Меню Рубрики

Ангина влияет на анализ мочи

Роль ангины и хронического тонзиллита в происхождении заболеваний почек издавна обсуждается в литературе, и нет возможности (да и надобности) привести все это огромное количество публикаций. Заинтересованного читателя мы отсылаем к монографии М. Г. Григ, где достаточно полно изложена соответствующая литература. Здесь же постараемся представить в основном клинический материал и лишь коротко коснуться вопросов патогенеза тонзиллогенных поражений почек.

Нам кажется целесообразным разделить почечную патологию при ангине и хроническом тонзиллите на две группы: 1) проявление заболевания и 2) осложнение его. Под первым мы понимаем те изменения почечной функции, которые обязаны в основном острой или хронической инфекционной интоксикации, недостаточны для диагностики нефрита и исчезают вскоре после выздоровления от основного заболевания, осложнение же нам представляется уже самостоятельным заболеванием почек и мочевыводящей системы, которое может продолжаться и после ликвидации тонзиллогенной интоксикации. Грань между ними часто бывает нечеткой, а иногда даже условной, но такое деление позволяет практическому врачу правильно ориентироваться в диагностике и лечении почечных осложнений у больных ангиной и хроническим тонзиллитом.

Ангина — стрептококковое заболевание (в большинстве случаев), а значительное поражение почек при стрептококковой (особенно тонзиллярной) инфекции подмечено не только клинически, но доказано и в эксперименте. Поэтому легко понять, почему так часто обнаруживаем у больных ангиной микрогематурию и умеренную альбуминурию. В наших наблюдениях эти проявления инфекционной интоксикации у больных ангиной отмечены в 54% случаев, притом практически одинаково часто при тяжелой, среднетяжелой и легкой ангине. А. И. Батурин в работе, проведенной под нашим руководством, нашел, что в остром периоде болезни олигурия наблюдается у половины обследованных, никтурия — почти у всех (у 40 из 44), фиксированный на высоких цифрах удельный вес мочи у 17 из 44 и монотонный удельный вес — у 23 из 44. После клинического выздоровления (перед выпиской из клиники) описанные изменения обнаруживаются еще довольно часто (олигурия — у 11, никтурия — у 30, монотонный удельный вес — у 8), и только через 2 недели после выписки из стационара (после пятидневной пенициллинотерапии и клинического выздоровления) проба Зимницкого в основном нормализуется, хотя никтурия и фиксированный высокий удельный вес мочи у части реконвалесцентов еще выявлялись (соответственно у 5 и 4 переболевших).

Автор согласен с И. И. Зарецким, что фиксацию удельного веса мочи на высоких цифрах и монотонность его нужно связывать не только с экстраренальными факторами, но и с понижением функциональной гибкости почек. Он изучил также состояние почечных мембран при помощи пробы Амбурже. У здоровых лиц (обследовано 30 человек) в минутном объеме мочи максимальное количество эритроцитов не превышало 100, а лейкоцитов — 500 (что совпадает с данными Амбурже). Из больных же ангиной в первом периоде проба оказалась нормальной всего у 8, во втором — у 23, а через 2 недели после выписки из стационара — у 33 из 44 обследованных. Количество форменных элементов в моче увеличивалось в прямой зависимости от тяжести ангины и достигало до 2000-6000 в минутном объеме мочи. Важно подчеркнуть, что при обычном анализе мочи патология не всегда выявлялась даже при таком большом количестве форменных элементов. Параллельное изучение ломкости капилляров, по А. И. Нестерову, показало, что повышенная ломкость сосудов (II и III степени) в остром периоде имелась у 16, перед выпиской — у 9, а через 2 недели — у 5.

Таким образом, изученные функции почек нарушены практически у всех больных ангиной, у части из них они не нормализуются даже через 2 недели после клинического выздоровления (особенно проницаемость для форменных элементов крови).

Что же касается осложнений — острого нефрита и пиелонефрита, то частоту их трудно установить по литературным данным, так как обычно обследуют уже заболевших нефритом и сообщают о частоте связи нефрита с ангиной. А. И. Гнатюк отметил ангину в ближайшем анамнезе у 166 из 224 больных острым нефритом. М. Г. Григ нашла, что в 80% случаев причиной острого нефрита явились ангина и обострение хронического тонзиллита (т. е. первичная и рецидивирующая ангины). Е. М. Тареев главное значение в генезе острого нефрита также придает назофаренгеальной инфекции.

Однако нас больше интересует вопрос несколько в ином освещении: как часто возникают почечные осложнения у больных ангиной и каковы причины, способствующие их возникновению?

Изменения, которые не могли быть уже расценены как проявления болезни со стороны почек и должны были быть признаны осложнениями, из 325 больных ангиной мы могли отметить у 19 (5,8%). У троих диагностировался острый цистоуретрит, у 15 — пиелонефрит и лишь у одного — острый гломерулонефрит.

Важно проследить за обстоятельствами, приведшими к почечным осложнениям у этих больных. По тяжести основного заболевания и по частоте перенесенных ранее ангин они распределялись следующим образом: легкой ангиной болели 4 человека, среднетяжелой -7 и тяжелой — 8; впервые болели ангиной 7 человек, повторно, но редко — 4, повторно и часто — 8 больных. Таким образом, по этим двум признакам они существенно не отличались от всей массы обследованных больных. Можно лишь заметить некоторое преобладание тяжелых и среднетяжелых форм. Тогда рассмотрим время возникновения этих осложнений. Только у 3 больных осложнение возникло на 2-3-й день болезни (у одного острый цистит, у двоих — острый пиелонефрит), т. е. одновременно с разгаром ангины. У всех же остальных 15 человек возникновение осложнения было связано с очень поздним поступлением (позже 5-го дня болезни) или ранним рецидивом болезни, вернее — обострением ангины, когда вскоре после нормализации или снижения температуры до субфебрильных цифр вновь наступало обострение ангины, часто в связи с поступ-лением свежих больных или при раннем прекращении лечения на дому.

К сказанному надо добавить, что пиелонефрит, возникающий в разгаре болезни, несмотря на свою выраженность, легко поддавался обычно проводимой пенициллинотерапии и не требовал удлинения курса, в то время как это же осложнение, возникающее во время обострения ангины, было более упорным.

Учитывая огромное значение, которое в последнее время придается пиелонефритам, нам хотелось подчеркнуть некоторые клинические особенности упомянутого осложнения у наших больных.

Жалобы, могущие навести на мысль о патологии почек или моче-выводящей системы, из 19 больных предъявляли всего четверо. Притом у 2 из них наступило осложнение острым уретритом, у одного — гломерулонефритом и только у одного — пиелонефритом. Таким образом, 14 из 15 больных с лабораторно-несомненным, выраженным пиелонефритом субъективных ощущений, говорящих в пользу этого осложнения, не имели. Ясно, что вне условий клиники (или, во всяком случае, стационара) эти больные не были бы повторно обследованы в связи с появлением обострения ангины (иногда очень кратковременного!), и у части из них мог развиться хронический пиелонефрит.

Таким образом, выделяются две особенности пиелонефритов, осложняющих ангину : 1) их наиболее частое возникновение при ранних обострениях ангины и 2) бессимптомное (в смысле субъективных ощущений) их течение.

Роль хронического тонзиллита в возникновении почечной патологии также не является спорной. Однако нас интересовало, насколько связана частота почечных поражений с клинической формой хронического тонзиллита, т. е. с выраженностью хронической тонзиллогенной интоксикации. Это могло бы пролить свет и на патогенез поражения почек и мочевыводящей системы у больных хроническим тонзиллитом.

Следы белка (реже до 0,033%) и микрогематурия у 1-й группы больных выявлялись в 11,3% случаев, во 2-й группе — в 15, а в 3-й 21% анализов. Кроме того, у 8 больных субкомпенсированным и 8 больных декомпенсированным хроническим тонзиллитом при обследовании был выявлен скрыто протекавший пиелонефрит.

Из больных компенсированным тонзиллитом пиелонефрит не был диагностирован ни у одного, но у 2 обнаружен цистоуретрит.

Приведенные данные показывают, что при амбулаторном обследовании больных хроническим тонзиллитом, особенно при токсико-аллергической ее форме (субкомпенсированной и декомпенсированной), необходимо проводить анализ мочи, что в практике далеко не всегда делается. Известно, насколько трудна бывает диагностика пиелонефритов. Это заставляет исследователей предлагать более усовершенствованные, сложные методы исследования больных, и если не будут применяться даже такие простые методы, как анализ мочи, то, безусловно, упущений будет еще больше.

Г. П. Шульцев пишет, что в настоящее время преобладают больные с хроническим нефритом, которые попадают к врачу нередко уже с явлениями почечной недостаточности, и что явно увеличилось число больных хроническим пиелонефритом.

Это указание, подтвержденное в наблюдениях многих авторов, нас должно настораживать. Одним из важных способов раннего выявления таких больных, безусловно, является тщательное терапевтическое обследование больных хроническим тонзиллитом, особенно токсико-аллергической ее формой. Это тем более важно, что роль (по-видимому, решающая) стрептококковой инфекции в развитии не только острого, но и хронического нефрита сегодня надо считать доказанной.

Источником стрептококковой инфекции при нефрите могут быть не только тонзиллы — описаны единичные случаи развития нефрита и вслед за мезотимпанитом, вызванным бета-гемолитическим стрептококком, но казуистичность таких наблюдений подчеркивает их второстепенную роль.

Частота возникновения нефрита у больных ангиной, даже при не леченой ангине, в значительной мере может варьировать в зависимости от серотипа стрептококка, вызвавшего ангину. В настоящее время можно считать доказанным, что особенной «нефритогенностью» обладает 12-й серотип стрептококка группы A, за ним идут 4-й и 25-й серотипы. Этим объясняется то обстоятельство, что еще до антибиотикотерапии частота осложнения скарлатины нефритом колебалась в различных эпидемиях от 1 до 80%.

Что же касается патогенеза осложнений со стороны почек и мочевыводящих путей у больных ангиной и хроническим тонзиллитом, то ограниченный объем монографии не позволяет обсудить их подробно. Укажем лишь, что гломерулонефрит сегодня также представляется инфекционно-аллергическим заболеванием стрептококковой этиологии. Большой процент выздоровления (до 90% по некоторым авторам) и редкость повторных заболеваний в случае полного выздоровления от острого гломерулонефрита объясняются стойкостью антистрептококкового иммунитета у перенесших острый диффузный гломерулонефрит, что, в свою очередь, как думают, обязано ограниченности числа «нефритогенных» серотипов стрептококка группы А и, следовательно, меньшей вероятности суперинфекции другим «нефритогенными» серотипом стрептококка.

Все это мы говорим потому, что большое внимание, которое совершенно оправданно уделяется сегодня нефриту, должно быть обязательно дополнено пристальным вниманием к тем больным, которые являются «поставщиками» нефритов острых и хронических, явных и скрытых. И речь идет здесь не столько о внимании к таким больным в научно-исследовательском плане (литературы по данному вопросу много!), сколько в плане практическом, организационном. О том, что ни один больной с активным хроническим тонзиллитом не должен оставаться без квалифицированного и тщательного терапевтического обследования; что терапевт должен стать, наряду с ларингологом, одной из ведущих фигур в лечении хронического тонзиллита. А в процессе терапевтического обследования лабораторно-инструментальные методы исследования мочевыводящей системы и почек должны занять видное (а порой и главное) место, ибо почечная патология длительное время протекает у таких больных латентно, без клинических проявлений. Ясно, что большим комплексом лабораторных исследований трудно охватить всех больных хроническим тонзиллитом, а потому подчеркиваем, что должны быть выделены из этой группы больные с токсико-аллергическими (субкомпенсированный и декомпенсированный) формами заболевания. Но и само разделение на эти формы не может быть проведено с успехом без участия терапевта.

Коротко о значении лечения ангины и хронического тонзиллита в профилактике и лечении почечных осложнений у них.

Как уже было показано, своевременное эффективное антимикробное лечение больных ангиной практически гарантирует от почечных осложнений, а в случае их раннего возникновения (первый-второй дни болезни) обеспечивает успешное лечение данного осложнения. Что же касается значения радикального лечения хронического тонзиллита, то профилактическое его значение не вызывает сомнения, лечебное же не является абсолютным. М. Г. Григ сообщает, что после тонзиллэктомии у 102 (81,6%) больных возникло кратковременное обострение нефрита, но затем у 64,6% наступило выздоровление, у 16,7% — улучшение, и только у 14,7% течение нефрита не изменилось. Отсюда можно было бы сделать вывод, что тонзиллэктомия оказывает не только профилактический, но и довольно высокий терапевтический эффект при наличии у больного хронического тонзиллита и нефрита. Однако это не совсем так. Автор пишет, что выздоровление чаще наблюдалось при остром диффузном и очаговом нефрите, чем при хроническом. А ведь острый нефрит излечивается и без дополнительного вмешательства в 80-90% случаев.

Автор приходит к справедливому заключению, что тонзиллэктомия не является средством лечения нефрита, но она способствует эффективности медикаментозного, диетического и климатического лечения.

источник

Ангина – один из распространенных недугов и у детей, и у взрослых, который может иметь аллергическое или инфекционное происхождение. Чтобы схема терапии была подобрана верно, нужно пройти детальную диагностику. Для этого врачи назначают целый ряд процедур.

Читайте также:  Как отличить герпесную ангину от мононуклеоза

Под данным термином понимают поражение миндалин, которое имеет вирусное, бактериальное или аллергическое происхождение и отличается острым протеканием. Обычно страдают небные миндалины.

Ангина сопровождается вполне типичными проявлениями:

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен проанализировать жалобы пациента, провести осмотр и пальпацию шеи, области в районе ушей и затылка. Обязательно выполняется фарингоскопия, которая заключается в осмотре ротовой полости и глотки. После начальных процедур назначаются дополнительные обследования.

