Тонзиллит, или ангина – одно из сложных в лечении и тяжело протекающих заболеваний. Особенно опасно оно своими осложнениями, поэтому лечению болезни нужно уделить много внимания.
Появление кашля во время тонзиллита – частое явление, так как сильное воспаление в горле легко провоцирует сухость и раздражение слизистых оболочек. Важно быстро начать лечение, иначе кашель может стать признаком развивающегося бронхита, а это значительно затруднит выздоровление и ослабит больного.
Кашель является частым спутником ангины
Заболевание приводит к острому воспалению в горле, которое провоцирует рефлекторную реакцию организма в виде кашля. Так он пытается избавиться от того, что вызывает сильный дискомфорт в горле.
В начале процесса кашель при ангине у детей сухой. Он удушливый, надрывный, изматывающий и ослабляющий, приступы могут быть такими сильными, что провоцируют рвоту. Ребенок после этого вялый, может плакать, что еще больше ухудшает его состояние.
Но сухой непродуктивный кашель обычно быстро переходит во влажный, или продуктивный. При нем выделяется много жидкого экссудата, или мокроты. Кашлем организм стремится избавиться от этой жидкости, а также от гнойных выделений и пробок из воспаленных миндалин.
Если кашель при ангине у детей не лечить своевременно, то заболевание грозит переходом в хроническую форму или развитием осложнений. Тонзиллит коварен и опасен, он может негативно повлиять на состояние почек и работу сердца, поэтому лечить его нужно быстро и правильно. Если этого не сделать, есть большой риск того, что кашель вкупе с ангиной станут причиной тяжелого затяжного бронхита, а то и воспаления легких.
Лечить ангину самостоятельно не рекомендуется, особенно если речь идет о маленьком ребенке. Минимум, что нужно сделать – это вызвать врача на дом или посетить его в больнице, если позволяет самочувствие маленького пациента. Это даст возможность получить точный диагноз, а также врачебные рекомендации с указанием нужных лекарственных препаратов и дозировок для конкретного возраста больного.
Препараты от кашля для детей лучше давать в форме сиропа
При лечении всегда нужно помнить, что кашель – не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом его, правда, крайне неприятный и болезненный. Поэтому в первую очередь лечится основное заболевание, а параллельно с этим предпринимаются меры по устранению кашля.
Лечение сухого и влажного кашля отличается. В первом случае необходимо применять препараты, увеличивающие продуцирование секрета. При продуктивном кашле используют лекарства, разжижающие мокроту и способствующие ее быстрому и легкому отделению и выведению из организма. Такие средства часто дополняют антигистаминными препаратами, которые способствуют снятию сильного отека в горле и облегчению состояния больного.
Существует большое количество наименований препаратов, применяющихся для лечения кашля разных видов, в том числе и при ангине.
При их назначении врач обязательно учтет состояние больного и его возраст, наличие других заболеваний, при которых могут быть противопоказания к использованию средства.
Бороться с кашлем нужно обязательно комплексно, параллельно с основательным лечением ангины. Если это не сделать правильно, болезнь может превратиться в хронический тонзиллит, а это крайне негативно отразится на общем самочувствии ребенка и скажется на его дальнейшем физическом развитии.
Рецепты на основе молока помогут вылечить как кашель, так и ангину
Народная медицина хорошо умеет лечить кашель при ангине у детей. Она рекомендует больше внимания уделять выведению интоксикации. Для этого больному прописывается обильное питье обязательно в теплом виде.
Это может быть минеральная вода щелочного типа без газа – чистая или пополам с молоком, молоко с медом и сливочным маслом, чай с медом и лимоном, при высокой температуре дают чай с малиной, свежей, сушеной, мороженой или даже из варенья, соки, компоты, морсы, кроме очень кислых, способных раздражать слизистую оболочку горла.
Сильный кашель неплохо блокирует простое средство – молоко с добавлением кусочка козьего жира.
Также часто используют смесь из лимона с глицерином. Ее легко можно приготовить в домашних условиях. Для этого целый лимон промывают и варят в чистой воде 10 минут. После остывания цитрус тщательно выжимают, в получившийся сок вливают две столовые ложки аптечного глицерина, предназначенного для употребления внутрь. Для приятного вкуса и усиления полезного действия добавляют качественный натуральный мед. Полученную смесь пьют трижды в сутки по 2 чайные ложки до приема пищи.
Даже если ребенок капризничает и отказывается пить народные препараты, можно дома получить вкусное и полезное лекарство. Для этого берутся два банана, тщательно протираются и заливаются стаканом горячего молока. Смесь съедают за три приема в день, в теплом виде. Если у ребенка непереносимость лактозы, вместо молока используют очищенную воду.
Лечим ангину ингаляциями – быстро, безопасно и эффективно!
Для того, чтобы быстро избавиться от заболевания, нужно лечить его комплексно, нанося «удары по всем фронтам». Это означает, что бороться нужно не только с симптомами, но и с причиной, их вызвавшей.
Обычно при ангине назначают антибиотики, которые призваны уничтожать болезнетворную микрофлору. Для того, чтобы ускорить выздоровление, используют не только медикаментозное лечение, включающее в себя использование противовоспалительных, антигистаминных, жаропонижающих и обезболивающих препаратов.
Кроме того, усилить и ускорит эффект можно при помощи ингаляций, полосканий и орошений больного горла. Также хорошим вспомогательным средством выступает использование различных пастилок и таблеток для рассасывания.
При сильной ангине помогает смазывание горла раствором Люголя.
Обязательным условием быстрого и эффективного лечения заболевания является соблюдение постельного режима, обильное теплое питье и правильное питание. Пища должна быть мягкой, неострой и подаваться в теплом виде.
Если кашель при ангине у детей даже при наличии правильного лечения не проходит, температура поднимается или держится постоянно, а больной ощущает сильную слабость, без вызова врача не обойтись. То же самое означает появление аллергической реакции, развитие бронхита, приступы удушья и сильная слабость у малыша.
Состояние ребенка ухудшилось? – Нужен врач!
Ангина угрожает серьезными осложнениями, которые могут сказаться на всей дальнейшей жизни и здоровье ребенка, поэтому если улучшения не наступает после нескольких дней лечения, это говорит о необходимости срочной консультации с медиками. Возможно, что за тонзиллит было принято другое опасное заболевание, например, скарлатина или дифтерит.
Ангина славится тем, что способна провоцировать множество осложнений при тяжелом течении, отсутствии или неправильном лечении. В первую очередь страдают близлежащие органы – это бронхи, легкие, носоглотка, уши. Тонзиллит легко переходит в бронхит и в пневмонию, может стать причиной появления ларингита и полной потери голоса. Наличие инфекции в организме предполагает возможность ее распространения по организму, поэтому следствиями тяжелой ангины может стать гайморит и отит.
Самые опасные последствия тонзиллита связаны с возможностью распространения бактерий на жизненно важные органы.
Не справляясь с сильной интоксикацией, из строя выходят почки, а поражения сердца могут иметь тяжкие последствия для здоровья. Столь же опасно и влияние ангины на состояние и работу суставов. Спровоцированные ею ревматические состояния могут проявиться и в зрелом возрасте, и досаждать больному в подростковом возрасте.
Ангина, особенно гнойная, несет риск распространения инфекции, что может привести даже к сепсису и полному отказу организма. Чтобы этого не случилось, заболевшего ребенка нужно правильно лечить, следуя указаниям врача.
Для предотвращения заболевания необходимо предпринять комплекс мер, защищающих от развития тонзиллита. В первую очередь ребенок должен обладать крепким иммунитетом. Он закладывается практически сразу после рождения, огромную роль играет грудное вскармливание, а также его продолжительность.
