначают препарат «Ротокан». Потребуется 5 мл состава растворить в 180 мл воды.
  • Эффективным считается содовый раствор.

Помогает регулярное полоскание горла отварами из аптечных трав (эффективными считаются календула, ромашка, эвкалипт, шалфей).

Жар в теле во время беременности при ангине из-за подъема температуры может стать причиной физических и умственных отклонений в развитии ребенка.

При повышенной температуре кровь начинает сгущаться и медленнее циркулирует в организме. Количество кислорода и питательных компонентов, поступающих к плоду через плаценту, значительно снижается. Развивается гипоксия. Поэтому сбивать температуру не просто можно, а необходимо.

Принять жаропонижающее средство следует в случае высокого подъема температуры на протяжении длительного времени.

Для снижения температуры полезно пить много жидкости (подходит компот, малиновый, имбирный, лимонный чай с медом).

Ко лбу можно приложить полотенце, смоченное в прохладной воде.Быстро и безопасно снизить температуру помогает травяной чай из душицы, подорожника и мать-и-мачехи. Каждую траву берут в количестве 30 г. Смесь заливают кипятком и оставляют настаиваться в течение 40 минут. Пить готовый отвар рекомендовано трижды в день по 90 мл.

В случае повышения температуры тела до 39 градусов обязательно нужно принять жаропонижающее средство («Нурофен», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Панадол»). Крайне нежелательно их применение на последних месяцах беременности. Нельзя сбивать температуру «Аспирином».

Как вылечить ангину во время беременности, должны решать специалисты. Терапевт, учитывая рекомендации гинеколога об особенностях течения беременности, должен выписать соответствующие лекарства. Если лечение было начато вовремя, то от болезни удастся избавиться за 7-9 дней. Нельзя прикладывать компрессы к области шеи, противопоказаны горячие ванны для ног, прогревания и другие тепловые процедуры.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Если с запозданием начать лечение ангины на любом сроке беременности или неправильно подобрать лекарственную терапию, повышается риск появления осложнений.

Опасность угрожает не только самой женщине, но и плоду, особенно в первом и во втором триместре беременности.

Проникновение воспалительного процесса в соседние органы становится провоцирующим фактором развития менингита, пневмонии, пиелонефрита, тяжелых сердечных заболеваний и даже может привести к заражению крови. В этом случае необходимо лечение в стационаре под постоянным контролем врачей.

В случае присоединения вторичной инфекции нарушается кровообращение, уменьшается поступление крови к плаценте, развивается гипоксия, происходит интоксикация плода, отставание в его росте и развитии, преждевременная отслойка плаценты.

Чтобы предотвратить развитие ангины во время беременности, женщине следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • следует ограничить посещение мест большого скопления людей;
  • стоит избегать контакта с людьми, которые болеют простудными инфекциями;
  • при посещении поликлиники рекомендовано надевать марлевую повязку;
  • в сезон простуд надо начать прием витаминов;
  • помещение нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку.

Болезнь легче предупредить, чем потом бороться с неприятными симптомами и возможными последствиями. Можно обговорить этот вопрос с лечащим гинекологом и терапевтам, они помогут подобрать подходящие средства для защиты от инфекций.

источник

С наступлением холодного времени года риск простудиться увеличивается. Нельзя исключить и развитие ангины при беременности. Она славится различными осложнениями, которые могут негативно сказаться на течении беременности и состоянии плода. Именно поэтому надо вовремя обратиться к врачу и начать лечение, которое для будущих мам имеет свои особенности.

Ангина (тонзиллит) – воспаление миндалин (нёбных миндалин, так называемых «гланд», и языковых миндалин). Заболевание может возникнуть как впервые (острый тонзиллит), так и перейти в хроническую форму. Миндалины являются органом защиты на пути инфекции, проникающей через дыхательные пути, и принимают участие в формировании иммунного ответа на вторжение возбудителей болезни. Однако часто повторяющиеся воспаления в миндалинах тормозят защитные иммунные процессы, приводя к хроническому тонзиллиту. Кроме того, ослабление местного иммунитета в миндалинах нарушается из-за неправильного или необоснованного лечения антибиотиками и жаропонижающими средствами.

Наверняка с болью в горле знакомы все, но далеко не всегда это свидетельствует об ангине. При ангине могут появляться следующие симптомы:

  • Резкие боли в горле, усиливающиеся при глотании; при хроническом тонзиллите боль в горле может беспокоить постоянно в большей или меньшей степени.
  • Повышение температуры тела, чаще до 38°С и выше; при хроническом тонзиллите температура тела может быть повышена длительное время, но часто не выше 37–37,5°С.
  • Ангина часто сопровождается явлениями интоксикации – головной болью, общей слабостью, вялостью, потливостью, болями в мышцах и др. При остром процессе эти симптомы появляются резко и более выражены, чем при хроническом.
  • Неприятный запах изо рта (из-за образования гноя и продуктов распада в углублениях миндалин) может появляться как при острых, так и при хронических процессах.
  • Увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

При осмотре ротовой полости на красных миндалинах можно увидеть гнойные очажки (например, в виде точек – фолликулярная ангина), или просто увеличенные отечные красные миндалины (это катаральная ангина, когда гной пока еще не успел образоваться и скопиться в углублениях миндалин). При хроническом тонзиллите миндалины бывают постоянно увеличены, отечны, но могут остаться и нормальных размеров.

Симптомы при острой ангине или обострении хронической, как правило, исчезают через 3–4 дня после начала лечения, но могут сохраняться до 2 недель, несмотря на прием препаратов.

Самостоятельно разобраться, чем вызвана боль в горле – банальным ОРВИ или ангиной, непросто. Поэтому, если будущую маму беспокоят боли при глотании, особенно усиливающиеся в течение нескольких дней, стоит обратиться к врачу для уточнения диагноза, независимо от того, есть температура или нет, так как часто ангина может протекать без лихорадки, а боли могут быть как слабые, так и достаточно сильные.

Микробные агенты. Чаще всего «виновниками» ангины (в 70–85%) становятся вирусы (аденовирусы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус и другие) и бактерии (в 15–30%), среди которых лидируют стрептококк, золотистый стафилококк, пневмококк и гемофильная палочка. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем от больного человека или из собственных очагов хронических инфекций с током крови (например, при хроническом гайморите, кариесе и др.).

Снижение активности иммунной системы во время ожидания малыша. Как известно, во время беременности иммунная система будущей мамы изменяется: активность клеток, уничтожающих все чужеродное (макрофаги), уменьшается, а выработка антител активируется. Но, в общем, иммунная система работает несколько слабее. Кроме того, существуют два критических периода беременности, когда организм будущей мамы особенно подвержен всякого рода инфекционным заболеваниям: это период 6–8 недель, когда происходит адаптация к новым условиям функционирования, и 20–28 недель, время интенсивного роста плода, требующего большого количества белкового материала, чем и являются защитные антитела. Снижение активности макрофагов у будущих мам приводит к тому, что микробы «перевариваются» не полностью и могут вызвать развитие тонзиллита с переходом его в хроническую форму.

Нарушение или затруднение носового дыхания. К этому могут приводить хронические заболевания ЛОР-органов (хронический гайморит, полипы носовых пазух), искривление носовой перегородки. Также во время ожидания малыша под воздействием повышенного уровня гормонов эстрогенов происходят изменения в слизистой носа – она становится отечной, и повышается образование слизи. В результате часто возникает заложенность носа и становится труднее дышать. Все это приводит к нарушению вентиляции, замедлению кровотока, повышенному скоплению микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, что может являться пусковым механизмом для развития ангины.

При переходе тонзиллита в хроническую форму изменения происходят в лакунах (углублениях) миндалин: их мягкая лимфоидная ткань в процессе воспаления замещается на твердую соединительную, в результате появляются рубчики, которые закрывают лакуны, нарушают отток содержимого из них, и образуются замкнутые гнойные очаги и пробки (последние состоят из слущенного эпителия миндалин, частиц пищи, живых или погибших микробов, продуктов их жизнедеятельности). Это приводит к поддержанию постоянного воспалительного процесса в данном участке и негативном влиянии на весь организм будущей мамы и малыша: ведь вредные токсические продукты воспаления могут попадать в органы мамы, и чаще всего от этого страдают почки, сердце, суставы и нервная ткань, они перестают справляться со своей работой. Плацента защищает плод, но это не является 100%-ным барьером. Опасным моментом становится время, пока она еще не сформирована (до 16 недель), и когда уже значительно состарена (более 40 недель беременности), а также при выраженном или хроническом воспалении (когда образуется большое количество иммунных комплексов, которые, в свою очередь, могут оказывать повреждающее действие на плаценту, снижая ее защитные свойства и проникая к малышу).

Ангина – болезнь очень коварная, и опасна она, конечно, в первую очередь своими тяжелыми осложнениями:

Инфекционные агенты, вызвавшие ангину (чаще это стрептококки), при отсутствии или неправильном, или не вовремя начатом лечении могут привести к формированию пороков сердца как у мамы, так и у малыша (особенно на этапе формирования и закладки органов – до 12 недель). Дело в том, что эти бактерии схожи по структуре с тканями клапанного аппарата сердца, и организм, вырабатывая антитела для борьбы с инфекционным врагом, сам же ими повреждает клапаны, что приводит в дальнейшем к ревматической болезни сердца с формированием порока. Кроме того, при данном заболевании могут поражаться суставы и нервная система.

Влияние токсических продуктов при развитии воспаления, особенно при переходе процесса в хроническую форму, может привести даже к прерыванию беременности (особенно на ранних сроках), преждевременным родам, рождению недоношенных малышей или деток с низкой массой тела, плацентарной недостаточности, обострению хронических заболеваний у мамы (из-за угнетения защитных сил организма на фоне и так естественно сниженной иммунной защиты), нарушению родовой деятельности, анемии, миокардиту (воспалению сердечной мышцы) и др.

Распространение процесса на ткани, окружающие миндалину (это может происходить быстро, так как ткани очень рыхлые и хорошо кровоснабжаются), нередко приводит к формированию абсцесса (гнойное воспаление) и даже менингиту (воспаление мозга).

Проникновение возбудителя и иммунных комплексов в почки будущей мамы приводит к развитию в них воспалительного процесса с формированием гломерулонефрита, при котором нарушается их работа. Это может вызвать повышение артериального давления, появление отеков, повышенное выделение белка с мочой и развитию пре- и эклампсии беременных, что является очень тяжелым осложнением беременности и требует госпитализации.

Нередко случается развитие скарлатины у будущей мамы (после стрептококковой ангины), так как стрептококк является и ее возбудителем.

Встречается и такая опасность, как развитие сепсиса. При таком осложнении инфекция разносится с кровотоком по всему организму и может вызвать гнойные воспаления внутренних органов. В случае сепсиса заражение может достичь плаценты и малыша и вызвать даже прерывание беременности.

Кроме внешних проявлений, ангина у будущей мамы должна быть подтверждена лабораторно. Для этого доктор берет мазок из зева и отправляет его в лабораторию на бактериальный посев (если возбудитель – бактерия, например, стрептококк), или сдается кровь на наличие антител к вирусам-возбудителям. Обычно вначале берется мазок из зева, при отрицательном бактериологическом исследовании назначаются дополнительные анализы. Для уточнения диагноза необходима консультация ЛОР-врача, общий анализ крови и мочи. Иследование ЭКГ, УЗИ сердца и консультацию кардиоревматолога проводят, если беспокоят боли в области сердца, сердцебиения, перебои в работе сердца, одышка на фоне ангины или после выздоровления.

Довольно распространенным является мнение, что при ангине в любом случае назначаются антибиотики. Но так ли это на самом деле? Давайте разберемся, когда и какие препараты могут быть назначены беременной женщине при ангине:

Антибиотики. Если доктор предполагает развитие ангины (особенно вызванной стрептококками, поскольку такая ангина часто дает осложнения и может привести к проблемам со здоровьем беременной женщины и малыша), подтвержденной лабораторными исследованиями или, например, если сохраняется высокая температура (38°С и выше) более 3 дней с наличием гнойных очагов на миндалинах (что само по себе уже предполагает наличие тонзиллита), то применяются антибактериальные препараты. Чтобы не терять драгоценное время в ожидании результатов анализов, назначается стартовая терапия. Необходимо «вычислить» вероятного возбудителя болезни и его лекарственную чувствительность, учитывая условия развития заболевания (произошло это дома или в больнице, от кого заразилась будущая мама, на каком сроке беременности и т.д.) и внешние проявления болезни. Быстрое наступление эффекта от назначенного препарата указывает на правильность выбора антибиотика, и лечение им продолжается. Если высокая температура держится более 3 дней и состояние не улучшается, то антибиотик меняется или назначается в инъекциях (для более быстрого попадания в кровоток и максимального эффекта). Следует сказать, что прописывать антибиотики может только доктор, будущей маме принимать их без назначения не следует. До консультации специалиста самостоятельно можно начать только местное лечение.

Современный подход
Качественный прорыв в плане применения антибиотиков, назначаемых внутрь, был достигнут с появлением инновационной лекарственной формы «солютаб». Это растворимые формы антибиотиков (например, таблетки, которые нужно растворять перед применением). Они хорошо доставляются в ткани, имеют равномерное нарастание концентрации действующего вещества в крови и минимальное воздействие на микрофлору кишечника, и, соответственно, причиняют меньший вред маме и малышу.

Местное лечение. Уменьшить боль в горле помогают полоскания. Также с их помощью вымывается гной, пробки и микробы. Для этих целей можно использовать раствор фурациллина, солевой раствор, настой ромашки, шалфея, календулы, эвкалипта, а также средства с местным противовоспалительным и антисептическим эффектом (например, хлоргексидин) или содержащими лизоцим, оказывающий к тому же местное противовирусное и антисептическое действие. Их необходимо применять не менее 4 раз, и после процедуры не следует есть и пить в течение 30 минут. Не повредит лечение народными средствами, такими как теплое молоко с содой, чай с медом и лимоном, липовый чай, различные ингаляции (если температура тела не повышена) – «картофельные», минеральными щелочными водами, лекарственными травами (ромашка, липа и др.). Однако надо учитывать, что даже на эти природные средства возможно развитие аллергической реакции. Нежелательно даже местно использовать препараты, содержащие йод (например, люголь), так как это может привести к нарушению формирования щитовидной железы и ее работы у малыша.

