Ангина невозможно есть что делать

Одной из главных проблем при ангине будет питание. Боль в горле не только не способствует желанию покушать, но и существенно препятствует глотанию пищи. Что можно, а что нельзя при ангине есть? И как питаться, чтобы не усугублять и так сильные болевые ощущения в горле?

Эта проблема обостряется у деток, которые просто отказываются кушать.

Острый тонзиллит или ангина – это одна из наиболее распространенных ЛОР-инфекций. Характерными ее признаками является воспаление миндалин, что влечет за собой повышение температуры тела до 38-39 С, покраснение горла, острую боль при глотании, иногда (если поражаются голосовые связки) возникает охриплость голоса.

Различают два вида ангины:

острый тонзиллит характеризуется покраснением зева, миндалины опухают и приобретают очень насыщенный красный цвет. Это вызывает боль при проглатывании пищи, иногда боль отдает в уши и затылок.
Для гнойной ангины свойственно не только опухание миндалин, но и появление на них гнойных пузырьков. Которые могут располагаться по одному или покрывать все миндалины сплошной коркой. Иногда при гнойной ангине проглатывать пищу становится совершенно невозможно. И в первые дни болезни можно употреблять только жидкие протертые супы.

Ангина относится к инфекционным заболеваниям, а это значит, что передается она через общую посуду (чашки, ложки), предметы гигиены. Микробы передаются через зараженную слюну и распространяются на других членов коллектива или семьи.

Соблюдение простых правил личной гигиены обезопасит окружающих от возможного инфицирования.

Особенное значение при всех формах ангины приобретает питание. Ведь это не только обеспечение организма больного необходимой энергией для борьбы с болезнью, но еще и источник раздражение больного горла.

Неправильное питание способно усилить болевые ощущения, ухудшить самочувствие больного, а то и затормозить процесс выздоровления.

Боль в горле и проблемы с глотанием – это специфическая проблема ангины. При гнойной ангине проблема с едой усугубляется большой нагрузкой на печень. Она перегружена, так как выводит токсины (продукты жизнедеятельности микроорганизмов, образующих гной).

Для многих в первую очередь стоит вопрос как раз, что есть при ангине нельзя, так как «запрещенная» еда вызывает обострение боли, а иногда и способствует повышению температуры тела.

Среди продуктов которые кушать при ангине не рекомендуется будут следующие.

Жирные и жареные продукты

Баранина, свинина, жирные сорта рыбы;
Любые жареные блюда;
Жирные супы и соусы на жирных мясных или грибных бульонах;
Пересоленные жирные сорта сыра, сыр с разнообразными добавками;
Жирные сливки и сметана;
Домашнее или с высокой жирностью молоко в больших количествах;
Торты и пирожные с большим количеством масляного крема.

Блюда, содержащие уксус и фруктовые кислоты

Они будут раздражать больное горло, усиливать боль, могут вызывать расстройства пищеварения. Это:

консервированные продукты с уксусом;
домашние соленья;
цитрусовые и другие кислые фрукты;
соки, смузи из кислых фруктов и ягод.

Вызывают расстройства пищеварения, усиливают нагрузку на печень, обостряют боль в горле. К таковым следует отнести.

все виды копченостей;
пряности и специи, в том числе лук, чеснок;
горькие овощи, например редьку.

Продукты и блюда из них с большим содержанием грубой клетчатки

Это полезные в другое время продукты, но вредные во время ангины.

Кушанья с бобовыми злаками (соя, горох, фасоль);
Блюда из сырой моркови, капусты, свеклы;
Ячневая и перловая крупы (в любом виде);

Свежий или слишком засохший хлеб

Он вызывает вздутие живота и может стать причиной усиления боли в горле.

Вредные напитки при ангине

Среди нежелательных напитков будут не только фруктовые кислые соки, но также:

газированные напитки;
крепкий чай;
крепкий кофе.

И еще. Во время болезни не можно есть, чтобы не вызвать обострение боли:

семечки;
попкорн;
чипсы;
орешки со специями;
грубое печенье;
сухарики.

Очень важно! Нельзя кушать горячую пищу. Это раздражает больное горло и вызывает боль. Кроме того, воспаленная слизистая очень чувствительна и можно запросто обжечься. К воспалительным процессам добавится ожог.

Обычно больным на ангину терапевты рекомендуют диетический стол № 13 (по Певзнеру). Он считается самым распространенным диетическим столом и рекомендуется при многих заболеваниях. Эта диета при ангине подходит идеально.

Такое питание включает в себя следующие блюда.

Каши на воде или молоке (овсянка, рис, манка) жидкие по консистенции напоминающие кисель.
Протертые супы-пюре, бульоны (с кусочками хлеба).
Хлеб должен быть белым, без дрожжей и не слишком свежим, но и не черствым.
Отварные и желательно протертые или измельченные в пюре овощи: картофель, помидоры, капуста, тыква.
Макаронные изделия, но лучше мелкие.
Отварные яйца, омлеты.
Диетические сорта рыбы: лещ, минтай, треска.
Паровые или отварные блюда: котлеты, фрикадельки. Их готовят из диетического мяса: курица, телятина, крольчатина.
Молочные продукты должны быть с низким процентом жирности. Творог берут крем образной консистенции.
Фрукты нужно запечь или отварить.

На вопрос: «При ангине что можно кушать?»

Ответ будет следующим: «Еду, которая имеет крем образную консистенцию, не содержит компонентов, вызывающих раздражение воспаленных слизистых, и не «царапает» больное горло. Кроме того, кушанье должно быть нежирным, но содержать достаточное количество калорий, чтобы не раздражать кишечник и не создавать дополнительную нагрузку на печень. Но в то же время давать достаточное количество энергии для выздоровления».

Обязательно нужно подавать блюда чуть теплыми: горячие – могут обжечь больное горло, а холодные – вызовут нежелательное обострение.

Кормить больного нужно 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
Пища должна быть вкусной и ароматной.
Если больной не хочет кушать, его не следует заставлять. Это не пойдет ему на пользу.
Общее количество белков должно составлять примерно 70 г/сутки, жиров — 60 г/сутки, а углеводов — 300 г /сутки.
Нельзя давать больному продукты, которые он раньше не пробовал.
При лечении нужно исключить продукты-аллергены.
Нужно давать больному сок и чаи, насыщенные витаминами и особенно витамином С, но с небольшим количеством сахара. А также полезно кушать мед (если на него нет аллергии).