Подробнее о лечении ангины у детей можно узнать из видео:
Второе, что часто удивляет молодых мам – это отсутствие изоляции и чрезмерно стерильной окружающей среды. Гигиена важна, но если ребенка «держать под колпаком», он не получит своей «дозы» инфекции, а его организм не выработает антител на перенесенные заболевания. Поэтому для малыша важно расти в коллективе. Да, он будет болеть, но все эти мелкие простуды укрепят и защитят его организм, образуя сильный и устойчивый иммунитет, способный сопротивляться более сложным и тяжелым заболеваниям в дальнейшем.
Важную роль играют и закаливающие мероприятия. Малыш должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе, много двигаться, вести активный образ жизни. При этом не нужно его чрезмерно кутать, а одевать по погоде, не по сезону. Перегревание, как и переохлаждение, способствует простыванию и «подхватыванию» инфекции. По этой же причине нужно сызмальства приучать ребенка круглый год спать с открытой форточкой. Организм будет устойчивым и отлично станет сопротивляться любой инфекции.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
источник
В медицине принято называть кашель сложным рефлекторным актом, призванным очистить дыхательные пути от скопившегося воспалительного секрета при заболеваниях легких.
Этот симптом часто сопровождает не только инфекции нижнего отдела бронхиального дерева, но и ангину. Является ли кашель симптомом воспаления небных миндалин, или он свидетельствует о развитии осложнений?
Классический тонзиллит (ангина) – это бактериальное воспаление небных миндалин, сопровождающееся повышением температуры тела, выраженными признаками интоксикации и резкой болью при глотании. Специалисты выделяют несколько причин и все они связанны с распространением инфекции вниз по горлу.
Ни одно воспаление в организме не может протекать изолированно. Поэтому кашель при ангине может быть вызван развитием болезни на расположенные рядом слизистые оболочки носо- и ротоглотки, гортани и трахеи.
Кашель при ангине – тревожный признак, требующий врачебного контроля. Лечение симптома должно быть комплексным и максимально эффективным.
Соблюдение постельного режима. Так как кашель при тонзиллите почти всегда свидетельствует об ухудшении состояния необходимо обеспечить пациенту покой. Если болезнь была перенесена «на ногах», риск развития осложнений повышается;
Поддержание оптимальной влажности в помещении (на уровне 60-65%);
Щадящая диета с исключением грубой, острой, маринованной, излишне горячей или холодной пищи. Основу рациона в период болезни должны составлять нежирные бульоны, слизистые супы, овощные пюре.
Основной метод лечения тонзиллита – назначение антибиотиков. Без воздействия на причину заболевания и уничтожения патогенных бактерий невозможно справиться с симптомами инфекции, в том числе и кашлем.
При неосложненных формах тонзиллита, сопровождающихся кашлем, врачи рекомендуют так называемые местные антибиотики – средства в виде растворов для наружного использования и аэрозолей (например, Биопарокс).
Они активны только на уровне воспаленных миндалин и не оказывают системного действия на организм. При их неэффективности или при развитии ангины средней и тяжелой степени рекомендовано применение антибиотиков в виде таблеток или уколов.
Популярные системные антибактериальные препараты представлены в таблице ниже.
Группа препаратов
Особенности
Представители
Обладают минимальной токсичностью.
По назначению врача могут использоваться для лечения детей, в том числе и новорожденных, а также беременных и кормящих женщин.
Распространены случаи индивидуальной непереносимости пенициллинов.
Высокоэффективны в отношении основных возбудителей ангины.
С осторожностью используются у лиц с почечной или печеночной недостаточностью.
Возможны случаи перекрестной аллергии с препаратами пенициллинового ряда.
Цефтриаксон (Логицеф, Тороцеф)
Обладают высокой эффективностью.
Курс лечения не превышает 3 дней.
Безопасны для использования в детском возрасте.
Любые лекарственные средства назначаются исходя из характера кашля.
Сухой кашель – малопродуктивный, не приносящий облегчения. Этот симптом развивается при раздражении кашлевых рецепторов воспаленными тканями.
Характерен для острой стадии фарингита, при воспалении стенки гортани или трахеи. Такой кашель (его еще иногда называют лающим) изнуряет пациентов, мешает спокойному отдыху и сну.
Главная цель терапии – перевести мучительный сухой кашель в продуктивный влажный. При выраженных симптомах болезни и развитии приступов громкого лающего кашля возможно подавление кашлевых рефлексов на центральном уровне.
В этом случае назначаются:
Ненаркотические (Синекод, Интуссин, Тусупрекс, Глаувент) – используются для подавления кашлевого рефлекса на уровне головного мозга, снятие спазма. Препараты не вызывают привыкание.
Лекарственные препараты, усиливающие образование и облегчающие выведение мокроты из организма:
Резорбтивного действия (йодид калия, хлорид аммония, гидрокарбонат натрия) – стимулируют выработку бронхиального секрета и выведение мокроты.
Рефлекторно действия (алтей, термопсис, корень солодки).
Обратите внимание! Одновременное использование противокашлевых и отхаркивающих средств строго запрещено. Стимуляция образования мокроты и блокирование рефлекторных актов, провоцирующих кашель, приведет к застою слизи в легких и активному размножению в ней микробов. Это чревато развитием бронхиолита, пневмонии, дыхательной недостаточности.
Влажный кашель при ангине – продуктивный, сопровождающийся отхаркиванием мокроты и освобождением дыхательных путей от скопившейся слизи и других продуктов воспаления. Он свидетельствует о разрешении заболевания и скором выздоровлении.
Главная цель лечения влажного кашля при тонзиллите – разжижение и ускорение выведения мокроты. Для этого назначаются препараты-муколитики (Ацетилцистеин, Бромгексин).
В зависимости от сопутствующих симптомов для облегчения кашля при ангине врач может назначить:
Ингаляции со щелочными растворами (минеральные воды Боржоми, Ессентуки 4, 17);
Рассасывание пастилок и леденцов с противовоспалительными и антисептическими компонентами (Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс).
Народная медицина рекомендует использование следующих средств:
Полоскание горла отваром ромашки, эвкалипта, крапивы (на стакан воды – 1 ст. л. смеси трав);
Полоскание горла настойкой прополиса (1 ч. л. на стакан воды);
Медовые компрессы на горло.
Лечение сухого или влажного кашля при ангине у детей должно сопровождаться строгим врачебным контролем. Специалисту важно понять, по какой причине ребенок начал кашлять при ангине, и как ему помочь справиться с этим симптомом:
В лечении детей предпочтительно назначать системные, а не местные антибиотики с первого дня болезни;
Противокашлевые препараты центрального генеза используются строго по показаниям;
Рекомендованы ингаляции с растворами отхаркивающих средств.
Кашель после ангины у ребенка и взрослого может свидетельствовать о развитии осложнений. Острая ревматическая лихорадка, развивающаяся после тонзиллита и вызванная повреждающим действием стрептококка на все органы и ткани – это системное заболевание, характеризующееся долго не проходящим кашлем и следующими симптомами:
Слабостью и утомляемостью;
Появлением одышки при физической нагрузке и в покое;
Тахикардией (учащенным сердцебиением);
Болями в груди;
Болями в крупных суставах.
Для диагностики этой патологии необходимо сдать общие клинические анализы, ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ внутренних органов и крупных суставов. Лечение острой ревматической лихорадки продолжается несколько месяцев и включает 3-4 курса приема антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
источник
Бывает ли кашель при ангине? Это частый симптом протекания заболевания или его последствие. Вызван он сокращением мышц дыхательных путей в результате раздражительной реакции рецепторов ротоглотки.
Кашель при ангине – признак того, что заболевание перешло в острую форму и появляются осложнения. Первое, что нужно сделать пациенту – это обратиться к врачу и пройти необходимые анализы.
Основной причиной возникновения кашля считается распространение инфекции по дыхательным путям и большая нагрузка на больное горло.
Влажный – характеризуется большим скоплением мокроты в горле. Отхаркивание не вызывает затруднения.
Сухой – особенностью является ощущение першения в горле, мокрота отсутствует, вследствие чего человек может испытывать затруднение дыхания.
Спастический – второе название «лающий» кашель. Особенностью является его нарастание, отхаркивание не происходит.
Астатический — сухой кашель, интенсивность которого может быть настолько сильна, чтобы вызывать рвоту.
Возникновение любого рода кашля при ангине требует немедленного лечения. В зависимости от вида назначаются соответствующие лекарственные препараты.
Возникающий кашель при ангине должен лечиться комплексно и максимально эффективными средствами, чтобы исключить возможность развития недугов дыхательных путей, которые будут сопровождать человека долгий период времени.
Общая терапия ангины включает в себя соблюдение основных правил поведения в период заболевания.
Необходимо соблюдать постельный режим. Организм человека после перенесенной ангины нуждается в полноценном отдыхе.
Если кашель сухой – нужно контролировать влажность воздуха в помещении, где находится пациент. Это поможет улучшить отхождение мокроты.
Теплое питье – температура потребляемой жидкости не должна превышать 50 градусов, чтобы не вызвать ожоги поврежденного эпителия ротоглотки.
Диета – следует исключить из питания твердую, острую или слишком горячую пищу – она может раздражить воспаленную ротоглотку и спровоцировать приступ кашля.
Освобождение от патогенных бактерий, размножающихся в ротовой полости сводится к избавлению организма от их присутствия. Для этого используются разного рода препараты.
Бактерицидные препараты местного назначения – Биопарокс, Гексорал. Воздействуют на поврежденные участки слизистых миндалин, уничтожают микробы и снимают болевые ощущения. Практически не проникают в кровь.
Антибиотики в таблетках – Амоксициллин, Азитромицин, Цефазолин и др. Назначаются в зависимости от того, каким родом бактерий вызван недуг.
Отхаркивающие средства – назначается в зависимости от типа кашля. Необходимы для разжижения экссудата и его отхождения из ротоглотки.
Спреи и аэрозоли для орошения горла – они снимают першение, увлажняют слизистые оболочки и способствуют снятию отека.
Капли в нос – используются для уменьшения количества бактерий в носовой полости и для облегчения дыхания.
Иммуномодулирующие средства – назначаются, если пациент перенес герпесную или лакуларную ангину. Необходимы для стимуляции внутренних резервов организма и ускорения регенерации слизистых оболочек ротоглотки.
Ингаляции – неотъемлемая часть терапии ангины и сопутствующих заболеваний носоглотки у взрослых и детей. Применяется в зависимости от вида кашля.
При сухом кашле – применяется при ларингите, фарингите, бронхите. В качестве основного действующего компонента используются муколитики, антисептики или бронхолитики – Лазолван, Амбробене.
При влажном кашле – используют муколитики и противовоспалительные средства – Диоксидин, Фурацилин, Гентамицин.
Лающий кашель – проводятся бронхолитическими препаратами одновременно с противокашлевыми – Лидокаин, Атровент. Применять увлажняющие ингаляции до появления мокроты
Ингаляции могут быть горячими или холодными. Лучше, если осуществляться они будут с помощью небулайзера, позволяющего правильно дозировать лекарственный препарат. Использовать ингаляции в момент повышения температуры не рекомендовано.
Применять рецепты народной медицины необходимо совместно с основным лечением. Не стоит надеяться, что кашель при ангине исчезнет благодаря использованию только лечебных трав.
Молоко с маслом – легкий и быстрый способ устранить ощущение першения в горле. Для приготовления в стакан теплого молока добавляется 50 г масла. Употребить за полчаса до сна. Допустим к применению у детей.
Молоко с прополисом – еще один вариант, как избавиться от кашля. Для приготовления лечебного средства смешивается молоко и несколько капель настойки прополиса на воде. Выпивается перед сном. Если начался кашель недавно, то на утро человек может почувствовать уже значительное улучшение состояния горла.
Редька с медом – известное средство, способное унять кашель при ангине у взрослых и детей. В черной редьке делается небольшое углубление, которое наполняется медом. Настаивают до выделения сока. Применяют по 1 чайной ложке каждые 2 – 3 часа.
Компресс из вареного картофеля – готовится из вареного в мундире овоща. Его разминают в полиэтиленовом пакете, заворачивают в полотенце и накладывают на грудь больного.
Не стоит забывать, что использование отваров лечебных трав ромашки или календулы – методы которые помогают как лечить, так и дезинфицировать слизистые поверхности ротоглотки.
Дети – особая группа пациентов, лечение заболеваний у которых должно происходить под строгим контролем педиатра и с соблюдением всех предписаний.
Как правило, у малышей кашель и ангина – неразделимые понятия, поэтому будет лучше, если терапия будет системной, а не направленной на устранение симптомов.
Обязательное применение антибиотиков перорально
Использование муколитических средств для ускорения процесса вывода бактерий из ротовой полости
Регулярное полоскание горла антисептическими препаратами или лечебными травами
Применение ингаляций и компрессов.
Нужно помнить, что не все процедуры допустимо проводить в момент повышения температуры тела. Перед применением проконсультироваться с лечащим врачом.
Кашель при ангине, как правило, не является самостоятельным недугом. Его возникновение говорит о находящейся в организме инфекции, а также большой нагрузке на горло, вследствие которой произошло повреждение слизистой поверхности ротоглотки. Если кашель возник после ангины, нужно понимать, что недуг перешел в другое заболевание.
К симптомам ангины могут присоединяться признаки нового заболевания. Игнорировать их нельзя, ровно как нельзя считать, что ангина прошла и заканчивать прием лекарственных препаратов или резко менять их на другие.
Головные боли
Общая слабость организма
Повышенная температура тела
Насморк
Отек гортани
Одышка или осложнение дыхания
Для быстрого избавления от возникшего заболевания необходимо обратиться в лечебное учреждение. Специалист сможет поставить верный диагноз и назначить необходимое лечение.
Применение лекарственных средств, разжижающих мокроту и способствующих быстрому ее отхождению
Ингаляции
Регулярное полоскание горла солевым, содовым раствором или растворенным фурацилином
Применение антибиотиков
Кашель после ангины у ребенка требует быстрого реагирования. Не желательно прибегать к самолечению. В качестве допустимых препаратов можно использовать Мукалтин, Стоптуссин, Амбробене.
Период терапии кашля после ангины может достигать 1 -2 месяцев. Для исключения развития осложнений после болезни важно своевременно начать лечение, и соблюдать меры профилактики.
источник
Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.
При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.
Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.
Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.
Также может быть обострение хронического трахеита или бронхита на фоне ослабления организма от ангины.
Нередок кашель после ангины как остаточное явление воспалительного процесса в гортани, трахее или бронхах. В любом случае появление нетипичного симптома – это повод обратиться к врачу и разобраться в причине.
Если кашель во время ангины появляется у ребенка, то это говорит о распространении инфекции, что может повлечь еще большие осложнения. То есть если воспаление перешло на глотку и трахею, то может захватить бронхи, легкие. Проблему делает более серьезной факт развития кашля при ангине у детей на фоне приема антибиотиков, что говорит о слабом иммунитете или устойчивом штамме возбудителя.
Нужно помнить, что ларингит может вызвать состояние, именуемое ложным крупом, когда развивается сужение просвета гортани с затруднением дыхания и развитием гипоксии.
У взрослых ангина может стать не только источником осложнений, но и стимулирующим фактором для манифестации хронических заболеваний, например, обострения хронического бронхита. Если же при ангине появляется мокрота с кровью, то этот симптом можно считать очень грозным признаком, который говорит об одном из заболеваний:
Сама ангина не вызывает повышенный синтез мокроты, потому что слизь выделяется только в трахее и бронхах. Кровь может выделяться как из сосудов легких, бронхов, трахеи, так и из воспаленных миндалин при их повреждении во время лечебных процедур. Мокрота в таком случае смешивается с кровью уже в ротовой полости. Но, так как симптом может быть первым проявлением серьезной дыхательной патологии, на него нужно обратить внимание.
Ангина лечится антибактериальными препаратами, которые подбираются в зависимости от чувствительности возбудителя. Если имеет место осложнение на фоне приема антибиотика при ангине, то нужно пересматривать лечение и назначать другой препарат. Если же воспаление в дыхательных путях протекает независимо от острого тонзиллита, то следует исследовать мокроту и посев с миндалин на чувствительность к медикаментам и использовать средство широкого спектра действия.
При сопутствующем ларингите назначаются средства, уменьшающие боль и раздражение в горле:
Пастилки для рассасывания с антисептиком, растительными экстрактами, местными анестетиками;
Антисептики для обработки поверхности горла в виде аэрозолей, жидких средств;
Смягчающие горло препараты в сиропах.
Если есть кашель при ангине, следует назначать следующие средства:
Отхаркивающие препараты для стимуляции отхождения мокроты, если кашель сухой;
Муколитики для разжижения мокроты при мокром кашле, когда слизь очень густая и провоцирует изнуряющие приступы.
Также врачи прописывают симптоматическое лечение:
Нестероидные противовоспалительные препараты от высокой температуры;
Ингаляции с препаратами или просто над теплым паром;
Антигистаминные, спазмолитики, если ребенок закашливается и есть угроза развития ложного крупа;
Витамины для поддержания иммунитета.
Важно! Назначение антибиотиков – это серьезная задача, которую должен решать только врач. Недопустимо самостоятельное применение средств.
Лечения кашля при ангине у ребенка начинается с подбора антибиотиков:
Амоксициллин показан детям с двухлетнего возраста;
Флемоксин прописывается с 1 года;
Аугментин продается в суспензии и назначается с первых дней жизни;
Цефуроксим вводится перорально и парентерально с грудного возраста.
Кашель после ангины у ребенка лечится сиропами:
Аэрозоли не рекомендовано использовать у маленьких детей, так как они могут вызвать бронхоспазм. Если же малыша беспокоит удушье вследствие ложного крупа, то используются спазмолитики, антигистаминные средства, например, Но-шпа, Лоратадин.
Лечение начинается с подбора эффективного антибиотика.
Местные препараты для взрослых представлены спреями, пастилками, которые содержат антисептики, анестетики.
Они представлены следующими наименованиями:
Сухой кашель при ангине лечится следующими средствами:
Стоптуссин является комбинированным средством, выпускается в таблетках, каплях и сиропе.
Бронхикум в составе содержит тимьян. В аптеках продается в сиропе, пастилках, каплях.
Синекод относится к противокашлевым средствам и используется только при кашле без продукции мокроты.
Лечение влажного кашля при ангине у взрослого производится муколитиками:
Лазолван (Амброксол, Амбробене).
Бромгексин (Бисольвон, Муковин, Лизомуцин).
Ацетилцистеин (АЦЦ).
В каком бы триместре ни развилась ангина, ее нужно лечить антибиотиками, потому что только препараты могут нейтрализовать возбудитель и предупредить осложнения.
Беременным и кормящим разрешены следующие группы антибактериальных медикаментов:
Пенициллины (Амоксициллин).
Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон).
Макролиды (Азитромицин).
От сильного кашля при ангине применяются сиропы:
Гербион в составе содержит подорожник, который вызывает стимуляцию отхаркивания густой слизи при мокром кашле.
Сироп Алтея разработан на основе экстракта корня алтея. Он рефлекторно вызывает сильное откашливание.
Геделикс – сироп из плюща, который эффективно разжижает мокроту при трахеите, бронхите.
Стодаль – гомеопатический препарат, назначаемый при влажном и сухом кашле.
От боли в горле применяются следующие лекарства:
Септефрил в таблетках.
Тантум Верде в аэрозоле.
Лизобакт в таблетках для рассасывания.
Методики нетрадиционной медицины применимы только как дополнение к основному лечению. Они хороши для детей, беременных и кормящих мам, так как этим категориям пациентов следует максимально сократить количество применяемых средств.
Используются следующие вариации лечения:
Молоко с медом, маслом и щелочной минеральной водой готовится на ночь. Молоко подогревается, туда добавляется большая ложка меда, маленькая ложка масла и 2-3 столовых ложки Боржоми или другого щелочного питья.
Полоскание горла раствором соли, соды в соотношении на стакан воды по 1 чайной ложке того и другого. Используются отвары ромашки, липы, шалфея, коры дуба как растительные антисептики. Полоскать горло нужно через 1.5-2 часа.
Дыхание над картошкой или тазиком с горячей водой проводится вне острого периода. Можно дышать ртом и носом, если есть насморк. Пациент стоит над паром, сверху накрытый полотенцем. Ребенка можно просто завести в напаренную ванную комнату. Только нужно помнить, что если малыш склонен к приступам удушья из-за отека слизистой, то дышать паром нельзя, так как это может вызвать сильный кашель и приступ.
К физиотерапевтическим методиками относятся следующие:
Ингаляции.
Ультрафиолетовое облучение миндалин используется для восстановления структуры лимфоидной ткани без развития хронического воспалительного процесса.
Сантиметроволновая терапия – процедура с контактным воздействием на организм электромагнитного излучения для профилактики рецидива, быстрого стихания остаточных симптомов.
Ингаляции при кашле лучше проводить с помощью специального аппарата – небулайзера. В таком случае можно будет вдыхать лекарственные препараты и их смеси для устранения последствий самой ангины, ее осложнений.
Используются следующие препараты:
Раствор фурацилина относится к действенным антисептикам. Препарат помимо ингаляций используется для полоскания горла.
Гентамицин, Диоксидин являются антибиотиками, которые оказывают противомикробное местное действие.
Флуимуцил с антибиотиком – это комбинированный препарат с муколитиком в составе. Средство хорошо разжижает мокроту и обеззараживает ее.
Лазолван, Бромгексин, АЦЦ в ингаляционных формах используются при трахеите и бронхите на фоне ангины для разжижения от откашливания мокроты.
Мирамистин – это еще один антисептик, который эффективно борется с возбудителем тонзиллита.
Кромогексал – это препарат из группы кромонов, который снимает отек гортани, устраняет лающий кашель при ларингите, профилактирует формирование крупа у детей.
Гидрокортизон относится к гормонам, которые снимают отек и воспаление с гортани, трахеи, бронхов.
После уменьшения острых симптомов пациента могут беспокоить остаточные явления в виде сухого кашля, першения в горле, периодической боли. Причина этого заключается в медленной регенерации слизистой оболочки органов дыхательной системы, пострадавших от воспаления.
Жизнедеятельность возбудителей приводит к повреждению слизистой с формированием гнойных явлений. После устранения симптомов, поверхность миндалин, гортани, глотки, трахеи остаются чувствительными к различным раздражителям, холодному или горячему воздуху, питью различной температуры. В результате формируется рефлекторный сухой кашель, боль, першение.
Для устранения явлений рекомендовано:
Ингаляции с минеральной водой.
Рассасывание пастилок для устранения першения, боли.
Избегать дыхания ртом.
Есть и пить только в теплом виде, отказаться на время от острого, соленого, кислого.
Чтобы избежать развития кашля и других осложнений тонзиллита следует вовремя начинать лечение основного заболевания. Также рекомендовано соблюдать постельный режим, не выходить из дома, два раза в день проветривать помещение, проводить влажную уборку. Немаловажно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать до 1.5-2 литра теплой жидкости за сутки. Нельзя проводить ингаляции при наличии гноя на миндалинах, так как инфекция с током воздуха может распространиться вниз.
При появлении кашля следует обращаться к врачу, чтобы сразу начать соответствующую терапию.
Развитие кашлевых приступов – это проявление осложнения острого тонзиллита, которое обязательно нужно специфически лечить. Терапию кашля при ангине должен назначать только лечащий врач, особенно это правило касается детей и беременных. Комбинация лекарственных средств, ингаляций и народных методик приводит к успешному результату.
источник
При заболевании тонзиллитом возникает ряд неблагоприятных для организма симптомов. Кашель при ангине — распространенное явление, которое может быть как проявлением воспаления, так и признаком развития осложнений. Чтобы разобраться в причинах возникновения кашля, следует обратиться к врачу, который проведет обследование организма, изучит состояние пациента и назначит правильное лечение.
Воспаление миндалин часто сопровождается резким ростом температуры, подступлением тошноты и прочими симптомами. При возникновении вопроса о том, может ли быть кашель при тонзиллите, важно понимать, что основные причины возникновения данного симптома связаны с развитием инфекции внутри горла. В человеческом организме любое воспаление не проходит отдельно от других органов, поэтому кашель при тонзиллите начинается, когда в трахее, горле и дыхательных путях возникает инфекция.
Чтобы предотвратить осложнения и активно бороться с симптомами заболевания, в первую очередь рекомендуется соблюдать основные принципы лечения.
Они заключаются в следующем:
Постельный режим. В большинстве ситуаций кашель и плохое самочувствие, сопровождающиеся повышением температуры, требуют, чтобы пациенту был обеспечен покой на время лечения.
Показатель влажности в квартире должен поддерживаться на уровне 60-65%.
Из ежедневного рациона питания стоит исключить острую, тяжелую, маринованную, чрезмерно холодную или перегретую еду. Основой диеты на время болезни должны стать обезжиренные бульоны и овощи.
Чтобы устранить кашель у взрослого или ребенка при ангине, важно обеспечить комплексный подход к лечению. Как избавиться от неприятного симптома и чем лечить болезнь, зависит от индивидуальных особенностей организма и стадии тонзиллита.
Замечая появление первых признаков заболевания, рекомендуется использовать общие меры, которые помогут улучшить состояние и поддерживать организм в тонусе. Если кашель наблюдается при ангине у взрослого человека, стоит прибегнуть к проведению термопроцедур.
Ингаляции и компрессы разрешается делать только при нормальном уровне температуры. В случае повышенных показателей перегрев может привести к негативным последствиям.
Если при ангине нет повышенной температуры, количество ежедневных ингаляций может составлять 3-4. Для процедуры можно использовать работающий на пару ингалятор либо специальное устройство — небулайзер. В качестве целебного наполнителя подойдут такие препараты, как «Фурацилин» или «Мирамистин», либо натуральные компоненты — эфирные масла, травяные настои, раствор меда и воды.
Для изготовления компрессов следует использовать горчичники или нагретую в марле пищевую соль. Основное условие — соблюдение оптимальной температуры компресса, которая не должна превышать 40 градусов.
Поскольку ангина относится к числу бактериальных заболеваний, степень заражения организма напрямую зависит от его защитных функций. Главной профилактической мерой должно стать поддержание иммунитета во время развития инфекции, когда организм человека особенно нуждается в противодействии болезнетворным бактериям. Следует контролировать свое ежедневное питание и включать в рацион витаминно-минеральный состав. Также рекомендуется использовать оксолиновую мазь, защитную маску и спреи для носовой полости, чтобы не распространять болезнь.
Основная мера лечения заключается в динамичной борьбе с источником заболевания. Сила антибиотика при ангине помогает уничтожить патогенные бактерии и снять симптомы воспаления. Если из-за ангины наблюдается кашель у ребенка, врачи выписывают местные антибиотики, которые бывают аэрозольными и растворимыми.
Лекарства разрешается давать детям, так как они не оказывают комплексного влияния на организм и действуют только на уровне воспаления.
При неэффективности употребления антибиотиков назначаются препараты более сильного действия либо антибиотики в виде уколов.
Во время острой фазы заболевание часто сопровождает обильная мокрота либо сухой кашель. Отхаркивание мокроты способствует очищению носоглотки от скоплений слизи. Чтобы вызвать мокроту и активизировать процесс ее выведения из организма, рекомендуется принимать препараты-муколитики. Данная мера подходит на завершающей стадии болезни.
Возникновение сухого кашля при ангине происходит вследствие раздражения рецепторов. Симптом характерен при воспалении гортани либо трахеи. Откашливание без выхода мокроты мешает нормальному отдыху и сну пациента, поэтому по назначению врача следует устранить приступы путем применения лекарств, подавляющих соответствующий рефлекс.
Болевые ощущения в гортани — распространенный симптом, так же, как и кашель при ангине у ребенка, который возникает из-за воспаления слизистых.
Используя лекарственные препараты, лучше остановить выбор на средствах, которые не просто временно снимают болевые ощущения, но и уничтожают бактерии на слизистой оболочке в горле. В составе препаратов должны присутствовать ибупрофен или парацетамол. Среди дополнительных лечебных компонентов таблетки и спреи могут включать эфирные масла, хлоргекседин, левоментол и другие.
Устранить болевые ощущения и кашель после ангины можно также народными методами.
Благоприятное воздействие на организм оказывают следующие рецепты:
Уменьшить неприятные ощущения при глотании помогут полоскания травяными растворами и настойкой прополиса.
При борьбе с покашливаниями нужно употреблять много чаев, заваренных с использованием натуральных ингредиентов, оказывающих на горло смягчающее и успокаивающее воздействие.
Для смягчения боли в горле перед отходом ко сну можно смешать сок алоэ с медом и чайной ложкой сливочного масла.
Продукты пчелиного происхождения оказывают комплексное влияние на организм. Рекомендуется при симптомах заболевания рассасывать кусочки сот или мед.
Любые народные средства не гарантируют, что кашель при ангине удастся победить без полноценного медикаментозного лечения. Лучше использовать распространенные в народе рецепты в качестве дополнительной меры к лечебному курсу. Кроме того, прежде чем воспользоваться перечисленными советами, стоит проконсультироваться со специалистом, поскольку некоторые ингредиенты народных лекарственных средств могут привести к непредсказуемым последствиям.
Из-за особенностей развивающегося организма устранять кашель и сопутствующие симптомы при ангине у детей следует под присмотром лечащего врача. При осмотре ребенка специалист сможет установить правильную причину болезни и составит дальнейший план лечения.
В большинстве стандартных ситуаций доктора рекомендуют:
употреблять с самого начала болезни местные антибиотики;
проводить ингаляции с наполнением препаратами для отхаркивания;
принимать утром и вечером согласно рецепту сироп от кашля при ангине для детей;
накладывать компрессы 1-2 раза в сутки.
Возникновение откашливания после излечения от ангины может говорить о появлении осложнений. Продолжительный кашель может быть причиной системного заболевания, связанного с лихорадочным состоянием и распространением инфекции на внутренние дыхательные органы.
При возникновении вопроса о том, как лечить кашель после ангины у ребенка, который говорит о вероятности наличия осложнений, стоит обратиться к доктору.
В качестве диагностических мер требуется пройти стандартные медицинские анализы, сделать УЗИ суставов и внутренних органов и кардиограмму. Метод лечения лихорадочного состояния в запущенной фазе заключается в употреблении антибиотиков и антивоспалительных препаратов.
источник
Главная › Болезни горла › Ангина у ребёнка без температуры – о чем это говорит
В каких случаях можно наблюдать ангину без температуры
В этой статье рассказывается о том, почему у детей бывает ангина без повышения температуры. О чем может говорить такое состояние, какие необходимы методы диагностики. Принципы лечения. Любой воспалительный процесс в организме должен сопровождаться подъёмом температуры – это говорит об адекватной защитной реакции, что организм борется с заболеванием.
У ребёнка ангина и температура – нормальное явление, лихорадка появляется практически сразу. Однако бывают такие ситуации, когда воспалительный процесс возникает, но организм не реагирует на него. Когда бывает ангина у ребёнка без температуры и что делать в этом случае?
Любое воспаление сопровождается выделением в ткани и кровь биологически активных веществ. Они являются медиаторами воспаления и воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге.
В результате возникает повышение температуры. Чем больше медиаторов выделяется, тем выше поднимается температура. Об этом процессе подробнее можно узнать из видео в этой статье.
Почему может быть ангина без температуры у детей? Лихорадка не может существовать постоянно. Постепенно количество медиаторов воспаления снижается и температура возвращается к нормальным цифрам.
Это нормальный процесс выздоровления. Однако бывают такие ситуации, когда лихорадки нет с самого начала заболевания. Это говорит о том, что организм не способен противостоять воспалительному процессу и не вырабатывает биологически активные вещества.
Когда наблюдается ангина без температуры у ребёнка:
при хронически протекающей инфекции;
у ребёнка из группы часто болеющих детей – с ослабленным иммунитетом;
при возникновении ангины сразу после тяжелого заболевания, когда организм истощил свои защитные ресурсы.
Ангина у ребенка без температуры часто наблюдается сразу после перенесенного тяжелого заболевания
Как выглядит ангина у детей без температуры? Заболевание можно заподозрить, если ребёнок становится вялым, не играет и наблюдается плохой аппетит. Первое, что в таких случаях делают родители – измеряют температуру тела.
Однако температура оказывается нормальной. При этом ребёнок может пожаловаться на боль в горле при глотании. у него появляется осиплость голоса.
Если посмотреть ребёнку горло, можно увидеть выраженное покраснение слизистой. На основании этих данных предполагается, что у ребёнка ангина без температуры. В таком случае потребуется консультация педиатра.
Он осматривает ребёнка, при осмотре обнаруживается следующее:
Гиперемия слизистой горла;
Отечные и увеличенные миндалины;
На миндалинах может обнаруживаться белый налет (фото);
Увеличенные шейные лимфоузлы;
Температура при этом остаётся нормальной.
Для подтверждения диагноза потребуется проведение некоторых диагностических исследований.
Лечение болезней горла будет иметь отличия при возникновении ангины и острого тонзиллита. При устранении ангинозного воспалительного процесса в период лактации требуется особое внимание. Применение народной медицины (лечение воспаленного горла травами, холодом) и борьба с ангиной в домашних условиях не всегда являются безопасными. Чаще всего люди лечат не ангину, как утверждает доктор Е.О.Комаровский, а воспаление горла — острый тонзиллит. Только вам решать, стоит прислушаться к мнению известного доктора или определить свое направление в борьбе с ангиной.
Ангина в понимании человека, обычного обывателя — распространенная болезнь, сопровождающаяся покраснением и болезненностью горла. Доктор Комаровский Е.О. говоря об ангине, утверждает, что это редкое страшное заболевание. В чем же заключается опасность? Ангину вызывает вирус (речь идет о развитии острой респираторной инфекции в 99 % случаев). Болезнь проходит в течение 5 — 7 дней без осложнений (если не подключается бактериальная микрофлора). К вирусу переболевший организм вырабатывает иммунитет. Иная картина наблюдается, когда ангина вызывается бактериями — стрептококками и стафилококками.
Попадая на слизистую носоглотки, микроб вызывает острое воспаление миндалин — тонзиллит. Часто развивается гнойная ангина. Тонзиллит отмечается и при вирусной инфекции, но гнойные процессы отсутствуют.
Комаровский называет главные симптомы при гнойной ангине:
интенсивная боль, усиливающаяся при глотании;
красное горло;
гнойники на миндалинах;
общая слабость;
увеличение и болезненность лимфоузлов (шейных, заушных, подчелюстных);
повышение температуры тела.
Вирусные инфекции будут протекать гораздо легче. Сопровождаться насморком. При бактериальной ангине эти симптомы отсутствуют.
катаральную;
фолликулярную;
лакунарную;
некротическую;
герпетическую.
Наиболее часто встречается катаральная ангина. Без надлежащего лечения она переходит в лакунарную форму, которая протекает гораздо сложнее. Появляется белый налет на миндалинах, повышается температура тела до 39°С и выше.
Комаровский в своих рекомендациях при диагностике лакунарной ангины обращает внимание — важно не перепутать проявление самостоятельной ангины и симптома ангины при дифтерии. Для проведения дифференциальной диагностики стоит обратиться к врачу.
Лакунарная ангина хорошо поддается лечению с применением антибиотиков. Иногда рекомендуют полоскать горло прохладными настоями или отварами. Бытует мнение, что это способствует снятию отечности и уменьшению боли. Хочется все же отметить, что такие рекомендации небезопасны. Если раннее горло не закалялось (постоянным употреблением холодной пищи и питья), вряд ли стоит экспериментировать во время болезни. Стоит посоветоваться с отоларингологом, иначе может произойти осложнение болезни.
Как утверждает известный доктор, ангина вряд ли возникнет при употреблении холодной воды или мороженого. Холодные продукты могут вызвать переохлаждение незакаленного горла и воспаление лимфоидной ткани, но не ангину.
Ссылаясь на Комаровского, ангина провоцируется жизнедеятельностью стрептококков. Вышеупомянутые продукты не являются источником инфекции. Исключение составляет предварительный их контакт с больным стрептококковой инфекцией человеком.
Доктор Комаровский рекомендует съесть мороженое в качестве лечебного средства или пососать кусочек замороженного сока. Только вам решать, стоит ли это делать. Но наверняка не стоит проводить этот эксперимент при ангине у детей. Безусловную пользу принесет постепенное закаливание горла мороженым, льдом и холодными напитками.
Важно! Закаливаться следует только здоровым людям и при хорошем самочувствии, причем постепенно — особенно это касается детей.
Заразиться ангиной можно в любой период жизни. Лактационный период не составляет исключение. Тем более, организм матери тратит большинство своей энергии на кормление ребенка. Что же советует Комаровский при заболевании ангиной в период грудного вскармливания?
Во-первых, не поддаваться панике. Во-вторых, определить, ангина это или острый тонзиллит вирусного характера.
При повышении температуры тела единственным безопасным жаропонижающим средством будет парацетамол в лекарственных формах (таблетках, сиропах). Следует много пить, чтобы сохранить лактацию и уменьшить интоксикацию. Временное облегчение принесет полоскание горла. Употребляйте пастилки Бронхикум, Фалиминт, Каметон. Применение антибиотиков обсудите с терапевтом. При вирусной инфекции оно нецелесообразно, а только поставит вас перед выбором — кормить ребенка или нет.
Если происходит усугубление воспалительного ангинозного процесса, не отказывайтесь от применения антибиотиков.
Применяют группы препаратов, которые допустимы при грудном вскармливании: макролиды( Азитромицин, Сумамед, Ровамицин), пенициллины последнего поколения (Амоксиклав, Флемоксин), Цефалексин.
Перед применением антибактериальных средств детально изучите инструкцию и придерживайтесь регламента применения лекарства. При возможности кормите ребенка во время лечения ангины молочными смесями, молоко сцеживайте для сохранения лактации.
Внимание! Запрещается применение тетрациклинов и фторхинолонов, так как они нарушают работу кроветворной системы у ребенка.
«Бактериальная ангина лечится антибиотиками, от нее нельзя отмахнуться», так говорит доктор Комаровский о лечении ангины. Вовремя не предпринятое лечение приведет к серьезным осложнениям: ревмокардиту, ревматизму суставов, нефритам, циститам.
После перенесенного заболевания необходимо провести лабораторное исследование мочи, крови для выявления патологических отклонений. Банальная ангина или правильнее сказать тонзиллит (простудного характера) лечится легко. Иначе обстоят дела при лечении собственно ангины. Комаровский советует не затягивать с применением медикаментов при лечении ангины, особенно у детей.
Он рекомендует использовать антибиотики пенициллинового ряда, самые простые и эффективные. Однако неверно подобранный препарат спровоцирует адаптацию бактерии. Придется применять более сильное противомикробное средство и увеличить курс лечения. Как следствие, возникнут нарушения со стороны кишечного тракта (диспептические явления), появится аллергия, увеличиться нагрузка на печень и почки.
Доктор Комаровский, рассказывая про ангину, утверждает, что нельзя вылечиться одним полосканием горла и пастилками.
Если же и настало облегчение, вероятнее всего вы лечите ОРВИ, а не собственно ангину. Одновременно проводится клиническое диагностирование болезни. С другой стороны, по его утверждению, не стоит спешить с применение антибиотиков лишь при покраснении горла и некоторой болезненности. Дайте организму на протяжении одного — двух дней отреагировать и включить защитные силы организма. Вступят в борьбу с инфекцией иммунные тела миндалин, увеличится выделение Т и В лимфоцитов. Вот если народная медицина (полоскания, промывания горла) не принесет облегчения, обращайтесь к врачу за советом.
Как уже было сказано выше, Комаровский не рекомендует лечить гнойную ангину без антибиотиков. Полоскания и местная обработка спреями приносят временное видимое облегчение. Лекарства местного применения (пастилки, сосательные таблетки, спреи) являются средствами вспомогательной терапии.
Они не инактивируют бактерии. Напротив, бездумное их применение приводит к привыканию возбудителя и усилению вирулентности.
Конечно же, не воспрещается полоскать горло, использовать лекарственные леденцы с анестетиком. Но следует помнить, что основу лечения при ангине составляют антибактериальные средства.
Без антибиотиков можно вылечить «красное горло» — острый негнойный тонзиллит, но не гнойную ангину.
В дополнение к основному медикаментозному лечению необходимо:
Придерживаться постельного режима. Переносить ангину «на ногах» опасно, существует риск возникновения сердечных осложнений.
Обеспечить обильное теплое питье (чаи, компоты из сухофруктов, отвары шиповника, морсы).
Готовить легко употребляемую, но полноценную пищу. Важно поддерживать аппетит и поступление питательных веществ в больной организм.
В домашних условиях готовят настои и отвары из лекарственных трав (ромашки, шалфея), содовые и солевые растворы. Для полоскания температура раствора должна быть 40 — 50°. Полоскать горло желательно после каждого приема пищи или 5 — 6 раз в день.
С осторожностью следует относиться к советам народной медицины, особенно к согреванию горла. При гнойной ангине состояние только усугубится.
Заразна ли ангина? Комаровский отвечает утвердительно: да и очень! Незаразная ангина не диагностируется. Опять же не стоит путать с покраснением горла. Ангина представлена комплексом симптомов, которые возникают в результате развития инфекционных болезней (дифтерии, скарлатины, инфекционного мононуклеоза).
Ангина — острая инфекционная болезнь, имеющая специфические клинические признаки и вызывается конкретным специфическим возбудителем. Заболевание не возникнет только при употреблении холодной пищи, питья или промочив ноги. Необходимо к этим факторам добавить источник возбудителя — больного человека и пообщаться с ним. Только тогда, при понижении иммунитета, которому способствует переохлаждение, и попадании возбудителя можно заболеть ангиной .
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.
Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.
Врач высшей категории, педиатр.
Типичная ангина без температуры — это острое воспаление нёбных миндалин (острый тонзиллит), вызываемое бактериальной инфекцией и протекающее в катаральной форме. Как правило, это самая легкая форма вульгарных ангин. В медицинской практике и теории она называется катаральной ангиной, при ней воспалительный процесс локализован только в слизистой оболочке миндалин и не распространяется на более глубокие ткани.
Горло больного, у которого диагностирована катаральная ангина без температуры, показано на фото:
В норме температура тела больного при этой болезни несколько повышается относительно нормальной, но остаётся в пределах субфебрильных значений — 37,0°С-37,5°С. Её обычно не замечают при прикладывании руки ко лбу, либо даже обнаружив изменение при измерении термометром не придают ему особенного значения.
В то же время типичная катаральная ангина — это опасное заболевание, требующее применения антибиотиков для лечения, а без корректной терапии опасное переходом в гнойную форму, либо различными осложнениями — от хронического тонзиллита до ревматизма и даже заражения крови.
Обычно болезнь в катаральной форме наиболее легко протекает у взрослых, реже диагностируется типичная ангина без температуры у ребенка.
Клиническая картина при катаральной ангине весьма характерна: миндалины у больного сильно воспалены и увеличены, имеют выраженный красный цвет, гиперемия может распространяться на небные дужки. На фото показана глотка больного с ангиной, у которого нет высокой температуры:
Больше фото и более подробное описание катаральной ангины представлены в отдельном материале…
Также без температуры могут протекать некоторые заболевания, которые в домашних условиях ошибочно принимают за саму ангину из-за сходства симптомов:
Ангина Симановского-Плаута-Венсана (язвенно-пленчатая ангина) — также бактериальное поражение миндалин (чаще одной из них, за что болезнь получила название «односторонняя ангина»), при котором образуются характерные язвы со зловонным поверхностным налетом. Болезнь протекает чаще легко, обычно без повышения температуры и с нормальным общим состоянием больного;
Грибковый тонзиллит и грибковый фарингит (в просторечии их называют грибковыми ангинами). При этих патологиях или на миндалинах, или на небе появляется хорошо заметный творожистый белый налёт, который принимается больными за гной при ангине. В некоторых случаях этот налет, находящийся только на миндалинах, действительно очень похож на истинные гнойные поражения при стрептококковой инфекции, и провести надежную дифференциальную диагностику может только врач и только на основании культурального исследования отделяемого слизистой оболочки миндалин. На фото — грибковое поражение горла и ротовой полости: Для грибковых заболеваний характерны болевые ощущения в миндалинах, иногда — просто чувство першения в горле, удовлетворительное общее состояние больного и сохранение нормальной температуры тела;
Хронический тонзиллит в период между обострениями. Его путают с ангиной из-за наличия на миндалинах белых или желтоватых казеозных пробок, напоминающих гнойники. При этом сами миндалины могут быть увеличены, а температура тела у больного или остается нормальной, или повышается незначительно. На фото показаны миндалины при этом заболевании:
Инфекционный мононуклеоз при мягком протекании. Это вирусное заболевание, чаще встречающееся у детей и протекающее с симптомами типичного ОРВИ. Главная отличительная особенность его, диагностируемая без специального оборудования — густой сплошной грязно-белый налёт на миндалинах, который неспециалист может принять за гной. На фото — типичная клиническая картина мононуклеоза: Эту болезнь часто путают с гнойной ангиной, а если она протекает мягко и без выраженной лихорадки, её принимают за ангину без температуры.
Все эти заболевания требуют совершенно разных подходов к лечению. Они не являются ангинами, поскольку истинные ангины вызываются стрептококками, реже — стафилококками, а возбудителями перечисленных выше патологий являются другие микроорганизмы и вирусы.
В видео доктор Комаровский объясняет, как отличить ангину от инфекционного мононуклеоза:
Поскольку различение этих заболеваний и типичной стрептококковой ангины в домашних условиях представляет большие трудности (а иногда невозможно вовсе), при ангине без температуры больной должен показаться врачу для проведения обследования и уточнения диагноза. Ошибочная диагностика заболевания и неправильно проведенное лечение во многих случаях могут стать причинами хронических пожизненных осложнений, иногда — инвалидности и летального исхода.
Температура тела при том или ином заболевании повышается, когда в организме развивается воспалительный процесс, а выделяемые его возбудителями токсины или продукты распада самих бактерий и клеток иммунной системы попадают в кровоток и вызывают интоксикацию всего организма. Некоторые токсины, продуцируемые возбудителями ангины, являются пирогенами, и при появлении их в кровяном русле в организме запускается защитная реакция, проявляющаяся именно повышением температуры.
При катаральной ангине нет температуры потому, что большая часть бактериальных токсинов выделяется из слизистой оболочки миндалин со слизью в ротовую полость, сглатывается и расщепляется в желудке либо нейтрализуется в печени. В кровоток они либо не попадают вовсе, либо попадают в небольших количествах. Соответственно, повышения температуры либо не происходит вовсе, либо оно оказывается незначительным, но признаки интоксикации организма присутствуют.
Гнойные формы ангины — фолликулярная и лакунарная — протекают с повышением температуры, поскольку в патологический процесс при них вовлекаются глубокие ткани миндалин, а выделяемые бактериями токсины отводятся от самих миндалин именно через кровоток.
Вил миндалин и глотки при типичной гнойной ангине
По этой же причине без температуры протекают иные болезни, которые по ошибке принимают за ангину:
Грибковые поражения в глотке и на миндалинах в большинстве случаев развиваются именно на поверхности тканей и слизистых оболочек, выделяемые ими продукты обмена веществ в кровоток не попадают;
Хронический тонзиллит в период между обострениями зачастую вызывается аутоинфекцией, то есть бактериями, которые в норме не являются патогенными для организма и продукты обмена веществ у которых не вызывают интоксикации. К тому же, сама хронизация процесса происходит тогда, когда достигается баланс между выделением бактериями токсинов и их нейтрализацией организмом. То есть число таких токсинов не достигает предела, при котором температура тела начнёт повышаться. Сам организм и бактерии в этом случае сосуществуют в режиме «вооруженного нейтралитета», когда выраженной патологии нет, но проявления заболевания имеются (те же камни в пробках), а при ослаблении защитных сил организма возникает обострение;
Язвенно-пленчатая ангина вызывается бактериями, которые в норме присутствуют в полости рта у здоровых людей, а к их токсинам у организма имеются антитела. К тому же, при развитии этой болезни большая часть продуктов обмена веществ выделяется в полость рта, в кровоток не попадает и системного влияния не оказывает;
Инфекционный мононуклеоз протекает без температуры достаточно редко и только у больных с очень сильным иммунитетом, у которых организм быстро нейтрализует продукты разрушения вирусных частиц и клеток, вовлеченных в патологический процесс.
В редких случаях низкая температура при ангине наблюдается у взрослых больных даже при гнойной форме протекания болезни. При этом температура повышается в любом случае, но не значительно — до 37-38°С, и больные нередко не обращают на неё внимания. Гнойная ангина без температуры вовсе — это практически всегда не ангина. Читайте подробнее о ней в отдельном материале…
У детей ангина без температуры, особенно гнойная— исключительная редкость. Если у ребенка имеются отдельные симптомы тонзиллита (больное горло, плохое самочувствие), но нет температуры, нужно показать его врачу для установления причины болезни.
Типичная катаральная ангина без температуры в 80% случаев вызывается стрептококковой инфекцией, в 10% случаев — стафилококковой, ещё в 10% случаев — смешанной стрептококково-стафилококковой. В единичных случаях ангина без температуры бывает вызвана другими бактериями — гонококками, энтерококками и другими.
Стрептококки — наиболее частые возбудители ангины
Заболевание всегда возникает после заражения от больного или выздоравливающего переносчика. Инфекция передаётся чаще воздушно-капельным путём, иногда — алиментарным или контактным, заражение обычно происходит в помещениях в коллективах (офисах, на собраниях, у детей — в детских садах и школах) или в местах значительного скопления людей — в общественном транспорте, торговых центрах. На улице вероятность передачи инфекции невелика.
Ни переохлаждение, ни холодное питье или пища не могут вызвать ангину. Эти факторы могут привести к временному ослаблению местного иммунитета, что в свою очередь увеличит шансы заразиться при контакте с больным, но без такого контакта ангина возникнуть не может.
Заболеть ангиной можно только после заражения. Переохлаждение организма не является причиной этой болезни.
Инкубационный период ангины очень короткий. Обычно это 1-2 дня, иногда — несколько часов или до 4-5 дней. Поэтому при диагностике заболевания можно вспомнить, где с наибольшей вероятностью произошло заражение.
Другие заболевания, которые могут приниматься за ангину без температуры, вызываются различными возбудителями:
Грибковые поражения глотки возникают из-за активного размножения нормальной для полости рта грибковой микрофлоры, обычно возбудителями их являются грибки рода Candida, реже — плесневые грибы Aspergillus. У детей болезнь иногда происходит после заражения грибками от животных или различных продуктов, но в этом случае течение её оказывается более тяжелым, сопровождается повышением температуры. Без температуры фарингомикозы и тонзилломикозы чаще оказываются следствием ослабления иммунитета или подавления конкурирующей бактериальной микрофлоры (например, после приёма антибиотиков);
Грибок Candida под микроскопом
Хронический тонзиллит обычно является следствием самой ангины, но главным патогенным фактором при нём могут быть различные бактерии, в том числе и непатогенных сапрофитных организмов;
Ангина Симановского-Венсана возникает из-за ослабления иммунитета и вызывается комплексом из бактерий, в норме присутствующих в ротовой полости — спирохетой Венсана и веретенообразной палочкой Венсана-Плаута. Ею не заражаются от других людей;
Инфекционный мононуклеоз передаётся по типу банальных ОРВИ воздушно-капельным путём, чаще всего в закрытых помещениях с теплым воздухом. Возбудитель его — вирус Эпштейна-Барр, относящийся к группе герпесвирусов.
Опять же, предполагать, от чего и от кого могло произойти заражение, можно лишь после точной диагностики болезни.
Главная опасность катаральной ангины без температуры заключается в том, что к ней нередко относятся пренебрежительно из-за относительно мягкого протекания, не проводят грамотное лечение и, как результат, получают серьезные осложнения. Некоторые из этих осложнений сами больные зачастую даже не ассоциируют с ангиной:
Гнойные воспаления, чаще в перитонзиллярных областях, иногда — на более удаленных участках глотки и горла. Протекают в виде абсцессов, во многих случаях требуют хирургического вмешательства и вскрытия извне;
Абсцесс у больной на ранней стадии развития
Отит, иногда заканчивающийся ослаблением или полной потерей слуха;
Острая ревматическая лихорадка, проявляющаяся периодическими болями в сердце и суставах, иногда вызывающая развитие необратимых пороков сердца;
Гломерулонефриты.
Доктор Комаровский замечает, что практически все случаи ревматизма и гломерулонефритов у взрослых вызваны именно неправильно леченной (или нелеченной вовсе) ангиной. Ангина без температуры потому и более коварна, что из-за легкого течения к ней не всегда относятся серьезно и не проводят полноценное лечение.
О том, чем опасны «грибковые ангины», в том числе и протекающие без температуры, мы говорили в отдельном материале…
Инфекционный мононуклеоз в большинстве случаев осложнений не вызывает, но иногда после него развиваются синуситы, воспаление легких и отиты. Крайне редко фиксировались в качестве его последствий разрывы селезенки (из-за которых при болезни и в течение 1-1,5 месяцев после неё больному противопоказаны физические нагрузки), анемии, печеночная и почечная недостаточность. Также зарегистрированы случаи онкологических заболеваний, связанных с возбудителем этой болезни. По этой причине больным (обычно детям), у которых после мононуклеоза долго не восстанавливаются нормальные показатели крови, требуется регулярное обследование у врача-гематолога.
Хронический тонзиллит опасен теми же последствиями, которые характерны для типичной лакунарной ангины, он же нередко требует удаления гланд.
Язвенно-пленчатая ангина опасна тем, что без лечения патологический процесс распространяется на прилежащие ткани — небо, десны, надкостницу — что может приводить к перфорации неба, выпадению зубов, развитию стоматологических заболеваний. При адекватном лечении таких последствий не возникает.