Жаропонижающие средства. При повышении температуры можно применять препараты парацетамола или ибупрофена. Необходимо помнить, что снижать надо температуру, если она выше 38°С, а на поздних сроках – уже после 37,5°С. Из нелекарственных средств для снижения повышенной температуры можно применить обтирание водой от периферии тела к центру. Наибольший эффект дает обтирание стоп, голеней, подколенных сгибов, паховых складок, кистей, локтевых сгибов, подмышек, шеи и лица. Обтирание необходимо делать на протяжении 20–30 минут. В воду можно добавить чайную ложку уксуса или спирта на стакан воды.

Помимо лекарственных средств при ангине необходимо:

  1. Соблюдать постельный режим. К этой рекомендации будущей маме, заболевшей ангиной, надо отнестись со всей серьезностью, особенно если у нее высокая температура. Нужно это для того, чтобы не усиливать нагрузку на сердечно-сосудистую, дыхательную системы, плаценту будущей мамы и не провоцировать обострение или развитие других заболеваний и осложнений, что может привести к прерыванию беременности или инфицированию плода.
  2. Побольше пить. Во время болезни желательно выпивать не менее 1,5 л жидкости (теплой, но не горячей) с учетом склонности к отекам, чтобы усилить «вымывание» инфекции из организма, повысить потоотделение и тем самым снизить температуру (за счет испарения влаги с поверхности кожи). Особенно это хорошо при повышенной температуре тела. Для этой цели можно использовать морсы, компоты, различные чаи (с ромашкой, малиной, лимоном, медом, зеленый чай).
  3. Питание должно быть легко усваиваемым, теплым, богатым белком и витаминами, особенно витамином С. Желательно кушать небольшими порциями. Если сильно болит горло, пищу можно предварительно измельчить. Блюда должны быть теплыми.

Желательно еще до наступления беременности и в период ее планирования позаботиться о профилактике ангины, особенно если у будущей мамы есть хронические заболевания носоглотки – тонзиллит, гайморит, фарингит. Необходима консультация ЛОР-врача, так как при подобных проблемах восприимчивость к инфекциям повышается и велика вероятность развития ангины.

Также необходимо принимать поливитаминные комплексы для будущих мам, почаще бывать на свежем воздухе, но не переохлаждаться. Надо стараться по возможности не посещать многолюдные места, чтобы избежать контактов с больными людьми.

В заключение следует отметить, что своевременное обращение к врачу при появлении первых признаков заболевания (будь то температура, боль в горле или еще какие-то жалобы) может помочь быстрейшему выздоровлению, а также избавит будущую маму и малыша от серьезных последствий ангины.

источник

Ангина при беременности требует практически обязательного применения антибиотиков. Последствия нелеченной ангины могут быть очень тяжелыми, иногда — требующими проведения сложных операций, и на протекании самой беременности и на здоровье будущего ребенка эти осложнения могут отразиться самым неблагоприятным образом.

В то же время, современные антибиотики для беременных при ангине малоопасны и практически не вредят плоду. Практика показывает, что значительно безопаснее и надежнее провести своевременное лечение будущей матери антибиотиками, чем затем расхлебывать последствия запущенной бактериальной инфекции. Какие же антибиотики для этого годятся?

Применяемые антибиотики от ангины при беременности должны соответствовать двум требованиям:

  1. Быть эффективными против стрептококковой и стафилококковой инфекции;
  2. Не оказывать тератогенного влияния на плод.

Разрешены для лечения ангины у беременных следующие антибиотики и препараты на их основе:

    Амоксициллин (в том числе в комплексе с клавулановой кислотой) — Амоксиклав, Аугментин, Амоксон, Данемокс, Амоксисар, Амоксикар, Клаунат, Медоклав и другие;

Амоксиклав — антибактериальный комбинированный препарат, основным действующим веществом которого является амоксициллин

  • Ампициллин — Ампик, Аспирекс, Апо-Ампи, Декапен, Зетсил, Упсампи и другие;
  • Джозамицин — Вильпрафен;
  • Пиперациллин — Исипен, Пициллин, Пипрацил, Пипракс;
  • Спирамицин — Ровамицин;
  • Цефуроксим — препарат Зиннат;
  • Эритромицин — Эрацин, Илозон, Эригексал, Грюнамицин;
  • Азитромицин — Сумамед, Азитрокс, Азитросандоз.
  • Все эти антибиотики проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода, но за всю историю применения не было выявлено отрицательного влияния на плод с их стороны.

    Антибиотиками второй линии выбора являются:

    • Пенициллины первых поколений, в частности бензилпенициллин, зачастую не справляющиеся с возбудителями ангины из-за развивающейся у последних устойчивости к этим средствам;
    • Остальные цефалоспорины — цефазолин, цефалексин, цефтриаксон. Их можно вводить в организм только в виде инъекций, и потому применяются они в основном при стационарном лечении.

    Беременным при ангине не назначаются те антибиотики, для которых в результате исследований было выявлено увеличение частоты врожденных аномалий у детей, либо которые продемонстрировали явную тератогенную активность в тестах на животных. К таким веществам относят тобрамицин, стрептомицин, хлорамфеникол, ко-тримоксазол, а к препаратам — Бисептол, Левомицетин, Флоксал и другие.

    Врач определяет штамм возбудителя

    Практически все антибиотики, применяемые для лечения ангины, легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм плода. Даже те из них, которые в общем считаются безвредными, в отдельных случаях могут тем или иным образом повлиять на развитие плода и формирование у него различных органов и систем. Поэтому назначать любые антибиотики беременной должен только врач после тщательного изучения анамнеза и текущего состояния женщины.

    Читайте также:  Воспаление уздечки под языком ангина

    Другая опасность антибиотиков — риск вызова ими нарушений в работе матки, выкидыша или замершей беременности. При приеме разрешенных препаратов такие случаи происходят исключительно редко, да и то в основном из-за влияния сопутствующих факторов, но эту опасность тоже необходимо учитывать.

    Наконец, все антибиотики вызывают различные побочные эффекты, в том числе влияя на действие других лекарственных средств. Даже относительно мягкие амоксициллин или ампициллин вызывают расстройства пищеварения, аллергические реакции, бессонницу и депрессию, что отрицательно сказывается на состоянии матери и будущего малыша. Те же антибиотики иногда становятся причиной кандидоза влагалища, что на самых поздних сроках беременности может стать показанием к назначению кесарева сечения.

    Кандида (сильно увеличено) — грибок, вызывающий кандидоз

    Наиболее опасно применение антибиотиков в первом триместре беременности, когда они могут повлиять на закладку органов у плода. На более поздних сроках этот риск снижается и на первый план выходит токсическое действие препаратов на плод. При правильном подборе максимально безопасных средств это действие практически не проявляется и гибели плода почти никогда не происходит.

    Повторим, антибиотики последних поколений, разрешенные при беременности и правильно применяемые к таким последствиям приводят крайне редко. Учитывая опасности самой ангины — стрептококковый шок, сепсис, флегмона, менингит — можно сделать однозначный вывод, что лечение антибиотиками значительно безопаснее самой ангины, и потому применение их необходимо и оправдано практически всегда. Но при назначении их каждой конкретной пациентке врач должен учитывать все риски.

    Каждый препарат на основе любого антибиотика должен применяться строго по инструкции к нему. Например, для амоксициллина нормальная доза для разового применения — 500 мг (одна таблетка), а у Амоксиклава — 250 мг (препарат эффективнее за счет наличия двух антибиотиков в составе). В общем беременным при ангине антибиотики назначаются в тех же количествах и с той же частотой, что и остальным взрослым пациентам. Срок приема препарата определяет врач в зависимости от тяжести болезни, штамма вызвавших её бактерий и срока беременности.

    В общем же при лечении ангины антибиотиками во время беременности нужно соблюдать несколько правил:

      Сами антибиотики может назначать только врач. Если вы уже знаете список относительно безопасных препаратов, это не значит, что в вашей ситуации можно брать любой из них и смело пить три раза в день после еды. Больные часто ставят себе неправильные диагнозы, принимая за ангину вирусные тонзиллиты или грибковые инфекции, а потом нагружают организм антибиотиками без какого-либо результата. У каждой конкретной женщины с её ангиной и состоянием организма могут быть нежелательны и противопоказаны разные антибиотики, и разобраться в этом может только специалист. Любые эксперименты с лекарствами при беременности запрещены!

    Только врач может точно определить причину заболевания и назначить правильное лечение

  • Курс приема антибиотиков нельзя прерывать и изменять. Минимальный срок, на протяжении которого принимается препарат — 5 дней, обычно — 7-8, в тяжелых случаях — до 15. За меньший срок препарат не уничтожает патогенных бактерий, и они имеют возможность выработать устойчивость к антибиотику и вызвать тяжелые осложнения, требующие назначения нового курса уже другого препарата;
  • За меньший срок препарат не уничтожает патогенных бактерий, и они имеют возможность выработать устойчивость к антибиотику и вызвать тяжелые осложнения, требующие назначения нового курса уже другого препарата;
  • Антибиотики при ангине нельзя применять местно — в виде полосканий, намазываний, прикладываний тампонов. Эффективность такого их использования невысока и редко позволяет избавиться от болезни, но в этом же случае резко повышается вероятность развития у бактерий резистентности к средству.
  • На протяжении всего курса лечения ангины антибиотиками беременной необходимо внимательно следить за состоянием своего организма и отмечать любые нарушения и побочные эффекты. При появлении их необходимо сообщить об этом врачу, который примет решение о необходимости корректировки лечения.

    Кстати, с назначением антибиотиков при ангине беременным не нужно слишком торопиться. По статистике, если антибиотик начинает применяться в течение первой недели ангины, болезнь практически никогда не осложняется и успешно излечивается. Поэтому если общее состояние больной позволяет, а врачу нужно получить результаты бактериологического исследования, вполне можно выждать день-другой, чтобы лечить ангину наиболее эффективным средством.

    Бактериальный посев в чашке Петри

    Применять антибиотики от ангины при беременности можно и нужно. При этом выбирать конкретный препарат для каждой беременной в конкретной ситуации должен только доктор. Задачами самой беременной является поиск специалиста, которому она будет полностью доверять, и строгое следование всем его указаниям.

    Непосредственно на плод ангина при беременности не влияет. Ни бактерии-возбудители её, ни вырабатываемые ими токсины не способны проходить через п …

    Ангина при беременности опасна своими последствиями: поражениями сердечной мышцы, почек и суставов, возможностью развития абсцессов, сепсисом и ст …

    Считается, что абсолютно безопасно беременеть через 1-2 месяца после ангины у любого из родителей. Нет однозначных доказательств того, что ангина …

    После окончания первого, самого ответственного, триместра беременности, когда происходит формирование всех систем и органов будущего человека, наступает второй важный период роста и развития малыша. Маленький человечек начинает расти, крепнуть, учится жить в гармонии со своим телом, слушает мамочку изнутри.

    Будущей маме в этот период важно соблюдать все рекомендации по соблюдению образа жизни, профилактике инфекционных патологий. Высокую степень опасности несет малышу и матери ангина при беременности во втором триместре, лечение этой патологии должно быть своевременным и квалифицированным. Это поможет минимизировать степень риска для матери и младенца и избавит от последствий и осложнений инфекции.

    Медицине известно немало вирусных заболеваний, поражающих горло и верхние дыхательные пути. Симптоматика этих патологий отличается похожими проявлениями и размытыми признаками. В отличие от таких патологий, ангина проявляется основными, характерными симптомами, по которым доктор безошибочно ставит диагноз своим пациенткам.

    Основными симптомами, указывающими на ангину или острый тонзиллит, считаются:

    • острая режущая боль в горле при глотании;
    • увеличение в размерах, покраснение и отечность миндалин;
    • резко усиливающееся лихорадочное состояние, сопровождающееся стремительным повышением температуры тела (до 39-40 градусов);
    • сильный, неожиданно проявившийся кашель;
    • сильная выраженная головная боль;
    • общая слабость, выраженный астенический синдром;
    • характерный светлый налет и нарывы на миндалинах;
    • видима отечность шеи и области гортани;
    • увеличение лимфатических узлов.

    В большинстве случаев симптомы ангины не атакуют одновременно, особенно у беременных, так как у этой категории пациенток симптомы могут протекать в смазанной форме из-за ослабления иммунных сил организма.

    Известным провокатором острого тонзиллита является стрептококковая инфекция. У большинства людей стрептококки в определенном количестве обитают на слизистых, но не дают о себе знать, так как иммунная система стоит барьером к размножению инфекции. При беременности иммунитет начинает работать не столько на организм матери, сколько на защиту маленького человека. Вирусные агенты, пользуясь тем, что иммунитет направил свое внимание на другой объект, требующей защиты, могут начать активное размножение. На этом фоне и провоцируется ангина при беременности. Кроме того, к причинам возникновения заболевания доктора относят:

    • заражение вирусными агентами воздушно-капельным путем;
    • переохлаждение или перегревание организма;
    • контактное заражение через предметы обихода, в общественном транспорте, продукты питания;
    • употребление холодных жидкостей во время сильной жары на фоне перегревания.

    Ангина во втором триместре беременности относится к средне опасным патологиям, но при условии своевременного и квалифицированного лечения.

    Ангина при беременности способна навредить как матери, так и растущему младенцу. Особенно активно вредит инфекция на фоне неправильно скорректированного лечения или полного отсутствия терапии. Для матери стрепококковая инфекция опасна серьёзными осложнениями.

    1. Миграция гнойных выделений в заглоточное пространство, в горловые внутренние ткани провоцирует прогрессирование абсцесса тканей.
    2. При проникновении гнойной инфекции в мозг на фоне разрыва гнойного очага у больной женщины развивается менингит.
    3. Разрыв гнойных очагов провоцирует проникновение гноя в уши, на этом фоне развивается гнойный отит, воспаление среднего уха.
    4. Развитие сепсиса с разнесением гнойного очага по всему организму.
    5. Формирование очагов вторичной инфекции.

    К опасным осложнениям для будущей матери во время беременности относят сердечные патологии, острую почечную недостаточность, ревматические поражения суставов. Эти опасные для жизни заболевания вызывают стрептококковые бактерии, если не проводить своевременное лечение тонзиллита.