Основным диагностическим исследованием является общий клинический анализ крови. Благодаря этому удается определить возбудителя патологии, степень ее развития, выраженность иммунного ответа.

Анализ крови при ангине, которая связана с вирусной инфекцией, имеет такую картину:

  • уровень лейкоцитов остается нормальным – иногда может незначительно сдвигаться;
  • содержание лимфоцитов увеличивается;
  • число моноцитов немного превышает нормальные показатели;
  • объем нейтрофилов снижается;
  • скорость оседания эритроцитов увеличивается.

При бактериальной природе недуга наблюдаются такие симптомы:

  • существенно увеличивается количество лейкоцитов;
  • повышается объем палочкоядерных нейтрофилов;
  • возникают молодые формы – миелоциты, метамиелоциты;
  • наблюдается снижение процентного объема лимфоцитов;
  • скорость оседания эритроцитов является высокой.

Обычно данного анализа вполне достаточно для диагностики недуга. Однако иногда требуются уточняющие исследования:

  1. АСЛО – помогает выявить антитела к антистрептолизину-О. Применяется для выявления стрептококкового тонзиллита.
  2. Стрептокиназа – тоже помогает обнаружить антитела к стрептококковой инфекции.
  3. С-реактивный белок – считается неспецифическим маркером наличия инфекции в организме.
  4. Биохимические исследования содержания мочевины и выявление креатинина – применяются для выявления осложнений тонзиллита на почки.

Чтобы получить объективную картину, при сдаче анализа нужно придерживаться таких правил:

  • кровь всегда сдают на голодный желудок – минимум через 6 часов после еды, лучше в первой половине суток;
  • за 2 дня до сдачи нужно отказаться от спиртных напитков;
  • за 1 час до анализа не стоит курить.

Как расшифровать анализы крови, смотрите в нашем видео:

При развитии ангины в составе мочи могут появляться белковые компоненты и эритроциты. После восстановления анализ становится нормальным.

Чтобы результаты были достоверными, перед выполнением анализа нужно отказаться от спиртных напитков, овощей и фруктов, способных изменить оттенок мочи.

Также не рекомендованы физические или психологические нагрузки. Не стоит принимать диуретики.

В данном случае из горла пациента берут мазок, который затем отправляют в лабораторию. Именно там осуществляется посев на питательные среды. Из мазка растут колонии бактериальных микроорганизмов. Это позволяет выявить их вид и оценить чувствительность к антибиотикам.

Посев считается стандартной диагностической процедурой, которая позволяет с точностью выявить бактерии. Данная методика применяется для обнаружения бессимптомного носительства стрептококка при фолликулярной или лакунарной ангине. Минусом считается высокая продолжительность процедуры. На получение результатов требуется 1-2 недели.

Как берут мазок из носа и горла

Процедура требуется при частом появлении ангины. Ее проводят при хронической форме недуга для определения уровня иммунной защиты.

После выздоровления обычно назначают анализы крови – общий и развернутый. Также может потребоваться эхокардиограмма, УЗИ сердца, ревматические пробы.

Какие анализы следует сдать во время ангины и после:

Наиболее информативной процедурой считается клиническое обследование. Его расшифровка помогает определить состояние пациента без дополнительных исследований. Благодаря данной процедуре врач разрабатывает тактику дальнейших действий.

Анализы при ангине помогают точно поставить диагноз. Список необходимых исследований назначает отоларинголог в зависимости от данных осмотра. Благодаря проведению диагностики удается выявить патологию и вид возбудителя.

источник

В роддоме написала отказную от прививок, на меня косо врачи посмотрели. Попросили ещё флюру папы, а её у меня не было (муж здоровый, выглядит моложе своих лет, по больницам не ходит, знает что туберкулёза нет, на зоне не сидел и нет в окужении людей болеющих этим заболеванием). Дала свою, которую делала до беременности и её срок не истёк. На что мне педиатр в род. доме сказал, мол ВЫ ЧТО-ТО ЗНАЕТЕ, РАЗ НЕ ДЕЛАЕТЕ ПРИВИВОК, А ВОТ ФЛЮОРОГРАФИИ МУЖА НЕТ! на что я соврала, будто он на вахте и не успел пройти её.

Поменяли смесь — ужасный запор начался, газы, сыпь. Больше так не экспериментируем, вернулись к первоначальной смеси. Так это смесь молочная, а что тогда в организме крошки новорождённой будет, если на 5-ый день БЦЖ ставят? это ведь реальный вирус вводят в тело, который будет сидеть там всю жизнь и неизвестно как себя проявит. В Европе от гепатита ставят только тем детям, у которых мамы ВИЧ-инфицированы! А у нас по схеме несколько раз колят! а ещё слышала, что когда.

Последствия ангины могут быть тяжелыми из-за распространения инфекции на другие органы и нарушений иммунитета. Именно поэтому при ангине рекомендуется соблюдать постельный режим, строго выполнять все назначения врача и через некоторое время после выздоровления пройти обследование.

Ангина – это острое общее инфекционное заболевание с выраженными местными воспалительными изменениями в лимфоидной ткани небных миндалин. Небные миндалины – это скопление лимфоидной ткани (соединительной ткани, пронизанной лимфоцитами и макрофагами – клетками, являющимися основой иммунитета) в толще слизистой оболочки на границе носовой, ротовой полостей и глотки. Небные миндалины входят в состав единой лимфоэпителиальной (иммунной) системы организма человека, основная функция которой – защита от инфекции.

Вся лимфатическая система человека связана в единую сеть лимфатическими сосудами и лимфоузлами. Поэтому инфекция, поразившая одно из звеньев этой.

Юль, да я тоже не думала. Просто тот врач, который сказал обязательно делать.. У него у самого дочка переболела недавно, и она как раз уже месяц таблетки пьет, что-то там не в порядке. Может такое стечение обстоятельств, конечно.. но нам сказал сделать. поэтому вот написала, послушать мнения. Сделать, конечно, не сложно, но в с другой стороны, даст ли Аня кардограмму делать.. как ее детям-то делают? она слушать то себе через раз дает 🙁

Да и после того, как это врач все это сказал, я позвонила педиатру (который ток мочу и кровь прописал) — так он сказал, типа, да, верно, но сначала кровь сдаем с мочой, а потом все остальное сделаем. Типа поэтому и не сказала сразу. Не думала, что ангина такая штука.

Консультация врача-педиатра на тему «Ангина анализ после ангины» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

анонимно (Женщина, 16 лет), 19 января

7 Месяцев назад после лагеря в одесса переболела сначала ларингитом,а потом через несколько дней заболела ангиной. Вылечилась, пила два антибиотика. Но после ангины остались увеличенными лимфоузлы и осталась зернистость в.

анонимно (Женщина, 33 года), 23 декабря 2015

Здравствуйте!Мой ребенок неделю назад заболел гнойной ангиной.На 5 день температура спала.7 Дней пили антибиотики.Подскажите ,пожалуйста,можно ли уже сдавать анализы крови и мочи?Или нужно выждать неделю,после приема антибиотиков.Спасибо!

анонимно (Женщина, 28 лет), 18 декабря 2015

Здравствуйте! Дочь (2, 5года) переболела ангиной. Врачи по ставили среднюю степень (была оч высокая температура).

Ангина представляет собой некий комплекс симптомов и этот комплекс мы описали выше. И краснота в зеве, и боль, и налеты на поверхности миндалин, и.

Простудные заболевания могут иметь легкую или тяжелую форму, сопровождаться осложнениями или сопутствующими заболеваниями. Также простуда может возникать при определенных факторах или наличии возбудителя.

В связи с этим, при появлении первых симптомов болезни в виде насморка, кашля, чихания, покраснения или першения горла врач нередко направляет пациента сдавать анализы крови и мочи.

Благодаря этому можно уточнить диагноз, особенно при простуде, которая развилась во время снижения иммунитета или по причине активности соматической патологии.

Даже если с первого взгляда кажется, что ничего страшного в простуде нет и больной считает, что она пройдет через пару дней, сдавать анализы все же рекомендуется.

Подобная простая процедура избавит от лишних тревог, поможет оценить общее состояние пациента, выявить причину возникновения простуды и назначить грамотное лечение.

Ангина многим считается едва ли не аналогом любого респираторно-вирусного заболевания — знакомая всем боль в горле, высокая температура и прочие симптомы. От этого часто и отношение к ангине проявляется лёгкое, безответственное: заболевание переносят на ногах без соответствующего лечения, не проходят курс до конца, занимаются самолечением и прибегают к народным методам.

Этот подход к заболеванию может быть опасным, и чреват не только хроническим тонзиллитом, но и множеством осложнений. И в первую очередь это сказывается на почках.

Поражение почек — второе по частоте осложнение всех видов ангин, этот орган особенно подвержен риску. Чаще всего следующее за ангиной заболевание почек выливается в пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит и гломерулонефрит после ангины

Во время течения ангины защитные функции организма человека значительно снижаются. Поражение миндалин, которое происходит при ангине, негативно влияет на.

Кровь и моча — главные жидкости организма -меняют состав в самом начале болезни. Вовремя выявленные метаморфозы помогают поставить диагноз и начать лечение. По результатам анализов мочи и крови специалист может выявить неблагоприятные изменения в организме, заподозрить заболевание, уточнить диагноз и отследить эффективность лечения.

Впервые ребенок «сдает» анализ крови спустя минуты после рождения. По капле из пуповины определяют группу крови крохи на 3—4-е сутки по утвержденной национальной программе проводится обязательный неонатальный скрининг наследственных заболеваний: муковисцидоза, фенилкетонурии, галактоземии, адреногенитального синдрома и врожденного гипотиреоза. Кровь наносят на тестбланк и направляют в лабораторию.

Следующие анализы крови проводят перед профилактическими прививками в 3, 4, 5 и 6 месяцев. Обычный анализ (из безымянного пальца) называют общим клиническим и проводят в профилактических целях, чтобы исключить воспалительные заболевания, анемию.

Да, безусловно, антибактериальные средства способны исказить показатели анализов крови и мочи. Тем не менее, многие врачи назначают проведение анализа для того, чтобы отследить динамику заболевания. Однако результаты таких анализов нельзя считать точными, они скорее ориентировочные. Если вы решили самостоятельно сдать кровь и мочу в период приема антибиотиков, врач, который будет оценивать результат, должен быть об этом предупрежден.

Большинство антибактериальных препаратов частично или полностью выводятся почками, поэтому в случае даже незначительных изменений в работе этих органов могут появиться признаки интоксикации организма. К антибиотикам, обладающим повреждающим действием на почечную ткань, относятся: группа аминогликозидов (стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин), тетрациклиновая группа (тетрациклин и доксициклин), полимиксин В. Следует отметить.

Сколько действительны анализы крови и мочи? Этот вопрос интересует многих пациентов. Каждому человеку когда-нибудь приходилось сдавать анализы. Иногда эта процедура проводится в профилактических целях, а иногда для того, чтобы выявить у человека наличие каких-либо заболеваний. Для того чтобы устроить ребенка в сад, а взрослому человеку устроиться на работу, нужно сдавать общие анализы крови и мочи.

В первые минуты жизни у каждого малыша специалисты берут кровь на анализ. По капле из пуповины определяют группу крови ребенка на 3-4 сутки. И по утвержденной национальной программе проводится обязательный неонатальный скрининг наследственных заболеваний.
Перед тем как сделать малышу профилактические прививки, у него тоже берут кровь.

Кровь и моча – главные жидкости организма, которые способны менять свой состав при каких-либо заболеваниях. Именно.

источник

Ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание воспалительного характера, поражающее нёбные миндалины, входящие в состав лимфоидных образований ротоглоточного эпителиального кольца Вальдейера-Пирогова, располагающегося в зеве.

Ангина характеризуется отёчностью анатомических структур, покраснением тканей, а также поражением органа различной степени тяжести в зависимости от вида ангины – от поверхностного эрозивного поражения с незначительным количеством гнойного отделяемого до язв и некрозов. Возбудителями могут выступать, как условно-патогенные бактерии ротовой полости, так и грибковые микроорганизмы, а также стрептококки, стафилококки и микроорганизмы вирусной природы. Тонзиллиты подразделяют на первичные (самостоятельные заболевания) и вторичные (патологические состояния, возникшие на фоне других болезней).

Появление конкретных симптомов и проявлений при ангине зависят от множества факторов:

  • индивидуальные и адаптационные особенности организма;
  • функциональное состояния иммунной системы;
  • как скоро было начато лечение после манифестации инфекции;
  • характер применяемых препаратов и прочих лечебных средств.

В зависимости от данных факторов (по большей мере, от того, как скоро было начато лечение) ангина может проходить различные стадии – от лёгкой до тяжёлой. При своевременном начале комплекса лечебных мероприятий заболевание, как правило, протекает в лёгкой форме.

Разнообразие клинических форм ангины зависит от конкретной локализации и характера гнойно-воспалительного процесса и вирулентности микроорганизма, вызвавшего тонзиллит. Осложнения при ангине обусловлены проникновением бактериальной флоры через евстахиеву трубу в среднее ухо и близлежащие регионарные лимфатические узлы.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Однако для ангины характерен ряд общих симптомов и проявлений, характеризующих гнойно-воспалительный процесс.

К ним относятся:

  • повышение температуры тела (субфебрильное либо фебрильное и критическое – в зависимости от формы);
  • боль в горле;
  • головная боль;
  • поражение миндалин – отёчность, покраснение тканей, болезненность при акте глотания (характер и тяжесть так же зависят от конкретной формы ангины);
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов.

к содержанию ↑

Диагностика ангины подразумевает применения ряда общих подходов и включает в себя следующие диагностические процедуры:

  • сбор данных анамнеза;
  • физикальное обследование – клинический осмотр;
  • клинические лабораторные анализы;
  • специальные методы исследования.