Особое внимание требует детское питание при ангине. Больные детки часто отказываются от еды, им больно глотать. В этом случае малыша нельзя кормить насильно.

Лучше дайте возможность ребенку поспать или отдохнуть, возможно, со временем он сам попросит кушать или повторите попытку кормления через некоторое время.

Еда должна быть любимой малышом, такой, которая ему нравится, но обязательно с соблюдением всех описанных выше правил и ограничений.

Не вводите новые продукты прикорма во время болезни у детей.

Не давайте продукты-аллергены, даже тогда, когда они очень полезны при ангине, здесь возможный вред перевесит ожидаемую пользу.

При тонзиллитах врачи рекомендуют обильное питье. Это позволяет выводить из организма больного токсины, и способствует улучшению общего состояния больного.

Среди питья, которое не рекомендовано больным на ангину будут напитки с газом, крепко заваренный чай и кофе, а также соки и смузи, содержащие фруктовые кислоты (с кислинкой). Эти напитки будут раздражать больные миндалины и вызовут обострение боли.

Среди желательных напитков окажутся травяные чаи с медом или небольшим содержанием сахара. Такие чаи богаты витаминами, они укрепляют иммунитет, помогают бороться с болезнью. Полезно пить настой шиповника (он богат на витамин С и поможет работе печени), а также отвары и чаи из листьев и веток смородины. Наиболее полезными будут сами ягоды черной смородины, протертые сквозь мелкое сито с небольшим количеством сахара или смузи из них с мятой.

источник

Тонзилит, он же ангина — это острое инфекционное заболевание, которое очень заразно. Недуг начинает образовываться вследствие понижения сил иммунной системы. Также могут спровоцировать ангину бактерии, такие как: стрептококки или стафилококки. Своевременная первая помощь при ангине поможет сократить период болезни и уменьшить ее симптомы.

Если ваша ангина вызвана вирусами или бактериями, вполне вероятно, что вашей иммунной системе в течение нескольких дней понадобиться очистка от инфекции. Есть ряд вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь себе или своему ребенку при сильной ангине.

Сильная ангина может легко лечиться в домашних условиях.

Чтобы облегчить боли и отеки при тонзилите, необходимо полоскать горло теплой соленой водой.

Пейте при сильной ангине много горячей жидкости, например суп или чай, чтобы предотвратить обезвоживание и чтобы успокоить горло.

Противоотечные леденцы также можно использовать в качестве меры первой помощи при ангине, чтобы помочь заглушить боль в горле.

Убедитесь, что у вас достаточно еды и питья, даже если вам больно глотать. Голодание приводит к обезвоживанию, что может привести к другим симптомы, таким как головная боль и усталость, что еще хуже.

Вы можете принять Парацетамол или Ибупрофен, чтобы облегчить такие симптомы, как боль, головная боль и высокая температура. Когда будете принимать лекарства, всегда следуйте инструкции на упаковке, чтобы убедиться, что вы принимаете правильную дозу в нужные промежутки времени. Не принимайте Ибупрофен при сильной ангине, если у вас есть болезни желудка, расстройство желудка, астма или заболевания почек. Если вы беременны, принимайте Ибупрофен и парацетамол принимать только по указанию своего врача или акушерки. Дети в возрасте до 16 лет не должны принимать Аспирин.

Есть также другие средства для лечения ангины, которые могут успокоить боль в горле, например, аэрозоли. Только не забудьте, что при ангине нельзя употреблять алкоголь и сигареты.

Что делать при тяжелых формах ангины?

В большинстве случаев ангина вызваны вирусом, а они не реагируют на антибиотики. Антибиотики могут быть использованы для лечения бактериальной ангины. Исследования показали, что антибиотики могут снизить время заболеваемости около суток. Они также могут снизить риск осложнений, таких как ревматизм, хотя осложнения редки в любом случае.

Антибиотики иногда вызывают незначительные побочные эффекты, такие как расстройство желудка, диарея или сыпь.

Что делать, если ваши симптомы являются особенно тяжелыми и у вас есть повторяющиеся приступы тонзиллита? Операция может быть одним из вариантов. Если у вас есть повторяющиеся приступы ангины (пять и более эпизодов в год) — это уже достаточно серьезно, поэтому ваш лечащий врач может предложить вам удаление ваших миндалин. Для этих целей проводится операция, известная как тонзиллэктомия.

Чего нельзя делать при сильной ангине?

Не стоит пытаться лечиться сомнительными знахарскими методами. Например, существует якобы быстрый способ лечения: ко рту пациента принести большую лягушку и дать пациенту дышать прямо на нее. Сердце лягушки начинается учащаться. И пациент чувствует улучшение практически сразу. Через 8-10 минут болезнь по рассказам народных целителей проходит и передается на лягушку. Пациент полностью выздоровел в кратчайшие сроки.

Часто такое лечение начинается тогда, когда пациент не только не может, есть, пить, но и разговаривать. Счет идет на минуты, грозит тяжелыми осложнениями болезни, поэтому в качестве меры первой помощи лучше выбирать более надежные домашние средства. О них далее и пойдет речь в статье.

Лечение болезни не может быть ограничено одним способом. Существует множество домашних методов для первой помощи при сильной ангине.

Первым инструментом является полоскание горла, которое необходимо делать 3-4 раза по мере необходимости. Для полоскания используется поваренная соль — одна чайная ложка на стакан теплой воды и добавьте каплю йода.

Важно при сильной много пить, жидкость выводит токсины из организма.

Паровые инъекции с вдыханием ромашки, шалфея и других трав с антисептическими свойствами.

Отварить 1 ст. крутого чая, добавить чайную ложку соли и соды. Полоскать горло при сильной ангине каждые 20-30 минут. Процедура очищает хорошо миндалины, снимает воспаление.

300 г листьев капусты сварить, но не в соленой воде — процедить, остудить немного. После в чашку отвара, добавить 3 ложки меда и перемешать. Принимать по 1/2 стакана четыре раза в день.

Шалфей лекарственный применяется для использования в терапевтических целях. Листья шалфея, которые собирают с вершин стеблей во время цветения. Используется при воспалении миндалин, слизистой оболочки рта и десен ,настой листьев для полоскания горла.

Подготовить раствор из меда с лимонным соком и есть небольшими порциями.

Другим вариантом полоскания при сильной ангине является смесь полстакана свекольного сока с 1 ст.л. уксуса. Результаты будут только после 8-10 раз в день.

На протяжении 30 минут можно жевать лимонную цедру: эфирные масла лимона помогают бороться с хорошей позиции, разрушая ангину.

Марля с раствором Димексида (1 часть препарата на 3 части теплой воды) или Фурацилина (1: 5). Держать компресс нужно будет около одного часа.

В льняную ткань завернуть творог и положить, предварительно выжав, его на шею. Кроме того, накройте компресс для первой помощи полиэтиленовой пленкой и платком. Прикладывать компресс на ночь.

Иммунитет способен оказать помощь при ангине и нейтрализовать инфекцию, если нормально работают железы. Но он не в состоянии предотвратить переохлаждение — оно резко замедляет активность иммунной системы. Поэтому лучшей первой медицинской помощью при сильной ангине является профилактика болезни.

Кода домашняя помощь противопоказана при ангине?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью сразу же, если вы испытываете отек языка или гортани, затрудненное дыхание и тяжелое обезвоживание. Если развивается слюнотечение, или вы не можете плакать или издавать звуки, вы можете страдать от эпиглоттита, также известного как воспаление надгортанника.

Надгортанник — это лоскут ткани, расположенной в трахее. Она закрывается, когда человек глотает, чтобы остановить пищи и жидкости от перехода в трахею. Эпиглоттит может быть смертельным, если это не лечить быстро.

Ангина — это не только самостоятельное заболевание, но может быть и симптомом других инфекционных заболеваний — скарлатина, дифтерия, болезни крови (лейкемия). Домашняя помощь при ангине опасна для жизни в этом случае тоже опасна для жизни. Лечение должно проводится под наблюдением врача.

Ангина – это острое инфекционное заболевание, поражающее область горла и вызывающее сильную интоксикацию всего организма. У малышей часто преобладают общие симптомы – температура, рвота, понос. Из-за этого сложно своевременно начать лечение ангины у детей. Также ангина может развиться как осложнение ОРВИ. Ангина у детей до года требует серьезного подхода к лечению, чтобы избежать осложнений. Часто ее симптомы не сильно выражены, поэтому в случаях изменения в поведении малыша нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Симптомами ангины у детей является сильная боль в горле, увеличение миндалин и лимфоузлов, часто появляется высокая температура. Существует несколько форм этого заболевания, поэтому необходима специальная диагностика и анализы, чтобы врач мог определить, как лечить ангину у ребенка.

Гнойная ангина у детей образуется, когда гланды покрываются специфическим налетом. Это происходит практически при всех формах болезни, или в случаях сильной запущенности воспалительного процесса.

Чаще всего у детей наблюдается герпетическая ангина. Это вирусная форма болезни, характерна для самых маленьких детей. Признаками является повышение температуры до 40°С, боли в области живота, рвота, понос. Во рту появляются пузырьки. Осложнением такой ангины может стать серозный менингит.

Симптомы катаральной ангины у детей выражены более остро, чем у взрослых. Возникает сухость и першение в горле, увеличиваются лимфоузлы, появляется головная боль и общая слабость. Миндалины увеличиваются и покрываются пленкой.

Грибковая ангина чаще всего бывает у малышей. Температура поднимается до 38°С, миндалины покрываются рыхлым белым налетом. Причиной являются грибки, возникающие из-за дисбактериоза после применения антибиотиков.

Фолликулярная ангина у детей начинается очень остро – температура повышается до 39°С, появляется головная боль, озноб, лихорадка, рвота, понос, помутнение сознания. Миндалины покрываются круглыми пятнами налета.

Лакунарная ангина характеризуется появлением на миндалинах у детей пятен желтоватого или белого цвета. Симптомы лакунарной ангины сходны с симптомами фолликулярной ангиной, но переносится она тяжелее.

При наличии у ребенка аденоидов может развиться ангина носоглоточной миндалины. В таких случаях необходимо заняться лечением аденоидов.

Ангина у детей дошкольного и школьного возраста бывает часто и может вызывать очень сильные осложнения. Чтобы этого избежать нужно вовремя начинать лечение ангины у детей и после выздоровления избегать нагрузок, укреплять организм.

Как лечить ангину у ребенка – дома или стационарно, зависит от возраста и тяжести заболевания. Если болезнь сопряжена с другими серьезными нарушениями в организме, то предпочтительнее наблюдение врача. Средства подбираются в зависимости от причины заболевания. Бактериальная, гнойная ангина чаще всего лечится антибиотиками. Грибковая – противогрибковыми средствами. Антибиотики при ангине детям может назначать только специалист, руководствуясь результатами анализов. Нельзя давать малышу лекарства без назначения доктора, изменять дозировку прописанных средств.

При лечении ангины у детей в домашних условиях нужно соблюдать некоторые рекомендации:

строгий постельный режим. Ангина, перенесенная на ногах, может привести к нарушениям работы сердца, ревматизму, менингиту и другим сложным заболеваниям;
обеспечьте малыша обильным питьем, чтобы снять интоксикацию и поддерживать защитные силы организма;
каждый час необходимо полоскать горло. Для этого можно использовать и специальные препараты, а также народные средства – соль, отвары из трав;
не допускайте, чтобы в комнате малыша был сухой и теплый воздух – это идеальное условие для развития воспаления легких;
не кормите ребенка, если он отказывается. А когда аппетит появится, то постепенно начинайте давать ему легкую, пюреобразную пищу в небольших количествах;
во время лечения ангины нельзя допускать посещения массовых мероприятий, даже если состояние ребенка значительно улучшилось;
в случаях гнойной ангины, детям нельзя самостоятельно снимать налет с миндалин. Попросите доктора показать, как это делается правильно и какие средства нужно использовать. При неправильных действиях может возникнуть сепсис (заражение крови);
лечить ангину у детей народными средствами можно только под контролем специалиста. Многие лекарственные травы и настои могут быть противопоказаны малышам, вызывать аллергические реакции;
после исчезновения симптомов болезни необходимо продлить постельный режим на несколько дней и в течение 2 недель избегать физических нагрузок.

Ангина часто возникает после других вирусных заболеваний. Поэтому профилактические меры будут такие же, как и при ОРВИ. Укрепляйте иммунитет, следите за здоровым питанием ребенка, приучите малыша к оздоровительным процедурам, дыхательной гимнастике. Во время эпидемий избегайте массовых скоплений людей. При возникновении первых симптомов болезни немедленно начинайте лечение. Заботьтесь о своем здоровье и о благополучии вашего малыша.

Чтобы решить, чем лечить ангину, необходимо выяснить причину появления этого недуга, определив его форму. Ангина -это инфекционное заболевание, вызванное различными бактериями. Медикаментозное лечение не предусматривается только при язвенно-некротической форме. Связано это с тем, что воспалительный процесс захватывает 1 миндалину, при этом пациента не беспокоит высокая температура тела и озноб. Лечат такую форму ангины полосканием горла и прочими процедурами.

Врач назначает от тонзиллита антибиотикотерапию и ингаляции.Ангина, лечение которой, как правило, предусматривается общее, оно заключается в соблюдении постельного режима (на протяжении нескольких дней), обильном питье (выводит токсины) и приеме жаропонижающих средств. В качестве лекарственных средств рекомендуется употреблять настои шиповника и боярышника. Разрешается пить клюквенный морс и разбавленные соки. В день необходимо употреблять до 2-х л жидкости.

Горло рекомендуется полоскать через каждые 1-2 ч. Для этого врачи советуют применять раствор из соды или соли. Потребуется 1 ст. воды и 1/2 ч. л. соды (соли). Лечат ангину настоями ромашки, шалфея, зверобоя, а также специальными аптечными средствами для полоскания. Для приготовления йодного состава потребуется добавить на 1 ст. воды несколько капель йода.

Медикаментозное лечение ангины заключается в приеме антибиотиков пенициллинового ряда (при гнойной форме), таких как «Аммокс», «Ампициллин». Антибиотики следует принимать под строгим контролем врача. Препараты оказывают отрицательное влияние на почки, печень, кишечник. Местные средства от ангины представлены в виде различных леденцов для рассасывания («Трависил», «Аджисепт» и др.). При боли в горле врачи рекомендуют использовать спрей «Ингалипт».

Вылечить ангину можно и народными средствами. к которым относят настои из различных трав (эвкалипт, календула). Для их приготовления понадобится 1 ст. л. сухой травы и 1 ст. кипятка. Состав настаивают в течение 20 мин. Полученный раствор процеживают и применяют для ингаляции либо полоскания горла.

Во некоторых случаях используют прополис. Кусочек этого вещества можно жевать после еды либо настойку пчелиного клея можно использовать для полоскания. С этой целью в 1 ст. воды добавляют 5-10 капель настойки прополиса. На воспаленные гланды разрешается наносить пихтовое масло (около 3-5 раз в день). Полоскать горло можно свекольным соком. Для его приготовления потребуется натереть свеклу на терке и отжать. Любое народное средство применяют только после консультации с врачом.

Сильная ангина лечится у взрослых и детей в стационаре. Избавиться от боли в горле на несколько часов помогут «Аспирин», «Парацетамол» либо «Ибупрофен». Одновременно врачи назначают лекарственные бальзамы на основе спирта, в состав которых входят целебные травы. Спирт обладает антисептическим действием, а природные составляющие помогают иммунитету бороться с инфекцией.

Терапевты рекомендуют наносить на заднюю стенку горла (чайной ложкой) мед с луковым соком либо раствор Люголя. Подобная процедура проводится 2-3 раза в день. Если лечат ангину ингаляцией, тогда потребуется большая кастрюля, вода и лекарственные травы (эфирные масла). Воду кипятят. В жидкость добавляют лекарственные травы. Состав настаивают.

Перед использованием эфирных масел требуется снять кастрюлю с огня и добавить в нее нескольких капель эфироля. Если ингаляция проводится без трав и масел, тогда кастрюлю с водой ставят на огнеупорную поверхность. Больной наклоняется над ней, накрывается полотенцем. Горячий пар нужно вдыхать ртом в течение 15-20 мин. При ангине такая процедура проводится 1-2 раза каждый день, до полного выздоровления.

Медики рекомендуют применять для лечения ангины небулайзер -специальное приспособление для ингаляций и распыления лекарственных препаратов. Подобное устройство безопасно для детей.

Если ингаляция проводится с помощью небулайзера, тогда применяют антисептические растворы и «Хлорофиллипт». Чтобы облегчить боль в горле при тонзиллите, можно использовать спреи. Они содержат в себе обезболивающие и/или противомикробные вещества. К подобным средствам относят «Гексорал». Перед его применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Симптоматика бактериальной ангины проявляется на протяжении 7-10 дней. В этом случае терапевт рекомендует сдать анализы, включая мазок в горле. Лечат ангину этой формы после получения результатов анализа. Врач назначает антибактериальные средства, действие которых направлено на устранение симптомов заболевания и предотвращение возможных осложнений. К подобным препаратам относят «Амоксициллин», который входит в группу пенициллинов. Это средство предотвращает создание клеточных стенок у болезнетворных бактерий, в результате чего они погибают. Применять «Амоксициллин» нужно по рекомендации врача.

Аналогичным действием обладают антибиотики группы цефалоспоринов. Если ангина вызвана стрептококком, стафилококком, хламидиями и прочими видами бактерий, тогда врач назначает взрослому пациенту, например, «Эритромицин» (в каждом случае индивидуально). Медики лечат ангину у взрослых антибиотиками в таблетках. Курс терапии длится более 5 дней. Уколы назначают при тяжелых формах этого недуга.

Кормящим мамам рекомендуется применять от ангины безрецептурные анальгетики и домашние средства. Безопасным препаратом в этот период считается «Парацетамол». Применение «Аспирина» осуществляется после консультации с врачом. Можно делать ингаляцию, полоскать горло, пить теплый чай из лечебных трав и теплое молоко с медом. Вылечить бактериальную ангину в период кормления можно с помощью антибиотиков, которые назначают врачи в маленьких и безопасных для малыша дозах.

Терапия тонзиллита у детей производится после определения причины появления этого недуга. Справиться с вирусом помогут препараты, действие которых направлено на облегчение симптомов заболевания. Прежде чем покупать для ребенка жаропонижающее средство, нужно посоветоваться с педиатром. Неправильное применение «Ибупрофена» может привести к желудочному кровотечению и повреждению почек.

Педиатры лечат ангину бактериальной природы антибиотиками только в том случае, если симптомы этой формы сохраняются на протяжении 7 дней. При стрептококковом тонзиллите маленьким пациентам медики рекомендуют делать 1 укол антибиотика. Ребенок должен соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и полоскать горло 2 раза в день.

Температура должна понизиться через 3-5 дней после появления признаков недуга. Остальные симптомы ослабевают постепенно. Кашель у детей может держаться в течение длительного периода времени, при этом остальные признаки недуга не проявляются или исчезли совсем. Маленький пациент с ангиной способен заразить окружающих на протяжении 21 дня с момента появления признаков тонзиллита. На этот период ребенка желательно изолировать от остальных членов семьи.

Источники: http://www.astromeridian.ru/medicina/silnaja_angina.html, http://womanadvice.ru/angina-u-detey, http://anginynet.ru/preparaty/lechit-anginu-detey-vzroslyh.html

Если у ребенка сильно болит горло и доктор подтверждает, что началась ангина, у родителей всегда возникает вопрос, можно ли вылечить малыша более щадящими, по сравнению с медикаментами, народными средствами. Ведь существует множество рецептов для полоскания горла, можно подобрать подходящий. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что на самом деле представляет собой ангина. В этой статье мы попробуем разобраться, какие народные средства для лечения этой болезни существуют, как и когда их использовать.

Далеко не каждое покрасневшее горло можно считать ангиной. При гриппе и ОРВИ вирусы проникают воздушно-капельным путем, и, как правило, в первую очередь атакуют носоглотку. Появляется насморк, воспаляются миндалины, ребенку становится трудно глотать. Но это не ангина, а тонзиллит. И лечить его следует противовирусными препаратами.

Ангину же, в настоящем ее понимании, чаще вызывают бактерии — стафилококки и стрептококки. Они попадают в детский организм при контакте с заболевшими, через предметы быта, общую посуду, через руки, телесный контакт. Однако воспаление начинается не сразу. Долгое время микробы могут жить в носоглотке и не причинять никакого вреда. Однако если вдруг микроклимат в организме становится благоприятным для их размножения, то стрептококки этим шансом непременно воспользуются.

Воспалительный процесс начнется, если у ребенка падает иммунитет, если он переохладился и простудился, пережил стрессовую ситуацию, если он утомлен. Настоящая ангина начинается очень агрессивно и недвусмысленно, симптомы у нее яркие:

Сильная боль в горле, затрудненное глотание, ощущение «кома» в горле.
Повышение температуры до значений 38,5- 39,5.
Увеличение лимфатических узлов, которые находятся в непосредственной близости от очага воспаления — подчелюстных и шейных, редко — подмышечных.
Миндалины (а иногда и небные дуги) имеют ярко-красный цвет, характерный для начала заболевания. Чуть позже на них появляются белые, зеленоватые, желтые и серые язвочки, налет, гнойные папулы.
Появление неприятного запаха изо рта.
Выраженная интоксикация организма — ребенок вялый, капризный, у него отсутствует аппетит и есть жалобы на мышечную и головную боль.

Ангина может быть катаральной, фолликулярной, гнойной, герпетической, некротической, грибковой. Самая легкая — катаральная, остальные формы болезни протекают более тяжело, с образование гноя, с отмиранием лимфоидной ткани миндалин и небных дужек.

Любое больное горло лучше показать врачу, хотя бы по той причине, что самостоятельно определить причины появления проблем довольно сложно. Нередко такие же в точности симптомы, как при ангине, указывают на дифтерию. При ней требуется скорейшее введение специальной сыворотки, которая защитит сердце, почки и печень от тяжелых осложнений. Если же родители эти драгоценные часы и дни потратят на лечение несуществующей ангины в домашних условиях народными способами, то время будет упущено, и дифтерия с очень большой вероятностью осложнится.

Симптомы, которые мы описали выше, могут наблюдаться и при инфекционном мононуклеозе. При этом вирусном заболевании тоже важно как можно скорее начать лечение определенными группами препаратов, а не полоскать горло содой. В противном случае осложнения затронут лимфатическую систему, селезенку, печень.

Неправильное лечение даже обычной катаральной ангины может привести к тяжелым последствиям, к инвалидности. Поэтому самолечение при таком диагнозе недопустимо. Только врач способен определить, чем вызваны боль и налет в горле, и назначить нужное в той или иной ситуации лечение.

Выпуск передачи доктора Комаровского можно посмотреть в следующем видео, где можно узнать все о симптомах ангины и способах лечения.

На этот вопрос применительно к детской ангине можно ответить кратко и емко — всегда! Все без исключения случаи ангины требуют применения антибиотиков — вполне традиционных, аптечных противомикробных препаратов. Народные средства, которых великое множество, могут быть лишь небольшим дополнением к назначенному антибактериальному лечению.

Важно! Доктор должен быть в курсе вашего намерения применять средства нетрадиционной медицины, желательно, чтобы он их одобрил. В противном случае ангина будет лишь прогрессировать. Катаральная форма за три-пять дней превратится в фолликулярную, а та довольно быстро станет некротической. Разрастание лимфоидной ткани и отечность могут сузить просвет гортани настолько, что ребенок начнет задыхаться.

Как мы уже выяснили, в качестве дополнения к стандартной терапии (антибиотики+жаропонижающие+антисептики+витамины) в некоторых ситуациях можно применять средства из арсенала народной медицины. Лечить болезнь только ими неприемлемо. Нужно сразу отметить, что народные рецепты ни в коей мере не ускорят выздоровления, но они помогут снизить интенсивность болевых ощущений, ребенку легче будет глотать и разговаривать.

Возьмите по чайной ложке пищевой соды и соли, растворите в полулитровой банке с кипяченой теплой водой. Полоскать таким раствором горло можно несколько раз в день. Средство не обладает обезболивающим эффектом, но в некоторой степени оказывает антисептический эффект.

Для приготовления полоскания потребуется небольшой корень имбиря. Его нужно очистить от кожуры, натереть на крупной терке, и высыпать в ковшик с кипящей водой (около половины литра). В течение пяти минут средство нужно прокипятить на медленном огне, потом снять, процедить и остудить до теплого состояния. Такое полоскание поможет слизистым и лимфоидным тканям быстрее восстановиться.

Для приготовления полоскания потребуется чайная ложка готового сухого аптечного сырья и 300 гр воды. Воду следует прокипятить, остудить до 80-90 градусов, высыпать в нее ромашку, накрыть крышкой и настоять около часа. Настой следует процедить и хранить в холодильнике. Перед полосканием его подогревают, также можно добавлять несколько ложек настоя в чай ребенку. Ромашка — отличный природный антисептик и антибиотик, она поможет быстрее снять воспалительный процесс в горле.

Это средство, которое обладает широким перечнем полезных действий. При ангине облепиховое масло в количестве столовой ложки можно добавить в кипяченую воду или ромашковый настой. Полученным составом можно полоскать горло. Масло обладает прекрасным обволакивающим эффектом, оно обезболивает.

Возьмите головку чеснока, очистите и измельчите до небольших кубиков каждый зубчик. Смешайте с молоком (300 мл) и на маленьком огне доведите до кипения. Молочно-чесночный коктейль стоит подержать на плите еще 3-5 минут, а потом процедите и давайте ребенку пить небольшими дозами (по 1-2 столовых ложки) несколько раз в день. Народные целители уверяют, что симптомы ангины начинают отступать уже на следующий день после начала приема такого средства.

Довольно вкусное средство, которое подойдет детям, не имеющим предрасположенности к аллергии на мед. Возьмите несколько листьев алоэ, порежьте их кубиками небольшого размера, сложите в стеклянную емкость и залейте медом. Настаивать средство следует в холодильнике, плотно закрыв крышкой, не менее трех суток. За это время сок алоэ, который имеет сильный противовоспалительный эффект, смешается с медом. Давайте сладкую смесь ребенку по чайной ложке перед каждым приемом пищи.

Чтобы сделать полоскание с этим лекарственным растением, понадобятся сухие цветки, которые можно купить в любой аптеке. Настойка календулы, которая содержит спирт, для проведения процедур у детей не рекомендуется. Сухие цветки нужно заварить теплой водой (столовая ложка травы и 400 гр воды), поставить на водяную баню и подержать там около 15 минут. Потом средство надо процедить и остудить до 40-50 градусов. Полоскать горло следует несколько раз в сутки.

Родители, которые не считают нужным показать ребенка врачу при подозрении на ангину, рискуют своими руками привести кроху к инвалидности. Неправильная диагностика, неверное лечение или его отсутствие при ангине приводят к серьезным нарушениям нервной системы, головного мозга, к системной инфекции, тяжелым болезням почек и печени, сердца и суставов.

Нельзя при ангине делать ингаляции. Любое прогревание воспаленных миндалин усилит размножение болезнетворных микроорганизмов, ускорит воспалительный процесс.
По этой же причине нельзя накладывать на горло согревающих компрессов, делать разогревающие растирания.
Нельзя давать ребенку пить холодные напитки, поскольку на фоне высокой температуры это может стать причиной сосудистого спазма.
Нельзя вручную самостоятельно удалять с миндалин гнойный налет, язвочки и некротические фрагменты. Это чревато распространением инфекции.
Не стоит при ангине парить ребенку ножки в горячей воде, делать спиртовые растирания.
Не надо полоскать горло перекисью водорода, прижигать язвочки зеленкой или йодом. Все эти препараты должны применяться только наружно.
Несмотря на многочисленные советы интернет-«гуру» лечить ангину полосканиями с лимоном и яблочным уксусом, делать этого врачи категорически не рекомендуют. Кислая среда лишь дополнительно раздражает воспаленные участки, боль усиливается, а восстановление тканей протекает медленнее.

Научите ребенка правильно полоскать горло. Растворы не нужно выплевывать сразу, желательно, чтобы ваше чадо научилось держать в районе миндалин около 30 секунд. Тогда результат будет более быстрым.
Полоскания при ангине не должны быть слишком частыми. Это может препятствовать восстановительным процессам в тканях миндалин. Лучше, если ребенок будет полоскать горло отварами каждый раз после еды.
Растворы для полоскания не должны быть горячими. Наилучшая температура жидкости для проведения процедуры — 50 градусов.
Не давайте больному ангиной малышу острую и соленую пищу, слишком горячие и холодные блюда, еду со специями. Лучше всего кормить ребенка супами, пюре, бульонами, рагу, кашами. Избегайте твердой пищи, она может травмировать и без того пораженные ткани миндалин.
Первые несколько суток после начала болезни малыш должен провести в постели.
У ребенка должно быть обильное теплое питье. Исключите сладкие и газированные напитки, добавьте в рацион больше чая, компота, отвар шиповника.
Обеспечьте изоляцию ребенка от других детей. Поскольку ангина заразна, малышу надо выделить свою отдельную посуду, столовые приборы, полотенце, постель (если практиковали совместный сон), игрушки.

Если ребенок еще не умеет самостоятельно полоскать горло, следующее видео можно посмотреть вместе с ним, и, вероятно, малыш быстро научится это правильно делать.

Сильная ангина может легко лечиться в домашних условиях.

Чтобы облегчить боли и отеки при тонзилите, необходимо полоскать горло теплой соленой водой.

Что делать при тяжелых формах ангины?

Чего нельзя делать при сильной ангине?

Не стоит пытаться лечиться сомнительными знахарскими методами. Например, существует якобы быстрый способ лечения: ко рту пациента принести большую лягушку и дать пациенту дышать прямо на нее. Сердце лягушки начинается учащаться. И пациент чувствует улучшение практически сразу. Через 8-10 минут болезнь по рассказам народных целителей проходит и «передается» на лягушку. Пациент полностью выздоровел в кратчайшие сроки.

Важно при сильной много пить, жидкость выводит токсины из организма.

Паровые инъекции с вдыханием ромашки, шалфея и других трав с антисептическими свойствами.

Подготовить раствор из меда с лимонным соком и есть небольшими порциями.

Кода домашняя помощь противопоказана при ангине?

источник

Гнойная ангина – одно из самых часто диагностируемых заболеваний. Чаще всего возникает в детском возрасте. В медицине носит название тонзиллит. Характеризуется появлением гнойного налета на слизистой горла. При отсутствии лечения перерастает в хроническую форму.

Чаще всего гнойную ангину вызывают стрептококки

Ангина является инфекционным заболеванием, причиной которого становятся стрептококки группы А. Также возбудителями патологического процесса могут стать стафилококки и пневмококки. Заражение происходит при контакте с больными людьми.

На поверхности слизистой миндалин всегда находятся различные микробы. При нормальном состоянии иммунитета они не вызывают воспалительного процесса. Активация микроорганизмов и их стремительное распространение может быть спровоцировано различными факторами:

Переохлаждение или резкие изменения температур.
Употребление холодных напитков или продуктов.
Повреждение целостности слизистой миндалин.
Недостаточное количество витаминов и минералов в организме.
Воспалительный процесс, затрагивающий ближайшие структуры.
Проникновение стрептококков из других органов и систем.
Наличие заболеваний, которые становятся причиной снижения иммунитета.
Попадание в полость рта бактериальной или грибковой инфекции.

В данных случаях иммунитет организма значительно снижается, что и приводит к воспалению миндалин. При запущенном заболевании патогенные микроорганизмы проникают вглубь и вызывают ангину.

Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем

Гнойная форма имеет несколько разновидностей. В зависимости от характера проявления выделяют:

Гнойная лакунарная. Инфекция достигает слизистые оболочки миндалин, где и происходит накопление гнойных масс. Также наблюдается некроз тканей.
Гнойная фолликулярная. Патологический процесс затрагивает миндальные фолликулы. Определить данный тип заболевания можно по наличию на поверхности миндалин узелков желтого цвета. Внутри них находится гной. В некоторых случаях они сливаются и формируют абсцесс.
Гнойно-некротическая. Воспалительный процесс характеризуется агрессивным течением и становится причиной отмирания ткани миндалин и появления язвы на их поверхностях.
Все типы гнойной ангины могут возникать самостоятельно или смешанно. Также различают хроническое и острое течение патологии.

Острая форма начинается стремительно, симптомы ярко выражены. Хроническая является результатом уже перенесенного заболевания. Проявляется общими признаками, воспалительный процесс протекает вяло. Характеризуется периодами обострения и ремиссии.

Все признаки патологии могут иметь различную степень выраженности в зависимости от характера течения и формы ангины. Повышение температуры тела не всегда наблюдается при развитии воспалительного процесса в миндалинах. Основными симптомами в данном случае будут являться боли в горле, отек слизистой миндалин и появление гнойничков или налета на них.

Гнойные очаги локализуются на небных миндалинах

Чаще всего гнойная ангина сопровождается следующими признаками:

Лихорадка и повышение температуры тела до 40 градусов.
Интоксикация. При этом пациент ощущает головную боль и сильную слабость. Отсутствует аппетит.
Острая боль в горле. Сильно ощущается во время проглатывания пищи.
Воспаление и болезненность лимфатических узлов.
Покраснение и отечность миндалин.
Отек шеи.
Болезненные ощущения в области живота.
Высыпания на поверхности кожного покрова

Гнойные образования и налет на слизистой миндалинах. Они удаляются без затруднения при помощи медицинского шпателя. При этом не травмируют слизистую.

Инкубационный период непродолжительный и составляет от 2 до 5 дней.

Все симптомы развиваются быстро. Распознать начало распространения воспалительного процесса можно по появлению озноба который быстро сменяется жаром. Особенностью гнойной ангины является болезненность в области горла, которая нарастает и начинается от дискомфорта.

Начинать лечение заболевания необходимо сразу же после появления первых симптомов. Только так можно избежать развития осложнений и сократить период терапии.

Отсутствие лечения может стать причиной развития серьезных осложнений. Они могут носить местный или общий характер.

Запущенная гнойная ангина может вызвать острый паратонзиллит

К общим осложнениям относятся:

Ревматизм. Характеризуется распространением воспаления в суставах и сердечной мышце.
Миокардит. Становится причиной образования тромбов в сосудах сердца.
Эндокардит. Патологический процесс затрагивает и внутреннюю оболочку в сердце. Может протекать как самостоятельно, так и быть следствием ревматизма.
Перикардит. Воспаление затрагивает околосердечную сумку и внешнюю оболочку сердечной мышцы.
Пиелонефрит. Относится к заболеваниям почек. Причиной становится большое содержание в белковых соединений в крови пациента при ангине.
Сепсис. Считается одним из самых серьезных и опасных последствий заболевания. Гнойная инфекция в данном случае распространяется вместе с кровью по всему организму.

К местным осложнениям относится:

Флегмонозное воспаление. Патологический процесс развивается в мышцах и сухожилиях.
Абсцедирование. Характеризуется появлением нескольких гнойных образований внутри миндалин. Для лечения назначается хирургическое вмешательство.
Поражение барабанных перепонок или среднего уха. Относится к проявлениям отита острой формы. Отсутствие терапии становится причиной утраты слуха и формирования спаек.
Отек гортани. Провоцируют затрудненность дыхания. Последствиями могут стать удушье и летальный исход.
Кровотечение миндалин. Является осложнением гнойно-некротической формы при этом язва проникает в глубокие слои тканей и повреждает кровеносные сосуды.

Опасность гнойной ангины заключается в ее последствиях. Именно поэтому при появлении первых признаков заболевания необходимо сразу же обращаться к специалисту.

Медикаментозная терапия состоит из антибактериальных препаратов

Лечение ангины гнойной формы должно проходить при помощи антибиотиков и других групп лекарственных препаратов.

При диагностировании заболевания назначаются полусинтетические аминопенициллины, такие как «Амоксиклав» или «Аугментин». Также могут быть использованы цефалоспарины 2 или 3 поколения.

Самыми эффективными являются «Цефтриаксон» и «Цефотаксим». В случае наличия у пациента аллергии на компоненты препаратов из пенициллиновой группы показан прием макролидов. Показан прием «Азитромицина» или «Макропена».

Также при установлении гнойной формы ангины назначаются:

Антигистаминные и противовоспалительные. Они помогают снять отек и купировать болезненные ощущения в горле. При их использовании также удается снизить токсические проявления. Чаще всего назначается «Тавегил», «Кларитин», «Парацетамол», «Нурофен» или «Эриус».
Местное воздействие. Любое воздействие на гнойные образования должно быть исключено. Это обусловлено тем что прямое воздействие на воспаленные миндалины провоцирует процесс проникновение токсических продуктов в кровоток. Рекомендовано аккуратно полоскать горло антисептическими растворами. Могут также быть использованы таблетки для рассасывания например «Трахисан» или «Йокс».
Детоксикационная терапия. При наличии выраженной интоксикации или осложнений показан прием глюкокортикоидных гормонов, такие как «Гидрокортизон», «Метилпреднизолон» или «Дексаметазон».
Бициллинопрофилактика. Проводится после снятия признаков обострения. Применяется «Бициллин 5». «Препарат относится к группе пенициллина непродолжительного действия.

Откладывать лечение при развитии гнойной ангины категорически запрещено. Также не рекомендуется использовать методы народной медицины без консультации врача. Самолечение или отсутствие терапии могут привести к развитию серьезных последствий или преобразованию заболевания в хроническую форму.

Прополис – полезное и эффективное средство от ангины

При диагностировании гнойной формы ангины лечение может проводиться в домашних условиях при помощи народных медицины. Использовать методы и рецепты следует только после консультации с врачом.

Самыми популярными и эффективными средствами являются:

Прополис. Используется в чистом виде для рассасывания. Употребляют после еды или полоскания не более чайной ложки в сутки. Рассасывать каждую порцию необходимо на протяжении получаса.
Отвары. Для приготовления целебных отваров применяются ромашка и календула. Растения обладают успокаивающим действием, снимают раздражение, дискомфорт и зуд. Ромашка и календула считаются средствами народной медицины но также широко применяются и в традиционной. Из них изготавливают различные крема. Отвары при регулярном применении способствуют выведению гнойных масс, снижению признаков заболевания и улучшения общего состояния.
Содовые и солевые растворы. Применяется для проведения ингаляций, полосканий и компрессов. Они обладают разогревающим действием и создают неблагоприятную среду для микробов. Кроме этого позволяют удалить мокроту, скапливающуюся на стенках слизистой горла.
«Фурацилин». Применяется в виде раствора для орошения и полоскания горла.

Народные рецепты применяется только для облегчения симптомов. Вылечить их помощью гнойную ангину невозможно. Используют методы терапии после купирования острой стадии.

Полощем горло отваром из цветков ромашки

Пациентам, страдающим гнойной ангиной, рекомендуют полоскать горло растворами, имеющими антисептическое действие. Чаще всего назначается «Фурацилин» или «Гивалекс». Полощут горло около 6 раз в день на протяжении нескольких минут. Также можно применять спреи, такие как «Ингалипт» или «Гексорал».

Процедура полоскания горла может быть проведена при помощи следующих средств:

Настой из цветков календулы, эвкалипта и ромашки. Лекарственный сбор в количестве одной столовой ложки залить стаканом кипящей воды. Смесь настоять, затем остудить и полоскать горло.
Раствор соли и соды. По одной чайной ложки соды и соли смешать, добавить пять капель йода и разбавить стаканом теплой воды. Все тщательно перемешать.
Настой из зверобоя, календулы и ромашки. Все ингредиенты смешать в равных количествах и столовую ложку получившейся смеси залить стаканом кипящей воды. Настоять на протяжении двух-трех часов и остудить.

Полоскание при регулярном проведении процедуры помогают снять боль в горле и избежать развития различных осложнений.

На начальных стадиях развития ангина успешно лечится при помощи прогревания. Это могут быть компрессор или ингаляции. Но при переходе воспалительного процесса в гнойную форму наблюдается повышение температуры тела. При этом согревающие процедуры проводит категорически нельзя.

Противопоказаниями к проведению ингаляций или постановки компрессов относятся:

Сосудистые заболевания.
Наличие повреждений на кожном покрове в месте предполагаемой постановки компресса.
Нарушение свертываемости крови.
Тромбофлебиты.
Также согревающие процедуры запрещено делать при возникновении острых инфекцией в качестве сопутствующих заболеваний.

Ставить компрессы при гнойной ангине запрещено!

Для того чтобы исключить возникновение осложнений, необходимо соблюдать ряд правил. При гнойной ангине запрещено:

Употреблять пряные, острые, маринованные блюда и использовать приправы.
Делать компрессы и ингаляции.
Принимать очень холодную или горячую пищу.
Есть всухомятку.
Употреблять твердые продукты.
Не принимать антибиотики и другие лекарственные средства, назначенные врачом.

Также при установлении ангины гнойной формы пациентам рекомендуется соблюдать постельный режим и покой. Необходимо взять больничный и не заниматься чрезмерными физическими нагрузками.

Гнойная ангина не относятся к достаточно серьезным заболеванием, но может стать причиной развития опасных для жизни и здоровья последствий. Именно поэтому заболевание лучше всего предупредить, чем лечить.

Больше народных рецептов от ангины можно узнать из видео:

В качестве профилактики рекомендуется:

Одеваться только по погоде. Не стоит в осенние, весенние в зимнее время года вы ходить без головного убора. Горло также должно быть закрыто шарфом или теплым воротником.
Не купаться в открытых водоемах, где вода еще достаточно прохладная.
Избегать переохлаждения.
Не находиться на сквозняках.
Не употреблять слишком холодные напитки или блюда в зимнее время года. Осенью и весной также нельзя на улице есть мороженое или пить холодные напитки.
При закаливании к холодным условиям приучать свой организм следует постепенно. Для этого можно использовать контрастный душ и проводить спортивные занятия на открытом воздухе.
Вовремя лечить кариес и другие заболевания полости рта.
Правильно питаться. В рацион должны входить овощи, фрукты и ягоды, так как они содержат большое число витаминов, минералов и питательных веществ.
Отказаться от вредных привычек. Курение и употребление алкогольных напитков негативно сказывается на состоянии здоровья.
Не контактировать с больными людьми. Если в доме находится человек, страдающий гнойной ангиной, его необходимо изолировать от здоровых членов семьи. Также для него нужно выделить посуду и предметы личной гигиены. Остальным нужно носить специальные марлевые повязки и каждые 2 часа проветривать квартиру.
В осенний и весенний периоды заболеваемость инфекционными патологиями возрастает. Чтобы уберечь свой организм от ангины, следует регулярно принимать витаминные комплексы. Они помогут укрепить иммунитет.

Гнойная ангина при своевременной терапии проходит бесследно. Но отсутствие лечения может стать причиной развития серьезных и опасных последствий. Именно поэтому необходимо беречь свою горло и при появлении первых признаков обращаться специалист. Самолечение также не принесет положительных результатов.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

источник

Ангина невозможно есть что делать

Добавить комментарий Отменить ответ