    Не менее сложные нарушения тонзиллит, особенно гнойный, вызывает у плода. Специалисты обращают внимание на то, что особенно сложными для сохранения здоровья будущего малыша являются первые несколько недель беременности, когда происходит важная закладка систем и органов у ребёнка. Но и последующий за этим, второй триместр беременности, не приемлет стрептококковую инфекцию, поэтому опасность для малыша сохраняется, правда, не в такой степени, как в первый триместр.

    Для маленькой жизни внутри матери ангина опасна разными осложнения и последствиями, возникшими на фоне патологических процессов в организме матери.

    1. На фоне возрастающей интоксикации организма женщины, токсины попадают через плаценту к малышу, вызывая ухудшения его физического состояния.
    2. Из-за болезни происходит резкое перераспределение крови между плацентой и материнским организмом, что ведет к кислородной недостаточности у малыша и гипоксии плода.
    3. Замедляется доставка ребенку питательных веществ, на фоне чего развитие и рост маленького человека замедляются.

    Несвоевременное лечение тонзиллита у матери усугубляет процесс развития осложнений у плода. Именно поэтому доктора и обращают внимание матери на то, что безразличие к собственному здоровью выливается в такое же безразличное отношение к здоровью и жизни малыша. Важно своевременно обратиться к врачу и начать квалифицированное лечение ангины, протекающей на фоне беременности.

    При первых признаках тонзиллита женщина должна вызвать доктора и с этого момента придерживаться всех его рекомендаций. Врач назначает лечение, исходя из сроков беременности и степени тяжести протекания заболевания. Как правило, любая форма ангины лечится с помощью препаратов антимикробного ряда. Современная фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр щадящих антибиотиков, с минимальными побочными эффектами на фоне приема, но подобрать их и скорректировать дозировку должен только лечащий врач.

    1. Из препаратов антимикробного ряда доктора, чаще всего, назначают беременным во втором триместре антибиотики ряда пенициллинов или цефалоспоринов: «Аугментин», «Амоксиклав» или «Зиннат».
    2. Не практикуется лечение ангины у беременных женщин тетрациклиновыми антибиотиками.
    3. Препараты для терапии доктора назначают в сиропах, таблетках, порошках. Инъекционное введение антибиотиков беременным во втором триместре беременности не практикуется.

    При домашнем лечении атимикробными препаратами женщине важно соблюдать дозировку, схему и длительность приема, назначенные лечащим врачом. Самостоятельное изменение критерий приема лекарственных средств при беременности приравнивается к процедуре самолечения, что несет открытые вред и опасность для матери, и скрытые риски для плода.

    Течение заболевания у беременных женщин сопровождается выраженной симптоматикой, поэтому необходимо уделить немалое внимание, в первую очередь, снятию острых симптомов патологии.

    К симптоматическим формам лечения ангины во втором триместре беременности специалисты относят:

    • соблюдение постельного режима в период острой фазы заболевания и полупостельного на этапе выздоровления;
    • налаженный питьевой режим с обязательным потреблением теплой жидкости в количестве нескольких стаканов в течение суток;
    • снятие симптомов жара и лихорадочного состояния с помощью жаропонижающих и спазмолитических препаратов, назначенных доктором;
    • снижение повышенной температуры тела с помощью ягодных отваров и напитков (черной смородины, малины; цветков липы);
    • своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при повышении температуры тела выше 39 градусов.

    Специалисты обращают внимание на то, что принимать жаропонижающие препараты следует в исключительных случаях, когда местные и травяные средства не помогают. Для снижения температуры лучше всего использовать «Парацетамол» в щадящей дозировке. Доктора также обращают внимание своих пациенток на то, что прежде чем принять решение о снижении температуры парацетамолом, следует убедиться в отсутствии аллергической реакции организма на этот препарат.

    Безопасное и проверенное лечение ангины во втором триместре беременности – средства народной медицины. Копилка народной мудрости накопила богатый опыт поддержания организма будущей матери при сложной инфекции, доктора при этом также рекомендуют комплексную схему лечения медикаментами в совокупности со средствами народной медицины.

    1. Для того, чтоб снять налет с миндалин и уменьшить боль в горле, нужно полоскать горло теплым раствором перекиси водорода. Для его приготовления на стакан теплой воды берут столовую ложку перекиси водорода. Процедуру можно проводить до 3 раз в сутки.
    2. Используют для полоскания и Ротокан, который можно приобрести в аптечной сети. Для раствора десертную ложку лекарственного средства добавляют в полстакана теплой воды и проводят процедуру полоскания по стандартной схеме.
    3. Антисептическим свойством обладает и календула, которая также используется для полоскания больного горла. Настойку календулы можно также приобрести в аптеке, десертную ложку разводят стаканом теплой воды и полощут больное горло несколько раз в сутки.

    В «беременный» период заболевания женщине важно соблюдать схему комплексной терапии, только так можно избежать осложнений и последствий инфекционного заболевания. В эту схему укладываются и правила питания, и рекомендации по нормализации питьевого режима.

    Аппетит у больного человека, как правило, страдает: на фоне болезни желание кушать пропадает. Связано это с тем, что организм тратит все силы на борьбу с заболеванием, не оставляя резерва на пищеварение. Но в период беременности, в том и числе и во втором триместре, маме следует полноценно питаться для того, чтоб кормить малыша и не провоцировать у него недостаток питательных веществ.

    1. Идеальными блюдами в период заболевания ангиной и также при выздоровлении считаются продукты с низкой калорийностью, но легкой усваиваемостью: овощные, куриные бульоны, жидкие каши, свежие кисломолочные продукты. .
    2. При сильных болях в горле пищу необходимо перетирать или стараться употреблять больше жидкой еды.
    3. Запрещается кушать пищу в сильно горячем виде, несмотря на то, что наши бабушки как раз старались лечить больное горло горячими напитками и бульонами. Горячей пищей можно ещё больше травмировать больное горло и вызвать ожог. Не рекомендуется также холодное питье, так как оно усугубит болезненный процесс.
    4. Не рекомендуется употреблять в пищу острые и кислые блюда, способные раздражать слизистую оболочку горла и гортани.
    5. Стоит ограничить в меню жирное мясо, рыбу, жареную пищу, тяжелые мучные продукты, сливочное масло в большом количестве.
    6. Избегать также стоит газированных напитков, кофе, какао, шоколада.

    Кушать будущая мама должна несколько раз в день небольшими порциями, даже если очень трудно и больно глотать. Беременной женщине не стоит забывать о том, что кормит она не только свой организм, но и ребёнка, который из-за болезни матери не должен голодать.

    Важно соблюдать также и питьевой режим, так как это будет способствовать вымыванию токсинов из организма и уменьшит риск осложнений для плода. Следует обратить внимание на состояние почек, прежде чем принимать решение о количестве выпиваемой за сутки жидкости. Поможет принять правильное решение лечащий доктор, который наблюдает беременную уже несколько недель и знает о все о состоянии функционирования её организма. В качестве лечебных напитков при заболевании ангиной можно использовать:

    • теплый малиновый, липовый или клюквенный чай. Выпивать эти напитки рекомендуется по половине стакана каждые полчаса: таким способом можно снять симптомы лихорадки и вымыть токсины из организма;
    • овощные соки не только восполнят дефицит микроэлементов и витаминов, но будут размягчать больное горло, способствуя его скорейшему восстановлению: смесь в равном количестве соков огурца, моркови и свеклы. Пьют такой сок три раза в день по половине стакана;
    • смесь теплого молока с медом оказывает смазывающее и смягчающе действие на горло, пьют такой напиток три раза в день по половине стакана.

    Принимая решение о лечении медом, стоит помнить о том, что этот продукт относится к разряду гипоаллергенных и на фоне угнетенного иммунитета способен спровоцировать аллергическую реакцию у будущей матери. Поэтому мед для лечения ангины во втором триместре беременности следует использовать очень осторожно.

    Только комплексная терапия тонзиллита при беременности является залогом полного выздоровления. Доктора не рекомендуют будущей матери принимать самостоятельно решение о схеме лечения, прислушиваться к советам друзей и знакомых, так как организм индивидуален, и лечить ангину следует с учетом этой индивидуальности.

    Несоблюдение терапевтического режима, самолечение, отказ от приема назначенных препаратов способны спровоцировать грозные и непоправимые осложнения как у самой женщины, так и у не родившегося младенца.

    Ангиной, или острым тонзиллитом, называется воспаление (в тяжелых формах – гнойное) миндалин, небного язычка и дужек, задней стенки горла. Заболевание особо опасно для беременных во 2 триместре из-за возможных осложнений.

    Уязвимость будущей мамы для простудных заболеваний (в том числе для ангины) велика на протяжении всей беременности. Но именно на 16-17 неделе нежелательные осложнения могут оказать влияние на формирование костной ткани будущего ребенка, а 19-20 неделя очень важна для еще не родившихся девочек – в этот период происходит процесс формирования яйцеклеток. В течение 18-22 недели матка усиленно растет, появляется риск ослабления шейки, что чревато выкидышем.

    Причины возникновения заболевания

    Любые возникающие в этот период инфекции необходимо диагностировать в самые ранние сроки с последующим лечением под наблюдением врача.

    Ангина возникает как результат активизации деятельности патогенных микробов, попадающих в организм человека или уже находящихся там. Возбудителем чаще всего выступают стрептококки группы А, стафилококки, иногда вирусы и грибы.

    Читайте также:  Как отличить герпесную ангину от мононуклеоза

    Существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания:

    • Общее переохлаждение организма;
    • Контакт с инфицированным лицом;
    • Употребление инфицированной пищи;
    • Внутренние источники патологии (гайморит, гнойные заболевания десен, гастроэнтерит);
    • Гематогенная инфекция;
    • Последствия операций в области носоглотки.

    На страже здоровья каждого человека стоит данный ему от природы иммунитет. У будущей мамы во 2 триместре он начинает понемногу слабеть – ведь в этот период происходит формирование основных органов нового маленького человечка.

    Снижение иммунитета может происходить при постоянном нервном напряжении. Беременные женщины обычно легковозбудимые, очень чувствительные и быстро переходят от веселья к грусти. Ослабление иммунитета может возникать и по причинам, далеким от ношения ребенка, однако от этого не становящимися менее актуальными:

    • Несбалансированный рацион (отсутствие достаточного количества витаминов и микроэлементов);
    • Переутомление в течение длительного срока;
    • Пребывание в сырых условиях;
    • Недостаток солнечного света;
    • Загрязненный вредными примесями воздух.

    Ангина опасна еще тем, что в некоторых случаях протекает без температуры, и часто на вторичные симптомы внимание обращается не сразу, а лишь после значительного ухудшения состояния.

    Во 2 триместре беременности некоторые считают, что ангина не опасна, ведь почти все органы будущего малыша сформированы. Не стоит заблуждаться, ангина, особенно без температуры, чревата осложнениями для любого. При беременности негативные последствия могут настигнуть не только маму. Именно поэтому надо знать все симптомы ангины.

    Любая простуда начинается с легкого недомогания, это связано с постепенным повышением температуры тела. Начинается ломота в суставах и головная боль. Но все эти признаки могут быть вестниками и других болезней.

    Ангина по степени тяжести может быть:

    При катаральной форме наблюдается покраснение и боль в горле, отек миндалин, налет на языке. Для лакунарной и фолликулярной ангин характерно наличие гнойных налетов на миндалинах. Независимо от степени тяжести симптомы ангины следующие:

    • Стремительно поднявшаяся температура, часто сопровождаемая лихорадкой;
    • Боль в горле при глотании, першение и сухость;
    • Увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
    • Полное отсутствие аппетита.

    Даже при слабо выраженных симптомах необходимо показаться врачу, ведь лечить болезнь всегда легче на начальной стадии. Особенно актуально это для беременных, когда речь идет и о здоровье будущего ребенка. Если же говорить о возможных осложнениях после ангины, то здесь выстраивается целый ряд тяжелых заболеваний.

    Иммунитет беременной женщины снижен самой природой, ведь плод – это инородное тело для организма женщины. Именно поэтому часто начальные симптомы у беременных выражены неясно, и очень опасно их пропустить. Температуры нет, день-два болит горло. Наверное, достаточно будет пополоскать. И вдруг резкий скачок температуры, заложенное горло, а главное – вылечить лакунарную или фолликулярную ангину до конца без антибиотиков уже невозможно.

    Ангина дает осложнения на многие важнейшие органы человеческого организма:

    1. Сердце (миокардит и ревматизм);
    2. Мозговые оболочки (менингит);
    3. Почки (пиелонефрит);
    4. Легкие (пневмония);
    5. Суставы и кости (ревматизм);
    6. Кровь (сепсис);

    Для будущей мамы ангина опасна вдвойне – она может стать причиной выкидыша.

    Заложенное горло, температура, гнойные налеты без должного и своевременного лечения могут вызвать в процессе развития плода следующие негативные изменения:

    • Интоксикацию;
    • Задержку развития плода;
    • Сбой в работе кровообращения матки;
    • Гипоксию;
    • Отслойку плаценты.

    Всех этих последствий можно избежать, если не пропустить момент начала болезни, со вниманием относиться к своему здоровью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

    Ангина – очень коварное заболевание и особо опасно осложнениями. Для постановки диагноза и назначения курса лечения будущей маме во 2 триместре беременности необходима консультация опытного и знающего специалиста. Все мероприятия по лечению болезни должны проводиться комплексно и носить максимально щадящий характер. Самое главное – не допустить перехода болезни в тяжелую форму, когда возрастает риск осложнений и интоксикации организма.

    Начинать лечение следует с постельного режима, обильного теплого питья и витаминизированного питания. Вопрос питания особенно важен. При ангине, тем более тяжелой ее форме, аппетит практически отсутствует, а ведь ребеночку все равно нужно расти и развиваться. Если ангина лакунарная или фолликулярная, прием антибиотиков неизбежен, и тогда, чтобы вывести токсины, надо побольше пить и есть полноценную пищу.

    Назначение медикаментозных препаратов при ангине во время беременности должно учитывать соотношение возможной интоксикации организма матери и негативного воздействия на плод.

    Посещать поликлинику и другие общественные места при ангине категорически запрещается вследствие увеличения риска заражения другими инфекционными заболеваниями простудного характера.

    Все антибиотики подразделяются на 3 большие группы:

    • Запрещенные для назначения беременным препараты: Тетрациклин, Ципролет, Абактал, Клацид, Клабакс, Макропен, Канамицин, Фуразидин, Нифуроксазид, Стрептомицин, Левомицетин, Олазоль, Диоксидин, Синтомицин, Бисептол, Бактрим.;
    • Разрешенные лекарства;
    • Препараты, действие которых не изучено до конца: Азитромицин, Зитролид, Хемомицин, Фурадонин, Метронидазол, Трихопол, Флагил, Гентамицин. Назначение этих препаратов возможно во 2 триместре только в самых крайних случаях.

    Амоксициллин при ангине у беременных

    К проверенным препаратам относятся пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефазолин, Супракс), Эритромицин, Спирамицин, Вильпрафен. Действие этих лекарств безопасно для мамы и малыша. Однако и их применение должно проходить только под наблюдением врача.

    Если возникла необходимость использования в лечении антибиотиками, делать это надо строго по предписанию и проходить полный курс, назначенный специалистом, а не прерывать лечение при первых признаках облегчения.

    Антибиотики не являются панацеей при ангине, их применение оправдано только при тяжелых проявлениях заболевания, когда остальные средства не дали должного эффекта. На начальных стадиях болезни эффективным является применение средств местного действия, направленное на снятие симптомов ангины:

    1. Средства для полоскания (Фурацилин, Мирамистин, Фурасол, Хлорофиллипт, Хлоргексидин);
    2. Препараты для смазывания миндалин (Люголь, Йодинол, масляный раствор Хлорофиллипта);
    3. Спреи (Гексорал, Стрепсилс плюс, Йокс, Мирамистин, Тантум Верде);
    4. Леденцы и пастилки (Анти-ангин, Фарингосепт, Гексорал табс, Лизобакт, Стрепсилс, Септолете).

    Если выявлено, что заболевание носит вирусный характер, становится оправданным назначение лечащим врачом препаратов Ингавирин, Кагоцел, Реленза, Арбидол, Тамифлю, Анаферон.

    Для понижения температуры во время беременности показаны препараты, где главная составляющая – парацетамол. Аспирин принимать строго запрещается из-за вызываемых им побочных эффектов, в частности, аллергической реакции.

    Средства народной медицины

    Народная медицина предлагает немало средств для лечения ангины, но и они могут вызывать нежелательные последствия при беспорядочном и неграмотном употреблении.

    Перед использованием необходимо изучить инструкцию, где указаны возможные негативные реакции, а если уверенности в правильности принятого решения нет, посоветоваться с врачом.

    Полоскание горла – первейшее средство, которое предлагает народная медицина. При полоскании на миндалины и горло попадает антисептический настой, и микробы погибают, а при гнойных формах – вымывается гной. Для настоев используются лекарственные травы календула, эвкалипт, ромашка, шалфей.

    Для приготовления настоя берется 1 ст. л. сухого сырья и заваривается стаканом кипятка. Настаивается в течение часа. Полоскания проводятся как можно чаще, после процедуры 30 мин. ничего нельзя брать в рот (есть или пить), чтобы не смывать с миндалин антисептик.

    Хороший эффект при тяжелых формах заболевания оказывает раствор соды, соли и йода: на 1 ст. теплой кипяченой воды по 0,5 ч. л. соды и соли и несколько капель йода.

    Главное при полоскании – регулярность и последовательность, особенно в начале болезни.

    В качестве щадящих средств для лечения ангины у беременных используются ингаляции с лекарственными травами и согревающие компрессы на горло. Ингаляции можно проводить над кастрюлей или над носиком чайника, есть и аптечные ингаляторы. Кроме лекарственных трав (календула, ромашка, эвкалипт), хорошо помогают ингаляции с толченым хорошо посоленным картофелем.

    Компрессы делают на спирту или на меду с луковым соком. Если такие компрессы вызывают раздражение, можно смочить льняную ткань в теплом растворе ромашки и закутать полиэтиленом с теплым шарфом.

    При согревающих процедурах необходимо предварительно сбить температуру, иначе она может подняться еще выше.

    Конечно, профилактические меры обязательны, особенно для будущих мам. Главное – не допускать переохлаждения организма и контакта с инфицированными людьми. Вторичные меры (закаливание, сбалансированный рацион, употребление поливитаминов) важны, несомненно, здесь первое место занимает укрепление иммунитета.

    Капли в нос от аллергического насморка и других видов отечности носа

    Лечение ангины у детей описано в данной статье.

    Лечение отека слизистой без насморка: //drlor.online/diagnostika-lechenie/otek/slizistoj-bez-nasmorka-prichiny-i-metody-lecheniya.html

    Ангина во 2 триместре не так опасна, как в 1 или 3, однако не стоит расслабляться, ведь это ангина. Следует помнить, что болезнь всегда легче излечивается на начальных стадиях. Еще лучше – не болеть вообще, побольше внимания уделяя профилактическим мерам.

    Если же болезни избежать не удалось – и Вы заболели, не забывайте, что теперь Вы в ответе за новую жизнь, принимайте взвешенные решения при лечении ангины, советуйтесь с лечащим врачом и доводите лечение до конца, помня о возможных осложнениях. При должном и своевременном лечении заболевание проходит полностью и без последствий.

    Ангина у женщин, которые скоро станут мамами, возникает после контактирования с зараженным человеком. Способствует формированию патологии стрептококк. Но не всегда ангина может поразить будущую мамочку только после контакта с человеком, страдающим ангиной. В результате ряда особенностей работоспособности защитных сил организма представленное заболевание возникает по причине наличия инфекции в миндалинах. Она попадает туда из собственных очагов: носоглотки, бальных зубов. Именно в этих местах наблюдается большое скопление микроорганизмов.

    Перед тем как назначить терапию ангины период второго триместра беременности, необходимо выяснить какая ее форма поразила организм женщины. Различают заболевание бактериальной, катаральной гнойной формы. Очень тщательнее необходимо рассматривать гнойную ангину во время беременности. Она бывает следующих видов:

    • лакунарная — образование желтоватой плёнки на миндалинах;
    • фолликулярная – присутствуют белые гнойнички;
    • некротическая — сопровождается отмиранием миндалин.

    Как происходит лечение ангины биопароксом, можно узнать из данной статьи.

    Принимая во внимание все разновидности этой патологии, ее лечение у будущих мамочек должно предполагать определение формы ангины. Только тогда назначенная терапия даст положительный результат. Заниматься самолечением запрещено.

    На видео рассказывается о лечении ангины при беременности во втором триместре:

    Как правило, ангина в период вынашивания ребенка не сопровождается увеличением температуры тела. Причина в том, что организм беременной женщины склонен на сохранение жизни крохи. Именно по этой причине осуществляется неадекватная реакция на обострение патологии. Но больше всего опасаться болезни необходимо женщинам во втором триместре беременности.

    Как применять хлоргексидин при ангине, указано в данной статье.

    Устранить ангину у таких пациентов очень сложно. Заболевание несет огромную опасность для жизни малыша. Лечение должно осуществляться еще до того момента, пока не начнут свое развитие гнойные процессы. Все терапевтические мероприятия должны носит щадящий характер, и осуществляться комплексно. Запрещенные медикаменты необходимо исключить, особенно во втором триместре.

    Идеальная еда в этот период – легкая, низкой калорийности, которая бы быстро усваивалась и надолго насыщала организм беременной. При воспалении миндалин будущей мамочке необходимо пополнять свои запасы витаминов бульонами из овощей и курицы. Можно употребить сухарики из белого хлеба, каши с сушенными фруктами, кисломолочные продукты. Запрещается употреблять

    • сильно горячую или холодную пищу;
    • острые и кислые блюда;
    • грубую еду;
    • мясо, рыбу с высоким процентом жирности, жареные блюда.

    Как ставится компресс при ангине можно узнать прочитав данную статью.

    Будущая мамочка должна понимать, что кушать нужно обязательно, даже если очень больно проглатывать еду. В этом случае она должна думать о малыше, ведь для его нормального развития необходимо наполнять свой организм всеми необходимыми питательными веществами. Можно приготовить протертое блюдо, кашу жидкой консистенции.

    Любой недуг инфекционного характера, включая ангину, предполагает употребление большого количества жидкости. Очень важно это делать в первые дни развития недуга. Но женщинам в интересном положении делать это нужно очень осторожно, особенно если имеются склонности к отекам и нарушениям функционирования почек.

    Обильное питье способствует снижению температурных показателей и быстро выведет инфекцию из организма. Рекомендуется употреблять следующие варианты питья:

    • минеральная вода без газа;
    • молоко с медом;
    • слабый чай с лимоном;
    • клюквенный морс.

    Как применяется флемоксин солютаб при ангине, можно узнать из статьи.

    Нельзя насыщать организм горячими, сладкими и кислыми напитками. Придется позабыть про лимонад и газировку.

    Несмотря на особое разнообразие терапевтических методов против ангины во втором триместре беременности, необходимо задействовать в процесс только безопасные средства. Частым проявлением заболевания считается повышение температуры тела, а это не очень полезно для крохи. Понижать показатели необходимо, когда они превысили отметки 38 градусов, состояние мамочки ухудшается, а ангина приобрела бактериальную форму.

    Как принимать амоксициллин при ангине, указано в статье.

    На видео рассказывается о повышение температуры:

    Необходимый список медикаментов сможет составить только врач. До приема препаратов можно попробовать сбить температуру своими силами. Для этого нужно использовать следующие методы:

    1. Употребить малиновый, липовый или клюквенный чай.
    2. Увеличить норму выпиваемой жидкости для устранения лихорадки. Но перед этим нужно согласовать это со своим врачом.
    3. Одежда должна быть легкой, комнат хорошо проветриваемой.
    4. Обработать кожные покровы водой с яблочным уксусом, соком лимона. Для этого на стакан воду нужно добавить ложку любого из представленных кислых компонентов.
    5. Приложить на голову лист капусты, компресс из ткани, смоченной в камфарном спирте.

    Как использовать стрептоцид при ангине, можно узнать здесь в статье.

    Когда вышеперечисленные способы не дали нужного эффекта, врач принимает решение о назначении медикаментов. Чтобы ребенок не получил от их приема отрицательное воздействие, беременным женщинам можно принимать лекарства, в составе которых присутствует парацетамол. К таким относят Панадол и Цефекон.

    Но во втором триместре женщины могут принимать Ибупрофен в жидкой форме. Но необходимо понимать, что прием жаропонижающих препаратов – это вынужденная и разовая мера. Не стоит привыкать и при каждом недомогании принимать лекарства. Иногда врач назначает беременным антибиотики. Тогда удается очень быстро снизить температуру без применения жаропонижающих медикаментов.

    Антибиотики при ангине во время беременности — необходимые лекарства. Как правило, такая необходимость возникает в период стремительного размножения бактерий в горле, что может привести к формированию гнойных процессов. Имеются системные медикаменты, которые разрешено принимать при ангине женщине в положении. К ним относят:

    • Амоксиклав, Флемоклав;
    • Ровамицин, Азитромицин, Джозамицин;
    • Супракс, Цефалексин.

    Как происходит лечение флегмонозной ангины, можно узнать в статье.

    Но даже эти лекаства следует принимать с особой осторожностью, так как особой пользы малышу они не приносят. Если имеет место катаральная форма заболевания на ранней стадии, то разрешено принимать антибиотики и сульфаниламиды — Биопарокс, Ингалипт.

    На видео рассказывается, чем лечить ангину при беременности во 2 триместре:

    Для тех, кто предпочитает натуральную терапию во время беременности, необходимо отдавать предпочтение гомеопатическим препаратам. Самыми эффективными считаются:

    Если организм сильно ослаблен, то эти медикаменты не смогут оказать нужного эффекта. Поэтому не нужно зря терять время и лечить гнойную ангину гомеопатией. При таком отношении можно добиться осложнений для организма ребенка и матери.

    Как выглядит стрептококковая ангина можно увидеть в статье.

    Большинство леденцов, пастилок от ангины во время второго триместра не дают никакого результат. Они только оказывают освежающий и обезболивающий эффект, но никак не лечат недуг. По этой причине врачи советуют не превышать лекарственную нагрузку на организм матери и ребенка. Для этих целей используют следующие препараты:

    Все эти медикаменты в своем составе содержат природные компоненты. Еще для рассасывания можно применять Трависил, Фарингосепт.

    Заразна ли ангина или нет, можно узнать прочитав данную статью.

    Лучший результат при ангине оказывает процедура по орошению горла. Для этого задействуют Мирамистин. Но одобрить это средство должен ваш врач.

    Кроме всех представленных методов лечения ангину во втором триместре беременности могут лечить методом обработки миндалин при помощи перекиси водорода, Стоматодина. Если необходимо обработать гланды, то необходимо на палочку намотать бинт и промазывать ей пораженные участки.

    Все действия должны происходить без нажима, чтобы не нанести лишних травм. Иначе можно только усугубить ситуацию и внедрить инфекцию глубоко в ткани. Для обработки миндалин не разрешается использовать медикаменты, в составе которых имеется йод.

    Такой метод лечения при ангине считается самым эффективным. Полоскать голо необходимо в первые дни через каждые 2 часа. Для приготовления раствора можно использовать несколько рецептов:

    1. Большую ложку перекиси водорода отправить в воду – 100 мл.
    2. Десертная ложка Ротокана разбавляется в 100 мл воды.
    3. Настойка календулы в количестве десертной доки на 200 мл воды.

    Как происходит лечение герпесной ангины у детей, можно узнать из статьи.

    Благодаря такому лечению удается уменьшить налет на гландах, устранить интоксикацию организма, вирусы и бактерии, снизить болезненные ощущения. По этим причинам этот вариант терапии считается самым безопасным.

    Когда женщина готовиться стать мамой, то она должна тщательно относиться к своему здоровью. Когда ангина поразила организм будущей мамы, неважно на каком сроке — 14 или 40 неделях, то необходимо срочно предпринимать лечебные мероприятия. Если этого не сделать, то можно навредить не только женскому организму, но и здоровью малыша.

    источник

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *