Ангина при грудном вскармливании чем лечиться

Острое воспаление нёбных миндалин или ангина – весьма распространённое заболевание, вызываемое бактериальной инфекцией. У женщин, осуществляющих грудное вскармливание, данная патология встречается намного чаще. Это связано с ослаблением иммунных сил организма после родов и повышенной восприимчивостью к инфекциям.

Существует мнение, что как только кормящая мама заболела инфекционным заболеванием, ей необходимо прекратить грудное вскармливание. Однако это в корне не верно. Дело в том, что вместе с материнским грудным молоком новорожденному поступают защитные материнские антитела, что уберегает его от инфицирования. Это же касается и ангины. Сама по себе болезнь представляет угрозу только для матери, но не для малыша. Поэтому все меры профилактики и лечения должны быть направлены исключительно в отношении женщины.

Пик заболеваемости приходится на зимние месяцы, когда снижен местный иммунитет на слизистых оболочках мягкого нёба и есть все условия для развития инфекции. Бактерии проникают в лимфоидные образования, вызывают там воспалительный процесс, после чего часть возбудителей проникает в системный кровоток. Против антигенов бактерий быстро нарастает иммунный ответ, что приводит к элиминации возбудителя из крови.

Опасность инфекции состоит в том, что антигены бактерий по строению похожи на клетки внутренних органов человека. Таким образом, агрессия развивается не только в отношении бактерий, но и в отношении собственных клеток внутренних органов, особенно сердца. Аутоиммунная агрессия приводит к серьёзным последствиям и осложнениям.

Важно! Нельзя допускать генерализации инфекции (попадания бактерий в кровь), чтобы не допустить развитие осложнений со стороны внутренних органов. Для этого с первого дня заболевания рекомендуется приём антибиотиков, особенно женщинам после родов, в период грудного вскармливания.

Особенной клинической картины у мамочек, осуществляющих грудное вскармливание малыша, нет. Симптомы ничем не отличаются от общеизвестных. Однако знать их нужно, чтобы с первого дня заподозрить заболевание и начать лечение.

В пользу ангины говорят следующие признаки:

1. Беловатый или серый налёт на нёбных дужках и миндалинах, сочетающийся с першением в горле и затруднениями при глотании.
2. Слабость, повышенная утомляемость, сонливость.
3. Подъём температуры тела (до 38 С, иногда до 40 С).
4. Диффузная головная боль.
5. Со временем боль в горле иррадиирует в соседние области – в верхнюю часть шеи, в ухо.
6. На 2-3 день налёт на миндалинах становится менее выраженным на фоне ярко-красных, гиперемированных мягких тканей нёба, зева и глотки. В отдельных местах могут просматриваться гнойнички.
7. Болезненные ощущения под нижней челюстью, обусловленные воспалением, увеличением и уплотнением подчелюстных и подъязычных лимфатических узлов.

Первое, что должна сделать женщина – обратиться на приём к терапевту, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз ангины. Если диагноз подтвердился, ребёнка в обязательном порядке должен осмотреть педиатр. Так как малыш находится на грудном вскармливании, со 2-3 дня болезни матери ему начинают поступать защитные антитела вместе с грудным молоком. Заразиться ангиной от матери у него шансы минимальные, однако существует вариант, что инфекция женщине первоначально передалась от новорожденного.

Важно! Несмотря на то, что при грудном вскармливании младенец защищён от инфекции, для профилактики заражения маме рекомендуется носить защитную маску при каждом близком контакте с новорожденным вплоть до полного выздоровления.

После врачебной консультации назначается лечение, включающее антибиотикотерапию, дезинтоксикационную и иммунокоррегирующую терапию. А также местные антисептические средства.

Лечение ангины может назначить только врач. На консультации женщина должна предупредить терапевта о том, что держит ребёнка на грудном вскармливании. В зависимости от тяжести симптомов и проявлений подбирается антибактериальное средство и решается вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Главное средство по уничтожению бактерий – антибактериальные средства. Их назначают в таблетированной форме или в виде инъекций. Если решено проводить лечение на дому, то выбирают таблетированные антибиотики, не влияющие на состав и качество грудного молока. К данной группе препаратов относятся антибиотики группы цефалоспоринов, полусинтетические пенициллины и макролиды. Считается, что их метаболиты не проникают в грудное молоко и не нарушают пищеварение младенца.

Важно! Антибиотик для кормящей мамы подбирает исключительно врач с учётом её индивидуальных особенностей и выраженности симптоматики при ангине.

источник

В период лактации и кормления грудью даже самые обычные болезни протекаю тяжелее и могут вызывать определенные проблемы у малыша. Не является исключением и воспаление небных миндалин или тонзиллит, в обычной жизни именуемое ангиной.

Ангина при грудном вскармливании может доставить массу неудобств для мамы, а также передаться ребенку. Для того, чтобы кормящая женщина в полном объеме представляла себе все возможные проблемы, необходимо вспомнить симптомы, течение и последствия этой патологии.

Воспаление миндалин встречается в любом возрасте и может иметь вирусную или бактериальную основу. Чаще всего причиной развития заболевания становится бактериальная флора, при этом более 80% случаев болезни миндалин вызывают стрептококки. На остальные возбудители, такие как стафилококк или патогенный вирус, приходится не более 10 — 15% случаев.

По течению болезни специалисты выделяют два вида заболевания:

• Катаральная форма ангины характеризуется более легким течением, чаще всего проявлениями болезни становится гиперемия и отек небных миндалин. Катаральная ангина при лактации диагностируется в 35 — 40% случаев и хорошо поддается лечению.
• Более сложное состояние возникает в том случае, когда патологический процесс принимает гнойную форму. В этом случае говорят о лакунарной и фолликулярной ангине. Заболевания отличаются местной картиной воспаления и тяжестью состояния.

В большинстве случаев ангину вызывают стрептококки

Источником болезни чаще всего становится носитель бактерий или больной человек в окружении женщины. Путь попадания бактерий или вирусов в организм может быть воздушно-капельным или при непосредственном контакте с вирусоносителем. Часто путем передачи инфекции становятся предметы общего пользования, поэтому рекомендуется выделить больному ангиной индивидуальную посуду и белье.

Симптоматика ангины достаточно стандартна для любых воспалительных заболеваний. Пациент жалуется на боль в горле, общую слабость, боль и шум в ушах. Возможно повышение температуры тела до высоких цифр и увеличение близлежащих лимфоузлов.

При фолликулярной форме ангины можно визуально наблюдать на миндалинах светло-желтые пузыри, а при лакунарной форме характерно наличие сплошного белого налета. Миндалины увеличены, отечны и имеют красно-багровый оттенок.

Следует помнить, что при наличии заболевания небных миндалин в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику банальной ангины с дифтерией. Взятие мазков из горла поможет выбрать правильную тактику лечения и избежать достаточно грозных осложнений в последствие.

Если у кормящей женщины появляются неприятные ощущения в горле, повышается температура и замечена симптоматика общего недомогания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Женский организм после родов и в период лактации не имеет достаточно стойкой иммунной системы, поэтому любая инфекция может протекать более тяжело и вызывать различные осложнения.

Лечение любых заболеваний у кормящей женщины связано с риском нанесения вреда ребенку, поэтому только врач может подобрать необходимую в данном конкретном случае терапию. Возможно, у пациентки банальная простуда или ОРВИ, которые не требуют проведения терапии антибиотиками, можно ограничиться назначением витаминов и общеукрепляющих препаратов.

При проведении осмотра специалист выяснит все об окружении молодой мамы, выявит возможные контакты с носителями бактерий и проведет соответствующее лабораторное обследование. Общий анализ крови поможет определить нарушения в лейкоцитарной формуле, что способствует правильному установлению стадии и тяжести воспалительного процесса.

Важным методом исследования является и взятие посевов из полости рта и неба, при этом определяется рост титров антител к антигенам b-гемолитического стрептококка. Подобный анализ дает возможность врачу использовать более подходящие лекарственные препараты. При проведении анализа налета на миндалинах может быть определен и другой возбудитель ангины, что повлияет на тактику лечения.

При возникновении тонзиллита у кормящей женщины вопрос о прекращении грудного вскармливания возникает достаточно редко. Учитывая, что ангина является инфекционным заболеванием, необходимо молодой маме все время общения с ребенком быть в маске, а самого младенца на время болезни переселить в отдельное от матери помещение.

Молоко женщины имеет достаточно факторов защиты пищеварительного тракта малыша. Сюда можно отнести:

Кроме того, в молоке не содержится бактерий, поэтому прекращение грудного вскармливания при катаральной и лакунарной формах могут привести к более плачевным последствиям для ребенка, чем возможное незначительное расстройство пищеварения вследствие употребления молока матери, больной ангиной.

Лечение ангины в период лактации может носить антибактериальный, противовирусный или противогрибковый характер. Все зависит от возбудителя болезни, обнаруженного при лабораторной диагностике, и которого необходимо вывести из крови пациентки. Терапия носит комплексный характер и, помимо выведения возбудителя из организма, стимулирует восстановление иммунной системы женщины, включает в себя общеукрепляющие моменты.

Не стоит доверять исключительно народным методам лечения, ведь ангина — это не шутки! Например, некоторые знатоки рекомендуют эвкалипт при грудном вскармливании как противовоспалительное средство, безопасное для мамы и ребенка. В случае с тонзиллитом оно не окажет должного воздействия на организм, чем еще больше усугубит симптомы. Оно может применяться только в комплексе с другими медикаментами.

При стрептококковом возбудителе тонзиллита применение антибиотиков в купировании патологического процесса является обязательным. Антимикробную терапию обычно начинают с “защищенных” ампициллинов или цефалоспоринов первого и второго поколения.

Необходимо помнить, что любой антибиотик в различной степени может попадать в женское молоко. Если форма ангины требует больших доз антибактериальной терапии, то на период лечения кормление грудью следует заменить различными адаптированными смесями и рекомендовать кормящей женщине проведение регулярного сцеживания для сохранения выработки в ее организме пролактина в достаточном количестве. Это позволит по окончанию лечения сразу вернуться к грудному вскармливанию

В первом периоде лечения предпочтение отдается приему амоксиклава или азитромицина. Если не удается достигнуть быстрого эффекта в лечении, возможен переход на инъекционную форму введения препаратов. Лечение ангины у кормящей матери обычно занимает 5 — 8 дней. При проведении массивной антибиотикотерапии у кормящей женщины могут возникнуть нарушения в ЖКТ, что потребует для нормализации его работы приема соответствующих препаратов, в частности, нистатина.

В дополнение к антибиотикам при ангине у кормящей мамы можно назначить препараты, благотворно влияющие на слизистую миндалин и способствующие скорейшему их восстановлению. Наиболее распространенными в аптечной сети являются:

Если у молодой мамы отмечается подъем температуры выше 39 градусов, возможно применение нестероидных гормонов, ибупрофена и свечей “Цефекон”. Также при наличии нескольких возбудителей может быть назначен стопангин при грудном вскармливании.

Анальгетики и производные ацетилсалициловой кислоты полностью противопоказаны для приема кормящими женщинами на весь период лактации.

Лечение ангины при грудном вскармливании включает общеукрепляющие методики: применяются гепатопротекты для нормализации метаболических процессов в организме молодой мамы и назначаются витаминные комплексы. Хорошо при ангинах у кормящих мам зарекомендовали себя витамины группы А, С и В.

Кормящая женщина при возникновении воспаления миндалин должна соблюдать постельный режим до полного исчезновения симптомов общей интоксикации. Ангина отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему, поэтому полный покой является лучшей профилактикой возникновения различных осложнений при тонзиллитах.

Рекомендуем прочитать статью о лечении горла при грудном вскармливании. Вы узнаете о возможных причинах боли в горле, рекомендованных препаратах для лечения при лактации.

В период болезни для кормящей мамы рекомендуется обильное питье, помогающее избежать значительную потерю жидкости организмом. Наиболее подходящим в этом случае можно считать кисель из свежих ягод, сладкий чай с лимоном, компот из сухофруктов. Все напитки должны быть комнатной температуры и не вызывать раздражение на пораженной слизистой носоглотки. Диета у больной женщины должна состоять из протертых супов-пюре, бульонов и жидких каш. Любая острые и соленые продукты полностью исключаются.

Ангина и у обычного человека может протекать достаточно тяжело и вызвать различные осложнения. Для молодой матери данная патология является достаточно опасной и требующей своевременного реагирования. Для выбора правильной тактики терапии женщина должна сразу обратиться за помощью к специалисту. При острой фазе лечение ангины при ГВ самостоятельно может оказаться опасным и пагубно отразиться на здоровье матери и ее малыша.

Рак. Мастопатия. Боли и проблемы. Маммопластика. Грудное вскармливание. . Мастопатия в период лактации: причины и лечение. Лечение горла при грудном.

Однако при болях в горле во время лактации стоит начать с народных средств, чтобы не нарушить ГВ.

Рак. Мастопатия. Боли и проблемы. Маммопластика. Грудное вскармливание. . Сухость и раздражение слизистой носоглотки, жжение в горле и онемение корня.

источник

Ангина при грудном вскармливании – крайне опасное явление, чреватое высоким риском осложнений, потому что болезнь протекает тяжело, а процесс затруднен из-за нежелательного приема медикаментозных средств.

В случае с воспалительным процессом на миндалинах, являющихся одним из естественных барьеров человеческого тела от проникновения внешних инфекций, могут возникать ситуации, требующие приостановки ГВ. Трудное решение, чем лечить ангину при грудном вскармливании, как от нее избавиться без медикаментов, принимается в зависимости от субклинической картины пациентки.

Тонзиллит или ангина – это патология, известная человечеству на протяжении тысячелетий, опасность которой состоит в ее инфекционном происхождении. В первую очередь, она представляет опасность для матери, потому что присутствие в организме патогенного агента (стрептококка, стафилококка, вируса или грибка) на лимфатическом глоточном кольце, или небных миндалинах говорит об ослабленном иммунитете.

Для младенца, находящегося на грудном вскармливании, велика вероятность передачи патогенного агента, отсутствующего при лактации. Только если ангина проходит в легкой форме (катаральной), можно обойтись народными средствами, домашним симптоматическим лечением, начатым немедленно, может не потребоваться обычный ассортимент медикаментов.

Набор лечебных методов ограничен, ангина при ГВ нередко вынуждает прерывать кормление грудью, чтоб не допустить развития осложнений у матери, сберечь здоровье малыша от передачи инфекции.

Появление симптомов зависит от характера недуга, патогенного агента, появление которого привело к развитию воспалительного процесса. Терапия тонзиллита лечащим врачом проводится симптоматическая, назначается в зависимости от данных, полученных при внешнем осмотре. Лечение катарального тонзиллита длится не более 5 дней, до исчезновения клинических симптомов (пленки экссудата, субфебрильной температуры, гиперемии миндалин. Болевые ощущения в горле проходят после воспаления.

Лечение катаральной ангины при грудном вскармливании может проводиться без медикаментозных средств, но зависит это от причины, которая вызывает ангину, а также как она проявляется.

Гораздо опаснее, когда у кормящей мамочки развивается гнойная ангина. У нее наступает:

• увеличение прилежащих лимфатических узлов, их уплотнение;
• резкий подъем температуры;
• появляются болевые ощущения в горле;
• другая симптоматика острого воспаления (головная боль, повышенная утомляемость, разбитость, интоксикация).

В этом периоде местный иммунитет очень ослаблен, поэтому ухудшение состояния организма мамочки быстро нарастает. Наличие возбудителя заболевания предполагает заражение малыша, у которого сопротивляемость полностью зависит от передаваемых от матери иммуноглобулинов. Молоко содержит антитела, может предохранить малыша от заражения, если не возникнет необходимость лечения осложнений.

При грудном вскармливании, как лечить ангину может решать только лечащий врач, после определения природы патологического состояния, ставшего причиной развития процесса. Признаки воспаления, тяжесть состояния – основные решения в определении тактики терапии кормящей мамочки.

Список назначений, применяемые средства выбирают после консультации с врачом. Патология может быть первичной этиологии на фоне переохлаждения, или вторичной, когда патологический процесс начинает развиваться на фоне гриппа, ОРЗ или другой вирусной инфекции.

Основные методы:

• полоскания или ингаляции, спреи для горла, разрешенные при беременности или лактации, смазывания, теплое питье;
• народные средства, приготовленные на основе целебных растительных, животных компонентов;
• усиленное питание кормящей матери для пополнения запаса витаминов, микроэлементов, восстановления иммунитета;
• общеукрепляющие средства для предотвращения развития заболеваний на фоне имеющейся инфекции;
• медикаментозное лечение, необходимое при некоторых формах острой инфекции миндалин.

Присоединение вторичного провоцирующего фактора предполагает непременное назначение противовирусных, антигрибковых или антибактериальных препаратов. При передаче ребенку грибковая ангина, (лечение которой сопряжено со многими трудностями в этом возрасте), может создать даже угрозу его жизни.

Как лечить ангину при грудном вскармливании? Список лекарственных средств даже местного назначения, которые применяются при тонзиллите, более ограничен, чем в любой другой период жизни. Молодая мама не может использовать традиционные средства, направленные на уменьшение болевого симптома, снижение температуры, снятие воспаления. Ей строго противопоказано принимать любые варианты лекарств с содержанием аспирина, ибупрофена или парацетамола. Обычно рекомендуют гомеопатические средства, обладающие подобным спектром действий, неплохо полоскать горло фурацилином, использовать безопасные спреи, у которых нет противопоказаний во время лактации (Аква Марис Спрей, Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).

Гексорал есть и в виде раствора, применяемого при воспалительных процессах горла, можно приготовить полоскания из настоев лекарственных трав, обладающих противовоспалительным и антисептическим действием.

Даже при возникновении угрожающей ситуации, разрешить применение антибактериальных средств в период лактации лечения кормящей матери может только лечащий доктор. Он тоже обратится к Амоксиклаву, Сумамеду и Цефтриаксону, не столько разрешить разрешенным от ангины, сколько не запрещенным, но сможет учесть все присутствующие противопоказания. Чтобы добиться эффекта, часто назначаются витамины для кормящей матери.

Только врачебное наблюдение сможет предотвратить возможные реакции малыша на терапию матери антибиотиками. Следует вовремя принять решение прекратить использовать таблетки. Крайне нежелательно совмещать прием антибиотиков и кормление грудью, но если необходимость сохранить здоровье в период лактации, лечение иногда проводят более сильными препаратами, прекратив кормление малыша.

Применение антибактериальных средств тоже проводится с крайней осторожностью. Некоторые виды, до сих пор эффективные при терапии бактериальных инфекций, категорически запрещены к приему в период лактации. Лечение кормящей мамы такими средствами может вызвать нежелательные побочные эффекты и у мамы, и у грудничка.

Для предотвращения таких состояний необходимо заботиться о состоянии здоровья женщины: необходимо оградить ее от контактов с потенциальными носителями инфекции. Витамины для кормящей матери станут хорошим подспорьем ослабевшему иммунитету и помогут избежать заболеваемости.

Последствия приема антибиотиков иногда настолько негативны, что пациентке рекомендуют гепатопротекторы и препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а это приводит к невозможности продолжать кормление грудью после перенесенной ангины.

источник

Острое воспаление миндалин, называемое ангиной, считается серьезным заболеванием верхних дыхательных путей. Высокий риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек требует немедленного начала лечения болезни. Ангина при грудном вскармливании нуждается в отдельном рассмотрении, поскольку в подобном случае заболевание приносит урон не только организму матери, но и малышу.

Необходимо понимать, что для детского организма опасно не столько инфицирование матери, сколько влияние лекарственных препаратов, применяемых в терапии заболевания. Ангина у кормящей мамы, как впрочем, и у остальных заболевших, возникает вследствие патогенного влияния микроорганизмов:

• стрептококков;
• стафилококков;
• пневмококков;
• аденовирусов.

Размножаясь и выделяя токсины, микроорганизмы вызывают развитие интоксикации организма. Этот процесс организм матери купирует с помощью личной иммунной реакции. Однако борьба с патогенной флорой требует использования антибактериальных препаратов, применение которых может оказать негативное влияние на малыша.

Важно! Первые симптомы заболевания являются сигналом к скорейшему обращению за специализированной помощью. Терапия должна быть назначена немедленно. Не рекомендуется прибегать к самолечению.

Ангина, возникшая при ГВ, не служит поводом для отлучения ребенка от груди, поскольку материнское молоко считается самым ценным продуктом питания в период грудного возраста. На весь срок лечения матери малыш должен находиться на грудном вскармливании, если только врач не посоветует обратного (рассматривается в каждом конкретном случае).

Приближаясь к ребенку, необходимо тщательно мыть руки и пользоваться индивидуальными средствами защиты (одноразовые маски, платочки).

Ангина, возникающая при грудном вскармливании, проявляется в зависимости от формы и остроты инфекционного процесса. Различают следующие формы острого тонзиллита:

• катаральная;
• фолликулярная;
• флегмонозная;
• лакунарная;
• некротическая;
• язвенно-пленчатая.

За несколько дней до острой симптоматики появляется першение в горле, ощущение сухости, боль при глотании. Резко повышается температура тела, достигая 40 о С. Появляется головная боль, слабость, чувство жара, снижается аппетит. Боль при глотании усиливается, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Осматривая горло, специалист определяет, что поверхность миндалин гиперемирована, отечна. Миндалины раздуты, покрыты слизисто-гнойным налетом. При лакунарной форме ангина у кормящей мамы проявляется образованием небольших углублений, заполненных гнойным содержимым.

Лечение ангины при грудном вскармливании требует комплексного подхода. Параллельно с общей терапией применяются средства для местной обработки пораженной области. Не дожидаясь консультации специалиста, следует соблюдать обильный режим питья. Вирусное происхождение заболевания особенно этого требует.

Теплые напитки способствуют выведению результатов обменных процессов, согревают ткани горла и предотвращают распространение болезни. Лечение ангины, возникающей при грудном вскармливании, включает потребление следующих напитков:

• морсы;
• компоты без сахара;
• отвар ягод шиповника;
• слабый чай;
• теплая вода без газа;
• чаи из трав;
• бульон.

Изготовление чаев на основе лекарственных трав требует тщательного выбора тех, которые не будут угнетать лактацию. Не рекомендуется использовать мяту, девясил, хмель. Также следует отказаться от горьких трав, поскольку они могут влиять на вкус молока матери. Можно использовать крапиву, ромашку, календулу, клевер, эвкалипт, фенхель.

Предотвратить развитие гнойных процессов при ангине, появившейся у кормящей мамы, можно с помощью полоскания горла, начатого в первые сутки заболевания. Вымывание патогенной микрофлоры способствует ускорению выздоровления, а действие активных веществ уменьшает отечность, гиперемию и болезненность.

Из препаратов, продающихся в аптеке, при лактации позволено применять:

Для полоскания можно использовать смесь морской соли, соды и нескольких капель йода, растворенных в стакане теплой воды. Также применяется лекарственный отвар на основе корня алтея, зверобоя и цветков ромашки, которые смешивают в одинаковом соотношении, отбирают 2 ст. л. и запаривают 500 мл воды. Горло нужно полоскать не меньше 4 раз в день.

Следующий сбор состоит из листьев эвкалипта, цветков ромашки, травы череды и зверобоя. Измельченные растения соединить. Четыре столовые ложки сбора залить литром крутого кипятка. После того как настоится, полоскать через каждые 4 часа.

Ангина при кормлении грудью требует местного «удара» по патогенной флоре миндалин, что позволяет уменьшить потребление медикаментов внутрь. Значительную роль играет применение спреев для обработки горла. Кормящая женщина может пользоваться следующими препаратами:

Знайте! Даже самые безобидные средства в период лактации должны использоваться под контролем специалиста.

При повышенной температуре тела ингаляции можно проводить только с помощью небулайзера. Этот аппарат превращает жидкое вещество в аэрозоль, не нагревая его при этом. Ангина, которая возникла у кормящей мамы, позволяет использование в этих целях физиологического раствора натрия хлорида, воду «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», травяные настои. Проводить ингаляции нужно 4-5 раз в сутки.

При лактации можно использовать таблетки и драже, в состав которых входят вещества, обладающие антисептическим действием. Сюда относятся:

Препараты уменьшают боль в горле, снижают проявления воспалительного процесса, устраняют местную отечность и гиперемию. Рассасывать пастилки и драже следует через каждые три часа.

Ангина при грудном вскармливании подразумевает комплексное лечение. Помимо местной терапии, обязательным является применение антибактериальных средств. Местные препараты устраняют симптоматику, улучшают общее состояние пациента, однако, не устраняют основную причину заболевания. Именно на борьбу с патогенной микрофлорой, вызвавшей развитие болезни, и направлено действие антибиотиков.

В период лактации разрешены такие группы антибактериальных средств:

1. Пенициллины являются препаратами первичного выбора. Используются «Ампициллин», «Аугментин», «Ампиокс», «Флемоксин». Перед применением следует определить чувствительность возбудителей болезни к тому или иному средству. Пенициллины проникают в молоко в незначительном количестве, поэтому их применение считается относительно безопасным для малыша.
2. Группа макролидов представлена «Кларитромицином», «Азитромицином», «Эритромицином», «Сумамедом», «Ровамицином». Препараты проникают в грудное молоко в значительном количестве, однако, их негативное действие и вызываемые побочные эффекты сводятся к минимуму, что позволяет использовать эту группу антибиотиков.
3. Цефалоспорины не вызывают негативного влияния на организм ребенка, не обладают токсичностью. Применяются «Цефтриаксон», «Цефалексин».

Проводя терапию антибактериальными средствами, кормящая мама не должна уменьшать дозу назначенных препаратов. Это приведет к неэффективности лечения и отсрочит процесс выздоровления. Женщина должна так распределить прием медикаментов, чтоб доза антибиотика поступала в организм сразу после кормления грудью или во время этого процесса.

Важно! Следует принимать таблетированные препараты. Медикаменты в виде инъекций небезопасны для ребенка.

Ангина при кормлении грудью является противопоказанием для следующих групп препаратов:

• тетрациклины («Доксициклин», «Тетрациклин») оказывают разрушительное действие на костную систему ребенка, связываясь с кальцием и способствуя его выведению из организма;
• фторхинолоны оказывают негативное действие на хрящевую систему малыша;
• аминогликозиды («Стрептомицин», «Канамицин», «Амикацин») влияют на работу почек и систему слухового анализатора;
• линкозамиды («Линкомицин», «Клиндамицин») вызывают нарушения кишечного тракта;
• сульфаниламидные препараты могут провоцировать развитие желтухи и повышение уровня билирубина в крови.

Кроме антибактериальных препаратов в терапии острого тонзиллита применяют жаропонижающие средства. Для кормящих мам лучшим средством считается «Парацетамол». Важно, чтоб это было чистое средство без различных вкусовых добавок, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Таблетку «Парацетамола» можно принимать через каждые 4 часа в случае отсутствия немедленной эффективности, но не более 6 таблеток в сутки.

Правильное применение антибактериальных средств после консультации с врачом минимизирует развитие побочных эффектов со стороны организма малыша. Параллельно с теми антибиотиками, что назначены матери, ребенок должен принимать пробиотики. Это группа средств, направленных на защиту и восстановление микрофлоры кишечного тракта. Сюда входят «Лактиале-беби», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Бифиформ».

Со стороны кожных покровов ребенка могут отмечаться аллергические реакции: мелкоточечная сыпь, гиперемия, зуд, шелушение. В таких случаях врач пересмотрит назначение и остановит свой выбор на препарате другой группы.

При ангине, возникшей во время грудного вскармливания, категорически запрещается самолечение. Применение недопустимых препаратов может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения у ребенка, тяжелые поражения костной и хрящевой системы, системы кроветворения, появление мозговых реакций.

Четкое соблюдение указаний специалиста и раннее начало терапии позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и сохранить лактацию, такую необходимую в первый год жизни малыша.

источник

Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери – залог здоровья не только женщины, но и ребенка.

Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.

Содержание статьи

Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.

В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:

• повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
• чувство разбитости;
• лихорадку;
• боль в горле.

Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.

Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.

В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:

1. Катаральную, когда миндалины увеличиваются за счет инфильтрации, отечности тканей. На фоне терапии симптомы уменьшаются уже на 3 сутки, однако без лечения развивается более тяжелая форма.
2. Фолликулярную, при которой через отечные ткани просматриваются гнойные фолликулы. После их вскрытия на поверхности миндалин появляется пленка. Признаки интоксикации выражены умеренно.
3. Лакунарную. При такой форме в лакунах накапливаются фибринозно- гнойные массы, которые приводят к развитию выраженной интоксикации, повышается риск формирования абсцесса.
4. Некротическую. На поверхности миндалин располагаются пленки серого оттенка, которые распространяются на соседние участки (дужки, язычок, глотку). При попытке удалить налет остаются язвенные дефекты. Лихорадка достигает 40 градусов, отмечается спутанность сознания, гипоксия мозга.

Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.

При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.

Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.

Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:

1. Дифтерия зева, которая имеет местно локализованную, распространенную, токсическую форму. На миндалинах форимруется плотный налет, плетки снимаются трудно, после чего остается кровоточащая поверхность.
2. Грибковый тип, который вызывается дрожжеподобными грибками. Интоксикационный синдром выражен слабо, на миндалинах регистрируются «творожистые» массы, после удаления котороых остается гладкая лакированная) поверхность.
3. Симановского-Венсана обусловлена сочетанной активностью веретенообразной палочки, спирохеты. Их болезнетворные свойства появляются при несоблюдении гигиены ротовой полости, курении. На одной миндалине наблюдается язвенный дефект с небольшим налетом. Без лечения процесс распространяется за пределы миндалины, но без поражения другой.

Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.

Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда лечение ангины является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.

Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.

• постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
• обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
• поливитамины;
• щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.

Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.

Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.

Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:

• настой смеси шалфея, ромашки;
• настой чеснока;
• сок алоэ, калахноэ;
• соль, сода;
• клюквенный сок, мед.

Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.

Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.

При гв в промежутках между полосканиями рекомендуется рассасывать пастилки, таблетки с противовоспалительным, антисептическим, анальгетическим эффектом. Для уменьшения боли в горле разрешается применение Трахисана, Стрепсилса, Лизобакта.

Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.

При прогрессировании заболевания, появления гнойных масс назначаются антибактериальные средства. Так как лечить ангину при грудном вскармливании довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).

Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.

Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.

Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.

Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.

• избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
• тепло одеваться, избегать сквозняка;
• принимать поливитамины;
• достаточно времени уделять сну, отдыху;
• правильно питаться;
• избегать психоэмоционального переутомления;
• часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
• использовать увлажнитель воздуха.

Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.

источник

Острый тонзиллит или ангина при грудном вскармливании – явление неприятное и требует особого лечения, так как важно правильно подобрать лекарственные средства, которые не навредят лактации и грудничку. Кормящих мам интересуют вопросы, чем лечить ангину и нужно ли прерывать кормление грудью.

Грудное вскармливание прерывают только при серьезных грибковых инфекциях. Например, при мастите. Либо при приеме опасных антибиотиков. При ангине кормящей маме нужно обязательно продолжать кормление грудью. Грудное молоко укрепит иммунитет малыша и предотвратит заражение болезнью. А чтобы обезопасить грудничка, надевайте при кормлении защитную маску.

Ангина гораздо сложнее обычной простуды или гриппа, поэтому важно вовремя выявить признаки заболевания и начать лечить инфекцию. Кормящей маме следует помнить, что ангину можно подхватить не только зимой. Риск заболевания существует в любое время года!

• Миндалины воспаляются и становятся яркого красного цвета. Возможен белый налет и гнойнички;
• Слабость и озноб;
• Температура выше 38ºС и головная боль;
• Болевые ощущения иногда чувствуются в ухе и шее;
• Лимфатические узлы под нижней челюстью воспаляются, уплотняются и болят.

Появление налета на миндалинах свидетельствует об активном развитии ангины. Как только вы обнаружили признаки заболевания, срочно обратитесь к врачу. Только специалист правильно поставит диагноз и подскажет, как лечить недуг без риска для грудничка и лактации. Не занимайтесь самолечением! Оно может привести к осложнением и только усугубит проблему.

Существует ряд лекарств, которые не относят к антибиотикам. Такие препараты могут лечить заболевание на ранней стадии. Лечение ангины при грудном вскармливании проводят при помощи следующих средств:

• Ромазулан – раствор для приема внутрь, местного и наружного применения, помогает при заболеваниях ЛОР-органов и полости рта, снимает воспаление и лечит инфекцию. Содержит экстракт цветков аптечной ромашки;
• Септолете – пастилки для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний горла и полости рта;
• Фарингосепт – таблетки для рассасывания, призваны лечить инфекции горла и полости рта. Безопасны при грудном вскармливании;
• Ингалипт – спрей и аэрозоль для лечения горла, содержит в составе мяту, которая может вызвать аллергию у грудничка;
• Гексорал – спрей и раствор подходит для лечения ангины, инфекционных воспалений горла и слизистой оболочки рта. При длительном приеме вызывает аллергию и нарушение вкуса;
• Тантум Верде – таблетки для рассасывания, спрей и раствор снимают жар и воспаления, не вредит грудничку и лактации.

Однако, как правило, основу лечения ангины составляют антибиотики, которые уничтожают микробов-возбудителей инфекции. Сегодня существуют антибиотики, совмещенные с грудным вскармливанием. Но в любом случае разрешить прием и назначит дозировку лекарственных средств может только доктор!

Для лечения ангины у кормящей мамы можно принимать макролиды (Сумамед и Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Флемоксин и Амоксиклав) и цефалоспорины (Цефалексин и Цефтриаксон).

Подробнее, какие антибиотики можно кормящей маме читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/antibiotiki-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Считается, что настои и травы не принесут вреда для малыша и лактации. Однако это не так. Некоторые растения негативно влияют на выработку молока (шалфей и мята), а многие травы вызывают аллергию у грудничка. Кроме того, такие методы далеко не всегда помогают избавиться от недуга. Учтите, что запущенная ангина приведет к развитию хронического тонзиллита и вызовет более сложные формы заболевания, при которых помочь сможет только операция на горле!

Однако можно совмещать народные средства и медикаменты. Перед приемом обязательно проконсультируйтесь с врачом! Учтите, что полоскания, компрессы и согревания эффективны при лечении простуды или гриппа, при ангине они оказывают малое воздействие. Но подобные средства облегчают боль в горле и общее состояние, очищают ротовую полость от слизи и гноя. Горло полоскают при помощи раствора воды с солью или содой, отвара ромашки, эвкалипта или календулы.

После болезни важно в течение 1-2 месяцев остерегаться переохлаждения и контактов с простуженными людьми, не нужно торопиться с закаливаниями. Инфекционное поражение миндалин значительно снижают иммунитет, поэтому важно в первое время после болезни тщательно оберегать здоровье.

источник

Организм состоявшейся мамы в большей степени подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Это связано с ослаблением иммунитета после родов, возросшими физическими нагрузками, стрессом, неполноценным питанием из-за соблюдения гипоаллергенных и противоколиковых диет, других факторов. Поэтому простуда, вирусные инфекции, ангина могут чаще поражать организм кормящей мамы. Важно помнить, что на этапе диагностики и назначения препаратов только врач решает, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании.

Острый тонзиллит, который чаще называют ангиной, как правило, вызывают бактерии стрептококки, стафилококки и значительно реже вирусные (герпесная ангина, Коксаки) и грибковые инфекции (Candida). Зачастую вирусная инфекция вызывает рост патогенной бактериальной флоры в ротовой полости, что становится причиной бактериального тонзиллита. Обладая инфекционной природой, ангина передаётся воздушно-капельным и бытовым путём и чаще поражает ослабленный организм со сниженным иммунитетом. Больше вероятности заполучить острый тонзиллит после переохлаждения или при наличии склонности к воспалительным процессам верхних дыхательных путей.

Ангина — самостоятельное заболевание и в отличие от боли в горле при ОРЗ, ОРВИ тонзиллит сопровождается следующими симптомами:

• воспалением миндалин;
• покраснением в области горла (местная гиперемия);
• увеличением лимфоузлов;
• резким увеличением температуры тела до 40 °C;

гнойная ангина, признаком которой являются белые образования на миндалинах.

Ангина опасна осложнениями, которые возникают вследствие аутоиммунных процессов при борьбе с заболеванием. Такие негативные реакции бывают местными, которые сосредоточены в области носоглотки и общими — распространены по всему организму. Такие негативные проявления чаще наблюдаются в следующих органах и системах:

• нервной (менингит);
• кровеносной (сепсис);
• выделительной (воспаление почек);
• сердечно-сосудистой (ревматизм);
• ЛОР органы (отит, ларингит, отёк гортани и др.).

Чтобы избежать осложнений важно придерживаться ряда правил при лечении.

Ангина, возникшая при грудном вскармливании, не относится к показаниям для прекращения лактации. Если кормящая мать заболела, то в грудное молоко попадают специфические антитела, которые достигая организма ребенка, помогают крохе не заразиться или перенести заболевание значительно легче. Все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности: необходимо отказаться от общей посуды, носить маску, тщательно мыть руки. По возможности уход за младенцем лучше доверить близким людям. Это поможет женщине не только защитить малыша, но и больше времени уделять отдыху и восстановлению сил.

Острый тонзиллит во время лактации требует обязательного участия медицинского специалиста. Прежде всего, это связано с серьёзностью данного заболевания и опасностью возникновения осложнений и необходимостью точной диагностики природы инфекции.

Для определения возбудителя отоларинголог направляет пациентку на ряд исследований:

• развёрнутый анализ крови;
• посев на питательную среду;
• ПЦР анализы и др.

Исходя из полученных анализов и определения вида инфекции (бактериальная, вирусная или грибковая) специалист назначает препараты. От возбудителя инфекции и характера течения болезни зависит, будут ли использоваться антибиотики в лечении.

На этапе назначения лекарственных препаратов важно информировать врача о намерении продолжать кормление грудью. Медицинский работник должен рекомендовать разрешённые лекарственные средства при лактации: эффективные для мамы и безопасные для грудного малыша.

Для достижения более быстрого лечебного эффекта молодой мамочке необходимо придерживаться определённых принципов в лечении тонзиллита:

• Соблюдать постельный режим;
• Употреблять достаточное количество питья;
• Использовать полоскания;
• Согласно назначению врача применять антибиотики, антисептики, противовирусные препараты (в случае возбудителя ангины вирусного происхождения), жаропонижающие и др.;
• Использовать витаминные комплексы и препараты с пробиотиками;
• Возможно применение гомеопатии и народных средств.

При гв соблюдение постельного режима бывает достаточно затруднительно, особенно если ребёнок ещё мал и требует постоянного внимания со стороны мамы. Во время болезни для молодой мамы очень важна поддержка близких людей. Даже если женщина чувствует себя хорошо, нет слабости и температуры лучше отказаться от изнурительных физических нагрузок, сберечь силы для выздоровления. Тем не менее при хорошем самочувствии будет полезна непродолжительная и неспешная прогулка на свежем воздухе.

Обильное питьё при тонзиллите крайне необходимо для женщины, особенно если недуг сопровождается высокой температурой или вызван вирусами. Тёплые чаи, морсы, бульоны, компоты и отвары способствуют улучшению состояния, освобождая организм от инфекции быстрее. Продолжая практиковать кормление грудью необходимо больше пить также и для поддержания лактационных процессов.

Применяемые жидкости не должны быть слишком горячими или холодными. При ангине рекомендованы следующие напитки:

• лёгкие бульоны из мяса птицы, кролика;
• компоты из сухофруктов (шиповник, яблоки);
• морсы (клюква, брусника);
• отвары из шиповника;
• кисели из гипоаллергенных фруктов и ягод;
• слабые травяные чаи.

Использование всех описанных жидкостей, фруктов, ягод и особенно трав лучше согласовать с лечащим врачом. Связано это с тем, что многие их компоненты могут вызвать аллергию у малыша, а некоторые травы способны снижать лактацию.

Не стоит злоупотреблять лимоном, мёдом, шалфеем. Особое внимание стоит уделить также и щадящей пище: лучше отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, бульонам комфортной температуры. Необходимо исключить из рациона острые блюда, приправы.

Особое значение для местного лечения тонзиллита имеет процедура полоскания. Начинать её необходимо сразу после проявления первых симптомов недуга. Регулярные её проведения помогут вылечить ангину быстрее за счёт того, что болезнетворные бактерии и отмершие клетки эффективно смываются с миндалин и удаляются из организма. Интервалы между полосканиями не должны превышать 2 часов. Для проведения полоскания прекрасно подойдут как дезинфицирующие растворы, так и отвары трав, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, обеззараживают. Не менее важно во время ангины уделять внимание чистке зубов, так как микробы, содержащиеся в ротовой полости, могут вызывать также и стоматит.

Лекарственные препараты и другие средства для полоскания и ингаляций, разрешённые при лактации

Решать чем лечить ангину кормящей маме нужно обязательно с медицинским работником. Доктор, оценивая тяжесть протекания недуга, результаты лабораторных исследований и учитывая природу заболевания, назначает необходимое лечение, которое включает в себя, как правило, местное и общее воздействие на протекающие процессы.

Местное лечение включает локальное воздействие на ротовую полость и миндалины и представлено полосканием, ингаляциями и орошением (спреи), рекомендуется принимать рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами.

Антисептические лекарственные средства от ангины совместимые с гв

Можно применять разрешенные растворы: «Люголь» и «Хлорофиллипт» для смазывания горла и миндалин.

Тонзиллит, как правило, сопровождается высокой температурой. В этом случае понадобится средства для снижения температуры. При лактации врачи рекомендуют препараты на основе ибупрофена или парацетамола («Нурофен», «Цефекон»).

Ангина при гв требует применения антибиотиков, если заболевание носит бактериальный характер. При вирусном или грибковом тонзиллите применяют противовирусные и противогрибковые медикаменты.

Антибиотики совместимые с лактацией:

Прописываются препараты пенициллинового ряда («Аугментин»), макролиды («Сумамед»). Антибиотики способны облегчить симптомы тонзиллита через 48 часов после приёма.

Иногда ослабленный после болезни организм также нуждается в поддержке со стороны медикаментов. Поэтому доктор назначает препараты для укрепления иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодуляторы) или средства для восстановления микрофлоры кишечника (средства с бактериями).

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ангина опасна прежде всего осложнениями, поэтому не стоит пренебрегать назначениями врача относительно соблюдения пастельного режима или применения антибиотиков.

Современная фармакология обладает широким спектром препаратов, которые не принесут вреда ребёнку, попав в материнское молоко. Такие безопасные препараты, разрешённые при грудном вскармливании, как правило, и назначает врач. Не стоит также преувеличивать роль народных средств и местных препаратов в борьбе с тонзиллитом. Как лечить тонзиллит безопасно для крохи и эффективно для молодой мамы лучше всего знает медицинский специалист.

источник

Период грудного вскармливания для кормящей мамы характеризуется беспрерывной заботой о ребёнке часто в ущерб собственному здоровью. Для нормального ухода за малышом необходимы дополнительные как психологические, так и физические силы. Периодически из-за переутомления и стрессов организм мамы может давать сбой в результате сниженного иммунитета. В таком состоянии повышается риск возникновения инфекционных заболеваний. Одним из характерных симптомов, сопровождающих такого рода недуги, являются покраснение горла и болевой синдром при глотании. Такие признаки присущи целому ряду патологий. Ангина является одной из них. Во избежание осложнений ангина требует своевременного и правильного лечения. Выбор лекарств в этом случае достаточно широк, но важно помнить, что большинство из них, попадая в грудное молоко, могут навредить здоровью грудничка.

В клинической практике медицины ангиной называется острое заразное заболевание, которое характеризуется воспалением нёбных миндалин. В общем случае миндалины могут поражаться в результате самостоятельного недуга, а также быть синдромом других патологических процессов. Поэтому часто в широком смысле под ангиной понимают болезни, сопровождающиеся воспалением всех тканей ротоглотки: нёбных, язычных, трубных, носоглоточных.

Миндалины являются одним из главных органов иммунной системы, состоят из лимфоидной (лимфатической) ткани. Именно в этих тканях вырабатываются антитела. Проще говоря, миндалины — это защитный барьер, предохраняющий организм от попадания инфекций. Поэтому именно ангина является одним из часто встречающихся диагнозов в медицинской практике участкового терапевта. По оценке большинства врачей около половины людей когда-либо были подвержены этой патологии.

Лимфоидная ткань глотки (лимфоэпителиальное кольцо Вальдейера–Пирогова) включает в себя две небные миндалины, две трубные миндалины, глоточную и язычную, а также гранулы задней стенки и боковые валики глотки. Она осуществляет функции защиты организма от внешних воздействий, являясь барьером на пути распространения инфекции.

М.Т. Галченко, М.В. Субботина

Если мама заболела ангиной, то нет необходимости в прерывании грудного вскармливания. Ещё в инкубационном периоде болезни организм матери начинает выработку антител, которые с молоком передаются ребёнку и обеспечивают ему достаточный иммунитет. Симптоматика и характер заболевания у кормящей женщины ничем не отличаются от обычных.

Воспаление миндалин в общем случае называется тонзиллитом. Ангина, как самостоятельное заболевание, является первичным тонзиллитом и может быть условно разделена на следующие виды:

• Катаральная. Нёбные миндалины воспалены и увеличены в размерах. Но налёт на них отсутствует.
• Фолликулярная. На распухших миндалинах отчётливо видны округлые жёлто-белые точки (фолликулы) диаметром два-три миллиметра.
• Лакунарная. Фолликулы образовывают островки. На поверхности миндалин проявляется гнойное содержимое жёлтого цвета.
• Флегмонозная. Воспаление клетчатки около миндалин с гнойными выделениями.

Условность этих форм ангины обуславливается тем, что в большинстве случаев каждый последующий вид является переходом в более тяжёлую форму одного заболевания. Фолликулярная, лакунарная, флегмонозная формы называются гнойной ангиной. Организм при попадании в него инфекции пытается защитить себя от бронхита и пневмонии, пытаясь локализовать воспаление в миндалинах. Миндалины усиленно вырабатывают клетки, убивающие инфекцию, в результате чего и образуется гной.

В качестве возбудителей ангины могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. В восьмидесяти процентах случаев воспаление вызывают стрептококки группы А, в десяти — стафилококки, в остальных — пневмококки, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии. Источниками инфекции являются больные. В редких случаях можно заразиться от бессимптомного носителя. Инфекция передаётся воздушно-капельным путём при близком контакте.

Факторы, способствующие заражению:

• Отсутствие сбалансированного питания.
• Общее истощение.
• Общее и местное переохлаждение.
• Нахождение в закрытых помещениях с большим количеством людей.

Инкубационный период может быть от нескольких часов до двух дней. Общими для всех форм ангины являются следующие симптомы:

1. Острое начало болезни с внезапным повышением температуры до тридцати восьми-сорока градусов.
2. Резкое нарастание общей слабости, сопровождающейся ознобом, головной болью, повышенным выделением пота, снижением аппетита.
3. Увеличение и покраснение миндалин, резкая боль при глотании.
4. Воспаление шейных лимфоузлов: увеличение в размерах, болезненные ощущения.

Выраженность симптомов зависит от тяжести ангины. Клиническая картина достигает максимума через два дня. При отсутствии специфического лечения общая болезненная симптоматика продолжается около недели. Местное воспаление горла может продолжаться ещё неделю. Ангина может вызывать следующие осложнения:

• отит;
• отёк гортани;
• абсцесс горла;
• распространение гнойного воспаления на все ткани шеи;
• ревматические болезни;
• нарушение функций сердца и почек.

Диагностика ангины несколько осложнена из-за того, что краснота горла, налёт на поверхности миндалин, увеличенные лимфоузлы характерны также для таких заболеваний, как дифтерия и инфекционный мононуклеоз. Каждое из этих заболеваний требует разной терапии. Поэтому самолечение при такой симптоматике крайне не рекомендуется врачами. У кормящей мамы при осложнениях может снизиться выработка молока, а в тяжёлых ситуациях нужна будет сильнодействующая терапия препаратами, которые противопоказаны при грудном вскармливании. Возможно, понадобится госпитализация. Диагностика ангины производится с помощью фарингоскопии и на основе общего анализа крови. Также берётся мазок с миндалин на наличие возбудителя.

После диагностики подбирают курс лечения. Если миндалины воспалились в результате сопутствующего заболевания (дифтерии, инфекционный мононуклеоз), то необходимо применять специализированную терапию основной болезни. Если ангина диагностируется как самостоятельное заболевание, то применяется комплексный подход, состоящий из следующих мероприятий:

• Соблюдение санитарно-гигиенических норм и режима дня. В острую фазу (до шести-восьми дней) заболевания больная мама должна соблюдать постельный режим. Окончанием этого периода будет нормализация температуры. Повышенная двигательная активность может отразиться на работе сердца. Также в это время показано обильное питьё. Причём напитки должна быть тёплыми. Можно пить различные отвары, компоты, чаи. При выборе блюд нужно учитывать то, что пища не должна дополнительно раздражать воспалённые ткани. Лучшим вариантом меню будут неострые бульоны, овощные пюре, кисломолочные продукты. Для укрепления иммунитета полезным будет приём мультивитаминных препаратов с витамином С. Так как ангина является заразным заболеванием, то нужно кормящей маме ограничить общение с другими членами семьи. А они, в свою очередь, должны взвалить на себя большинство домашних забот.
• Основным лечением ангины является применение антибактериальных средств. Терапия антибиотиками используется при всех формах заболевания. Несмотря на опасения большинства кормящих женщин по поводу приёма антибиотиков, современной медициной предлагается целый ряд препаратов, которые одновременно достаточно эффективны и безопасны для ребёнка. Подбор лекарства должен осуществляться только врачом. Длительность курса должна составлять не менее семи-десяти дней. Причём приём антибиотиков нужно продолжать даже после того, как болезненные симптомы исчезнут. Сокращение курса антибактериальной терапии часто приводит к осложнениям и рецидивам болезни.
• Местное лечение. Для купирования болезненных симптомов в области горла врачи рекомендуют использовать следующие как народные, так и медикаментозные средства: растворы, отвары, спреи, таблетки для рассасывания.
• Так как для клинической картины ангины характерна высокая температура, то для её снижения могут использоваться такие безопасные при грудном вскармливании жаропонижающие средства, как Парацетамол и Ибупрофен. Кроме жаропонижающего эффекта, эти средства обладают обезболивающим действием, а Ибупрофен ещё и снимает воспалительные процессы. Оба препарата обладают высоким профилем безопасности в период лактации, но противопоказаны при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, тяжёлых заболеваниях сердца, печени, почек. Приём Парацетамола и Ибупрофена может сопровождаться расстройствами пищеварительной системы и аллергическими реакциями.

Такие препараты пенициллинового ряда, как Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, являются средствами первого выбора при стрептококковой ангине. Также разрешается применение цефалоспоринов первого и второго поколения: Цефазолин, Цефуроксим. При индивидуальной аллергии, отсутствии терапевтического эффекта, противопоказаниях вышеперечисленных антибиотиков могут назначаться макролиды: Эритромицин, Сумамед.

Спреи и таблетки для лечения горла обладают лёгким дезинфицирующим действием, снимают воспаление, уменьшают боль. Целью всех местных средств является улучшение общего самочувствия кормящей мамы за счёт снижения болезненности симптомов. К разрешённым при грудном вскармливании спреям относятся: Стопангин, Ингалипт, Гексорал. Для тех же целей могут быть рекомендованы следующие таблетки для рассасывания с антисептическими свойствами: Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс.

Растворы для полоскания можно использовать как на протяжении всего курса лечения, так и впоследствии для профилактики заболеваний горла. Растворы можно готовить в домашних условиях из подручных средств: травы (ромашка, шалфей, эвкалипт), сода и соль, перекись водорода, фурацилин, хлоргексидин. Техника полоскания должна носить щадящий характер, не раздражающий миндалины повышенной вибрацией. Полоскать горло рекомендуется примерно каждый час на протяжении дня.

Для приготовления отвара на основе трав достаточно одну столовую ложку ингредиента залить стаканом кипятка и остудить. Содо-солевой раствор создаёт кислотно-щелочную среду, которая препятствует росту бактерий. Для его приготовления нужно растворить по чайной ложке соли и соды в стакане воды. Перекись водорода нужно предварительно развести водой в соотношении один к трём.

Для того чтобы не заболеть таким довольно неприятным заболеванием, как ангина, кормящей маме необходимо соблюдать стандартные профилактические меры. Особенно следует уделить внимание своему здоровью в осенне-зимний период, когда велик риск инфекционных заболеваний. Но и летом можно подхватить воспаление миндалин. Достаточно переохладиться под кондиционером, выпить холодный напиток. В этом случае способность миндалин противостоять бактериям значительно снижается, и общение с носителем инфекции приведёт к болезни.

Для поддержания иммунитета маме рекомендуется спокойный режим дня с достаточным временем на сон (не менее восьми часов) и отдых. Хорошим успокаивающим и профилактическим эффектом обладает дневной сон, которому обязательно должна предшествовать длительная прогулка на свежем воздухе. Семья должна помочь в домашних хлопотах. Немаловажная роль в поддержании иммунитета отводится полноценному питанию с обилием овощей и фруктов. При проживании в тяжёлых климатических условиях и промышленных регионах полезным будет приём поливитаминных комплексов. Домашнее помещение должно регулярно проветриваться, воздух увлажняться.

Периодически можно выполнять профилактическое полоскание содо-солевым раствором. Отсутствие стрессов, соблюдение гигиенических норм, избегание помещений со скоплением людей уберегут кормящую маму от ангины. В таком случае и не надо будет принимать антибиотики. Следует понимать, что регулярный приём антибактериальных средств может в дальнейшем свести на нет их лечебный эффект.

Я сейчас тоже болею ангиной. Три дня сбивала t 39… Гексоралом брызгала, ужасным раствором из чая, йода и лимона по совету Динки полоскала… Делала всё, что возможно, но, видимо, без антибиотиков не обойтись. Врач прописал эритромицин. Первый вопрос — можно ли его при ГВ? По таблице, на которую дала Пташка, «с осторожностью», то есть можно. Но я помню последствия того, как меня кололи после КС, наши проблемы со стулом, животиком… Только сейчас, наконец, и у меня, и у Сони всё нормализовалось. В связи с этим у меня такой вопрос — не целесообразнее ли давать ребёнку смесь после укола? Ничего ведь страшного не будет, если почти 8-месячного ребёнка покормить смесью два раза в день. Соня довольно хорошо пьёт из поильника, так что надобности в бутылочке нет. Или всё-таки смысла в этом ноль? Пока ничего не предпринимаю, кормлю грудью, но очень бы хотелось услышать мнение консультантов.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=37871&p=1836286

Чем я лечу ангину (знаете, еще ни разу ангина не проходила за сутки, а сегодня я уже почти огурец)- частое полоскание, даже ночью прополисом (особенно им), раствором марганцовки, раствором сода-йод. Биопарокс. Спрей для горла (у меня стоп-ангин). Частое и обильное питье (я пью чай с медом, чай с сиропом шиповника, говорят, хорошо морсы, но нет сил и времени делать), опять же я пила их всю ночь, примерно каждый час по бокалу — и под одеяло. Пропотеть неплохо. К утру я уже могла говорить, а вечером буквально гланды дышать мешали. Сейчас почти нет боли в горле. Конечно, буду продолжать процедуры, но эффект классный, и это при том, что я просто хроник — у меня хронический тонзиллит. Да, еще я пью гомеопатию, но в данном случае это вряд ли помогло, т.к. назначала сама, до врача только сегодня в обед дозвонилась.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=37871&p=3271471

Изучила интернет на тему «Ангина и ГВ», антибиотики и ГВ. Вчера доставили Аугментин, пью второй день. Плюс Линекс. Пишу поподробней, может, кому пригодится. Горло адски болело 3 долгих дня и ночи, температура сама по себе скакала от 35 до 38,6. Сбивала парацетамолом. Часто, очень часто, вставала ночью и полоскала горло соленым раствором с 2-мя капельками йода, нос промывала Есентуками-4 или 17. Потом марлевым тампоном обрабатывала, масленным раствором Хлорофиллипта. Периодически капала Гриппферон и пшикала спреем Тантум Верде (все это можно при ГВ). Сегодня проснулась без температуры и без боли в горле. Ура! Гнойнечки остаточные, к вечеру очистились. Много пила, даже ромашку. На ночь чай с малиной, 2–3 раза меняла пижаму. Если бы была в состоянии подольше посидеть за компом в день болезни, антибиотик заказала бы раньше. Купила Аугментин 500+125, пью 3р/д вместе с капсулой Линекса. Сейчас появился кашель, продолжаю лечиться.

https://forum.materinstvo.ru/index.php?view=findpost&showtopic=37871&p=22563778

Для того чтобы ангина не перешла в тяжёлую стадию, требуется своевременное лечение. Кормящей маме не нужно стесняться лишний раз посетить врача при появлении резкой боли в горле. Знание особенностей проявления заболевания и основных способов лечения поможет женщине сберечь как своё здоровье, так и ребёнка. Во избежание негативного влияния лекарств через грудное молоко на ребёнка желательно не превышать рекомендуемые дозировки. В случае негативных реакций со стороны малыша в виде аллергических высыпаний, нарушений пищеварения, повышения температуры нужно прекратить приём препаратов и обратиться к врачу.

источник