Меню Рубрики

Ангина развилась на фоне орви

Лечение простуды и гриппа

Группа риска

Наибольший риск получить осложнения, после перенесенного ОРВИ по данным американских врачей имеют:

Самые распространенные осложнения после ОРВИ

Самым частым и самым серьезным осложнением после ОРВИ являются легочные заболевания, такие как: бронхит, бактериальная и вирусная пневмония. Среди них лидирует бактериальная пневмония. Вирусное воспаление легких достаточно редко, но имеет риск смертельного исхода. Особенно опасно болеть воспалением легких детям и пожилым людям, ввиду пониженного иммунитета.

Далее первенство принадлежит заболеваниям ЛОР-органов.

Среди них — отит, ангина, гайморит, фронтит, ринит, трахеит и синусит. Самое неприятное, что если не уделить им достаточного внимания они могут перерасти в хроническую форму и будут преследовать вас всю оставшуюся жизнь. Очень важно не допустить такого развития событий, обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение. Как правило, оно включает в себя назначение антибактериальной и, местной терапии (полоскание горла, промывание пазух носа, физиотерапию, лечение лазером). Для быстрого устранения симптомов – воспаление и боль в полости рта и горла – специалисты рекомендуют применять антисептические препараты. Например — Анти-Ангин Формула от компании Натур Продукт. Его антибактериальная составляющая – хлоргексидин активно борется с болезнетворными бактериями, которые размножаются на миндалинах (Стрептококк, Стафилококк, Клесибелла и др.) А местный анестетик – тетракаин — купирует боль уже в первые минуты применения.

Третье место занимают заболевания нервной системы.

Невралгии, ревматизм, радикулит, миозит, способные не только отравить вам жизнь, но лишить радости свободы движения.

Самым страшным среди них считается арахноидит, представляющий собой воспаление паутинной оболочки мозга. Признаками его служат головная боль, головокружение, мушки в глазах, тошнота. Нарушается циркуляция спинномозговой жидкости, повышается внутричерепное давление, снижаются зрение и слух, пациента мучают сильные головные боли. Самое неприятное, что арахноидит настигает пациента обычно на 7-й день заболевания ОРВИ когда, казалось бы наступило видимое улучшение.

Не стоит исключать сердечнососудистые заболевания, такие как миокардит, а также заболевания печени и почек, которые могут возникнуть как осложнение после ОРВИ.

Если после перенесенного ОРВИ вас беспокоит упорный кашель, температура, лихорадка, боль за грудиной, одышка, обязательно посетите врача. Лабораторные тесты, а также рентгеновские снимки, анализ слюны и мокроты помогут доктору установить верный диагноз и начать лечение, не допуская дальнейшего развития болезни.

Ангина представляет собой серьезную инфекционную болезнь, которая поражает взрослых и детей. Она страшна не своими симптомами, а осложнениями, которые могут возникнуть после неправильного лечения. На первых порах ее легко спутать с ОРВИ, которая лечится совершенно по-другому. Своевременная дифференциальная диагностика позволит подобрать адекватное лечение и обезопасит от неприятных последствий.

Ангина — это серьезная инфекционная болезнь

Ангина (острый тонзиллит) – бактериальное заболевание гортани, поражающее небные миндалины. Возбудителями болезни чаще всего выступают стрептококки и стафилококки. Они попадают в организм из вне, то есть воздушно-капельным или контактным путем, или живут в организме постоянно. Бесконтрольно размножаясь, эти бактерии вызывают воспаление. Изредка может возникнуть вирусная ангина, но она скорее является осложнением простуды, нежели самостоятельным заболеванием.

Тонзиллит чаще поражает детей дошкольного и школьного возраста, иногда бывает у взрослых. Протекает патология в нескольких формах: фолликулярной, катаральной, лакунарной, герпесной, язвенно-некротической. В каждом отдельном случае присутствуют определенные симптомы, позволяющие уточнить диагноз. Лечение направлено на уничтожение возбудителя и облегчение дискомфорта в горле. Зачастую ангина требует назначения антибактериальных препаратов.

ОРВИ – комплексное понятие, объединяющее все инфекционные патологии верхних дыхательных путей. Речь идет о фарингите, ларингите, гриппе, трахеите, бронхите и так называемой простуде. Все они носят исключительно вирусную природу. В процессе болезни поражается горло, гортань, носоглотка, иногда опускаясь на трахею и бронхи. Для ОРВИ характерна яркая респираторная симптоматика, развивающаяся постепенно по мере поражения организма вирусом.

Как отличить ангину и простуду знает наверняка только доктор. На первых порах можно провести самостоятельную диагностику, чтобы не усугубить болезнь неправильным лечением.

У вирусной инфекции и тонзиллита есть похожие начальные признаки, из-за которых эти заболевания часто путают, а именно:

  • повышение температуры тела (резкое или постепенное),
  • воспаление слизистой оболочки горла,
  • общие симптомы интоксикации организма (слабость, вялость, боль в суставах).

Сразу ставить себе самостоятельно диагноз не стоит, а тем более начинать пить лекарства. Если уверенности нет, то стоит поскорее вызвать доктора на дом или обратиться на очный прием.

Нельзя ставить себе диагнозы самостоятельно

Несмотря на схожесть клинической картины, ангина существенно отличаются от всех других ЛОР-патологий. В большинстве случаев она начинается резко, без каких-либо предпосылок, с поднятия температуры до высоких цифр и сильной боли в горле при глотании. Невооруженным глазом будет заметен сильный отек миндалин на фоне относительно чистой гортани. Казеозные пробки, наполненные желтоватым содержимым, еще один важный отличительный признак именно острого тонзиллита.

Точно отличить ангину от других простудных болезней можно, в первую очередь, по клиническим проявлениям.

Как отличить грипп от ангины? Грипп сопровождается яркими респираторными признаками – насморком, чиханьем, заложенностью носоглотки, покраснением всей слизистой горла. Не заставит себя ждать и влажный кашель. А вот для ангины не характерна заложенность носа, чиханье, а кашель может быть сухим на фоне болезненного горла.

Как отличить ангину от гриппа по температурным показателям? Это определить сложнее, потому что для острого периода обоих болезней характерны высокие цифры на термометре – вплоть до 40-41°, особенно у детей. Но есть один нюанс: при ангине температура спадает сразу после начала антибиотикотерапии, а при гриппе антибактериальные препараты только ухудшат состояние. Поэтому дифференциация возможна по комплексу симптомов.

Обычная простуда протекает легко и размеренно, без сильного дискомфорта. Человек часто переносит ее на ногах. В то время, как тонзиллит вызывает сильную боль и плохое самочувствие. Больной не может ни то что есть, а даже глотать слюну.

Распознать ангину также можно визуально. Если в зеркало видны опухшие, с гнойными пробками, гланды, то это скорей всего именно она. При фарингите и ларингите воспаляется задняя стенка гортани и небные дуги, отсутствует налет.

Выздоровление при простуде наступает на 5-7 день болезни, а тонзиллит может длится до 2 недель.

От постановки правильного диагноза зависит лечение болезни. Если ангину лечить противовирусными препаратами, то ни о каком выздоровлении не может быть и речи. То же происходит и с ОРВИ, когда ее пытаются вылечить антибиотиками.

Назначать антибиотики может только врач

Все инфекции, вызванные вирусами (фарингит, ларингит, ОРЗ), требуют симптоматической терапии. Это могут быть полоскания с травами (шалфей, календула) и аптечными растворами (Ротокан, Мирамистин), орошение горла спреями (Орасепт, Каметон), рассасывание леденцов (Стрепсилс, Фарингосепт), ингаляции небулайзером. С их помощью организм быстро борется с вирусом и восстанавливается самостоятельно. Исключением является только грипп, который требует противовирусной терапии, иногда в условиях стационара.

Острый тонзиллит не может обойтись без антибактериальных средств – антибиотиков широкого спектра действия. Только они могут уничтожить бактериальную инфекцию и очистить миндалины от налета. Доказанной эффективностью против стрептококков и стафилококков обладает Аугментин, Азитромицин, Амоксиклав, Сумамед. Полоскания, орошения, теплое питье помогут облегчить боль, воспаление в горле и снять жар, но не вылечат болезнь.

Назначить антибиотики может только врач, самостоятельный прием препаратов этой группы чреват серьезными осложнениями.

ОРВИ в большинстве случаев проходит быстро без специального лечения, а вот ангина требует комплексного медикаментозного подхода.

Ангина опасна осложнениями, которые могут появиться сразу после выздоровления или даже через несколько месяцев. Особенно опасен нелеченный тонзиллит или неправильный подбор препаратов. К серьезным последствиям относятся:

  • сердечная недостаточность,
  • патология почек,
  • ревматизм,
  • абсцесс.

Эти болезни долгое время могут никак не проявлять себя, а выявляются уже на поздних стадиях. Осложнения ангины иногда приводят к инвалидизации.

Иногда осложнение ангины может стать причиной инвалидизации

ОРВИ обычно заканчивается полным выздоровлением. В некоторых случаях возможно развитие бронхита или пневмонии. Но не заметить их невозможно из-за характерной симптоматики (сильный кашель, температура). Да и лечатся они практически всегда успешно в амбулаторных условиях.

Только своевременная диагностика и лечение всех простудных заболеваний может предотвратить неприятные последствия.

Часто пациенты задают вопрос, как отличить вирусную ангину от бактериальной. Это не очень просто, потому что течение обеих форм болезни практически одинаковое. Вирусная ангина может протекать стремительно и остро, что требует госпитализации. Окончательный ответ на это вопрос может дать только врач.

Чем отличается ангина от тонзиллита? Это два названия одного и того же заболевания. С одной лишь только разницей: хроническим может быть только тонзиллит (протекает вяло и малосимптомно, с периодическими рецидивами), болезни под названием «хроническая ангина» не существует. То бишь, ангина – это острый тонзиллит в медицинской терминологии.

Дети иногда болеют таким заболеванием, как дифтерия. По симптоматике и внешним признакам оно очень похоже на острый тонзиллит, но ничего общего с этой болезнью не имеет. Это весьма опасное и коварное заболевание, потому что может быстро привести к отеку гортани и асфиксии. Лечение также абсолютно разное. Дифференциацию может провести только врач после осмотра и взятия мазка из зева.

Знать разницу между ангиной и ОРВИ очень важно для сохранения собственного здоровья и недопущения печальных последствий.

Проверка состояния горла при ангине

Ангиной называют воспаление небных миндалин. Его причиной может быть как банальное переохлаждение, так и вирусная инфекция. Именно по этой причине многие пациенты ошибочно считают, что ангина – это ОРВИ. Поэтому очень важно точно знать, что послужило возбудителем данного заболевания. В зависимости от этого, назначается медикаментозное лечение, меры для профилактики наступления осложнений. Как правило, ангина начинается из-за снижения иммунитета у человека и вызывается следующими причинами:

  • Спирохетами полости рта.
  • Стафилококком.
  • Вирусами.
  • Веретенообразной палочкой.
  • Анаэробными возбудителями.
  • Пневмококками.
  • Дрожжеподобными грибами рода Candida.

Другими названиями ангины являются фарингит, острый тонзилит. Следующие факторы имеют значительное влияние на возникновение заболевания у человека. Причем они резко увеличивают вероятность начала ангины и в том случае, если постоянно наблюдается даже лишь 1 из них:

  • Проживание в загазованном городе.
  • Переохлаждение, причем неважно, было оно местным или общим.
  • Перегревание.
  • Снижение иммунитета.
  • Получение механической травмы миндалин.
  • Кариес.

В действительности, говорить о том, что ангина — это ОРВИ, не совсем верно, хотя у них и могут быть одинаковые возбудители. Не стоит забывать, что в первом случае речь идет только о поражении миндалин в глотке. Хотя могут наблюдаться и общая интоксикация организма, ломота в костях и суставах, резкое повышение температуры до 40 градусов (в зависимости от формы болезни, она может быть и 38 °C). В то время как во втором случае наступление болезни происходит постепенно и начинается с легкой утомляемости. Из носа появляются выделения. Потом появляется кашель.

Достаточно часто педиатры в бесплатных детских поликлиниках не хотят разбираться, ангина или ОРВИ у маленького пациента. Они попросту назначают медикаментозную терапию с обязательным приемом антибиотиков и полосканием горла. Хотя на самом деле требуется пропить курс противовирусных средств.

Верно поставленный диагноз – залог качественного и эффективного лечения. Поэтому, если вы не уверены в правильности определения источника инфекции, следует сдать анализ крови на лейкоцитоз, СОЭ. При фарингитах лейкоцитарная формула сдвигается влево, повышается СОЭ, отмечается лейкоцитоз»

При первичном фарингите четко просматриваются следующие симптомы:

  • Появление боли в горле при глотании. Причем чаще всего она присутствует с обеих сторон. Наблюдается двухсторонний лимфаденит. То есть, при проведении пальпации регионарных лимфатических узлов, расположенных за углом нижней челюсти, у пациента присутствуют болезненные ощущения. При этом лимфатические узлы явно увеличены.
  • Резкое повышение температуры. Этот показатель может быть несколько ниже 38 градусов (при катаральной форме), а может превышать 40 градусов (при фолликулярном фарингите).
  • Присутствуют выраженные изменения в составе мочи: микрогематурия (кровь в моче), альбуминурия (выделение белка с мочой).
  • Заболевание имеет циклическое развитие со сроком до 7 дней.

Именно об этих признаках следует задуматься, говоря о том, чем ангина отличается от ОРВИ. В последнем случае будут наблюдаться отклонения от перечисленных типичных проявлений. Если это присутствует, значит, необходимо произвести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.

Несмотря на то что ангину достаточно легко можно выявить и без проведения специальных анализов, от них отказываться нельзя. Благодаря им, врач будет знать, какой характер имеет заболевание: вирусный, бактериологический, грибковый и прочее. Фарингиты передаются 2-мя способами: воздушно-капельным или алиментарным. Фактически заражение небных миндалин может иметь следующие источники:

  • Кариес.
  • Общение с больным человеком, использование его посуды, ложки, вилки.
  • Болезни десен.
  • Хронический тонзиллит.
  • Гнойные заболевания околоносовых пазух и непосредственно самого носа.

Очень часто наблюдается ангина после ОРВИ как его осложнение. Обычно это касается маленьких детей, находящихся в возрастной группе от 0 до 7 лет. До 7% всех случаев ангины имеет дополнительное осложнение в виде отита. Очень редко болезнь переходит во флегмонозную ангину, околоминдаликовый абсцесс. Последний может возникнуть даже на 3-4 день после начала паратонзиллита.

Важно: при наступлении данного типа осложнения госпитализация является обязательной, как и вскрытие места абсцесса. Самостоятельно эту процедуру делать ни в коем случае нельзя. Только квалифицированный специалист обладает достаточными знаниями для того, чтобы произвести вскрытие нарыва быстро и фактически безболезненно!

Для того чтобы предупредить наступление возможных осложнений, при вскрытии абсцесса должны быть соблюдены следующие условия:

  • Нужно добиться того, чтобы рот у пациента был открыт на достаточную ширину. При тризме (спазм жевательной мускулатуры) производится внутрикожная новокаиновая блокада на соответствующей стороне в углу нижней челюсти. Процедура выполняется при помощи инсулинового шприца и иглы. Подкожно следует ввести 3 мл новокаина (2% раствор). Должна образоваться «лимонная корочка» диаметром примерно 3 см. Кроме того, что это снимет тризм, зона абсцесса будет несколько обезболена, это поможет при его вскрытии.
  • Надрез следует делать в месте наибольшего выбухания мягкой ткани. Перед началом процедуры лезвие скальпеля обматывается ватой. Оставляется открытым лишь его кончик длиной не более 0,7 см.
  • После вскрытия абсцесса нужно, чтобы пациент опустил голову вниз. Это позволит избежать попадания гноя в дыхательные пути. Сразу же наблюдается резкое улучшение состояния. Человек очень сильно хочет пить, так как в течение последних суток он с трудом мог сглотнуть даже слюну.
  • Контроль дренированной полости абсцесса требуется в течение следующих 3 суток. Все это время следует полоскать горло антисептическими растворами. В некоторых клиниках отказываются от вскрытия абсцесса в пользу проведения абсцесстонзиллэктомии.

Данная форма фарингита встречается намного реже, чем воспаление небных миндалин. У детей наблюдается очень редко, это так называемая взрослая болезнь. Протекает очень тяжело. Начинается сильным подъемом температуры с резкой болью в горле (причем она отдает в ухо, оно как будто «стреляет»), присутствует неприятный запах изо рта, гнусавость. Общая картина точно такая же, как и при первичной обычной ангине.

Самолечение, равно как и бесконтрольный прием лекарственных препаратов, при этой форме тонзиллита недопустимо! Ангина язычной миндалины лечится исключительно в амбулаторных условиях. Только в этом случае удастся избежать возможных осложнений и ускорить процесс полного клинического выздоровления пациента.

Сложность состоит в том, что подобная симптоматика характерна и для другого диагноза — абсцесса корня языка. По этой причине лечение в домашних условиях не производится. Пациента следует госпитализировать в отделение ЛОР или хирургической стоматологии.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Картина такая же, как и при обычной ангине

Одним из факторов, почему детей обязательно следует показывать педиатру, даже если родители полностью уверены в обычном фарингите, является то, что он может быть началом кори, дифтерии, скарлатины. Во всех этих 3-х случаях у ребенка может наблюдаться ангина, протекающая в достаточно тяжелой форме. Особенностью фарингита при дифтерии является наличие серозной пленки, которая очень тяжело снимается.

Кроме того, при ее отделении структура миндалины нарушается. Появляются кровоточащие язвочки. Следует отметить, что свежие пленки, которые появились в первые 2-е суток, этой черты не имеют. Выделяют локализованную, распространенную и токсическую формы дифтерии. В первом случае в лакунах или на миндалинах присутствует фибринозный налет. Он может быть как в виде островков, так и сплошным. Чаще всего имеет серовато-белый или серый цвета.

Очень редко наблюдается атипичное протекание дифтерии. В этом случае пленка на миндалинах отсутствует, наблюдается только небольшое их увеличение. Температура не повышается выше 37,5 градусов. С ангиной знакома каждая семья, однако не все четко представляют, что это за недуг и в чем его опасность. Как бороться с болезнью?

Для того чтобы у взрослого человека началась язвенно-пленчатая ангина, ему достаточно не следить за полостью рта. Данный вид болезни начинается у людей с ослабленным или истощенным организмом. В этом случае возбудителями являются спирохета Венсана и веретенообразная бактерия Плаута-Венсана. Часто встречается у людей, имеющих очаги некроза в ротовой полости. К ним относится и кариес у задних коренных зубов.

Чтобы подтвердить этот диагноз, проведение бактериологического исследования требуется обязательно. Также следует проводить дифференциальную диагностику с заболеваниями крови, злокачественной опухолью, дифтерией, сифилисом. При визуальном осмотре миндалин (фарингоскопии) на их поверхности видна язва. Ее дно покрыто фибринозным налетом, имеющим желтовато-белый цвет.

Эта пленка легко снимается пинцетом. Размер язвы может охватывать практически всю миндалину. При этом она малоболезненна. В качестве лечения используются полоскания с марганцовкой или с пероксидом водорода. Также язва смазывается 10%-ной йодной настойкой. На шею ставятся согревающие компрессы.

Боль в горле, температура и слабость – что это: тонзиллит или вирусное заболевание? Если вы ранее не сталкивались с ними, то оценить будет достаточно сложно. Наиболее часто простуда вызвана именно вирусной инфекцией. Бактерии и микробы, как показывает статистика, реже поражают людей. Но для выбора верной тактики лечения нужно знать, как отличить ангину от ОРВИ. Если вы не уверены, то стоит обратиться к врачу со своими жалобами и подозрениями.

Ангину от ОРВИ следует отличать

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, протекающим в организме человека. При нем поражаются глоточные миндалины, слизистая оболочка гортани. Тонзиллит, в отличие от ОРВИ, может иметь две формы: острую или хроническую. В последнем случае симптоматика болезни смазанная, обострения происходят при переохлаждении. Зачастую болезнь вызвана бактериями: стафилококками или стрептококками. Реже возбудителем становятся вирусы, грибы. Лечение тонзиллита зависит от того, чем он вызван. Установить это достоверно можно путем медицинского осмотра или лабораторной диагностики.

ОРВИ – это вирусная патология, поражающая глотку, горло, носоглотку или нижние отделы дыхательных путей: бронхи, трахею. Симптомы респираторных заболеваний знакомы всем. Статистика показывает, что по, меньшей мере, раз в год каждый человек болеет гриппом или переносит иную вирусную инфекцию. Многие люди не знают, как отличить ангину от ОРВИ наверняка. Но это не так сложно, как кажется. Угадать инфекцию может даже человек, у которого нет медицинского образования. Что уж говорить об опытных врачах. Существует восемь основных пунктов, которые помогут вам верно установить диагноз. Прислушайтесь к своем самочувствию, найдите подходящие признаки.

Стандартное течение ОРВИ – легкое и размеренное. Больной ощущает легкую слабость, быстро утомляется. Присутствует несильный кашель, головная боль, першение горла. Практически каждое ОРВИ сопровождается слизистыми выделениями из носа, чиханием, заложенностью.

Симптомы ангины и гриппа чем-то схожи. При инфекционном заболевании у пациента тоже ощущается головная боль, ломота мышц. Но выраженность признаков при тонзиллите гораздо сильнее. В отличие от легкого течения ОРВИ, ангина сражает человека молниеносно. У зараженного отмечается выраженная слабость, присутствует сильный озноб, невыносимая боль в горле. Человеку постоянно хочется спать, присутствует апатия.

Как отличить ангину от ОРВИ? Достаточно просто заглянуть в больное горло. При вирусной инфекции и гриппе поражается слизистая оболочка гортани и задней стенки глотки: она краснеет, отекает, может покрыться точками алого цвета. Если воспаление заняло носоглотку, то можно обнаружить стекание густой мутной слизи, которая создает ощущение комка в горле. При тонзиллите все выглядит иначе. У человека, зараженного инфекцией, воспаляется глоточное кольцо вместе с миндалинами. Последние увеличиваются в размере, сильно отекают. Лакуны переполнены белым налетом, что сообщает о бактериальном характере патологического процесса.

При повышении температуры человек задается вопросом: ангина или ОРВИ? Определить характер патологии можно по лихорадочному синдрому. При остром респираторном заболевании температура тела обычно достигает 38-38,5 градусов. Около 2-3 дней она остается на этом уровне, после чего спадает, а человек идет на поправку. Тонзиллит в острой форме течет иначе. При этой патологии уровень термометра может подниматься до отметки 40 градусов. Это значение остается неизменным весь период заболевания. Если лихорадка прошла, то это может говорить о выздоровлении или переходе инфекции в хроническую форму.

При ОРВИ высокая температура держится пару дней

Как отличить ангину от ОРВИ у ребенка? Все очень просто – прощупайте те места, где располагаются лимфоузлы: шею, затылок, подмышечные впадины. При легком течении ОРВИ вы не заметите ничего странного. Лимфоузлы спокойные, они не воспалены. При ангине всегда присутствует увеличение глоточных миндалин. Их даже можно прощупать у основания челюсти. На шее (вниз от мочки уха) определяются небольшие узелки – это явный симптом ангины. На затылке и в подмышечных впадинах они увеличиваются не всегда, но у детей обычно прощупываются.

Если отсутствует насморк, но есть кашель – это грипп или ангина? При вирусной инфекции у человека всегда есть слизистые выделения из носа. Отечность в носоглотке не дает нормально дышать, возникает острая необходимость в использовании сосудосуживающих препаратов.

Кашель при гриппе зачастую влажный с затрудненным отделением мокроты в начале заболевания. Ангина протекает без насморка.

Если присутствует кашель, то его причина – раздражение горла. Он сухой и надрывный, не приносит облегчения.

Респираторное заболевание или грипп достигает своего пика на 2-3 сутки. С этого момента при благоприятном течении болезнь идет на спад. Полное выздоровление наступает примерно через неделю. Ангина отличается тем, что ее пик приходится на 3-4 день. В этот момент у человека наиболее выражена клиническая картина патологии. Средняя продолжительность острого тонзиллита у детей и взрослых составляет две недели.

Тонзиллит продолжается около двух недель

Грипп, ангина, ОРВИ отличаются по способу лечения. Вирусная инфекция может устраняться даже народными средствами. Зачастую именно ими лечатся люди при легком течении болезни. Грипп требует применения симптоматических средств и противовирусной терапии. При ангине этими лекарствами не обойтись. Острое инфекционное заболевание, как и его хроническая форма, требует комплексного подхода и применения антибактериальных препаратов. В особо тяжелых случаях ангина лечится хирургическими методами: удаляется воспаленная лимфоидная ткань.

Осложнения, которые появляются при ОРВИ, обычно не несут никакой угрозы человеку. Бронхит, трахеит, пневмония на сегодняшний день успешно лечатся. А вот осложнения, которые могут появиться от ангины, достаточно опасны. Зачастую тонзиллит отражается на почках, работе сердечной системы. Известны случаи, когда последствия ангины приводили к инвалидности или даже летальному исходу. В группу риска попадают маленькие дети, беременные женщины и старики.

Бывает и так, что начинается ангина после ОРВИ. Врачи предпочитают не говорить о двух параллельных, независимых друг от друга, заболеваниях. Медики сообщают, что речь идет об осложнении одной патологии другим недугом. Острая вирусная инфекция осложнилась ангиной. Такая патология проявляется достаточно ярко. У человека присутствуют симптомы того и другого заболевания:

  • температура держится длительное время, присутствует слабость и озноб, ломит тело и болит голова;
  • кашель из сухого и раздражающего переходит во влажный с затрудненным отделением мокроты;
  • насморк мучает невозможностью нормально дышать, нос заложен, по задней стенке глотки стекает гнойная или мутная слизь;
  • отсутствие аппетита дополняет сильнейшая боль в горле, человеку трудно глотать слюну, не то, что пищу;
  • если заглянуть пациенту в горло, то можно увидеть красное окологлоточное кольцо, увеличенные в объеме рыхлые миндалины, на которых располагается белый налет или гнойники.

Лечение осложненной ангины должно быть комплексным

Осложненная ангина требует комплексного лечения. Совместно с противовирусными препаратами человеку нужны антибиотики. Назначаются также антисептики и смягчающие средства для обработки горла, обезболивающие и противовоспалительные составы. При отделении гнойного секрета из носа рекомендуют использовать антибиотики в виде назальных капель и сосудосуживающие средства.

Не пытайтесь лечить осложненную ангину самостоятельно. Неправильно выбранная терапия будет очень опасной.

источник

Одной из актуальных проблем инфекционной патологии является совершенствование методов лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и их осложнений. Проблему эту можно рассматривать как чрезвычайно важную, учитывая частоту и тяжесть развития

Одной из актуальных проблем инфекционной патологии является совершенствование методов лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) и их осложнений. Проблему эту можно рассматривать как чрезвычайно важную, учитывая частоту и тяжесть развития осложнений, а также высокую летальность в период эпидемий гриппа среди старших возрастных групп.

В основе развития осложнений лежит нарушение барьерной функции слизистой оболочки дыхательных путей вследствие повреждающего действия вирусов. С присоединением или активизацией эндогенной бактериальной флоры создается микст-инфекция, характеризующаяся наличием клинических симптомов как вирусной, так и бактериальной инфекции [5].

Вирусиндуцированная дисфункция иммунитета, в частности супрессия Т-клеточного звена, подавление фагоцитоза, нарушение мукоцилиарной системы, ответственной за защиту от инфекции на поверхности слизистых оболочек, усугубляется развитием бактериальной инфекции, что приводит к еще большей супрессии специфических и неспецифических факторов резистентности [4, 7].

Одним из важнейших факторов защиты организма является система интерферона (ИФН). Противовирусное действие ИФН на стадии трансляции заключается в подавлении репродукции вирусов на уровне синтеза вирусспецифических белков, что приводит к разрушению чужеродной генетической информации (информационных РНК) [3].

В настоящее время препараты интерферона успешно применяются в медицине благодаря их иммуномодулирующему действию. Прежде всего это относится к рекомбинантным α-интерферонам (реаферон, реальдирон, роферон А и др.).

В настоящей статье приводятся результаты исследования, посвященные изучению эффективности виферона (500 000 МЕ) в комплексной терапии ангин, протекающих на фоне активной вирусной инфекции у взрослых.

Виферон-суппозитории является комплексным препаратом, содержащим рекомбинантный α-2b-интерферон и антиоксиданты (витамины Е и С), усиливающие противовирусный эффект интерферона [2, 6, 8]. Виферон снижает уровень циркулирующего раннего ИФН, усиливает синтез γ-ИФН, активизирует и нормализует показатели гуморального звена иммунитета [1, 6].

Проведенное исследование было открытым, плацебо-контролируемым. В состав свечей-плацебо, идентичных виферон-суппозиториям внешне, входила только основа — масло какао.

Под наблюдением находились 54 больных лакунарной ангиной и ОРВИ, диагнозы были подтверждены лабораторно. Возраст больных колебался от 16 до 60 лет. В исследование включали пациентов в первые 48 часов от начала заболевания. Виферон применяли у 35 больных (1-я группа) по 1 свече 2 раза в день через 12 часов в течение 5 дней. Во 2-й группе 19 больных получали свечи-плацебо по той же схеме. Базисная терапия в обеих группах включала антибактериальные и местные антимикробные средства.

Этиология основного вирусного заболевания во всех случаях была подтверждена выделением вируса гриппа на культуре клеток MDCK и серологическими методами (определение антигенов в смывах из носа и антител в реакциях ИФА и РТГА). Результаты обследования свидетельствовали о доминирующей роли вируса гриппа H3N2 с равной частотой в обеих группах — 45,7 и 52,6% соответственно. Ангина сочеталась с парагриппом у 6 больных (17,1%) 1-й и у 1 (5,3%) — 2-й группы, с аденовирусным заболеванием у 4 (11,4%) и 2 (10,5%), со смешанной гриппозно-аденовирусной инфекцией у 6 (17,1%) и 4 (21,1%), с гриппозно-парагриппозной у 2 (5,7%) и 2 (10,5%) больных соответственно.

При бактериологическом исследовании микрофлоры с миндалин у большинства больных в обеих группах определялся стрептококк как в чистой культуре, так и в ассоциациях.

У всех наблюдаемых больных ангина развивалась одновременно с ОРВИ. С первого дня преобладала клиника бактериальной ангины: лихорадка, боль в горле, симптомы интоксикации, гнойные налеты на миндалинах. Начало болезни острое, с максимальными значениями температуры (39–40°C) в первые сутки (54,6 и 61,9% в 1-й и 2-й группах соответственно). Повышение температуры у большинства пациентов сопровождалось ознобом. Головная боль и тошнота чаще имели место у больных гриппом. При парагриппе и аденовирусном заболевании одним из наиболее распространенных симптомов был ринит (заложенность носа или слизистое отделяемое из носовых ходов).

В целом при сравнительном анализе двух групп по этиологической структуре, характеру клинических проявлений, объему и качеству базисной терапии значимых отличий выявлено не было.

Критериями терапевтической эффективности явились продолжительность выявленных симптомов интоксикации, сроки нормализации температуры и очищения небных миндалин от гнойных налетов, динамика иммунологических параметров.

21 больной в первой группе получал виферон в комплексной терапии в пределах первых суток болезни, у 14 больных лечение проводилось через 36—48 часов от появления первых симптомов заболевания. Все пациенты 2-й группы начали получать лечение в виде базисной терапии и свечей-плацебо в течение первых 24 часов от начала болезни.

Анализ продолжительности лихорадочного периода у больных в сравниваемых группах показал, что сроки нормализации температуры при лечении вифероном были достоверно меньше, чем в плацебо-контролируемой группе. При назначении виферона в пределах первых суток болезни у всех больных температура нормализовалась через 24—36 часов. В группе сравнения у 6 больных (31,6%) лихорадочный период продолжался до 5-го дня лечения. Терапевтическое действие виферона у больных ангиной выражалось в сокращении симптомов интоксикации: головной боли и слабости — 0,75 ± 0,2 и 2,7 ± 0,5 дня; 1,6 ± 0,3 и 3,6 ± 0,4 в 1-й и 2-й группах соответственно.

Читайте также:  Нужно ли пить ацикловир при герпесной ангине

Налеты на миндалинах при лечении вифероном наблюдались в течение 3,2±0,1 дня, в группе сравнения — 3,8±0,3 дня. Однако у больных, которые начали получать виферон в первые сутки болезни, сроки освобождения миндалин от налетов были достоверно короче и составили 2,4±0,3 дня.

У больных ангиной, протекающей на фоне аденовирусной инфекции, при лечении вифероном налеты наблюдались дольше — в течение 3,5+0,2 дня. При этом следует подчеркнуть, что у 50% больных этой группы налеты на миндалинах сохранялись до 4-го дня болезни. Характерно, что у больных обеих групп фарингит наблюдался до 8—9-го дня болезни.

Анализ иммунологических показателей в динамике лечения больных ангиной на фоне гриппозной инфекции показал, что при лечении вифероном имели место нормализация исходно сниженных СD3 и CD4, уменьшение количества циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). В плацебо-контролируемой группе таких изменений выявлено не было.

Таким образом, применение виферона способствовало достоверному сокращению лихорадочного периода, снижению сроков очищения миндалин от гнойных налетов и продолжительности заболевания в целом. Клиническая эффективность препарата при вирусно-бактериальных ассоциациях свидетельствует о важности применения иммунотропных препаратов при осложненных респираторных инфекциях.

  1. Бабаянц А. А., Малиновская В. В., Мешкова Е. Н. Фармакокинетика интерферона при ректальном введении // Вопросы вирусологии. 1986. № 1. С. 83-84.
  2. Деленян Н. В., Ариненко Р. Ю., Мешкова Е. Н. Виферон. Комплексный противовирусный и иммуномодулирующий препарат для детей и взрослых / Руководство для врачей. М.: ИНКО-ТНК, 2002. 52 с.
  3. Ершов Ф. И. Система интерферона в норме и при патологии. М.: Медицина, 1996, 240 с.
  4. Караулов А. В., Сокуренко С. И., Бармотин Г. В. Принципы иммунотерапии и иммунореабилитации рецидивирующих респираторных заболеваний // Лечащий Врач. 2000. № 1. C. 44-45.
  5. Кетиладзе Е. С. Некоторые вопросы патогенеза респираторных вирусных заболеваний // Вестник АМН СССР. 1972. № 6. С. 56-62.
  6. Малиновская В. В. Новый комплексный препарат Виферон и его применение в иммунореабилитации в педиатрической и акушерской практике // International Journal on Immunorehabilitation. 1998. № 10. С. 76-84.
  7. Пинегин Б. В. Принципы применения иммуномодуляторов в комплексном лечении инфекционных процессов // Лечащий Врач. 2000. № 8. С. 34-38.
  8. Соловьева Е. И., Иванова М. И., Гордеева И. П., Воздвиженская Е. С. Эффективность лечения гнойно-воспалительных септических и вирусных заболеваний у детей интерфероном в сочетании с антиоксидантом. В кн.: Педиатрическая наука — практическому здравоохранению. М., 1987, с. 41-48.

Л. В. Колобухина, доктор медицинских наук, профессор
Р. З. Гатич
Л. Н. Меркулова, кандидат медицинских наук
Е. И. Исаева, кандидат медицинских наук
Л. Б. Кистенева, кандидат медицинских наук
Н. В. Деленян, кандидат медицинских наук
О. В. Кудряшова

ГУ НИИ вирусологии им. Д. И. Ивановского РАМН, Москва
ГУ НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Н. Ф. Гамалеи РАМН, Москва
КИБ № 1, Москва

источник

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

  • Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
  • Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
  • Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
  • Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
  • Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
  • Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный ангиной. При таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

источник

Ангине среди всех распространенных ЛОР-болезней по праву принадлежит «лидерство» по тяжести течения, а также по риску развития местных и общих осложнений в организме. Чаще всего эта болезнь вызвана стрептококковой инфекцией, а именно эти бактерии угрожают человеку различными проблемами, начиная от абсцессов и флегмон и заканчивая ревматизмом и поражением сердца. Поэтому чрезвычайно важно знать, как отличить ангину от фарингита и других болезней горла и носоглотки, ведь промедление с лечением чревато опасными последствиями.

Острый тонзиллит (ангина), фарингит, ларингит, ОРВИ часто протекают очень схоже. Между всеми патологиями ЛОР-органов есть много общего, а именно:

  • острое начало;
  • охватывание патологическими процессами не только конкретного органа, но и тканей вокруг него;
  • наличие общеинтоксикационных симптомов.

Тем не менее, ангина резко отличается от простуды, гриппа, ОРВИ, фарингита по многим признакам, речь о которых пойдет ниже. Стоит подробнее рассмотреть характерные особенности острого тонзиллита — воспаления миндалин инфекционной природы.

В большинстве случаев при ангине поражаются небные миндалины. Это — самый специфический признак данного заболевания, который и является главным отличием от всех прочих болезней. Причины острого тонзиллита заключаются в проникновении в миндалины бактериальной инфекции — стрептококков, стафилококков, пневмококков, реже — нетипичных возбудителей и вирусов.

Ангиной, как и ОРВИ, можно заразиться воздушно-капельным путем, через поцелуи, пищу, но такой путь проникновения инфекции встречается не часто. Зато развитие ангины после активации собственных бактерий после переохлаждения, на фоне иммунодефицитов или потребления мороженого встречается повсеместно.

Острый тонзиллит — распространенное явление после попадания бактерий из больных зубов, гайморовых пазух, аденоидов и т. д.

Инкубационный период ангины — 1-2 суток. Вначале у человека опухают, воспаляются небные миндалины, но затем процесс может перетекать на полость глотки (ангина дополняется фарингитом). Симптомы острого тонзиллита:

  • высокая температура;
  • сильная боль в горле;
  • болевые ощущения при глотании;
  • слабость, падение работоспособности;
  • лимфаденит; Узнать подробнее о лечении воспаления лимфоузлов при ангине
  • неприятный запах изо рта.

Эти признаки сопровождают начальную стадию острого тонзиллита — катаральную ангину. Но при отсутствии лечения болезнь перетекает на следующую стадию — гнойную (лакунарная и фолликулярная ангины). У людей с часто повторяющимися ангинами гнойные процессы могут образовываться уже к 2-3 дню болезни. Если при катаральной ангине при осмотре глотки можно обнаружить ярко-красные, припухшие миндалины, то при фолликулярной на гландах видны мелкие точечные гнойники, при лакунарной — гнойный налет, легко снимаемый шпателем.

Острый тонзиллит может протекать и в более опасных для человека формах:

  • некротическая или язвенно-пленчатая форма (ткани миндалин начинают отмирать, а сами гланды покрываются язвами, кровоточащими дефектами);
  • флегмонозная форма (происходит гнойное расплавление всей миндалины, чаще процесс является односторонним);
  • абсцедирующая форма (появляется крупный гнойник на миндалине или околоминдаликовой клетчатке).

Различать ангину и фарингит, а также прочие болезни очень важно, ведь острый бактериальный тонзиллит угрожает развитием:

Кроме того, отсутствие правильного дифференцирования болезни от других ЛОР-патологий часто приводит к бесконтрольному приему антибиотиков, что вызывает явления дисбиоза и формирование устойчивых форм инфекции.

Фарингит — воспаление глотки, которое чаще всего носит вирусный характер, но изредка может быть и бактериальным. Как видно из определения, болезнь сильно отличается от ангины местом локализации воспаления, но основная проблема в том, что патологии могут протекать совместно (тонзиллофарингит). Если же имеет место изолированная форма того или иного воспалительного процесса, то отличие ангины от фарингита будет заключаться в следующем:

  1. Интоксикация при ангине всегда выражена сильнее, чем при банальном вирусном фарингите. Исключение составляет фарингит при гриппе, но последний довольно редко вызывает воспаление глотки в первые дни. Обычно при фарингите температура тела — до 37-38,5 градусов, во время ангины же она способна достигать 39-40 градусов.
  2. Фарингит, как правило, менее выражено сказывается на самочувствии больного: при гнойной ангине головная боль, ломота в теле, прочие признаки недомогания всегда сильнее.
  3. При остром тонзиллите боль в горле может быть значительнее с одной стороны, что особенно часто наблюдается при наличии хронической формы болезни. Фарингит же, напротив, равномерно охватывает всю глотку, небные дужки, а боль при нем не слишком выражена — превалируют першение, жжение, раздражение на задней стенке глотки. Во время фарингита болевой синдром и сухость могут сильнее проявляться по утрам, что обусловлено застоем слизи на глотке.
  4. Фарингит способен уже с первого дня дополняться сухим кашлем, который впоследствии становится влажным (начинает отделяться мокрота), а также насморком. Ангина вообще очень редко сопровождается такими симптомами, но иногда после присоединения осложнений тоже может проявляться кашлем, ринитом.
  5. Банальный фарингит обычно положительно реагирует на теплое питье: боль, першение быстро успокаиваются. Если же выпить горячий напиток во время острого тонзиллита, боль даст о себе знать еще сильнее.

Опытный врач легко ответит, чем отличается одна болезнь от другой по характерным визуальным признакам. Можно провести аналогичный осмотр горла и дома, что совершенно не сложно. Так, при ангине можно заметить увеличение, отек, гиперемию миндалин, при гнойной ее форме — налет, гнойные точки, «пробки», либо заполненные гноем лакуны. Во время фарингита слизистая оболочка горла немного припухшая, умеренно покрасневшая, на ней усилен рисунок сосудов, а задняя стенка глотки серьезно воспалена, на ней заметны отекшие бугорки, воспаленные фолликулы. Часто по глотке стекает вязкая жидкость, порой с гноем. Миндалины чаще всего имеют нормальную форму, размер.

Лечение острого тонзиллита обязательно должно включать прием антибиотиков, в том числе местных и системных, постельный режим, снятие интоксикации. При фарингите порой достаточно побольше пить, принимать иммуномодуляторы или противовирусные средства, делать полоскания, ингаляции, и он быстро окончится выздоровлением.

Признаки ОРВИ вызывают вирусы, чем эта группа болезней кардинально отличается от бактериальных тонзиллитов. Поэтому важное отличие ОРВИ от ангины состоит в методах лечения: если вирусные патологии часто проходят самостоятельно, с применением симптоматической терапии, а в тяжелых случаях — с приемом противовирусных средств, то ангина требует использования антибиотиков. Кроме того, ОРВИ с легким течением можно перенести и «на ногах», а при ангине постельный режим строго обязателен.

Есть явные различия и в клинике патологий: при ОРВИ почти всегда возникает острый назофарингит, то есть у больного появляется насморк, першит в глотке, есть легкая болезненность, раздражение при приеме пищи, заметен сухой кашель. Температура тела может быть субфебрильной, либо достигает 38-38,5 градусов, держится 3-4 дня, а затем спадает. Ангина же, как было указано выше, вызывает сильное покраснение, отек миндалин, резкую боль в горле, свойственную всем бактериальным инфекциям серьезную интоксикацию, регионарный лимфаденит. Подробнее о лечении хронического назофарингита

Нередко ангина развивается на фоне ОРВИ, точнее — как ее осложнение. В этом случае к 3-5 дню вместо заметного улучшения температура тела у больного вновь повышается, присоединяются все характерные симптомы острого тонзиллита. Эта ситуация типична для тех, у кого имеется хронический тонзиллит, либо снижен иммунитет, особенно — в холодное время года.

Грипп относится к группе ОРВИ, но выделяется особенно острым, тяжелым течением. Местные симптомы гриппа редко напоминают таковые при ангине: при осмотре горла кроме небольшого покраснения дужек и глотки при вирусной инфекции вряд ли что-то можно заметить. Но симптомы интоксикации при гриппе все-таки очень похожи на «ангинные»:

  • ломота в теле;
  • высокая температура;
  • разбитость;
  • головная боль;
  • усталость, падение работоспособности;
  • слабость;
  • озноб или жар;
  • длительность болезни — 7-10 дней.

Отличительная особенность многих штаммов вируса гриппа — быстро вызывать бронхиты и трахеиты. Поэтому уже с первых дней болезни при гриппе наблюдается дискомфорт в груди, першение в глубине глотки, позывы к кашлю. Также при развитии гриппа нет присущей ангине боли в горле, увеличения и резкой гиперемии миндалин, и, конечно, вирусная инфекция не вызывает появления гноя в гландах.

Читайте также:  При какой ангине пропадает голос

Лечение гриппа следует проводить с применением не антибиотиков, как при остром тонзиллите, а противовирусными средствами. Здесь кроется еще одна специфическая черта: даже при раннем начале приема таблеток температура может сохраняться до конца срока циркуляции вирусов в организме, а при ангине лихорадка спадает за сутки — двое после начала приема антибиотиков. При гриппе очень важно снижать интоксикацию организма, пить больше жидкости, ведь эта инфекция, наряду с ангиной, угрожает тяжелыми осложнениями и даже летальным исходом.

Простудой нередко ошибочно называют ОРВИ, но, по сути, это состояние связано с переохлаждением, когда у человека наблюдаются симптомы обострения всех его хронических ЛОР-заболеваний. Даже при отсутствии таковых признаки простуды возникают и у здоровых людей, например, при серьезном злоупотреблении мороженым или нахождении на сквозняке, прогулке в ветреную, сырую погоду.

Симптомы переохлаждения значительно отличаются от признаков ОРВИ, тем не менее, большинство людей после заражения вирусной инфекцией считают, что они простыли, и у них развивается ангина. На самом же деле, спутать истинную простуду с ангиной очень сложно, так как ее симптомы следующие:

  • легкое недомогание;
  • заложенность носа при отсутствии жидкой слизи, вытекающей из носа;
  • небольшое першение в глотке;
  • иногда — повышение температуры тела до 37-37,5 градусов;
  • незначительная болезненность при глотании;
  • охриплость, осиплость голоса (не всегда).

Обычно, если уделить своему здоровью достаточно внимания и прогреть ноги, поставить компресс на горло, применить антисептические спреи для горла или несколько раз прополоскать глотку солью с содой, признаки простуды исчезают буквально за пару дней, а зачастую — уже наутро. В этом и состоит главное отличие простуды от острого тонзиллита: при ангине без антибиотиков обычно состояние больного будет ухудшаться, а прогревание горла только навредит.

Причина дифтерии — заражение палочкой Леффлера. Это заболевание чрезвычайно опасно, так как может вызывать отек гортани и удушье, а также прочие тяжелые осложнения. Кроме того, симптомы дифтерии на первых порах очень коварны: после того, как болезнетворные бактерии начинают размножаться в ротоглотке, патология внешне и по симптомам выглядит как катаральная ангина. Но уже через 2-3 суток дифтерия зева, или дифтерийная ангина, будет серьезно отличаться от других болезней:

  • шейный лимфаденит достигает значительной выраженности;
  • на горле и миндалинах появляются язвочки, покрытые пленками;
  • при дифтерии появляется сероватый налет на гландах, мягком небе, небных душках, а также на задней стенке глотки (при ангине бело-желтый налет не выходит за гланды, легко снимается шпателем, а при дифтерии попытка снять его оканчивается появлением кровоточащего дефекта);
  • горло очень сильно отекает, в том числе появляется отек на мягком небе (при обычной ангине таковой отсутствует);
  • дифтерия горла часто дополняется дифтерией носа, гортани и может вызывать опухание шеи вплоть до ключицы.

Установить точный диагноз дифтерии сможет только врач, подтвердив его результатом анализа мазка из горла, поэтому лучше не гадать и не рисковать здоровьем, а пригласить специалиста на дом.

Как уже было сказано, ангина и острый тонзиллит — синонимы, поэтому различий между одним и тем же заболеванием быть не может. Но при наличии хронического тонзиллита у человека его обострения все-таки дифференцируют с острой формой первичной ангины, поскольку они протекают несколько иначе.

Хронический тонзиллит имеет периоды ремиссий и обострений. Любое переохлаждение, ОРВИ, стоматит, аденоидит вызывают обострение. Очень часто хронический тонзиллит существует у человека, никогда не испытавшего симптомы ангины (безангинный тонзиллит). Тем не менее, вялотекущая стрептококковая инфекция при данной форме болезни не менее опасна для суставов, почек, сердца, чем бактерии при истинной ангине.

Итак, отличительные признаки хронического тонзиллита:

  • постоянное покраснение небных дужек;
  • всегда немного увеличенные гланды;
  • часто — появление казеозных пробок, налета на гландах;
  • неприятный запах изо рта;
  • слабая болезненность горла при глотании;
  • хронически увеличенные шейные лимфоузлы.

При обострении все указанные симптомы становятся сильнее, появляется температура (у больного субфебрилитет вообще может быть постоянным явлением, а в острой фазе температура, как правило, достигает 37,5-38,5 градусов). Но все же, хронический тонзиллит даже в острый период по симптоматике не достигает ангины, хотя его лечение будет аналогичным. Кроме того, при хроническом тонзиллите показаны регулярные промывания миндалин, а иногда и — тонзилэктомия.

Таким образом, если возникла боль в горле и повысилась температура, это совсем не означает развитие ангины: есть множество других схожих патологий, тем не менее, имеющих свою специфику при детальном рассмотрении.

И в завершении в следующем видео доктор Комаровский расскажет как распознать ангину.

А все ваши попытки не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь крепкий организм — это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что здоровый человек, выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой, о том как укрепить свой организм перед осенними холодами. Читать статью >>

источник

Вирусный тонзиллит – это особый вид воспаления подчелюстных миндалин, который чаще всего возникает после гриппа. Любая перенесённая ОРВИ может перейти в острый тонзиллит, если понижен местный иммунитет. Как правило, он протекает менее тяжело, чем бактериальная форма болезни, вызванная стрептококком или пневмококком. Вирусный тонзиллит может вызывать грипп или парагрипп, но и разнообразные аденовирусы либо вирус Эпштейна-Барра, чаще вызывающий инфекционный мононуклеоз.

Острый тонзиллит, вызванный вирусной инфекцией, встречается намного реже и протекает легче. Как и в случае с бактериальным тонзиллитом, болезнь начинается резко, с повышением температуры до 38 С и выше, покраснением и отёчностью слизистой глотки. Нёбные миндалины резко увеличиваются в размерах и становятся рыхлыми. В отличие от бактериальной формы тонзиллита, вирусный не вызывает появление налёта на миндалинах и образование на них гнойных пробок. Самое распространённое время, когда возникает вирусная ангина – это период с октября по декабрь, а затем с февраля по апрель.

Острый тонзиллит при неправильном лечении может приводить к серьёзным осложнениям, в первую очередь на лёгкие и сердце.

При тонзиллите нёбные миндалины из основного «защитного барьера» превращаются в основной накопитель болезнетворных микроорганизмов. В будущем это приводит к понижению местного иммунитета, после чего тонзиллит переходит в хроническую форму. Особенность вирусного тонзиллита состоит в том, что он протекает намного легче бактериального и реже приводит к серьёзным осложнениям.

Вирусный тонзиллит чаще всего развивается как вторичная болезнь после перенесенной ОРВИ, лечение которой было неправильным или недостаточным. Именно поэтому чаще всего вирусный тонзиллит развивается у детей, поскольку они часто болеют вирусными инфекциями. Особенность вирусного тонзиллита состоит в том, что после попадания на слизистую миндалин вирусы очень быстро размножаются.

Не допустить появления вирусного тонзиллита, нужно правильно и вовремя лечить основное заболевание.

Иногда вирусный тонзиллит бывает вызван менее популярными причинами, такими как аденовирусная инфекция или осложнение инфекционного мононуклеоза, а также вирус простого герпеса или энтеровирус. Кроме того, существуют сопутствующие факторы, приводящие к понижению уровня не только общего, но и местного иммунитета. Это, прежде всего:

  • Частые ОРВИ;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Частые стрессы;
  • Частое переохлаждение;
  • Несбалансированное питание, увлечение «жесткими» диетами;
  • Авитаминоз.

В сочетании с перенесенными «на ногах» ОРВИ эти причины приводят к развитию хронического тонзиллита. Об этом можно говорить, если полное выздоровление не наступает через 2 – 3 недели после начала болезни.

Вирусный тонзиллит протекает намного мягче, чем более распространённая бактериальная ангина. При этом основные симптомы болезни при вирусной и бактериальной формах практически одинаковы. Основные признаки болезни – это боль в горле и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Чем отличается от ангины? В отличие от «классической» ангины, вирусная форма тонзиллита сопровождается не такой сильной болью, позволяющей спокойно глотать не только жидкость, но и твёрдую пищу.

Основные симптомы вирусного тонзиллита совпадают с признаками сезонной ОРВИ.

При вирусном тонзиллите возникают такие проблемы, как:

  • Повышение температуры до 38 С и выше;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Насморк, заложенность носа;
  • Влажный кашель;
  • Першение в горле;
  • Охриплый голос;
  • Увеличенные и покрытые налётом миндалины;
  • Покрасневшие и болезненные шейные лимфоузлы;
  • Покраснение и болезненность задней стенки глотки;
  • Сильная слабость;
  • Потливость;
  • Головная боль;
  • «Ломота» и боли в мышцах.

Если же болезнь вызвана энтеровирусом, к этим симптомам добавляются тошнота, боль в животе, понос и рвота. Часто к ним добавляется «пушистый» из-за образующегося налёта язык.

Самое распространённое последствие этой болезни – это хронический тонзиллит. Это приводит к постоянным обострениям в сезон простуд, поскольку миндалины уже не способны полноценно выполнять свою функцию. Из-за этого возникают другие ЛОР-болезни, чаще всего это гайморит. Вирусный тонзиллит способен вызвать такие серьёзные проблемы, как отит или даже отёк гортани.

Как и ангина, вирусный тонзиллит – это очень заразное заболевание.

Острый вирусный тонзиллит может привести к таким опасным последствиям:

Кроме этих, наиболее распространённых и легко поддающихся лечению болезней тонзиллит может приводить к таким «общим» осложнениям:

  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Ревматизм;
  • Ревматоидный артрит;
  • Гломерулонефрит.

В некоторых случаях, если местный иммунитет понижен, вирусный тонзиллит может осложниться вторичной бактериальной инфекцией.

Чтобы назначить правильное лечение болезни, врач должен прежде всего определить, каким вирусом вызвана болезнь. Для этого назначают мазок со слизистой глотки, а также клинический и биохимический анализы крови. Вместе с результатами фарингоскопии это позволяет определить конкретный вид вируса и назначить правильное лечение.

При правильном лечении вирусный тонзиллит бесследно проходит за 5 – 7 дней.

Вирусная ангина требует комплексного лечения, которое включает в себя сочетание таких методов, как:

  • Медикаментозная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Полоскание горла.

Именно при вирусном тонзиллите самое важное – это создать организму условия, при которых выздоровление наступит легко и быстро. Без этого даже самое качественное лечение будет неэффективным. Общие правила лечения при такой ангине точно такие же, как и при обычном ОРВИ:

  1. Часто проветривать помещение, каждый день делать влажную уборку.
  2. Температура воздуха в комнате должна быть не выше, чем 20 – 22 С, а влажность 50 – 70%.
  3. Максимальное ограничение физических нагрузок, а при лихорадке и очень плохом самочувствии желателен постельный режим.
  4. Легкоусвояемая пища, богатая витаминами и микроэлементами. Лучше всего, если она будет полужидкой и пюреобразной, чтобы не травмировать дополнительно слизистую. Для этого стоит временно отказаться от очень горячих или холодных, острых, кислых или солёных блюд.

Очень нужно обильное питьё, помогающее уменьшить интоксикацию организма. Компот из сухофруктов, фруктовый или ягодный морс, фруктовый сок или глоток изюма – эти витаминизированные напитки помогут увлажнить слизистую глотки и восполнить потерю жидкости. Стоит выбирать напитки, которые не раздражают слизистую глотки, например не кислые соки.

Основу лечения вирусной ангины составляет местная терапия, направленная на облегчение симптомов вируса. В некоторых случаях врач может назначить противовирусные препараты, помогающие быстро выработать антитела к возбудителю инфекции. Это особенно нужно, когда болезнь вызвана такими малораспространёнными причинами, как энтеровирус или вирус простого герпеса. Если же вирусная ангина возникла как последствие сезонной ОРВИ, лечение только симптоматическое.

Вирусная ангина никогда не лечится антибиотиками. Врач может назначить их, только если возникла вторичная бактериальная инфекция.

В симптоматическое лечение вирусной ангины входят:

  • Жаропонижающие препараты (если речь идёт о высокой температуре у ребёнка, рекомендуется использовать без назначения педиатра только 2 препарата – Парацетамол либо Ибупрофен);
  • Антисептические растворы для полоскания горла (Тантум-Верде, Мирамистин и другие);
  • Спреи с антисептиком (Орасепт, Ингалипт, Пропосол и прочие).

Если есть отёк слизистой глотки, врач может дополнительно назначить быстродействующие и эффективные антигистаминные препараты. Если же тонзиллит вызван попавшим в организм энтеровирусом, к этому списку присоединяются препараты, помогающие справиться с этой проблемой.

В качестве местного лечения вирусной ангины можно использовать простые и безопасные домашние средства. Они помогут справиться с симптомами болезни и улучшить общее состояние организма. Но перед применением любых народных средств нужно обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Если речь идёт о вирусной ангине у детей, единственное народное средство – это солевой раствор для полоскания горла.

Если речь идёт о лечении вирусной ангины у взрослых, отличным домашним средством становятся отвары лекарственных трав. Это могут быть отвары или настои череды, ромашки, календулы, шалфея или корня лопуха. Хороший эффект имеет целебная смесь растений (эвкалипт, зверобой, чабрец, шалфей, ромашка). Ещё для полоскания хорошо использовать простой и эффективный солевой раствор. Для этого в 1 стакане тёплой воды растворяют 1 чайную ложку йодированной соли и 1 чайную ложку соды. Такое полоскание помогает уменьшить боль и смягчить слизистую горла, что поможет быстро облегчить общее состояние.

Нельзя смазывать поверхность миндалин облепиховым маслом и другими составами. Это только ухудшает ситуацию, поскольку может усиливать размножение вредных микроорганизмов.

Отличное средство при вирусной ангине – это чай с лимоном и мёдом, травяные и фруктовые чаи. Иногда помогает прополис, смешанный с мёдом, который можно просто пожевать или добавить его в чай.

Поскольку вирусная ангина чаще всего возникает как осложнение ОРВИ или других инфекционных болезней. Самый основной метод профилактики в этом случае – это вакцинация от гриппа, и при возможности – от других вирусных инфекций. При этом прожить жизнь, не «встретившись» с каким-либо вирусом невозможно. При этом можно сократить количество болезней, и сделать выздоровление максимально лёгким.

Перенесенная «на ногах» или недолеченная ОРВИ – это наиболее частая причина вирусного тонзиллита.

Существуют простые правила профилактики вирусной ангины:

  1. Правильное лечение гриппа и других вирусных инфекций;
  2. Активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, занятия спортом, плавание, фитнес);
  3. Сбалансированный рацион питания;
  4. Отказ от вредных привычек, в первую очередь курения.

Эти простые рекомендации помогут поддержать местный иммунитет на нужном уровне, и не допустить появления серьёзных осложнений.

Что делать, если болят уши при простуде, читайте в этой статье.

Боль в горле, резкое повышение температуры до отметки 38 С и выше, ломота в мышцах, появление налёта на миндалинах и общая слабость – это повод прекратить самолечение и обратиться за помощью к врачу. Стоит помнить, что лечение бактериального тонзиллита происходит при помощи антибиотиков, в отличие от вирусного. В сочетании с правильным лечением это поможет избавиться от вирусной ангины за 5 – 7 дней.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *