Гнойная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микробов (чаще всего стрептококками), при котором гнойные очаги локализуются на нёбных миндалинах. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой путь передачи инфекции через грязную посуду, которой пользовался больной. Пик заболеваемости приходится на осень и весну.
Чаще всего причиной болезни является гемолитический стрептококк, но вызвать гнойную ангину могут и другие бактерии, а также грибки и вирусы. Существует множество факторов, провоцирующих развитие болезни: наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит и др.), снижение иммунитета, переохлаждение, постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение, постоянное употребление алкоголя, а также травмы миндалин.
Выделяют две формы этого заболевания:
- При гнойной лакунарной ангине поражение миндалин происходит в области лакун, процесс не распространяется за пределы миндалин. При осмотре выявляется выраженная гиперемия и отек небных миндалин, а также расширение лакун. На миндалинах образуется фиброзно-гнойный налет желто-белого цвета. Этот налет удаляется легко, на месте «пробок» не остается кровоточащих следов.
- Гнойная фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением фолликулярного аппарата (лимфатических узелков) миндалин. Они отечные, ярко-красного цвета, выступающие на поверхности слизистой оболочки, гнойные налеты нельзя легко удалить шпателем. Сливаясь друг с другом, гнойные очаги могут образовывать абсцессы.
Симптомы гнойной ангины у взрослых и у детей схожи. Обычно больные предъявляют следующие жалобы:
- повышение температуры тела до 39 С и выше;
- головная боль, озноб, выраженная слабость;
- интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
- гиперемия и отечность миндалин, а также наличие гнойных налетов в виде бело-желтых «пробок» на них.
При появлении признаков гнойной ангины необходимо обратиться к врачу. Это заболевание требует адекватной терапии, поскольку неправильное лечение значительно повышает риск возникновения серьезных осложнений (абсцессы и флегмоны в области шеи, заболевания сердца, почек и суставов). Подробно о лечении гнойной ангины рассказывает эта наша статья.
- Больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Пища, принимаемая пациентами, должна быть измельчена для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время ее проглатывания. С целью дезинтоксикации организма необходимо обильное питье, жидкость должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
- Антибактериальная терапия необходима всем больным гнойной ангиной. Чаще всего пациентам назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
- Местная антибактериальная терапия повышает эффективность лечения благодаря тому, что высокая концентрация антибиотика создается непосредственно в очаге воспаления. Самый распространенный препарат, обладающий высокой эффективностью в лечении гнойной ангины, – Биопарокс. Существует также препарат, содержащий в своем составе антибиотик, в виде таблеток для рассасывания (Граммидин Нео и Граммидин Нео с анестетиком).
- Частое полоскание антисептическими и противовоспалительными растворами. Можно использовать Гивалекс, раствор фурацилина, солевой раствор, отвары ромашки аптечной и шалфея. Полоскать горло необходимо не менее 5–6 раз в день по несколько минут.
- Для уменьшения болей в горле можно также применять леденцы и таблетки для рассасывания, в состав которых входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты (Стрепсилс, Фарингосепт, Трависил, Септолете). Полезны также орошения миндалин и глотки спреями, содержащими аналогичные вещества (Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).
- Для снижения температуры тела возможно применение жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Фервекс, Колдрекс).
- Терапия, направленная на укрепление защитных сил организма (витамины, природные иммуномодуляторы).
Одна из самых распространенных ошибок в лечении гнойной ангины – смазывание миндалин растворами таких препаратов, как Хлорофиллипт, раствор Люголя и др., а также снятие гнойных «пробок» с них. Такие манипуляции приводят к распространению инфекции.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об ангине:
Обзорное ТВ, программа «Медицина», выпуск на тему «Что делать при ангине?»:
источник
Скорее всего, каждый смог прочувствовать на себе, что значит боль в горле, когда появляется дискомфорт и становится сложно глотать. Миндалины увеличиваются в размерах, а также отекают. Все это признаки того, как проявляет себя инфекционная болезнь – гнойная ангина. Этот недуг способен поразить как взрослых людей, так и детишек, а потому неудивительно, что 15 процентов жителей нашей страны за год переносят его. Основное обострение приходится на весну — лето.
Самой главной причиной проявления недуга является ОРВИ. Воздействие холодной воздуха приводит к сокращению слизистой миндалин. Эта среда при гнойной ангине является отличным местом для развития болезнетворных микроорганизмов – возбудителей недугов. За небольшой отрезок времени эти организмы активно размножаются.
Главным фактором заболевания будет несоблюдение профилактики во время общения с инфицированным человеком. Ни в коем случае нельзя пользоваться вместе с больным ангиной общей посудой, полотенцами. Нужно свести общение к минимуму, ведь вдыхание застоявшегося воздуха в комнате с больным также может спровоцировать недуг.
Как передается болезнь? Все очень просто — воздушно-капельным путем, хотя есть случаи, когда недуг проникает в организм здорового человека через бытовые предметы, это может быть посуда и иные принадлежности обихода. Микрочастицы с возбудителем болезни находятся в воздухе. Попадают они в тот момент, когда большой кашляет, чихает, да и просто вдыхает/выдыхает воздух. То есть, больше вопросов на тему заразна или нет гнойная ангина, не должно возникать.
Даже абсолютно здоровый человек не застрахован в таком случае подхватить недуг. Признаки заражения будут явными на 2-5 день заражения.
Чтобы не заразиться стоит во время общения с больным придерживаться профилактических мер, обязательно носить повязку на лице, соблюдать гигиенические меры.
Порой человек способен заразить самого себя, происходит это так: начинается простуда, возбудитель находится в кариозных зубах, деснах, а оттуда уже проникает в горло. Опасность подхватить заболевание будет увеличена в том случае, когда могло быть переохлаждение, понижение иммунитета, при ведении нездорового образа жизни. Очень важно перестать курить и принимать алкогольные напитки.
Инкубационный период составляет от двух дней до пяти дней. Основные признаки быстро дадут о себе знать. Главный из них – озноб, который быстро сменяется на жар. Боли в горле будут иметь нарастающий характер, сначала просто болит, далее терпеть эти ощущения становится практически невозможно, собственно, не только во время глотания пищи.
Симптомы как у взрослых, так и у детей одинаковы:
- Температура 39-40 градусов, озноб, перерастающий в жар;
- Увеличение болевых ощущений, нижнечелюстных лимфоузлов;
- Покраснение миндалин и их увеличение в размерах;
- Проявление гноя, налета белого цвета в области миндалин;
- Интоксикация;
- Болевые ощущения в голове;
- Потеря аппетита;
- Общая слабость.
Выраженность симптомов может меняться в зависимости от запущенности инфекции.
У взрослых людей могут быть проявлены они и без высокой температуры. Тогда стоит обратить внимание на миндалины. У ребенка родителям стоит спросить об его общем самочувствии, да и не откладывать визит к доктору.
На вопрос: через сколько можно вылечить заболевание ответить однозначно нельзя. Все будет зависеть от того, когда именно начато было лечение, каковы признаки поражения. Если это начальная форма недуга, то есть все шансы полагать, что курс лечения будет меньше по сроку. Важно прислушиваться ко всем рекомендациям специалиста. Горло может перестать болеть уже на вторые сутки, на пятые и вовсе гнойная ангина отступит. Конечно же, если лечения не будет, то ждать хороших последствий даже не стоит.
В соответствии с формами заболевания, гнойная ангина бывает:
- Лакунарная (обычная форма инфекционного поражения);
- Язвенно-некротическая (агрессивная форма, которая способна вызвать отмирание частей кожи миндалин, проявление язвы);
- Фолликулярная (затрагивает миндальные фолликулы, появляются желтые узелки и гной).
Хроническая форма ангины уже будет следствием перенесенного недуга, которую не лечили или же неправильно делали это. Еще раз стоит отметить, что заниматься самолечением в домашних условиях не стоит, все это может быть чревато неприятными последствиями.
Во время поражения гнойной формой ангины горло будет иметь припухлый вид, развиваться будет гиперемия миндалин. На них будут видны гнойники, которые будут по внешним признакам похожи на зерно проса. С каждым днем они будут увеличиваться, этот процесс прогрессирования закончится вскрытием их, откуда гной протечет в полость глотки. Такое явление зачастую бывает при фолликулярной форме заболевания.
При лакунарной форме на миндалинах появляются налеты – лакуны в желто-белом цвете. В случае отсутствия лечения скопления будут все плотнее, формируя пробки из гноя.
При гнойно-некротической форме на миндалинах будут светлые пленки в серо-желтом цвете с мягкой консистенцией. Снять их можно при помощи ватных палочек, которые используют для чистки ушей. Это место может кровоточить. В случае отсутствия лечения они могут распространиться на язык и десна.
Особо важно своевременно лечить болезнь, иначе она примет хроническую форму. Взрослые люди очень часто страдают недугом в виду понижения сил организма, ослаблении его хроническими заболеваниями, а именно: пародонтит, гайморит и пр. Основными причинами могут быть:
- Переохлаждение;
- Обстановка, не отвечающая санитарным нормам;
- Скудный рацион питания и др.
Зачастую острая форма заболевания у взрослых перетекает в хроническую. Связано это с тем, что люди не в курсе, как лечится гнойная ангина, чем полоскать горло, какие медикаментозные средства нужно бы принимать и прочие аспекты, которые прекрасно известны специалистам. Важно соблюдать постельный режим, но, как правило, наши соотечественники если нет температуры, то переносят недуг в движении. А это основная ошибка при лечении.
Хотя не исключены случаи на практике, когда возникает, хроническое заболевание самостоятельным образом. Это пусть и случается редко, но бывает. Происходит это во время перехода микроорганизмов из носа или рта. Хроническая форма у взрослых людей может в результате спровоцировать иные заболевания, а именно:
- Ревматизм;
- Воспаление почек;
- Расстройство ЦНС.
Осложнений будет становиться еще больше, если не начать в нужное время лечение, допускать ошибки в курсе терапии. У детей провоцируется недуг в виду особенной структуры миндалин развивающегося организма. Удивительно, что заболевание не каждый раз начинается с проблем в горле, повышения температуры тела. Заболевание начинается с отита, а может и иного близлежащего органа.
Сложностей в лечении детей много. Все дело в том, что организм слабее, нежели у взрослых, подобрать антибиотики оказывается непросто. Вероятность развития аллергических проявления выше, нежели у подростков или же взрослых.
Во время беременности организм женщины переживает некоторые сбои. Неудивительно, что все это отражается на снижении функций иммунитета. На фоне этого вполне вероятно подхватить простуду, а то и гнойную форму тонзиллита. К лечению ангины во время беременности стоит подходить особенно ответственно, ведь мать в ответе не только за свою жизнь, но и будущего ребенка. Не стоит в соответствии с бабушкиными рецептами, как лечить ангину, заниматься самолечением. Гнойная ангина несет большую опасность беременной женщине и ее ребенку.
В соответствии с имеющейся статистикой, более шестидесяти процентов беременных страдают простудными заболеваниями. Но, несмотря на это, все равно бережно некоторые женщины не относятся к своему организму и малыша. Чтобы избежать неприятных последствий, крайне важно лечиться, только в соответствии с рекомендациями своего доктора. В том случае, если будущая мама заразиться гнойной формой ангины, то шансы заболеть другими недугами повышается в разы.
Основные риски беременной, которая заболела гнойной ангиной:
- При выделении токсинов, высокой температуре, недостаче питательных и витаминных веществ гипоксии может произойти выкидыш;
- Антибиотики и медицинские препараты могут негативно отразиться на развитии малыша.
Чтобы избавиться от этих ужасающих последствий, нужно соблюдать меры по лечению заболеваний гнойной формы ангины при беременности.
- В случае первых признаков простудного заболевания нужно соблюдать постельный режим. Необходимо пить по 3-4 литра чистой воды в сутки, проветривать комнату.
- Не стоит самостоятельно выписывать себе лекарственные препараты. Принимать медпрепараты нужно только по рекомендации лечащего врача.
- Полоскать горло нужно по 3 – 4 раза в сутки.
Только отварами натуральных трав, но, ни в коем случае не принимайте их внутрь, если врач не дал одобрение.
В свой рацион пищи нужно включить побольше фруктов и овощей, насыщенных полезными витаминами. Исключите острые и соленые приправы. Именно эти ингредиенты способны раздражать поверхность горла.
Чем лечить ангину — решит врач. Доктор сможет обследовать организм, подбирая эффективное и самое основное – безопасное средство для малыша. В травах также важно разбираться, если и запрещенные к приему беременным лекарственные средства, а потому без консультации специалиста не обойдешься, как ни крути.
Тем женщинам, которые кормят грудью своих малышей, стоит быть особо внимательными к своему здоровью. Все дело в том, что через молоко есть все шансы заразить ребенка. Чтобы не навредить малышу, стоит при симптомах простуды сразу же прекратить кормить ребенка. Стоит знать, что во время приема лекарств есть шансы, что это негативно отразится на составе молока и его качестве. Медицинские препараты могут осесть в молоке, а потому передаться вместе с ним ребенку. Делать этого ни в коем случае нельзя.
В случае заражения гнойной ангиной, кормящей маме, стоит заняться своим лечение. Конечно же, для начала стоит посетить терапевта, который назначит курс, который не будет нести вреда новорожденному малышу. До вызова врача стоит:
- Пить теплую воду, чай, молоко;
- Полоскать горло ежечасно. Для этой цели использовать можно раствор соды и йода, соли. Две – три капли йода будет вполне достаточно;
- Полоскать горло отваром ромашки. Его можно употреблять и внутренне;
- Выпить парацетамол, если температура тела повыситься;
- Провести ингаляции, используя пар, соду. Делать компрессы на шею, но только в случае увеличения в размерах лимфоузлов.
Основное – обратитесь к врачу, чтобы исключить всевозможные риски осложнений в будущем. Доктор может назначить курс антибиотиков. Тогда от кормления грудью нужно отказаться. Расстраиваться не стоит, есть специальные устройства для сцеживания молока. Делать это нужно будет до той поры, пока кормление не будет возобновлено. В случае отказа от этой процедуры, есть шанс, что молоко и вовсе пропадет. Малыш может некоторый срок покушать детские смеси, которые также богаты на витамины.
Гнойная ангина – серьезное заболевание, которое нуждается в своевременном и квалифицированном лечении. Если были допущены ошибки, то вполне вероятно, что без неприятных последствий уже не обойдется. Разделяют все последствия на общие и местные. Т.е. одни могут локализировано развиваться, другие же затронут и иные органы и системы. Рассмотрим каждую группу.
- Миокардит – нарушение работы мышцы сердца, развивается тромбоэмболия;
- Ревматизм – воспаление, которое не сможет не отразиться на работе сердца, состоянии суставов;
- Эндокардит и перикардит – нарушение работы внутренней и внешней оболочки сердца;
- Пиелонефрит – нарушение работы почечной системы, спровоцированное в крови белковыми соединениями;
- Септическое заражение крови сопровождается распространением гнойной инфекции во всем организме.
- Образование гнойных полостей, которые нуждаются в удалении хирургическим путем;
- Воспаление мышечных тканей, околоминдальной клетчатки, сухожилия;
- Поражение среднего уха, перепонки, сосцевидного отростка – острый отит, проявление спаек, потеря слуха;
- Отек гортани – нарушение дыхательной функции;
- Кровотечение миндалин – язва, повреждение сосудов кровеносной системы.
Специалисты подтверждают тот факт, что заболевание не так страшно, как ужасающие последствия после него. Именно по этой причине стоит заняться вести лечение при первых же проявлениях заболевания.
Врач назначит лабораторные исследования, а также проведет осмотр пациента. Для этих целей он прощупывает затылок, шею, уши, осматривает ротовую и глоточную полость, слушает работу сердца и органов дыхания. Как правило, доктор по внешнему осмотру может поставить диагноз, так как по миндалинам видно, что они воспалены, есть налет, кратеры, которые наполненным гнойными выделениями, как и складки, есть пробки. Лабораторные методы будут нужны только для того, чтобы найти возбудитель, назначить курс антибиотиков, которые смогут воздействовать на возбудитель.
В первую очередь, исключают уровень главных симптомов, проводят курс для укрепления сил человеческого организма. Лучше всего, соблюсти диету, режим питья, много спать и отдыхать.
Постельный режим позволит не допустить неприятных последствий. Нужно соблюдать такие правила:
во время болезни отказаться от спорта, больше лежать;
- Регулярно проветривать помещение, как минимум 3 раза в день, даже ночью;
- Кушать еду, насыщенную витаминами и микроэлементами, исключить острые соусы, соль, кислые продукты;
- Использовать ингаляторы.
Особое значение играет правильная терапия медикаментами, которую должен назначать врач, который установит диагноз. Эта терапия должны включать группы витаминов, антибиотиков, средств для смазывания или же в целях полоскания области горла.
Важно понимать, что высокая скорость лечения может быть чревата последствиями. Нужно побеспокоиться о своем здоровье, уделить время себе, ни в коем случае не отправляться на работу, отложить все переживания и заботы на потом. Здоровье – важнее для каждого из нас, цените его.
В том случае, когда от гнойной ангины пострадал ребенок, нужно найти хорошего доктора, который назначит курс терапии, возможно, даже антибиотики. Маленьких ребят до трех лет стоит госпитализировать, чтобы ребенок был под контролем педиатра все это время. Если же ребенок будет старше трех лет, то ему важно будет соблюдать постельный режим. Ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить его, эксперименты со здоровьем в этом случае недопустимы. Лучше всего, не прибегать к народным рецептам, так как они в большей мере рассчитаны на взрослых людей.
Важно уяснить, что запущенная форма у детей будет иметь негативные последствия. В этом возрасте не всем можно принимать антимикробные средства. Доза должна быть высчитана специалистами, так как все это способно только навредить и без того непростому состоянию ребенка.
В качестве лечения нужно использовать аэрозоли и спреи, но только если ребенку за 9 лет. В случае маленьких детей эти средства могут спровоцировать ларингоспазм. Ребята не в состоянии полоскать горло, удерживая раствор или же таблетку во рту, а потому, как правило, лечение гнойной ангины будет предусматривать наружную обработку гланд.
Во время лечения нужно детям пить больше смородинового, клюквенного чая в теплом виде, заправлять его лучше медом. Глотать будет сложно и больно, а потому лучше всего давать кушать перетертую пищу, это могут быть первые блюда, пюре, каши и суфле. Родители должны прислушиваться всех рекомендаций доктора и придерживаться схемы составленной для лечения.
Нужно включить в свой рацион легкую пищу, которая будет насыщена витаминами. Так как в горле будет присутствовать боль, то вполне вероятно, что будет проблема с проглатыванием еды. Блюда нужно есть только в полужидком, протертом виде в теплом состоянии. Горячие и холодные в данном случае крайне не рекомендованы. Нужно исключить из рациона питания продукты, что будут раздражать слизистую, это могут быть:
Основной акцент в питании нужно сделать на:
- Творог,
- Пудинг,
- Яйца,
- Овощные пюре,
- Отварное мясо (потертое),
- Йогурт,
- Каши из риса, овсянки и манки.
Можно кушать бульоны на основе мяса, рыбы, курицы, пить в теплом виде соки, кисели, компоты, муссы.
А вот в список запрещенных продуктов будут входить консервации, выпечки, солености, сладости, торты и пирожные, спиртные коктейли, газировка, копченные и жареные продукты. Кушать нужно по 5 раз в день, но только небольшими порциями.
К мерам профилактики стоит отнести такие правила:
- Нельзя легко одеваться, когда на улице холодно. Важно не перегреваться и не переохлаждаться;
- Нельзя купаться в холодной воде;
- Стараться избегать сквозняков;
- Нужно заниматься спортом;
- Вовремя лечить кариес и проблемы с деснами;
- Полноценно кушать;
- Не пить спиртные напитки;
- Отказаться от курения.
В том случае, если в доме есть больной гнойной ангиной, по возможности нужно изолировать его в другую комнату, на время выделить ему посуду личного пользования и другие предметы обихода. Домочадцам при общении с ним нужно носить маски и проветривать помещение. Внимательно относитесь к своему здоровью и ведите здоровый образ жизни, укрепляйте иммунитет и обращайтесь при первых признаках недуга к врачу!
источник
Лечение гнойной ангины следует начать с устранения основных симптомов, а также мероприятий по укреплению защитных сил организма. Наилучшим подспорьем лекарственной терапии станет правильная диета, питьевой режим, достаточный отдых и сон. Постельный режим является обязательным для того, чтобы не допустить развития осложнений.
Немаловажными являются следующие правила:
- исключить любую физическую активность на время лечения. Помните о постельном режиме;
- проветривать комнату, где находится заболевший, три раза в течение дня и на ночь;
- употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, без острых приправ и кислых соусов, с минимальным количеством соли;
- применять согревающие процедуры на зону воспаленных лимфоузлов, ингаляторное лечение.
Важным звеном успешного лечения является медикаментозная терапия, которую должен назначить врач после постановки диагноза. Такая терапия включает в себя прием таких групп препаратов:
- сульфаниламиды;
- антибиотики (для орошения, а также в виде таблеток и инъекций);
- витаминные комплексы;
- средства для полоскания и смазывания миндалин.
Не секрет, что большинство взрослых пациентов хотят как можно скорее вылечить заболевание, чтобы избежать аврала на работе, чтобы выполнить неотложные дела и т. д. Но следует помнить, что гнойная ангина, ни при каких условиях не должна протекать «на ногах». Как бы это ни было сложно, работу и прочие заботы следует отложить до момента полного выздоровления. Не забывайте, что здоровье во сто крат важнее.
Ангина на начальных стадиях развития довольно успешно лечится методом прогревания горла: постановкой горячих компрессов, использованием сухого тепла. Когда же процесс переходит в гнойную форму и возникает стойкое повышение температуры тела, применение согревающих процедур в области шеи следует значительно сократить.
К ним можно будет вернуться, когда температура тела нормализуется.
Итак, в каких ситуациях греть гнойную ангину не следует?
- Высокая температура тела.
- Повреждения на коже в местах предполагаемой постановки компресса (раны, порезы, фурункулы, аллергические высыпания и пр.).
- Сосудистые заболевания, в том числе и патологии мозговых сосудов.
- Нарушения свертываемости крови, тромбофлебиты.
- Сопутствующие острые инфекции.
Во всех остальных случаях согревающие процедуры окажут благоприятное действие и помогут процессу выздоровления. Особенно важно прибегать к согреванию при увеличении шейных и подчелюстных лимфоузлов: это улучшит крово- и лимфоток и позволит быстрее справиться с заболеванием.
Для постановки компресса при гнойной ангине используют всевозможные жидкости, чаще всего в виде спиртовых растворов. Компресс готовят таким образом:
- готовят марлевый отрез или х/б ткань, сложенную в несколько раз;
- пропитывают ткань в растворе, прогретом до температуры тела;
- выжимают излишнюю жидкость и накладывают ткань на необходимый участок кожи;
- сверху на ткань прикладывают полиэтилен или пищевую пленку так, чтобы пленка выступала за границы ткани на 3-4 см;
- компресс укутать шерстяной шалью или теплым шарфом.
Не следует использовать для постановки компресса чистый спирт: наиболее оптимальным является применение разведенной до 25-30° водки. Компресс на спирту чаще всего прикладывают на ночь, либо на промежуток времени не менее 5-6 часов.
Если водки в доме нет, можно приготовить простой, но не менее эффективный солевой раствор – 2 полные ст. л. соли на стакан теплой воды. Смоченную в растворе ткань накладывают на область шеи, прикрывают пленкой и тепло укутывают. Как правило, уже наутро боли в горле значительно облегчаются.
Для лечения фолликулярной или лакунарной формы гнойной ангины лекарственные средства используют в виде полосканий, смазываний и орошений глоточной области. Для внутреннего применения используют салициловые средства, сульфаниламиды и антибиотики, которые в некоторых случаях (при тяжелом течении заболевания) назначают также в виде инъекций.
Назначают десенсибилизирующие препараты, витаминные комплексы для укрепления организма и поднятия иммунитета.
Если гнойная ангина протекает на фоне острого воспаления аденоидов, то попутно назначают антибактериальные капли в нос, интерферон.
Средства от гнойной ангины обязательно должны приниматься комплексно: лечение каким-либо одним препаратом не приемлемо и не даст ожидаемого положительного результата. Тем более, в отсутствие лечения ожидать выздоровления также не стоит. Помните, что гнойная ангина не так страшна сама по себе, сколь опасными могут стать осложнения заболевания.
Далее мы поговорим подробнее о средствах, используемых для лечения гнойной ангины.
На выбор антибиотика при гнойной ангине влияет способность препарата действовать на конкретного возбудителя инфекции (этиотропность), особенность течения заболевания, а также индивидуальная чувствительность организма пациента к антибиотикотерапии.
При поражении стрептококком или пневмококком зачастую по-прежнему используют медпрепараты пенициллинового ряда, либо полусинтетические пенициллины широкого спектра воздействия (к примеру, ампициллин).
Однако в некоторых случаях среди всевозможных штаммов возбудителя могут встречаться отдельные формы, не реагирующие на воздействие пенициллиназоустойчивых препаратов пенициллинового ряда. В таких случаях прибегают к использованию других препаратов: цефалоспоринов, макролидов и пр.
Рассмотрим наиболее распространенные антибиотики при гнойной ангине.
- Сумамед – макролидный антибиотик с широкой антибактериальной активностью, быстро создает высокие концентрации активного вещества в инфекционном очаге. В медицинских кругах более известен как Азитромицин. Губительно воздействует на стрептококки, стафилококки, грам (-) микроорганизмы, некоторые анаэробы. Не проявляет активности к некоторым микробам, стойким к воздействию эритромицина. Препарат принимают относительно коротким курсом, так как Сумамед надолго остается в крови, продолжая губительно действовать на патогенную флору. Назначают препарат 1 раз в день, желательно натощак, либо спустя 2 часа после приема пищи, по 0,5 г (2 таблетки) на протяжении от 3-х до 5 дней. При назначении препарата обязательно уточняется чувствительность пациента к антибиотикам.
- Амоксициллин – пенициллиновый β-лактамный антибиотик, уничтожающий грам (+) и грам (-) кокковую флору, палочковую флору. Является кислотостойким, отлично усваивается в пищеварительном тракте. Чаще всего препарат применяют 3 раза в день по 0,5 г, в некоторых случаях дозировку повышают до 3-х г/сутки. Амоксициллин не действует на бактерии, синтезирующие пенициллиназу (вещество с разрушающей активностью к пенициллинам).
- Цефазолин – цефалоспориновый β-лактамный антибиотик, препятствующий формированию бактериальной стенки. При инъекционном введении уже на протяжении часа оказывает максимально активное воздействие на микробную клетку. Препарат используют в виде в/м инъекций, предварительно растворив в физрастворе. В среднем суточная дозировка может составлять до 4 г цефазолина, при разовом количестве от 0,25 до 1 г.
- Эритромицин – макролидный антибиотик, близкий по характеру действия к пенициллиновым препаратам. Препарат обладает обширным спектром активности, однако достаточно быстро развивает к себе устойчивость. По этой причине часто эритромицин назначают в комплексе с другими препаратами, к примеру, тетрациклинового или сульфаниламидного ряда. Эритромицин принимают в таблетированной или капсулированной форме, до 0,25-0,5 г за один раз, каждые 5 часов. Предельная доза медпрепарата в сутки – 2 г. Препарат нельзя принимать длительно: бактерии быстро вырабатывают устойчивость к эритромицину.
- Аугментин – пенициллиновый β-лактамный антибиотик, комбинация амоксициллина и клавулановой кислоты. Благодаря комплексному составу увеличивается спектр активности препарата, что позволяет использовать его при различных бактериальных инфекциях. Взрослые пациенты принимают по 1 таб. трижды в день. При осложнениях допускается повышение дозы до 2-х таб. трижды в день. Предельная разовая дозировка препарата – 1,2 г. Препарат нельзя использовать более 2-х недель, а также при беременности и лактации.
- Супракс – цефалоспориновый антибиотик, содержащий активный компонент цефиксим. Имеет обширный спектр активности, в том числе относительно аэробов и анаэробов, грам (+) и грам (-) бактерий. Для взрослых пациентов используют 400 мг препарата в день, за один или за два приема. Длительность терапии определяется индивидуально, но не менее 10 суток. Препарат не назначают беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям и лицам, страдающим нарушениями функции почек.
- Флемоксин – пенициллиновый антибиотик, с активным компонентом амоксициллином. Флемоксин Солютаб при гнойной ангине применяется очень активно, благодаря быстрому всасыванию в пищеварительной системе и полному усвоению. Пиковый уровень действующего вещества наблюдается уже через 60 минут после употребления препарата. Таблетки обладают приятным цитрусовым вкусом, их можно проглатывать целиком, делить на части, готовить из них сироп или суспензию. Суточная дозировка препарата для взрослого пациента – от 0,5 до 2 г в день. Длительность терапии – 1 неделя, но это может зависеть от сложности состояния больного, а также от восприимчивости бактерий к действующему компоненту. Флемоксин обязательно принимают дополнительно 2 дня после купирования симптомов гнойной ангины. Препарат не назначают при склонности к аллергии на пенициллины и цефалоспорины. При беременности Флемоксин допускается к применению после консультации с врачом.
- Амоксиклав – пенициллиновый комбинированный антибиотик, активные компоненты которого представлены амоксициллином и клавулановой кислотой. Аналог препаратов Аугментин и Флемоксин. Производится в виде таблеток, порошка для изготовления суспензии, либо порошка для изготовления раствора для в/в вливания. Амоксиклав для взрослых пациентов используется в количестве 1 г два раза в день, при предельной суточной дозировке 6 г амоксициллина и 0,6 г клавулановой кислоты.
- Цефтриаксон – цефалоспориновой антимикробное средство III поколения. Используют препарат для в/м и в/в введений. Перед проведением в/м инъекций цефтриаксон разводят стерильной водой в пропорции: 0,5 г на 2 мл, либо 1 г на 3,5 мл. За один раз не следует вводить более 1 г цефтриаксона. Для в/в вливаний разведение проводят в пропорции: 0,5 г на 5 мл, либо 1 г на 10 мл воды. Препарат чаще всего переносится хорошо, если нет индивидуальной повышенной чувствительности к препарату.
При тяжелом протекании гнойной ангины, присоединении или наличии бактериального поражения смешанного типа, а также для усиленного воздействия может быть назначено одновременно два (реже – более) препаратов-антибиотиков.
Помните, что продолжительный прием антибиотиков может спровоцировать кишечный дисбактериоз и развитие грибковых заболеваний, поэтому одновременно и после антибиотикотерапии рекомендуется принимать антигрибковые медпрепараты, а также средства, нормализующие кишечную микрофлору.
Для полосканий при гнойной ангине чаще всего используют раствор фурацилина, 0,1% раствор этония, 0,1% риванол, бензоат натрия, отвар листа шалфея, корня лапчатки, ромашки. Можно проводить орошение интерфероном, 0,05% левамизолом, натрием гидрокарбонатом. Полоскания рекомендуется проводить каждый час, до полного исчезновения болей и признаков воспаления в горле.
Полоскать гнойную ангину можно следующими средствами:
- раствором соли, соды и йода – 3-4 капли йода, по 1 ч. л. поваренной соли и соды на 200 мл теплой воды;
- крепким настоем ромашкового цвета с 1 ч. л. соли на 200 мл;
- раствором фурацилина 1:5000;
- чесночной водой – настоять 2 зубка чеснока в 200 мл кипящей воды на протяжении часа;
- раствором яблочного уксуса – 1 ч. л. настоящего уксуса на 200 мл теплой воды;
- свекольным соком с яблочным уксусом (200 мл сока и 20 мл уксуса);
- хлорофиллиптом, раствором Люголя, Йодинолом, Мирамистином, Диоксидином и пр.
Рассмотрим некоторые наиболее популярные препараты для полоскания.
- Люголь – антисептический и антигрибковый раствор, основанный на молекулярном йоде. Производится в виде жидкости или аэрозоля для обработки миндалин. Препарат используют до 6 раз в день, оптимально – 2-3 раза в день. Курс лечения – от 3-х до 5 дней. Люголь не используют при гиперчувствительности организма к препаратам йода.
- Перекись – известное антисептическое средство, угнетающее активность органических скоплений: белковых, гнойных и других выделений. Останавливает кровоточивость капилляров. Для полосканий горла и нёбных миндалин применяют 0,25% раствор перекиси водорода. При полосканиях необходимо остерегаться попадания препарата на область глаз.
- Мирамистин – эффективный антисептик, воздействует на грам (-) и грам (+) бактерии, аэробы и анаэробы, микроорганизмы, образующие и не образующие споры, а также на некоторые грибы и вирусы. Мирамистин раствор 0,01% используют для полоскания горла, до 6 раз в день. Продолжительность терапии зависит от динамики заболевания. Иногда может наблюдаться ощущение жжения в горле при использовании медпрепарата. Это временное и нормальное явление и не требует отмены лекарственного средства.
- Фурацилин – антимикробное средство нитрофуранового ряда, уничтожает большинство грам (+) и грам (-) микроорганизмов. При гнойной ангине фурацилин используют как водный раствор в пропорции 1:5000.
- Гексорал – антисептик, дезодорирующий и анальгезирующий медпрепарат на основе гексэтидина. Разрушает грибы, грам (+) и грам (-) бактерии, а также псевдомонады и простейшие. Раствор 0,1% используют для полосканий и обработки горла, по 15 мл 2 раза в день после приема пищи. После полоскания желательно не пить и не принимать пищу на протяжении 1,5 ч. При продолжительном использовании Гексорал возможно расстройство ощущения вкуса и смена оттенка зубной эмали.
- Стрептоцид – проверенное сульфаниламидное средство, уничтожающее стрептококки, кишечную палочку, пневмококки, менингококки, гонококки и других микробов. Препарат производится в виде таблеток, которые можно использовать для приема внутрь или для полосканий. В 200 мл теплой воды насыпаем измельченную таблетку стрептоцида, растворяем, перемешиваем. Используем для полоскания горла при гнойной ангине. Если нет возможности провести полоскание, допускается просто подержать таблетку стрептоцида во рту до полного рассасывания (по 1 таб. 3-4 раза в день). Такое применение препарата не менее эффективно, однако имеет свой минус: таблетка обладает достаточно горьким вкусом, поэтому придется потерпеть. После рассасывания таблетки запивать и заедать медпрепарат нельзя, иначе его действие аннулируется.
- Тантум Верде – нестероидный антивоспалительный и обезболивающий медпрепарат на основе индозола. Производится в виде таблеток для рассасывания и растворов для полоскания горла, а также в виде аэрозоля для орошения. Для полоскания используют 1 ст. л. раствора Тантум Верде через каждые 2 часа. Не глотать! Аэрозоль используют в количестве 5-8 нажатий через каждые 2 часа. При использовании препарата возможно появление неприятных ощущений в ротовой полости: это считается нормальным явлением и не является поводом для отказа от применения препарата.
- Стопангин – популярный антисептик, используемый в виде аэрозоля или раствора для полоскания горла. Содержит гексетидин и ряд эфирных масел: мяты, аниса, гвоздики, эвкалипта и пр. Стопангин используют непосредственно после приема пищи или за 1-1,5 ч до него. Для полоскания используют 1 ст. л. раствора, процедуру повторяют около 5 раз в сутки. Длительность лечения – 7 дней. Аэрозольную форму препарата используют для орошения глоточной области 3 раза в сутки, стараясь обработать каждую миндалину. Следует избегать проглатывания препарата и попадания его на область глаз.
Если говорить о том, какие таблетки принимают при гнойной ангине, то медикаментозной лечение можно сразу разделить по группам используемых препаратов:
- антибиотикотерапия – на первых порах назначают антибиотики широкого спектра активности. Основная задача антибиотикотерапии – устранить и обезвредить возбудителя инфекции, а также предупредить развитие осложнений. Из наиболее распространенных препаратов выделяют пенициллиновый ряд (бензилпенициллин, амоксициллин, аугментин), цефалоспориновый ряд (цефтриаксон, цефазолин и пр.), макролидные антибиотики (кларитромицин, эритромицин). В некоторых случаях рекомендуется проведение пробы на чувствительность возбудителей к антибиотикотерапии: таким образом можно ускорить процесс выздоровления и снизить риск появления осложнений;
- антигистаминная терапия – используется при антибиотикотерапии для того, чтобы понизить сенсибилизацию организма и уменьшить риск возникновения аллергических реакций. Препаратами выбора при антигистаминном лечении являются супрастин, диазолин и димедрол. При этом супрастин имеет гораздо меньше побочных эффектов, поэтому его назначают чаще (по 2-3 таб. в сутки взрослым пациентам);
- антигрибковая терапия – назначается с целью не допустить подавления антибиотиками полезной микрофлоры пищеварительного тракта. Известно, что дисбактериоз, который может возникнуть после курса антибиотикотерапии, провоцирует не только появление проблем с пищеварением, но и может существенно снизить иммунитет. А падение иммунной защиты, в свою очередь, спровоцирует развитие патогенной флоры и грибковой инфекции в организме. Из антигрибковых средств наиболее часто назначают кетоконазол, флуконазол, леворин или нистатин. Самыми популярными являются первые два препарата, так как они более удобны для применения. К примеру, флуконазол с целью профилактики используют один раз в день по 50 мг на протяжении курса антибиотикотерапии. Нистатин или леворин – весьма популярные препараты ещё 10-20 лет назад – необходимо использовать чаще: от 4 раз в день по 1 таблетке;
- иммунотерапия – прием таблеток и средств, направленных на укрепление защитных сил организма. К таким медпрепаратам относятся эхинацея, имудон, иммунал, левамизол, циклоферон. Средства для поднятия иммунитета назначают индивидуально, учитывая степень ослабления защитных сил организма. Зачастую назначают поливитамины и комплексные средства, обогащенные витаминами и минералами.
Ингаляции при гнойной ангине могут значительно облегчить состояние больного, но только при условии, если ингаляторное лечение не является самостоятельным, а проводится на фоне медикаментозной терапии. В основном, для проведения ингаляционных процедур применяют различные растворы антисептиков. Из самых простых, но не менее эффективных растворов, используют раствор соды с йодом, хлоргексидин. В целом, список проверенных временем растворов для ингаляций довольно обширен. Это могут быть настои и отвары лекарственных растений (ромашки, шалфея, эвкалипта, календулы и пр.), а также пары отварного картофеля, репы и пр. Однако существуют и специальные средства для ингаляций, которые можно приобрести в аптеках.
- Биопарокс – ингаляционное средство на основе фузафунгина – полипептидного антибиотика. Уничтожает бактерии, как грам (+), так и грам (-), и грибковую инфекцию. Эффективно устраняет признаки воспалительной реакции. Биопарокс применяют для ингаляторного лечения. Перед использованием на баллончик надевают специальную насадку для ротовых ингаляций, которую следует ввести в ротовую полость, зажать губами и на вдохе нажать на основание баллончика. После впрыска следует на несколько секунд удержать дыхание, чтобы средство распределилось по поверхности дыхательных путей. Для взрослых пациентов используют введение четырёх впрысков Биопарокс 4 раза в день. Продолжительность терапии – 1 неделя.
- Ингалипт – аэрозоль с содержанием эфирных масел, оказывает антивоспалительное и антисептическое действие. Ингаляцию Ингалиптом используют от 3-х до 4-х раз в день, по 2 секунды. Средство следует удерживать в ротовой полости по возможности до 8 минут. Эффект от препарата ощутим не только при лечении гнойной ангины, но и при стоматите, бронхите, ларингофарингите.
Если гнойная ангина протекает с сильным повышением температуры, то в этот период ингаляции лучше не применять. С нормализацией температурных показателей можно приступать к ингаляторным процедурам.
Существует множество народных рецептов, ускоряющих выздоровление при гнойной ангине. Мы представим вам наиболее распространенные и действенные рецепты, чтобы каждый мог выбрать наиболее подходящий для себя.
- Наносить смесь пихтового и эвкалиптового масла на миндалины (при помощи пипетки или ватной палочки) до 5 раз в сутки. Если ощущается жжение в горле – не страшно, на протяжении 15 минут всё нормализуется.
- Высушенную хвою засыпать доверху в стеклянную банку и полностью залить качественной водкой с добавлением соли (10 г соли на 100 мл водки). Настоять 1 неделю в темном шкафу, время от времени перемешивая. Такую настойку используют для ингаляций: 100 г настойки разводят в 1 л воды и доводят до кипения. Снимают с огня и дышат над парами, покрывшись полотенцем, около 15 минут. Средство может храниться долго и использоваться по мере надобности.
- Зеленые шишки сосны заливают медом и оставляют на 2-3 месяца (1 кг шишек на 0,5 л меда). Далее мед употребляют по 1 ст. ложке перед каждым приемом пищи.
- Свежевыжатый морковный сок развести теплой водой 1:1, прибавить 1 ст. л. меда. Использовать для полосканий горла.
- В 200 мл свежевыжатого морковного сока выдавить 2 больших или 3 маленьких зубка чеснока и пить за полчаса до приема пищи дважды в день на протяжении 3-х дней.
- Запарить кипятком шелуху от лука (2 ст. л. шелухи на 500 мл воды), использовать для полоскания горла.
- Испечь большую луковицу, дышать над парами.
- Приготовить смесь из сока коланхоэ или алоэ с теплой водой (1:1), использовать для полоскания горла.
- Приготовить настой: 2 ст. л. зверобоя, 1 ст. л. дубовой коры засыпать в термос и залить 700 мл кипятка. Настаивать 2 часа, после чего профильтровать и использовать для полоскания горла (каждые 2 часа).
- Приготовить настой шалфея (1 ст. л. сырья на 200 мл кипятка), использовать для частого полоскания горла, с одновременным употреблением внутрь 100 мл трижды в сутки за 20 минут до приема пищи.
- Березовые почки настаивать в кипятке на протяжении 1 часа. Использовать настой внутрь по 400-600 мл в сутки.
Народные методы лечения оказывают положительное влияние на процесс выздоровления. Однако не следует полагаться только на такое лечение. Медикаментозная терапия должна лишь дополняться народными рецептами, чтобы избежать возможных и опасных осложнений.
Мед при гнойной ангине способствует сокращению длительности заболевания. Имеются факты, что мед содержит в себе вещества, которые уничтожают стрептококковую флору – источник гноеродной инфекции, поэтому при гнойной ангине мед является просто незаменимым продуктом.
Благодаря богатому составу, мед ускоряет течение крови по капиллярной сети, ускоряя выведение токсических веществ и поставляя к воспаленным очагам питательные вещества и кислород. Медовые компоненты укрепляют иммунитет, тонизируют организм и настраивают его на выздоровление.
В острый период заболевания весьма полезной привычкой станет употребление 1 ч. л. натурального меда после каждого приема пищи: мед обволакивает миндалины, нейтрализуя бактериальную флору и снимая воспалительную реакцию. Помимо этого, мед рекомендуется добавлять в теплый чай или молоко (до 40 °C, при более высокой температуре мед теряет свои лечебные свойства).
Лечение медом может быть противопоказано при аллергии на продукты пчеловодства, а также детям до 1 года и кормящим женщинам.
Мед можно использовать, как самодостаточное лекарственное средство, либо в смеси с другими продуктами:
- отличное воздействие оказывает мед в смеси с соком из зеленой кожуры грецкого ореха. Такую смесь полезно добавлять в чай или другие теплые напитки;
- хороший эффект наблюдается при полосканиях горла раствором меда в теплой воде (1:3), по нескольку раз в день;
- 1 ст. л. качественного сливочного масла перемешать с 1 ст. л. меда, прибавить щепотку пищевой соды, прогреть на водяной бане до формирования пены. Пить смесь теплой, после или между приемами пищи.
Не менее эффективным народным средством, нежели мед, является прополис. При этом пользу принесет лишь прополис качественный, вызывающий пощипывание в ротовой полости при употреблении. Если такого ощущения нет, то, возможно, прополис не настоящий.
Прополис при гнойной ангине жуют после приема пищи. На один прием достаточно одного кусочка размером с ноготь. Качественный прополис устраняет все симптомы гнойной ангины за пару дней, без опасения за развитие последствий.
Для того чтобы приготовить спиртовой раствор, следует размять 10 г прополиса и залить его 100 г спирта. Выдержать в темном месте при комнатной температуре на протяжении 7 суток. Такой раствор можно использовать для полоскания, для чего 10 мл настойки разводят водой (1:10). Также настойку полезно добавлять в чай (5-10 капель).
Прекрасный эффект оказывает прополисовое масло: 10 частей какао-масла топят на водяной бане, прибавляют 1 часть прополиса (измельченного), помешивают и остужают. Принимают по 1 ч. л. трижды в день спустя один час после приема пищи и на ночь.
Наилучшее воздействие оказывает комплексное применение прополиса и меда.
Лимон при гнойной ангине поможет облегчить симптомы боли в горле и стабилизировать температуру. Однако не стоит ограничиваться только употреблением чая с лимоном. При начальных симптомах боли в горле следует взять средний по размерам лимон, ополоснуть его в кипятке и съесть за один раз, без сахара. Если для вас это сложно, можно ограничиться употреблением ½ лимона, затем через 2 часа – вторую половинку, после чего ещё 1 час не употреблять никакой пищи и напитков.
Можно поступить также следующим образом: очищаем лимон от кожуры и делим на дольки (как мандарин). На протяжении каждого часа не спеша рассасываем во рту одну лимонную дольку.
Некоторые люди не могут есть лимон без сахара. В таком случае можно порекомендовать натуральный мед: поливаем им дольки лимона и рассасываем во рту.
В чем секрет полезного действия лимона при гнойной ангине? Во-первых, лимон, как известно, повышает иммунитет. Во-вторых, сочетание витамина C и лимонной кислоты усложняет существование патогенной флоры: в такой кислой среде погибает даже стрептококковая инфекция.
При развитии гнойной ангины ребенку требуется адекватная помощь доктора и антибиотикотерапия. Маленьких детей до 3-х лет следует лечить в больнице под контролем врача-педиатра. Если ребенок постарше и проходит лечение дома, то ему обязательно нужно строго соблюдать постельный режим.
Недопустимо экспериментировать на ребенке, проверяя народные методы и средства: как правило, большинство из таких методов рассчитаны на взрослых пациентов. Несвоевременное лечение детской гнойной ангины чревато крайне негативными последствиями.
Почему специалисты не советуют прибегать к самостоятельному лечению гнойной ангины у детей? Дело в том, что в детском возрасте противопоказаны многие антимикробные средства, да и дозировку детям рассчитать сложнее, зато намного легче навредить ребенку неправильным лечением. Использовать спреи и аэрозоли для ингаляций маленьким детям противопоказано, так как это может вызвать ларингоспазм.
Помимо этого, малыши просто-напросто ещё не в состоянии прополоскать горло, удержать во рту таблетку или раствор, а местное лечение у детей обычно сведено к наружной обработке гланд.
При гнойной ангине ребенку необходимо чаще предлагать теплый чай с медом или малиновым (смородиновым, клюквенным) вареньем. Так как глотать малышу становится сложнее, рекомендуется кормить его протертой и жидкой теплой пищей: первыми блюдами, пюре, суфле, кашами. Во всем остальном следует выполнять рекомендации врача и придерживаться назначенной схемы лечения.
При гнойной ангине рекомендуется придерживаться легкоусвояемой, обогащенной витаминами диеты. Так как при заболевании присутствует боль в горле и проблема с проглатыванием пищи, то блюда следует употреблять жидкие, протертые и полужидкие, в теплом состоянии (не холодные и не горячие). Необходимо исключить продукты, раздражающие воспаленную слизистую: специи и приправы, холодные и слишком горячие блюда и напитки, алкоголь, грубую пищу.
Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:
- блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
- бульоны из мяса, курицы и рыбы;
- теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
- чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
- мед и продукты пчеловодства.
Не рекомендованы следующие продукты:
- выпечка;
- консервация, маринованные грибы, соленые огурцы и помидоры;
- шоколад, пирожные и торты с кремом, мороженое;
- спиртные напитки;
- газированные напитки;
- жаренные и копченые продукты.
Принимают пищу маленькими порциями, но часто. Продукты для приготовления блюд измельчают, протирают, подают только в отварном или паровом виде.
Рекомендуется пить больше теплой жидкости.
Ангина – это острая форма тонзиллита, при которой бактериями поражаются, преимущественно, небные миндалины. Однако вред организму, наносимый бактериями, сказывается не только на состоянии горла, но и общем самочувствии. Это заболевание может приводить к серьезным осложнениям, которые далеко выходят за рамки ЛОР области.
Ангина возникает по разным причинам. Изначально виной становятся бактерии или вирусы, которые, попадая в организм, размножаются. Но не у всякого человека возникнет ангина, если микроб попадает в организм, ведь иммунная система предназначена для того, чтобы подавлять болезнь на начальном этапе и не допускать серьезных последствий. Поэтому можно сделать вывод, что развитию ангины способствуют:
- слабый иммунитет;
- переохлаждение организма;
- недостаток витаминов;
- неполноценное питание;
- постоянные стрессы;
- микротравмы миндалин;
- дыхание ртом.
Если несколько этих факторов совпадают, а затем человек контактирует с больным или находится в помещении с загрязненным воздухом, то это с большой долей вероятности приведет к ангине.
Теперь перечислим список бактерий, которые приводят к образованию ангины:
- стрептококк – самый частый возбудитель ангины;
- стафилококк;
- гемофильная палочка;
- пневмококк;
- клебсиелла;
- менингококк;
- палочка брюшного тифа;
- анаэробы;
- палочка сибирской язвы.
Теоретически все эти бактерии могут вызывать ангину, но в подавляющем большинстве случаев возбудителями становятся стрептококки и стафилококки.
Многим известно, что симптомы ангины – это больное горло, повышенная температура и слабость. Но эти симптомы не единичны, и, к тому же, они могут иметь разные по силе и времени проявления. Эти различия зависят от вида ангины, которых насчитывается 4.
Лакунарная ангина проявляется резким повышением температуры – до 40 градусов, и сопутствующими симптомами в виде слабости, озноба, головной боли и иногда в области сердца. Миндалины имеют желтоватый налет, лимфоузлы увеличены. Незначительно повышенная температура может сохраняться несколько дней после прекращении боли в горле.
Сколько длится гнойная лакунарная ангина?
Ее длительность составляет от 5 до 7 дней.
Фолликулярная ангина проявляется и протекает также бурно, как и лакунарная. Температура тела поднимается до 40 градусов и пациент ощущает сильную слабость, боль в суставах и мышцах. Ее отличие от лакунарной прослеживается миндалинах – на них образовываются желтоватые возвышенности, диаметром около 3 мм. Это более тяжелая форма гнойной ангины, но не самая тяжелая из существующих.
Сколько длится гнойная фолликулярная ангина?
Ее длительность может достигать 10 дней.
Флегмонозная ангина является острым гнойным паратонзиллитом, при котором воспаляется паратонзиллярная клетчатка. Как правило, она представляет собой осложнение лакунарной или фолликулярной формы ангины, но в некоторых случаях может быть первичным заболеванием. Больной ощущает сильную боль в горле, может отказываться даже от жидкой пищи, речь нарушена, а открывание рта затруднено.
Сколько длится гнойная флегмонозная ангина?
Выздоровление наступает не ранее, чем на 12-е сутки после начала ангины, а зачастую, к этому сроку прибавляют 4 дня. После созревания абсцесса и его вскрытия наступает выздоровление.
Из 4 видов ангины лишь катаральная не сопровождается гнойными образованиями. При ней человек ощущает сухость и першение в горле, которые через некоторое время перерастают в ощущение боли. Она распространяется не только на горло – болят мышцы, голова, а также в некоторых случаях ухо. Это форма гнойной ангины может протекать без температуры или сопровождаться незначительным ее повышением. Лимфоузлы около нижней челюсти немного увеличены, миндалины красные и увеличенные.
Сколько длится катаральная ангина?
Ее длительность составляет от 3 до 5 дней, а затем она прекращается либо переходит в фазу осложнения.
Вероятны множественные осложнения:
- ларингит;
- отит;
- холецистит;
- рефматизм;
- лимфаденит;
- инфекционный полиартрит и др.
Хронический тонзиллит дает о себе знать неприятным запахом изо рта, периодической болью в горле, сухостью и отеком небных дужек.
Гнойная ангина – инфекционное заболевание, вызываемое различными видами микробов (чаще всего стрептококками), при котором гнойные очаги локализуются на нёбных миндалинах. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой путь передачи инфекции через грязную посуду, которой пользовался больной. Пик заболеваемости приходится на осень и весну.
Чаще всего причиной болезни является гемолитический стрептококк, но вызвать гнойную ангину могут и другие бактерии, а также грибки и вирусы. Существует множество факторов, провоцирующих развитие болезни: наличие очагов инфекции в ротовой полости (кариес, стоматит и др.), снижение иммунитета, переохлаждение, постоянное вдыхание загрязненного воздуха, курение, постоянное употребление алкоголя, а также травмы миндалин.
Выделяют две формы этого заболевания:
- При гнойной лакунарной ангине поражение миндалин происходит в области лакун, процесс не распространяется за пределы миндалин. При осмотре выявляется выраженная гиперемия и отек небных миндалин, а также расширение лакун. На миндалинах образуется фиброзно-гнойный налет желто-белого цвета. Этот налет удаляется легко, на месте «пробок» не остается кровоточащих следов.
- Гнойная фолликулярная ангина характеризуется глубоким поражением фолликулярного аппарата (лимфатических узелков) миндалин. Они отечные, ярко-красного цвета, выступающие на поверхности слизистой оболочки, гнойные налеты нельзя легко удалить шпателем. Сливаясь друг с другом, гнойные очаги могут образовывать абсцессы.
Симптомы гнойной ангины у взрослых и у детей схожи. Обычно больные предъявляют следующие жалобы:
- повышение температуры тела до 39 С и выше;
- головная боль, озноб, выраженная слабость;
- интенсивная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
- увеличение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов;
- гиперемия и отечность миндалин, а также наличие гнойных налетов в виде бело-желтых «пробок» на них.
При появлении признаков гнойной ангины необходимо обратиться к врачу. Это заболевание требует адекватной терапии, поскольку неправильное лечение значительно повышает риск возникновения серьезных осложнений (абсцессы и флегмоны в области шеи, заболевания сердца, почек и суставов). Подробно о лечении гнойной ангины рассказывает эта наша статья.
- Больным рекомендуется соблюдение постельного режима. Пища, принимаемая пациентами, должна быть измельчена для того, чтобы уменьшить болевые ощущения во время ее проглатывания. С целью дезинтоксикации организма необходимо обильное питье, жидкость должна быть теплой, но ни в коем случае не горячей или холодной.
- Антибактериальная терапия необходима всем больным гнойной ангиной. Чаще всего пациентам назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин, Кларитромицин).
- Местная антибактериальная терапия повышает эффективность лечения благодаря тому, что высокая концентрация антибиотика создается непосредственно в очаге воспаления. Самый распространенный препарат, обладающий высокой эффективностью в лечении гнойной ангины, – Биопарокс. Существует также препарат, содержащий в своем составе антибиотик, в виде таблеток для рассасывания (Граммидин Нео и Граммидин Нео с анестетиком).
- Частое полоскание антисептическими и противовоспалительными растворами. Можно использовать Гивалекс, раствор фурацилина, солевой раствор, отвары ромашки аптечной и шалфея. Полоскать горло необходимо не менее 5–6 раз в день по несколько минут.
- Для уменьшения болей в горле можно также применять леденцы и таблетки для рассасывания, в состав которых входят противовоспалительные и обезболивающие компоненты (Стрепсилс, Фарингосепт, Трависил, Септолете). Полезны также орошения миндалин и глотки спреями, содержащими аналогичные вещества (Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде).
- Для снижения температуры тела возможно применение жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Фервекс, Колдрекс).
- Терапия, направленная на укрепление защитных сил организма (витамины, природные иммуномодуляторы).
Одна из самых распространенных ошибок в лечении гнойной ангины – смазывание миндалин растворами таких препаратов, как Хлорофиллипт, раствор Люголя и др., а также снятие гнойных «пробок» с них. Такие манипуляции приводят к распространению инфекции.
Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает об ангине:
Ангина — Школа доктора Комаровского
Обзорное ТВ, программа «Медицина», выпуск на тему «Что делать при ангине?»:
Гнойная ангина относится к острой инфекционно-бактериальной болезни, в результате которой очаг инфекции располагается в миндалинах. Гной, который хорошо виден глазом, находится на поверхности гланд и представляет собой небольшое скопление бактерий.
Зачастую гнойный тонзиллит путают с другими заболеваниями. Но лечение они требуют абсолютно разного. Стоит понимать, что образовавшийся гной является лишь продуктами, которые произвели бактерии и это не относится к основной причине болезни.
Очень важно при диагностировании недуга понять, в результате чего возникла ангина. Основные причины гнойной ангины кроются в следующем.
- В проникании в организм гемолитического стрептококка, других вирусов или грибков.
- В ослаблении иммунной функции.
- В наличии других очагов инфекции в виде кариеса или стоматита.
- В имении вредных привычек в виде курения.
- Во вдыхании загрязненного воздуха.
- В переохлаждении или перегреве.
- В употреблении спиртных напитков.
- В травмировании миндалин.
- В нехватки витаминов и минералов.
- В неправильном питании.
Считается, что в ротовой полости всегда находятся различные бактерии или вирусы. Они долгое время могут находиться там. Но как только иммунная функция ослабляется, микробы начинают активно размножаться и поражать ближайшие ткани. Повлиять на развитие болезни могут любые факторы, даже съеденное мороженное или промоченные ноги в летний жаркий день.
Чтобы отличить заболевание, больной должен знать, как выглядит гнойная ангина. Болезнь характеризуется образованием желтых или грязно-желтых точек на миндалинах. В некоторых ситуациях наблюдается галет, который полностью покрывает ротовую полость. Важной отличной чертой является отсутствие возникновения гнойников на задней стенки горла. Вся гнойная жидкость находится только на миндалинах, которые расположены в глотке. На самой поверхности горла высыпания отсутствуют.
Также стоит отметить, что гнойники при ангине не образуются на небе и языке. Возможно лишь незначительное покраснение и отечность. Эти особенности очень важны при диагностировании заболевания, ведь при вирусном или грибковом типе болезни воспалительный процесс затрагивает горло и небо одновременно.
Также при гнойной ангине на языке появляется налет сероватого цвета. Он легко смывается во время полоскания горла и проходит после полного излечения заболевания.
Гнойный тонзиллит также характеризуется появлением следующих симптомов.
- Увеличения лимфатических узлов и болезненного ощущения при надавливании на них.
- Сильной боли в горле.
- Отекания шейной области.
- Ломоты в суставных тканях.
- Повышения температуры.
- Образования белого налета на гландах, сильной гиперемии и болезненного чувства в горле.
- Першения и болезненного глотания.
- Ухудшения общего состояния, слабости и подавленности.
- Лихорадочного состояния.
- Появления сыпи на кожном покрове.
Гнойный тонзиллит имеет три основные формы.
- Фолликулярную форму. Характеризуется скоплением гнойных отложений в фолликулах миндалин. Наблюдается повышение температуры до 39 градусов. Заболевание глубоко поражает лимфатические узлы. В результате этого миндалин имеют ярко-красный цвет, а также покрываются налетом гнойного характера. Зачастую наблюдается отечность тканей. При гнойной ангине данного типа возникают сильные болезненные ощущения, которые усиливаются во время глотания и отдают в ухо. Очень часто пациенты жалуются врачу на боли в голове, ушах и поясничной области. Появляется озноб и повышенная утомляемость.
Гнойная ангина у ребенка сопровождается возникновением рвоты, поноса, раздражением мозговых оболочек и нарушением сознания.
Средняя продолжительность заболевания составляет не меньше пяти дней.
Лакунарную ангину. Имеет много схожих симптомов с фолликулярной ангиной. Только признаки проявляются гораздо ярче. Наблюдается повышение температуры тела выше сорока градусов. Болевое чувство во время глотания очень сильное, в результате чего пациент отказывается от еды и питья.
Воспалительный процесс возникает в области лакун и не выходит за пределы миндалин. При гнойной ангине лакунарного типа наблюдается гиперемии слизистых оболочек, отечность миндалин и образование гнойного налета. Образовавшуюся пленку можно легко убрать при помощи ватного диска. При фолликулярной ангине наблюдается другое. При устранении налета образуются ранки, которые кровоточат. Продолжительность болезни составляет от пяти до семи дней.
Стоит отметить, что гнойная ангина без температуры не бывает.
Если у пациента возникает гнойная ангина, последствия зачастую носят неблагоприятный характер. Всему виной несвоевременное начало лечебного процесса, отказ от антибиотиков или неправильно поставленный диагноз.
Гнойная ангина у детей ведет к следующим осложнениям.
- Паратонзиллит. В медицине заболевание также принято называть паратонзиллярным абсцессом. Зачастую осложнение возникает в детском возрасте, когда госпитализация была только на пятый-шестой день после начала проявления симптомов. Характеризуется повышением температуры, возникновением лихорадочного состояния, односторонними болезненными ощущениями в горле и при открытии рта, а также повышенным слюноотделением.
- Отит.
- Пиелонефрит.
- Гломерунефрит.
- Хронический гнойный тонзиллит. Этот вид осложнений встречается чаще всего. Возникает он не только у детей, но и взрослых. Характеризуется регулярными рецидивами. Считается, что хроническая гнойная ангина появляется не меньше пяти раз за год. Наблюдается повышение температуры не выше 38 градусов, болезненным ощущением гноем и образованием новых гнойничков в горле.
Гнойная ангина у взрослых ведет к следующим осложнениям.
- Миокардит.
- Медиастинит. Одно из опаснейших осложнений, хотя встречается крайне редко. При возникновении данного заболевания гной проникает в шейные отделы. Чтобы устранить недуг, требуется срочное хирургическое вмешательство.
- Полиартрит.
- Артрит септического характера. Воспалительный процесс затрагивает суставы. При лечении антибиотиками удается избежать таких проблем.
Также стоит помнить о том, что ангина с гнойниками относится к заразным болезням. Инкубационный период составляет от семи до десяти дней.
Многие пациенты интересуются тем, как убрать гной при ангине. Стоит отметить, что гнойники при тонзиллитах выступают в качестве резервуаров, в которых скапливаются бактерии и антитела. Формирование их происходит там, где имеется наибольший приток крови. При лечении антибиотиками патогенная микрофлора начинает уничтожаться уже через один-два дня. При этом вырабатывание гноя прекращается. При нормализации кровообращения гнойнички исчезают самостоятельно.
Стоит отметить самое важное, при гнойной ангине высыпания трогать и удалять категорически запрещается. Этот процесс может вызвать повторное заражение и усугубление состояния.
Если проявилась гнойная ангина, как убрать гной, скажет только доктор. По рекомендации врача лечение в домашних условиях заключается в регулярном полоскании горла различными антисептическими средствами. Для процедуры используют раствор Фурацилина, содовый раствор и настои из лекарственных трав.
Если возникла ангина у детей, гной рекомендуют убирать при помощи ватных палочек или диска, которые смочены в растворе Мирамистина или Фурацилина. Данную процедуру рекомендуют проводить до пяти раз в день.
Чтобы знать, как лечить заболевание быстро в домашних условиях, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. После точной постановки диагноза пациенту дают несколько рекомендаций, куда входит следующее.
- Прием антибиотиков.
- Использование спреев.
- Полоскание горла.
- Соблюдение постельного режима.
- Соблюдение питьевого режима.
- Сбалансированное питание.
Если не проходит гнойная ангина, лечение не приносит результата и становится только хуже, тогда прибегают к оперативному вмешательству. Проводят его в тех ситуациях, если у больного развивается флегмона или абсцесс. Любая хирургическая процедура проходит под местной анестезией. На гнойнике больших размеров делают надрез, и откачивают гной. При этом голову пациента наклоняют вперед, чтобы жидкость не попала в горло.
источник