Данные диагностические мероприятия проводятся с целью выявить конкретную нозологическую форму, определить степень тяжести и форму болезни, предотвратить на ранних сроках возникновение сопутствующих патологических процессов, которые могут вызвать тяжёлые осложнения при отсутствии адекватных лечебно-профилактических мер.

Первичный диагноз устанавливается на основе жалоб и инструментального осмотра горла. Также подтвердить начальную теорию отоларинголога помогут данные измерения температуры тела. По характеру поражения нёбных миндалин, помимо прочего, можно идентифицировать форму ангины. Для выявления возбудителя и подтверждения диагноза назначаются лабораторные анализы.

Анализы при ангине включают в себя мазки и общий клинический анализ крови. Мазок берётся из зева, с поверхности миндалин. В наши дни широко применяются методы экспресс-диагностики, позволяющие за короткое время выявить бактерии, являющиеся причиной возникновения болезни. Такой экспресс-анализ, в частности, применяют для идентификации гемолитического стрептококка в гнойном отделяемом. Однако данный тест ввиду определения лишь одной группы бактерий не может заменить анализ бактериоскопическим методом, при котором происходит посев мазка с зева на культурные питательные среды. После инкубационного периода по виду и количеству колоний микроорганизмов определяется возбудитель. Также данный анализ позволяет выбрать антибиотик, к которому наиболее эффективна бактерия-возбудитель. Помимо прочего, бактериоскопический анализ помогает дифференцировать бактериальную ангину от грибковой и вирусной.

Дифференциальная диагностика проводится с другими болезнями, поражающими горло и ротовую полость. В частности, это такие заболевания как сифилис горла, туляремия, дифтерия, скарлатина и кандидоз ротовой полости. Дифференцировать эти заболевания поможет, как специфическая симптоматика и особенности поражения нёбных миндалин, так и микробиологическое исследование.

Тонзиллит относительно легко выявить у ребёнка ввиду его специфических проявлений. Так, из-за болезненных ощущений в горле дети, ещё не умеющие описать свои ощущения, будут отказываться проглатывать пищу, предпочитая жидкие продукты.

Помимо описанных выше тестов, также анализы при ангине включают в себя: общий анализ мочи, биохимический анализ крови и иммуннограмму, которые проводятся с целью выявления маркеров тонзиллита. Также в случае затяжного течения инфекции ещё одним анализом при ангине становится электрокардиограмма, проводимая для оценки функционального состояния сердца. При длительной инфекции особенно бактериальной природы велик риск развития осложнений, среди которых наиболее опасным является инфильтрация микроорганизмами митрального клапана с последующим нарушением его функции.

Проведение забора материала для последующего его исследования

Анализ крови при ангине проводится путём исследования данной биологической жидкости после забора из пальца или вены. В зависимости от вида анализа исследуемый материал помещается в тот или иной прибор. Аналогичен смысл уринограммы, которую получают при помещении биологической жидкости (мочи) в уринометр.

ЭКГ проводят с помощью специального прибора – электрокардиографа. Он оценивает электрическую проводимость сердца, то, насколько физиологично сокращаются все камеры сердца.

Мазок из зева предназначен для дальнейшего бактериоскопического исследования. Данный анализ выявляет возбудителя инфекционного заболевания, определяется бактерионосительство, позволяет подобрать наиболее эффективный для терапии антибиотик. Для взятия мазка из зева при ангине используют специальную петлю – проволоку, на которую намотана стерильная вата.

Далее петля с полученным биологическим материалом помещается в пробирку. В сухую, если анализ мазка из зева при ангине будет выполнен в ближайшие 2-3 часа, в наполненную раствором 5% глицерина, если исследование будет проводится больше. Глицерин в данном случае выполняет роль консерванта.

В бактериологической лаборатории проводят посев материала, полученного при мазке, на чашки Петри, содержащие специальные питательные среды. Посев выращивают в течение 24-48 часов. В ходе этого исследования выделяется культура патогенной бактерии.

При бактериологическом исследовании, направленном на выявление тонзиллита, биологический материал разделяют на несколько частей. Одну из них помещают в сахарный бульон, другую – микроскопируют. Материал, помещенный в бульоне, содержащем сахара, выдерживают в течение 24 часов, а после засевают на различные культурные среды. В результате этого удаётся более точно определить возбудителя заболевания.

Анализ крови при ангине может предоставить отоларингологу следующие данные:

ЛАБОРАТОРНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ В НОРМЕ ПРИ ПАТОЛОГИИ
Количество лейкоцитов 4-9*109/л Повышенное
Количество нейтрофилов 55% от общего показателя лейкоцитов Повышенное
Количество лимфоцитов 18-40% от общего числа лейкоцитов Сниженное
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) 0-15 мм/ч (для взрослых мужчин), 1-2 мм/ч (для новорождённых), 12-17 мм/ч (для детей первого года жизни), 1-10 мм/ч (для детей до 10 лет) Повышенная
Титр антител к антистрептозолину-О В норме Повышен
Уровень стрептокиназы В норме Повышен
Уровень креатинина 44-106 мкмоль/л Повышен
Уровень мочевины 50-83 ммоль/л Повышен
C-реактивный белок Не обнаруживается Обнаруживается

к содержанию ↑

Анализ крови при ангине, помимо прочих показателей, включает измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Данный тест основан на способности красных клеток крови образовывать комплексы. И при воспалительном процессе в организме подобные комплексы образуются значительно легче.

Анализ крови при ангине на СОЭ является маркером наличия воспаления в организме, а также показывает его интенсивность. Так как данный тест не является специфичным (то есть, на его основе нельзя идентифицировать конкретную болезнь), то анализ крови при ангине в случае повышения рассматриваемого показателя должен включать ещё и биохимические исследования. Анализ крови на СОЭ является простейшим как для взрослых, так и для детей, и не требуют специальной подготовки – достаточно сдать кровь с утра натощак.

Показатель СОЭ зависит от пола и возраста пациента. Для взрослых мужчин нормальным показателем считается 0-15 мм/ч. Нормальным анализ крови при ангине у ребёнка на скорость оседания эритроцитов считается при показателях 1-10 мм/ч.

В нормальном состоянии в крови взрослого человека обнаруживается 4-9*109/л лейкоцитов. В крови имеется несколько форм таких клеток. Их соотношение отражает лейкоцитарная формула. Так, большая часть белых клеток крови представляет собой нейтрофилы. Их 55%, причём 47-72% от этого числа – палочкоядерные, 1-6- сегментоядерные. 35% занимают лимфоциты, 5% — моноциты, 2,5% — эозинофилы, 1% — базофилы.

Анализ крови при ангине может выявить лейкоцитоз – кратное повышение числа белых клеток крови. Данное патологическое состояние говорит о наличии воспалительного процесса в организме пациента. Наиболее часто встречается нейтрофильный лейкоцитоз. Увеличение количества нейтрофилов в анализе крови при ангине может говорить о бактериальной инфекции. Моноцитарный лейкоцитоз может свидетельствовать о наличии моноцитарной ангины. Однако анализ крови при ангине у ребёнка не может быть единственный показателем бактериальности возбудителя из-за неокончательного формирования иммунной системы. Чтобы исключить вирусную природу возбудителя, необходимо сделать мазок из зева при ангине. Также в анализе крови при ангине у ребёнка часто обнаруживается пониженное число лимфоцитов в случае стрептококковой ангины.

Мазок из зева, что он покажет при ангине?

Мазок из зева при ангине позволяет исследовать микрофлору ротовой полости. Часто она включает в себя бактерии, вирусы, простейшие и грибы. С помощью мазка выполняют бактериоскопическое исследование.

Также с помощью полученного биологического материала при проведении мазка из зева при ангине могут проводится антигенная экспресс-диагностика. Данный анализ нередко используют для выявления гемолитического стрептококка.

Бактериоскопический тест подразумевает посев материала на культурные среды и дальнейшее исследование колоний микроорганизмов с оценкой их количества.

ПЦР-диагностика позволяет наиболее точно установить рода микробов, населяющих ротовую полость. По фрагментам ДНК (именно этот метод используется при полимеразной цепной реакции) можно так обнаружить частички вирусов.

При бактериальном характере воспаления в мазке из зева могут выделится следующие колоний микробов:

  • гемолитический стрептококк группы А;
  • золотистый стрептококк;
  • грибок рода Кандида;
  • псевдомонады;
  • вирус герпеса;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус;
  • бактероиды.

Вирусы выделяются на основе ПЦР-диагностики. Судить об определённой бактерии как о возбудителе, можно лишь при определённом количестве колоний. На основе полученной в ходе лабораторных исследований информации врач-отоларинголог назначает соответствующее лечение.

Судить о его успешности можно исходя из состояния пациента. Назначенный курс антибиотиков необходимо пропить полностью даже при полном купирования симптоматики до окончания срока лечения. Говорить о выздоровлении можно на основе тех же клинических тестов, которые проводились при диагностике. Все клинические и лабораторные анализы после ангины придут в норму.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

источник

Анализ крови при любом заболевание может показать состояние воспаления в организме. Важны такие характеристики как количество лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов. В норме у человека они находятся при здоровом организме. Ангина и другие заболевания сопровождаются повышением показателей, что свидетельствует о развитии бактериального размножения.

Реакция иммунитета на бактериальное размножение проявляется выработкой защитных клеток. Аналогичная ситуация наблюдается при покраснении гортани у ребенка. На слизистой активизируются патогенные микроорганизмы, установить тип которых можно сдачей анализа мазка из горла.

Хронический тонзиллит приводит к периодическому воспалительному процессу в горле. Если ребенок жалуется на дискомфорт при глотании, першение или боль, то скорее всего это начало ангины. Существует несколько разновидностей такого недомогания, часто это имеет значение. Так, диагностируется катаральная, лакунарная или фолликулярная ангина. Отличить их можно по внешним признакам.

Ангина может передаваться воздушно-капельным путем, поэтому принимают необходимые меры предосторожности. Длительность болезни непродолжительная и составляет не более 5 дней. Более затяжные формы требуют срочного врачебного вмешательства вплоть до госпитализации ребенка.

Чтобы не произошло тяжелых осложнений, сразу начинают лечиться антибиотиками.

Воспаление начинается незначительным дискомфортом в горле, перерастая в острую фазу болезни. При развитой ангине наблюдается острая боль при глотании слюны, покраснение миндалин и стенок гортани, гнойный налет. Часто болезнь дает осложнения на внутренние органы, бактериальная среда распространяется по всему телу.

Остановить процесс развития воспаления получается комплексным подходом к лечению. Врачом назначаются антибиотики, средства для полоскания рта, обезболивающие препараты, а также проводится профилактика по поддержанию нормального пищеварения. Задержка начала терапии часто сказывается на дальнейшем самочувствии ребенка.

Дополнительными признаками ангины становится повышенная температура более 39 градусов. Её сбивать рекомендуется до порога 37,5, далее организм сможет противостоять микробам собственными силами. Просвет гортани при воспалении сужается, наблюдается небольшой отек миндалин. У больного ребенка в некоторых случаях появляются проблемы с дыханием. Совокупность симптомов приводит к тяжелому состоянию больного человека.

Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление горла. Распространенными являются:

  • Бактерии: стафилококки и стрептококки.
  • Вирусы: герпесная ангина.

Первые питаются и размножаются на поверхности слизистых и тканей. Благоприятными условиями для них являются: влажность и температура. Вирусы же проникают в клетки организма и начинают действовать изнутри, провоцируя развитие хронических заболеваний. Им свойственна цикличность воспаления, при снижении иммунитета происходит активизация.

Здорового ребенка можно проверить через анализ мазка гортани и установить вид патогенных микроорганизмов. Проводя периодическое лечение и своевременный контроль числа бактерий, добиваются состояния, когда ангина вообще не образуется. При первых признаках воспаления рекомендуется дополнительно проводить лабораторное исследование крови, чтобы воссоздать наиболее полную картину болезни.

После посещения врача-отоларинголога назначаются 2 анализа:

Первый устанавливает вид патогенного микроорганизма и состояние микрофлоры в гортани. Второй описывает общее состояние организма. Его назначение это вовремя установить сильное распространение инфекции и принять предупреждающие действия для того, чтобы остановить инфекцию.

Анализ крови содержит информацию о состоянии защитных клеток организма. В расшифровке указываются:

  • Число лейкоцитов часто завышено при воспалении в горле.
  • Лимфоциты наиболее чувствительны к бактериям, сразу происходит скачок показатели при ангине.
  • Моноциты немного выше нормы.
  • Нейтрофилы снижаются.
  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов) лавинообразный рост показателя при воспалении.

При ангине у детей перечисленные анализы рекомендованы в любом случае.

Это требуется для того, чтобы не запустить развитие воспалительного процесса и принять дополнительные меры при неправильно назначенном лечении. Если красное горло не проходит, показатели крови дают полную картину болезни. Часто раздражение гортани проходит без повышения температуры под влиянием паразитарной инфекции.

Болезнетворные микроорганизмы в норме присутствуют у каждого человека в гортани. Повышение их числа происходит при внешнем заражении или внутреннем упадке иммунитета. Здоровый организм сопротивляется патогенным микроорганизмам, только упадок сил мешает ему справляться с натиском стафилококков, стрептококков, пневмококков или менингококков. Однако если их количество огромное, то и нормальная микрофлора превращается в бактериальную среду.

Читайте также:  Какой антибиотик пить при ангине с температурой

Начинается ангина остро с образованием нагноений на миндалинах. Общее самочувствие ребенка снижается задолго до появления внешних симптомов. При упадке сил и жалобах детей можно сразу сдать анализ крови и сделать выводы о первых признаках болезни. Уже после искать причину недомогания совместно с врачом.

Провокаторами периодической ангины являются заболевания:

  • Хронический тонзиллит.
  • Синусит.
  • Ринит.
  • Гайморит как сильное поражение дыхательных путей.

При бактериальном источнике ангины наблюдают следующие показатели крови:

  • Нейтрофилы увеличены, выявляют палочкоядерные формы.
  • Лейкоциты лавинообразный рост.
  • Лимфоциты меньше нормы.
  • Миелоциты появляются в незначительных количествах.
  • Скорость оседания эритроцитов завышенная.

Отоларингологу или терапевту нужен анализ крови для выбора подходящего препарата против ангины. Часто можно обнаружить перечисленные показатели в нормальных пределах, тогда понадобится дополнительное обследование. Уже в таком случае диагноз будет неверен, а красное горло могло появиться по другой причине.

Важны все назначенные врачом анализы при ангине.У взрослых всегда оценивают показатели крови и мазок из горла. Когда дело касается детей, сразу приступают к лечению натуральными средствами, после получения результатов на руки корректируют назначенный лечебный курс.

Не обязательно воспаление проявляется сразу после попадания патогенных микроорганизмов на слизистую гортани. Инкубационный период может занимать до двух недель. При анализе состояния ребенка всегда учитывают провоцирующие факторы, приведшие к упадку защитных сил организма:

  • Переохлаждение организма, поедание мороженного также приводит к росту числа бактерий.
  • Утомление от физических тренировок, умственной деятельности.
  • Упадок сил при недоедании. Нехватка витаминов и полезных минералов в ежедневном рационе ребенка.
  • Инфекции вирусной природы дополняются к бактериальному размножению.
  • Другие заболевания как провокаторы ангины: нарушения работы пищеварительной системы, стоматит и кариес, риниты.
  • Травмы и стрессовые состояния.

Ангина может образоваться и в теплое время года. Так происходит при тепловом ударе на пляже, химическом отравлении или когда ребенок наглотается загрязненной воды в пруду или на речке. Острые респираторные заболевания протекают в осложненной форме с образованием гнойников в горле. Местное поражение миндалин обусловлено попаданием бактерий из окружающей среды непосредственно в гортань.

Бактериальную ангину всегда лечат антибиотиками у ребенка, которые нужно назначать только после получения результатов лабораторных анализов. При этом учитывают устойчивость микроорганизмов к выбранному веществу, а также особенности детского организма. Один вид мощного лекарственного средства не рекомендуется принимать чаще, чем раз в год. Но по усмотрению лечащего врача может быть назначен повторный курс.

При рецидивирующей форме бактериальной ангины приходят к выводу, что выбранный антибиотик неэффективен. Смена препарата происходит незамедлительно, проводится повторная сдача анализа крови и мазка из зева. Бактерии опасны тем, что они провоцируют тяжелые заболевания других органов:

Ангина во рту может быть спровоцирована такими инфекциями как: дифтерия, гонорея, туберкулез, коклюш.

Часто врачи ставят диагноз ангина при ОРВИ. К такому выводу они приходят благодаря отличительным признакам болезни горла при вирусной активности. Это наиболее частая форма заболевания верхних дыхательных путей. Передается инфекция аналогично бактериям — воздушно-капельным способом.

При вирусной активности анализ крови содержит следующие показатели:

  • Нейтрофилы — снижается общее количество.
  • Лейкоциты — немного ниже или выше нормального порога значений.
  • Лимфоциты и моноциты — увеличиваются.
  • Скорость оседания эритроцитов незначительно повышается, в осложненных формах ангины наблюдается лавинообразный рост.

Бактерии живут на поверхности тканей, их можно выполоскать и уничтожить собственным иммунитетом. При вирусной активности очищают гортань только от присутствия патогенных микроорганизмов. А источник ангины остается глубоко в клетках организма.

Вирусы проникают внутрь клеточного пространства и остаются там длительное время.

Лечение проходит с применением антибиотиков обширного спектра действия. Размножение микроорганизмов происходит только при слабой внутренней защите организма. Поэтому немаловажную роль выполняют иммуностимулирующие препараты.

Такие вирусы как герпетическая инфекция остаются в организме на всю оставшуюся жизнь. Вывести полностью их не получается, меры борьбы направлены на уничтожение только активных форм. Спящие виды просыпаются периодически, выявить их острую фазу можно по анализу крови. Рецидивы болезни убирают заранее установленными противовирусными средствами.

Угрозу здоровью представляют такие вирусы как герпес, папилломавирус, ВИЧ-инекции. Заражение такими видами хроническими болезнями может происходить десятки лет назад, а внешние симптомы проявляются часто в виде ангины. При появлении активных форм в крови, начинается ухудшение общего самочувствие человека.

Длительность инкубационного периода при инфекциях, связанных с вирусами, занимает до 5 дней. После этого времени наступает развитие воспалительного процесса. У человека наблюдают снижение активности: физической и умственной. Развивается усталость, может повышаться давление. В горле образуется першение, человеку становится труднее проглатывать не только пищу, но даже слюну.

При этом увеличиваются лимфоузлы на теле, проявляется кашель. Головные боли частое проявление при вирусной ангине. Анализ крови уже содержит завышенные показатели. У детей симптомы проявляются капризностью, нервозностью, наблюдается беспричинная плаксивость. Рекомендуется сразу померить температуру тела, она, как правило, повышенная далеко за 38 градусов.

Противовирусные средства подбирают узкого спектра действия. Устанавливается вид заболевания по анализу крови и дополнительным симптомам. Выделяют свои признаки у каждой вирусной болезни:

  • грипп;
  • краснуха;
  • ветряная оспа;
  • клещевой энцефалит;
  • гепатит;
  • герпес;
  • ОРВИ;
  • полиомиелит.

Список вирусов обширен, точно установить конкретный вид заболевания можно только в кабинете врача по результатам лабораторных исследований. Самостоятельное лечение часто становится ошибочным, при этом запущенные состояния требуют более длительной терапии. Ангина опасна своими осложнениями, первым всегда страдает сердце.

Лечение ангины проводят задолго до сдачи анализа крови. Проводят терапию натуральными средствами до прихода в клинику. Полоскание является основным способом понизить концентрацию болезнетворных микроорганизмов в горле. Под рукой всегда находятся эффективные вещества.

Для полоскания подходят растворы: соды, соли, травяные настои, йодинол, фурациллин. Хорошо помогает медовая терапия. Исключают из рациона ребенка острое, жареное, консерванты. Раздражающие горло вещества лучше не давать малышу. К таким относят: чипсы, леденцы, шоколад. Лечебная диета нужна для повышения иммунитета.

Полоскать горло также можно отварами дубовой коры, ромашки, зверобоя. При высокой температуре тела пользуются жаропонижающими средствами или проводят протирание тела спиртовым раствором. Длительный жар тела становится поводом для вызова скорой. При известном источнике болезни сразу начинают медикаментозную терапию, чтобы воспаление не перешло на стадию гнойных образований.

Ребенок должен лежать в постели на протяжении всего курса лечения. Врача вызывают на дом, чтобы не наступили осложнения. Из продуктов выбирают кислые компоты, свежие фрукты. Молочные каши лучше исключить, соблюдают диетическое питание. Организму требуется много жидкости для борьбы с воспалением. Минимум 4 стакана в день следует выпивать больному.

источник

Ангина многим считается едва ли не аналогом любого респираторно-вирусного заболевания — знакомая всем боль в горле, высокая температура и прочие симптомы. От этого часто и отношение к ангине проявляется лёгкое, безответственное: заболевание переносят на ногах без соответствующего лечения, не проходят курс до конца, занимаются самолечением и прибегают к народным методам.

Этот подход к заболеванию может быть опасным, и чреват не только хроническим тонзиллитом, но и множеством осложнений. И в первую очередь это сказывается на почках.

Поражение почек — второе по частоте осложнение всех видов ангин, этот орган особенно подвержен риску. Чаще всего следующее за ангиной заболевание почек выливается в пиелонефрит и гломерулонефрит.

Пиелонефрит и гломерулонефрит после ангины

Во время течения ангины защитные функции организма человека значительно снижаются. Поражение миндалин, которое происходит при ангине, негативно влияет на общее состояние иммунитета, поэтому инфекции, вызвавшие воспаление, могут легко мигрировать по организму.

Основная причина проблем с почками после ангины — это последствия её лечения. Курс антибиотиков, без которого нельзя уничтожить очаг заболевания, провоцирует организм на выработку особых антител, которые после и борются с болезнью.

Обезвреживая бактерии и вирусы, выработанные антитела приносят пользу. Но они же, распространяясь по организму, наносят ему и вред: их взаимодействие с тканями почек приводит к появлению белковых образований. Последние и служат причиной сбоя в нормальном функционирования почек.

Как правило, первые симптомы пиелонефрита и гломерулонефрита проявляются не менее, чем через 2-3 недели после завершающей стадии ангины и проявляются массой симптомов. Но главным признаком являются, конечно, показатели анализов.

Когда и какие анализы сдать, чтобы вовремя выявить заболевание? Первые признаки гломерулонефрита появляются в моче уже через 10-14 дней после окончания ангины, пиелонефрит обнаруживается немного позже. Единственный анализ, который необходимо сдать для установления риска последствий для почек — это анализ мочи, который назначается на промежуток между второй и третьей неделей после окончания ангины. Если неблагоприятный прогноз подтверждается, далее следует осмотр врача и повторные анализы.

Другими симптомами, общими для пиелонефрита и гломерулонефрита являются:

  1. Повышение температуры тела;
  2. Слабость и головокружение;
  3. Головная боль из-за интоксикации организма;
  4. Повышенное давление;
  5. Сильная боль в пояснице;
  6. В случаях серьёзных обострений наблюдаются также отёки в области поясницы;
  7. Частое болезненное мочеиспускание;
  8. Изменение цвета мочи на насыщенный красно-жёлтый, красноватый или наличие кровянистых включений в моче.

Успех в лечении любого из этих заболеваний зависит в основном от своевременного их обнаружения, чему способствует хорошее знание их симптомов.

Последствия ангины могут выражаться в одностороннем или двустороннем воспалении почек. В случае с гломерулонефритом речь идёт о принципиальных нарушениях функций почек. Клубочки-гломерулы служат для того, чтобы «отжимать» и фильтровать кровь, забирая из неё все полезные составные части и превращая остаток в мочу. После атаки «ослепшей» из-за действия антибиотика иммунной системы организма в гломерулах начинается диффузное воспаление. «Клубочки» перестают функционировать, плохо отжимают кровь, приносят дискомфорт.

При пиелонефрите воспаляется не только система переработки мочи, но и паренхима, которая отвечает за попадание жидкости в мочеточник. Поэтому и боли при пиелонефрите сильнее.

Кроме перехода обоих заболеваний в хроническую форму, некачественное лечение или несвоевременно обнаруженная болезнь могут привести к их прогрессированию и тяжёлым последствиям для всей мочеполовой системы.

Результатом гломерулонефрита может стать отказ одной или обеих почек, невозможность восстановить их функционирование в полном объёме (тогда приходится прибегать к гемодиализу — технологии искусственной почки) и даже возникает необходимость пересадки органа. Схожие последствия имеет и пиелонефрит.

Побочным эффектом любого из этих заболеваний является также повышение артериального давления, что может привести к инсульту или инфаркту. Сопровождающая гломерулонефрит и пиелонефрит интоксикация организма, в том числе накопление шлаков, при отсутствии лечения также может быть опасна.

Как выглядит почка при пиелонефрите

Из-за связи почечных осложнений с ангиной и наличием хронического тонзиллита часто встаёт вопрос, есть ли необходимость удалять миндалины, как это часто делается при связанных с ними заболеваниях? Ответ на него решается индивидуально после осмотра врачем, оценки анализов, оценки состояния миндалин. И пиелонефрит, и гломерулонефрит — это заболевания, развитию которых ангина лишь даёт толчок, а не служит основной причиной их начала. В любом случае, как минимум необходим курс консервативного лечения миндалин в виде промываний, физ. процедур и тд.

Как лечить пиелонефрит и гломерулонефрит, поразившие организм после ангины? Систему восстановления должен разрабатывать врач; в большинстве случаев она реализуется в условиях стационара. Лечение и профилактика этих почечных заболеваний сводится к нескольким направлениям действий.

  • Соблюдение режима дня, который рекомендовал врач. Назначение того или иного распорядка зависит от того, каким именно заболеванием страдает больной, на какой стадии он находится и от множества прочих нюансов.
  • Диета, в сборниках диет обычно обозначаемая номером 7 соблюдается в критических ситуациях. В общем же питание больного должно содержать много белковой пищи, быть богатым витаминами и микроэлементами. Слишком острые, солёные и жирные блюда на некоторое время следует исключить из рациона.
  • Медикаментозная терапия, которая направлена на устранение очага инфекции. Она борется с причиной заболевания. С помощью специальных препаратов налаживается механизм переработки и испускания мочи.
  • Употребление противовоспалительных препаратов помогает антиинфекционным средствам достичь цели, работает с последствиями заболеваний и лечит симптомы, значительно облегчая жизнь больному.
  • Физиотерапевтические процедуры назначаются для помощи в восстановления кровообращения в почках.
  • Пассивная гимнастика и массаж почек.
  • Фитотерапия — лечение с помощью травяных чаёв и настоев.

Кроме указанных выше мер, больным часто рекомендуют санаторно-курортное лечение, желательно в широтах с тёплым климатом.

При своевременном обнаружении и, что самое главное, грамотном лечении заболеваний почек, спровоцированных ангиной, острая фаза проходит за полторы-две недели и не переходит в хроническую. Последующее физиотерапевтическое и санаторное лечение, а также меры по профилактике хронических заболеваний позволяют избежать проблем с почками в будущем.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *