Меню Рубрики

Ангина две недели лечение антибиотики

В статье рассмотрим список препаратов-антибиотиков от ангины.

В числе наиболее распространенных патологий путей дыхательной системы особенно тяжелой является ангина. Начинается она внезапно, сопровождается высокой температурой, сильной болью горла, налетом белого цвета на миндалинах и неприятным ощущением при глотании. В тяжелых ситуациях возникают тахикардия, тремор рук и диарея. Более склонны к такой болезни дети, но отмечается она и у взрослых людей. Из-за тяжести недуга требуется обязательное лечение. Чтобы повысить его эффективность, нужно точно знать, какие антибиотики против ангины разрешаются как ребенку, так и взрослому человеку.

В медицине под ангиной понимается патология инфекционной или аллергической этиологии, представляющая собой болезнетворные изменения глоточной лимфоидной ткани. Характерная черта заболевания – острое проявление его симптоматики. Болезнь поражает кольцо глотки, преимущественно небные миндалины.

Равнозначными в медицинской практике являются такие наименования данной патологии, как амигдалит и тонзиллит.

Существуют различные формы болезни, определяющиеся в зависимости от источника появления и клинических симптомов.

По главной классификации выделяются:

  • Ангина первичная. Развивается в качестве самостоятельной болезни.
  • Ангина вторичная. Называется еще специфической, возникает в форме осложнения при другой патологии. Тонзиллит в таком случае является одним из признаков.

Зачем нужны антибиотики при ангине?

При ангине, спровоцированной стрептококком, антибиотики назначаются во избежание осложнений, возникновение которых возможно как на ранних, так и на поздних этапах заболевания.

Многочисленные исследования показали, что антибиотики против ангины продолжительность протекания болезни не сокращают и не воздействуют на ее выраженность. Однако дают возможность снижения болевых симптомов уже на третий день приема. Ангина может длиться на один день меньше, но это максимум.

При отказе от приема антибиотиков против ангины у взрослых и детей могут появиться такие осложнения, как абсцесс миндалин на протяжении двух месяцев с начала болезни и отит среднего уха в течение первых двух недель.

Гной будет в большом количестве скапливаться на миндалинах, может при вдохе проникнуть в легкие. Зараженная жидкость, попадая в орган, может повредить его, вызвать легочный абсцесс и пневмонию.

Прежде чем начинать медикаментозную терапию антибиотиками против ангины, нужно улучшить состояние в целом и восстановить иммунную систему. Пациенту для этого требуется обильное питье, хороший сон, сбалансированный рацион. Антибиотики назначаются не при любом типе тонзиллита. Легким считается катаральный, поэтому при нем показана исключительно местная терапия полосканиями, а также прием сульфаниламидов.

Использование антибиотиков оправдано:

  • при лакунарной и фолликулярной форме с инфекционными гнойными очагами;
  • при осложненных типах бактериальной инфекции;
  • если в мазке выделяется бета-гемолитический стрептококк А.

Рассмотрим самые эффективные антибиотики при ангине.

Для лечения бактериальной ангины в основном применяются антибиотики из пенициллиновой группы.

«Бензилпенициллин» — антибиотик обширного спектра влияния. Производит бактерицидное действие благодаря ингибированию синтеза стенки клеток микроорганизмов. Быстро всасывается после внутримышечного введения из области инъекции. Распределяется широко в жидкостях и тканях организма. Вводится внутримышечно: взрослым и подросткам — от 1,5 до 4 млн единиц в сутки; детям – от 400 000 до 600 000 единиц. Курс длится десять дней. Затем переходят на использование пролонгированной формы средства (бензатин бензилпенициллин).

Еще один эффективный антибиотик при ангине — «Бициллин». Вводится глубоко внутримышечно, в верхний внешний квадрат мышцы ягодицы (запрещено внутривенное введение). Взрослым для лечения и профилактики инфекционных заболеваний назначается раз в неделю 300 000 и 600 000 единиц или 1,2 млн единиц два раза в месяц. Взрослым при лечении ревматизма увеличивают дозу до 2,4 млн единиц два раза в месяц. Чтобы провести профилактику ревматизма, раз в неделю вводят 600 000 единиц шесть недель одновременно с приемом ацетилсалициловой кислоты и прочих НПВС.

Какие антибиотики от ангины взрослому можно пить, подскажет врач.

«Флемоксин» назначается вне зависимости от приема еды. Таблетку можно разделить на части и прожевать или проглотить, запив стаканом воды, можно развести в воде, чтобы получить в итоге сироп-суспензию, у которой очень приятный вкус. Благодаря разнообразию форм значительно улучшается комплаентность.

При средней и легкой тяжести протекания инфекции лекарство обычно принимается 5-7 суток. При лечении хронических патологий, тяжелых инфекций дозировки препарата определяются в соответствии с клинической картиной болезни.

Популярный антибиотик против ангины у взрослых и детей — «Хиконцил». Разовая дозировка для приема внутрь детям после десяти лет (с весом больше 40 кг) и взрослым варьирует от 250 до 500 миллиграммов, если заболевание протекает тяжело – до одного грамма. Детям от пяти до десяти лет количество препарата равно 250 мг. От двух до пяти лет дозировка составляет 125 мг; до двух лет дневная дозировка – 20 миллиграммов на килограмм веса. Для детей и взрослых пациентов интервал между применением – восемь часов. Если у человека неосложненная острая гонорея – однократно три грамма (комбинируя с пробенецидом). Пациентам с дефектами почечной функции при КК от 10 до 40 миллилитров в минуту интервал между приемами нужно увеличить до двенадцати часов. КК менее 10 миллилитров требует периода между приемами, равного суткам. Если применяется парентерально, то взрослым вводится внутримышечно по одному грамму, внутривенно – от 2 до 12 граммов (при нормальной деятельности почек). Детям внутримышечно – на килограмм веса 50 мг, разовая дозировка – 500 мг с частотой введения дважды в сутки. Внутривенно – от 100 до 200 мг на килограмм. Пациентам с дефектами деятельности почек интервал и дозировку нужно корректировать в зависимости от показателей клиренса.

Еще какие антибиотики от ангины взрослому и ребенку можно приобрести в аптеке?

«Амоксиклав» пациентам от 12 лет с весом больше 40 килограммов и взрослым при умеренных инфекциях назначают прием 1,2 грамма каждые восемь часов. Если инфекции тяжелые – каждые шесть часов. В возрасте от трех месяцев до двенадцати лет количество определяется в пропорции 30 миллиграммов на килограмм веса с перерывами в восемь часов. Если инфекция тяжелая – шесть часов. Малышам до трехмесячного возраста – 30 мг на килограмм с восьмичасовым интервалом. Новорожденные и недоношенные – 30 мг на килограмм веса с двенадцатичасовым перерывом. Это сильный антибиотик против гнойной ангины.

«Амоксил» принимают перорально вне зависимости от приема еды, не разжевывая препарат, глотая целиком. Принимается с перерывом в восемь часов. Возрастные группы детей по общей схеме принимают: от года до двух – 30 мг на килограмм веса пациента, три приема; от двух до пяти – 125 мг однократно. От пяти до десяти – 250 мг однократно. С двенадцати лет — один раз по одной таблетке (доза 625 мг) с 12-часовым интервалом. Взрослые пациенты — от 250 до 500 мг однократно, при тяжелом характере протекания и эрадикации хеликобактерной инфекции – до одного грамма однократно. За сутки максимум шесть граммов. Сколько антибиотики при ангине принимать? Продолжительность терапии должна быть не менее 5 дней.

«Грамокс» дозируется в среднем для детей от десяти лет и взрослым чаще всего полутора-двумя граммами в сутки. При легкой болезни или средней тяжести рекомендуется пить по одной капсуле средства три раза в день. Если инфекция протекает тяжело, дозировка препарата удваивается, но в этом случае он принимается три раза в сутки.

При непереносимости организмом пациента медикаментов пенициллиновой группы показано применение одного из антибиотиков из числа линкозамидов или макролидов. Сколько пить антибиотики при ангине, интересно многим.

«Эритромицин» вводится медленно внутривенно (три-пять минут) либо капельно. Для подростков после 14 лет и взрослых разовая доза варьирует от 0,25 до 0,5 грамма, суточная – один-два грамма. Интервал между приемами – шесть часов.

Эффективный антибиотик от ангины у взрослых в таблетках — «Кларитромицин». Детям после 12 лет и взрослым назначается внутрь от 250 до 500 миллиграммов два раза в день. Лечение продолжается от шести дней до двух недель.

«Рокситромицин» принимают внутрь взрослые два раза в сутки по 150 миллиграммов, утром и вечером, до приема пищи, либо однократно 300 миллиграммов. Лечебный курс – от пяти до двенадцати суток при болезнях ЛОР-органов и дыхательных путей. В виде суспензии детям – от 5 до 8 мг на 1 кг в сутки (зависит от типа возбудителя, тяжести инфекции и веса), не больше десяти суток.

«Азитромицин» назначают в сутки по 500 мг три дня (доза курсовая – полтора грамма).

«Спирамицин» в виде гранул, таблеток принимают: взрослые в течение суток от 6 до 9 миллионов МЕ с кратностью 2-3 раз. Дети с весом больше двадцати килограммов – на 10 килограммов 1,5 миллиона МЕ в сутки 2-3 раза. Если вес ребенка от 10 до 20 килограммов, им выписывают 2-4 пакетика, каждый – 0,75 миллионов МЕ. Перед использованием нужно растворить в воде содержимое пакетика.

«Джозамицин» необходимо детям после 14 лет и взрослым принимать внутрь 2-3 раза в сутки по одному-два грамма. Детям до четырнадцати лет – от 30 до 50 мг на 1 кг в сутки в три приема. Лечение продолжается столько, сколько нужно по показаниям пациента.

«Мидекамицин» дозируется индивидуально. Взрослым внутрь примерно по 400 миллиграммов три раза в сутки, максимальное количество за сутки – 1,6 грамма. Детям – от 30 до 50 мг на 1 кг в сутки в два приема. Если инфекция тяжелая, кратность может увеличиваться до трех. Длительность лечения антибиотиком против ангины у детей и взрослых – одна-две недели.

«Мидекамицина ацетат» назначается детям с весом более 30 килограммов и взрослым по одной таблетке три раза в день (400 мг). Максимальная доза препарата за сутки колеблется от 20 до 40 миллиграммов на килограмм веса, поделенная на три раза, или 50 мг на килограмм в два приема. При тяжелых инфекциях суточная доза – в три приема 50 мг на килограмм. Курс – от недели до двух.

Какой антибиотик при ангине у детей самый сильный?

«Линкомицин» вводится внутривенно и внутримышечно. Разовое количество для взрослых при введении парентерально – 0,6 грамма, суточная доза – 1,8 грамма. Если инфекция протекает тяжело, в сутки можно принимать до 2,4 грамма. Средство вводится три раза в сутки с восьмичасовыми перерывами. Детям суточная доза назначается в количестве от 10 до 20 миллиграммов на килограмм вне зависимости от их возраста.

«Амоксициллин» принимают внутрь. Детям после десяти лет и взрослым – от 500 до 750 миллиграммов два раза в день или от 375 до 500 миллиграммов (при тяжелых инфекциях до одного грамма) три раза в сутки (при этом максимальная дозировка – 6 граммов за 24 часа). Детям от трех до десяти – два раза 375 мг либо три раза 250 мг, до года – два раза 125 мг или три раза 100 мг. Суточное количество для ребенка – 30 мг на килограмм (до 60 мг), принимается 2-3 раза. Если у человека острая гонорея, то однократно три грамма наряду с одним граммом пробенецида (рекомендуется женщинам вводить повторно). Пациентам с креатининовым клиренсом менее 10 миллилитров в минуту дозировку снижают примерно на 15-50%, доза при анурии не может быть выше двух граммов за 24 часа. В среднем курс длится от пяти дней до недели (при стрептококковых инфекциях – как минимум десять суток).

«Феноксиметилпенициллин» назначается при средней тяжести инфекции детям после десяти лет и взрослым – 3 миллиона ЕД в сутки. Если инфекция тяжелая, дозировка повышается до 6-9 миллионов ЕД в сутки. До десяти лет пациентам — от 50 000 до 100 000 ЕД на килограмм в сутки. Кратность – 3-6 раз за 24 часа. Курс лечения длится в среднем 5-7 дней, если инфекции вызваны бета-гемолитическим стрептококком – от недели до десяти суток.

«Аугментин» выпускается в форме суспензии и таблеток. При разделенном трехкратном приеме доза на сутки рассчитывается на основании формулы – 40 миллиграммов на килограмм. При двукратном – 45 мг. Курс длится десять суток.

«Сумамед» имеет форму выпуска в виде суспензии, таблеток и капсул. Пациентам младше трех лет желательно пользоваться порошком для изготовления суспензии — 100 мг на пять миллилитров.

«Хемомицин» нужно обязательно использовать за час до приема пищи или через два часа после. Препарат принимается один раз в день. При инфекции нижних и верхних отделов дыхательных путей, инфекциях мягких тканей и кожи назначается по 500 мг в сутки на протяжении трех дней (полтора грамма – курсовая доза).

Наиболее эффективные антибиотики в рассматриваемом случае: «Пенициллин»; «Цефалексин»; «Бензилпенициллин»; «Цефалексин»; «Бициллин»; «Амоксициллин»; «Эритромицин»; «Амоциклав»; «Сумамед»; «Аугментин».

Врачи утверждают, что для лечения ангины у детей не нужно спешить с использованием антибактериальных препаратов.

Какой антибиотик эффективнее? Подобный вопрос особенно актуален при гнойной ангине – недуг нельзя побороть без таких препаратов. Относительно вирусной ангины нужно отметить еще раз, что начинать принимать лекарства следует лишь в том случае, когда возникают симптомы осложнений, воспалений ЛОР-органов и дыхательной системы.

  • Пенициллины, основанные на амоксициллине: «Грамокс-Д», «Оспамокс», «Хиконцил», «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин Солютаб» с первых суток.
  • Пенициллины, основаны на ампициллине: «Ампиокс», «Ампициллин» с трехлетнего возраста.
  • Пенициллины, основанные на бензилпенициллине: «Бициллин», «Бензилпенициллин» с рождения.
  • Пенициллины, основанные на оксациллине и ампициллине: «Оксамсар», «Оксампицин», «Оксамп» с рождения.
  • Пенициллины, основанные на клавулановой кислоте и амоксициллине. «Флемоклав Солютаб», «Экоклав», «Амовикомб», «Фибелл», «Аугментин», «Амоксиклав», «Верклав» с рождения либо после трех месяцев.
  • Пенициллины, основанные на оксациллине: «Оспен», «Оксациллен» с трех месяцев до годовалого возраста.

Что еще входит в список препаратов-антибиотиков от ангины?

  • Основанные на цефалексине цефалоспорины: «Экоцефрон», «Цефалексин» с полугода.
  • Цефалоспорины, основанные на цефтриаксоне: «Цефсон», «Цефтриабол», «Цефаксон», «Цефтриаксон», «Терцеф», «Азаран», «Офрамакс», «Бетаспорин», «Мовигип», «Ифицеф», «Медаксон», «Хизон», «Лендацин» от рождения либо пятнадцатого дня жизни (если малыши родились недоношенными).
  • Цефалоспорины, основанные на цефтазидиме: «Цефтидин», «Цефтазидим», «Фортоферин», «Вицеф», «Фортум», «Орзид», «Бестум», «Лоразидим», «Фортазим», «Тизим» с рождения.
  • Цефалоспорины, основанные на цефоперазоне: «Цеперон», «Дардум», «Операз», «Цефоперазон», «Мовопериз», «Цефпар», «Цефоперабол», «Медоцеф» с восьмого дня.
  • Основанные на цефотаксиме цефалоспорины: «Цефотаксим», «Интратаксим», «Цетакс», «Кефотекс», «Тарцефоксим», «Оритаксим», «Лифоран» с первых дней.
  • Макролиды, основанные на эритромицине: «Эритромицин», «Эомицин» с первых дней.
  • Макролиды, основанные на азитромицине: «АзитРус», «Сумамед» в инъекционных ампулах, «Сумамед», «Эккомед», «Хемомицин», «Зитроцин» в виде суспензии, если масса тела больше десяти килограммов, с полугода.
  • Макролиды, основанные на спиромицине: «Спирамицин-Веро», «Спирамисар» при весе больше двадцати килограммов.
  • Макролиды, основанные на рокситромицине: «Роксолит», «Ромик», «Рулицин», «Кситроцин», «Рулид», «Элрокс», «Ремора», «Рокситромицин», «Эспарокси» с четырехлетнего возраста.
Читайте также:  Если при ангине нет температуры надо ли давать антибиотик

Выше перечислены наиболее применяемые препараты при ангине для детей. Очень многие родители отмечают, что помогают лучше всего «Сумамед», «Флемоксин-Солютаб».

Какие антибиотики принимать при ангине в каждом конкретном случае, может решить только врач. В первую очередь учитываются показатели бактериологического посева из горла, то есть чувствительность болезнетворной микрофлоры к определенному антибиотику, а также индивидуальная восприимчивость.

Препараты пенициллинового ряда с осторожностью могут совмещаться с другими препаратами, недопустимо одновременное применение их с макролидами, фторхинолонами, тетрациклинами и цефалоспоринами.

Лучший антибиотик против ангины можно подобрать только опытным путем.

Применение антибиотиков при лечении ангины может вызвать рвоту, кожную сыпь, понос или даже анафилактический шок. Такие побочные эффекты нельзя оставлять без внимания, необходимо обратиться за помощью к врачу. Врач может пересмотреть назначение и подобрать другие препараты.

Существуют некоторые критерии, которые способны повлиять на выбор того или иного средства:

  • Высокая стоимость антибиотиков.
  • Необходимость обращения к специалисту за рецептом, для чего у некоторых не хватает времени.
  • Отсутствие эффективности, если антибиотики принимаются без установления истинной причины.
  • Слишком частый прием антибиотиков, и в итоге, когда они действительно нужны, могут оказаться вредными. Когда человек начнет принимать их в другой раз, они могут не подействовать, хотя будут необходимы именно в этот момент.

Если нужен антибиотик при ангине, как его правильно использовать?

Принимают, как правило, такой антибиотик, как пенициллин, и делают это столько времени, сколько укажет врач. Большая часть антибиотиков используется в течение десяти суток. Либо же могут быть назначены внутримышечные инъекции.

Пациент должен пройти курс антибиотиков полностью, даже если он почувствует облегчение на третий день.

При ангине, спровоцированной вирусом, нет никаких побочных эффектов от антибиотиков или рисков.

Если же ангина вызвана бактериями, отмечается следующее:

  • болезнь будет длиться на один день дольше;
  • есть высокая вероятность распространения инфекции на прочие органы, например, на нос или уши, также возможны: ревматизм, гломерулонефрит и пиелонефрит;
  • гной может проникнуть в легкие и навредить им;
  • человек может заразить окружающих людей.

Какие антибиотики можно при ангине беременным?

Во время беременности тонзиллит может серьезно навредить здоровью малыша. Именно поэтому все инфекционные заболевания у женщины требуют серьезного подхода к лечению. Если лекарство подобрано неправильно, оно может отрицательно подействовать на развитие ребенка внутри утробы. В особенности нежелательно принимать антибиотики на ранних сроках. Но важно понимать, что при серьезном характере тонзиллита не столько антибиотик, сколько его отсутствие способно усугубить состояние женщины и навредить ребенку. Беременным женщинам при острой необходимости можно принимать препараты из группы пенициллинов («Оксамп», «Амоксициллин», «Амоксиклав»). Используются они в инъекционной и таблетированной форме. При отсутствии необходимого лечебного влияния пенициллинами назначаются более эффективные препараты. Беременным женщинам при ангине назначаются цефалоспорины («Цефазолин», «Цефтриаксон»). При этом необходимо учитывать, что данные препараты способны проникать к малышу через плаценту.

Также приведем список антибиотиков при ангине гнойной формы.

При гнойной ангине антибиотики должен назначать исключительно врач после скрупулезного осмотра человека и постановки диагноза. При ангине, вызванной бактериями, склонными к слишком активному размножению, если есть гнойный налет, требуется назначение антибиотиков. Они значительно облегчают самочувствие пациента, успешно борются с инфекцией, защищают от осложнений суставы, сердце и почки.

Во многом целесообразность антибиотиков зависит от возраста человека, частоты появления ангины и сопутствующих факторов (аллергия на лекарства, осложнения, соматические патологии).

Если диагностирована гнойная ангина, то какие антибиотики используются чаще всего? Препаратами выбора остаются до сих пор пенициллины, несмотря на повышающуюся устойчивость бактерий к ним. Самыми эффективными сейчас являются медикаменты, в составе которых есть сульбактам или клавулановая кислота («Уназин», «Аугментин», «Амоксиклав»). Также при тяжелой ангине могут применяться цефалоспорины, которыми заменяют пенициллины при аллергической реакции на них («Цефалексин», «Супракс»). Однако известны ситуации перекрестной аллергии на цефалоспорины и пенициллины, и тогда используются лекарства из макролидов, например, такие, как «Вильпрофен», «Клацид», «Сумамед».

Какой от ангины препарат лучше, решить довольно трудно.

Препараты принимаются под контролем лечащего врача, через два часа после еды или за час до нее. Это способствует повышению эффективности средства и уменьшает вероятность побочных и отрицательных эффектов. Препараты нужно запивать только достаточным количеством воды. Запрещается принимать соки с антибиотиками, так как содержащаяся в них аскорбиновая кислота способна частично разрушить медикамент, из-за чего снизится эффективность.

Антибиотики нельзя запивать молочными напитками или молоком по тем же причинам: действующие вещества в некоторой степени нейтрализуются. Перед приемом лекарства нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, проанализировать, нет ли индивидуальных противопоказаний к конкретному средству. Нужно также заранее прочитать о побочных эффектах, часто они проявляются в виде временных пищеварительных расстройств.

Какой антибиотик против ангины выбрать?

Недопустимо самолечение препаратами. Тонзиллит – это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может вызвать осложнения. Грамотно выбрать антибиотик может исключительно врач. Дополняется комплексная терапия полосканием горла с помощью таблеток фурацилина. Это средство недорогое, но при этом эффективное. Также для этого можно пользоваться «Ротоканом» и «Хлорофиллиптом». Лекарства в целом выбираются на основании симптоматики, побочных эффектов и противопоказаний конкретных препаратов.

И конечно же, интересно узнать, что думают люди об этих препаратах. Многие считают, что ангина без антибиотиков не лечится. Поэтому часто средства приобретаются в аптеках самостоятельно. Пациенты советуют не пользоваться антибактериальными препаратами сразу, особенно без врачебной консультации, так как можно нарушить кишечную микрофлору. Однако если симптомы усугубляются, держится высокая температура, при этом ангина гнойная, без данных лекарственных средств не обойтись.

Согласно отзывам, эффективен при ангине препарат «Амоксиклав». Большинству пациентов он подходит, хорошо переносится. Как утверждают люди, улучшение самочувствия наступает уже на второй день применения средства. Но есть и негативные мнения об «Амоксиклаве». У некоторых он вызвал аллергическую реакцию в виде сильного зуда, крапивницы. Снять симптомы удалось при помощи антигистаминных препаратов и сорбентов. По отзывам об антибиотике, при ангине риск развития аллергии возрастает при превышении необходимой дозировки лекарства.

Также пользуется популярностью препарат «Флемоксин Солютаб». Этот медикамент подходит детям. Снижение температуры у малышей мамы отмечают на вторые сутки приема. Эффективен при гнойной ангине, но давать ребенку его следует не менее 5-7 дней. Побочные реакции антибиотик вызывает редко. Чаще всего появляется сыпь на коже, которая проходит после отмены лекарства.

«Клацид», «Сумамед» также часто назначают при ангине, обычно в случаях непереносимости антибиотиков из группы пенициллинов. Пациенты отмечают, что данные препараты помогают довольно быстро. Негативные реакции организма возможны, чаще всего это тошнота и боль в животе.

Цены на указанные антибиотики люди считают вполне приемлемыми. Удобно то, что приобрести их можно в любой аптеке.

источник

При ангине прием антибиотиков строго обязателен, альтернативного лечения не существует. Если стрептококковую инфекцию не лечить с помощью антибиотиков, она может вызвать гипертермию, привести к ревматизму. тяжелым осложнениям на сердце и почки.

Очень важна концентрация активного вещества в антибактериальном препарате. Прием антибиотиков в низких концентрациях способствует быстрому привыканию бактерий и в дальнейшем затрудняет лечение.

Ангину обычно вызывает стрептококковая инфекция, более всего чувствительная к пенициллину, из-за чего врачи часто рекомендует принимать препараты пенициллиновой группы.

Детям от 10-ти лет (40 и более кг весом) и взрослым обычно назначают по 500 мг препарата, а в тяжелых случаях -по 750-1000 мг три раза за сутки. Суточная доза – не выше 6 граммов.

Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту.

В возрастном диапазоне 3 месяца -12 лет доза препарата составляет 30 мг/кг, прием -каждые 8 часов, а в тяжелых случаях – каждые 6 часов. У детей до 3-х месяцев дозу 30 мг/кг назначают каждые 8 часов.

При непереносимости пенициллинов или нечувствительности к ним бактерий назначают антибиотики группы макролидов.

Взрослым назначают первые сутки – 500 мг, затем четыре дня – по 250 мг или три дня по 500 мг. Курсовая доза -1500 мг, препарат за сутки принимают однократно.

Дети после 5-ти лет первые сутки принимают дозу 10 мг/кг, далее четверо суток -по 5 мг/кг при однократном приеме препарата. Курсовая доза составляет 30 мг/кг.

Взрослым назначают 1-2 грамма препарата в сутки, распределяя эту дозу на 2-3 приема. У детей до 14-ти лет (массой менее 40 кг) в сутки доза составляет 40-50 мг/кг, ее распределяют на 2 или 3 приема.

Длительность заболевания проявляется у всех по-разному и то, сколько дней лечить ангину, зависит от многих факторов. В среднем, больной излечивается в течение 5-7 дней. Воспалительный процесс может локализоваться и в других скоплениях лимфоидной ткани глотки:

  • в язычной;
  • в глоточной области на миндалинах;
  • на боковых валиках (ретроназальная ангина);
  • в области гортани.

Такое течение ангины может продолжаться в течение более 7 дней.

Также посмотрите это видео на данную тему:

Для правильного подбора лечения обратитесь к квалифицированному врачу. Запишитесь на приём!

Во взрослом возрасте курс лечения может продлиться около недели, все зависит от вида ангины, которая бывает:

Если болезнь не проходит за 7дней, необходимо пройти дополнительное обследование. Взрослые люди больше всего подвержены заболеванию в возрасте 35-40 лет.

Это связано с периодами следующей длительности:

  • инкубационный период длится 1-2 дня;
  • острый период заболевания длится 2-6 дней и сопровождается ознобом, повышением температуры до 40 градусов.

Курс антибиотиков составляет 5-7 дней и проходит следующим образом:

В случае возникновения признаков ангины необходимо пройти обследование у врача-отоларинголога, для проведения достоверной диагностики и эффективного лечения. Найти лор-врача высокой квалификации Вам поможет наш онлайн-сервис, где представлена самая большая база данных ведущих отоларингологов Москвы. Помните, ангина это не простое ОРЗ, самолечением в данном случае весьма чревато!

(голосов: 1) Заинтересовавшихся: 1633

Существует три формы ангины: гнойная бактериальная, катаральная вирусная (в том числе и герпетическая форма), кандидозная (грибковая). Так вот, применение антибиотиков будет эффективно только в случае бактериального обсеменения. При вирусной патологии эти препараты абсолютно бесполезны, а при кандидозе могут причинить существенный вред здоровью.

В дальнейшем схема терапии должна включать в себя:

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются с целью устранения риска развития ревматизма. Стандартная схема приема — по 500 мг ацетилсалициловой кислоты 3 раза в сутки вне зависимости от показателей температуры тела для взрослых, для детей разовая дозировка 250 мг. Срок приема — 7 дней.

Предлагаемый список и названия препаратов можно использовать в качестве ознакомительного материала. Назначения всегда должен проводить опытный врач, основываясь на анамнезе и данных визуального осмотра пациента.

Список и названия препаратов при гнойных формах поражения слизистых оболочек горла и миндалин включает в себя:

  • группа первого выбора «Амоксициллин», «Ампиокс», «Аугументин», «Ципрофлоксацин», «Флемоксин», «Хиноцил»;
  • группа второго выбора «Эритромицин», «Азитромицин», «Сумамед», «Азитрокс».

Важный вопрос — сколько дней при ангине пить антибиотики для получения стойкого эффекта от лечения и с целью исключения риска развития рецидива. Общая рекомендация — прием препарата должен продолжаться до момента нормализации температуры тела и общего самочувствия. После этого момента прием продолжается еще 2 дня.

При повторном заболевании тонзиллитом, а также при диагностике его хронической формы эффективным методом профилактики ревматизма и снижения частоты рецидивов является внутримышечное введение «Бициллина 5» 2 раза в год (осенью и весной). Это антибактериальный препарат пенициллинового ряда пролонгированного действия.

Источники: http://nmedicine.net/skolko-i-kakie-nuzhno-pit-antibiotiki-pri-angine/, http://vrachlor.ru/faq/skolko-dney-lechitsya-angina/, http://prodyhanie.ru/antibiotiki-pri-angine-v-tabletkah/

Бронхорус Цены в аптеках для далее.

Цинковая мазь для новорожденных: зачем ее прописывают далее.

В общем в большинстве ситуаций антибиотики при ангине пьют 10-15 дней. Стандартная продолжительность приема пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов в соответствии с методическими указаниями по лечению ангины — 10 дней.

Исключение составляет антибиотик азитромицин, некоторые препараты которого принимаются при ангине 5 дней, а иногда #8212; и 3 дня, но эффективность последней схемы часто оказывается недостаточной.

По статистике, при приеме антибиотиков при ангине менее 7 дней резко повышается вероятность развития осложнений, иногда — тяжелых и опасных для жизни. Поэтому курс лечения антибиотиками при ангине всегда составляется минимум на неделю.

Гнойная ангина #8212; один из самых опасных типов болезни

Назначая прием антибиотиков и решая, на какой срок прописывать лечение ими, врач всегда учитывает такие факторы:

Ампициллин — один из полусинтетических антибиотиков, применяемых для лечения ангины

Некоторые антибиотики обладают разной активностью в разных ситуациях. Например, эритромицин в нормальных концентрациях оказывает бактериостатическое действие, а в высоких — бактерицидное. Но в больших количествах он часто вызывает расстройства пищеварения, из-за чего пить его обычно приходится в малых концентрациях, но длительным курсом.

Интересно, что тип ангины мало влияет на продолжительность применения лекарств. При катаральной ангине антибиотик нужно пить столько же дней, сколько и при фолликулярной.

Стрептококк под микроскопом — основной возбудитель ангины

Стафилококк вызывает ангину в 10-15% случаев, значительно реже, чем стрептококк

При этом важно, что по врачебной статистике 5-дневный курс оказывается эффективным почти всегда, а 3-дневный нередко не позволяет полностью справиться с бактериями. Поэтому для назначения курса той или иной продолжительности врачу необходимо учитывать чувствительность возбудителя к антибиотику, тяжесть протекания болезни и другие факторы. Всегда лучше пить азитромицин 5 дней или дольше для надежной защиты от осложнений.

При правильном применении антибиотики при ангине начинают действовать уже через несколько часов после приема первой таблетки или порции суспензии. Хронология их перемещения в организме такова:

    30-40 минут после проглатывания таблетка движется в желудок, проходит первичную обработку желудочным соком, проникает в уже полурастворенном виде в тонкий кишечник и сам антибиотик всасывается в кровь;

Структурная формула пенициллина

Следовательно, если через 3-4 дня после начала приема никаких изменений в состоянии больного не наблюдается, нужно идти к врачу и менять препарат. После такой смены пить новый антибиотик при ангине нужно будет опять полный курс — минимум 7 дней, поскольку первое средство никак не повлияло на возбудителей болезни.

Такие представления верны лишь отчасти.

Кларитромицин — полусинтетический антибиотик-макролид

При этом если в первые 2-3 дня после начала приема антибиотика расстройств пищеварения не случилось, то с большой вероятностью и в оставшиеся 10-15 дней их не будет.

Кроме того, даже при появлении тех или иных неприятных последствий антибиотикотерапии со стороны пищеварительного тракта во многих случаях удается скорректировать работу его с помощью дополнительных средств — Линекса, Энтерожермины, Симбитера и других. Они способствуют вторичному заселению кишечника молочнокислыми бактериями и поддержке тех, которые подверглись воздействию антибиотика. Во многих случаях этих мер вкупе со специальной мягкой диетой оказывается достаточно для того, чтобы избавиться от нежелательных последствий.

Читайте также:  Может ли быть ангина и ларингит одновременно

Линекс — препарат, восстанавливающий нормальную микрофлору кишечника

А вот сокращать сроки приема антибиотиков при ангине нельзя. Такой соблазн часто возникает у тех пациентов, которые на 3-4 день почувствовали себя хорошо и решили, что пора прекращать прием лекарства, чтобы оно не навредило.

К тому же, никто не отменял возможность аллергизации организма. Если она произойдет, лечение повторного обострения также будет более сложным и более дорогим.

Если врач назначил определенный срок лечения, значит, именно столько времени антибиотик нужно пить

Также мы помним, что если лечение протекает нормально первые 2-3 дня, то и в оставшееся время оно скорее всего будет безвредным. Поэтому просто так, без повода, только потому, что стало лучше, прекращать прием антибиотиков нельзя.

Гнойная ангина лечится в норме 12-14 дней. Столько длится стандартный курс приема антибиотиков, даже несмотря на то, что уже спустя сутки-двое эфф .

По 3 таблетки от ангины применяется антибиотик азитромицин, а следовательно, и все препараты на его основе: Азитрокс, Сумамед, Азимед, Хемомицин, .

Если принимать действительно эффективные антибиотики, ангина перестает быть заразной примерно через 1 день. То есть если сегодня утром начать лече .

Таким образом, вопрос о правильном лечении ангины стоит очень остро.

Известно, что ангину, вызванную стрептококком, необходимо лечить, применяя антибиотики.

Успех терапии ангины определяет верный подбор антибактериального препарата, а также его дозировка и длительность приема.

Все это необходимо для полного уничтожения бактериального очага и предупреждения тяжелых осложнений.

Исследования показывают, что большинство населения пренебрегают назначениями врача, преждевременно оканчивая прием антибиотиков. Многим людям употребление антибиотиков на фоне значительного улучшения самочувствия после 2-3 дня приема кажется излишним.

Почему нельзя преждевременно прекращать прием лекарств? Сколько дней принимать антибиотики при ангине для полного выздоровления? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Не являясь преобладающей причиной ангины, бактериальная инфекция вызывает наибольшие опасения, так как именно этот тип ангины зачастую протекает очень тяжело и вызывает ряд серьезных осложнений.

Клеточная стенка стрептококка группы А содержит белки, подобные по строению белкам соединительной ткани человека. Иммунные клетки бурно реагируют на стрептококк, «запоминая» его белки и разрушая их.

Длительное нахождение в организме стрептококковой инфекции может вызвать сбой в работе иммунной системы.

Именно поэтому терапия стрептококковой ангины в обязательном порядке включает курс антибиотиков.

Сложность постановки диагноза и назначения лечения заключается в том, что внешне отличить бактериальный тонзиллит от вирусного не всегда возможно.

Это метод, предложенный для расчета вероятности наличия у больного стрептококковой инфекции миндалин. Она используется для предварительной оценки целесообразности назначения антибиотиков.

Метод включает перечень симптомов, характерных для бактериальной ангины.

Для оценки вероятности присутствия стрептококковой микрофлоры предлагается ответить на следующие вопросы:

За каждый утвердительный ответ больному присуждается 1 балл. Далее оценивается результат опроса:

Результаты данного метода носят предварительный характер и должны подтверждаться результатами лабораторных исследований.

Если тонзиллит сопровождается кашлем, насморком и конъюнктивитом, высока вероятность вирусной этиологии заболевания. В таком случае антибиотик назначают только после результатов анализов (бактериологического посева мазка зева и/или анализа крови на АСЛО).

Начало приема антибиотика на 3-4 день болезни (именно столько времени нужно для сдачи и получения результатов анализов) не сказывается на эффективности терапии и не увеличивает риск развития ревматизма.

Стандартом лечения острого бактериального тонзиллита является назначение курса антибиотика. Антибактериальные препараты употребляют внутрь.

Сколько дней рекомендуется пить антибиотики при ангине? Обычно длительность курса составляет 10 дней.

Курс лечения с продолжительностью менее 10 дней зачастую оказывается малоэффективным. Так, при сокращении курса лечения симптомы ангины появляются вновь в течение месяца у 70% больных.

Какие антибиотики назначают при тонзиллите? Известно, что стрептококк обладает высокой чувствительностью практически ко всем представителям пенициллинового и цефалоспоринового ряда антибиотиков.

Препаратами первого выбора являются:

Помимо пенициллинов и цефалоспоринов многие врачи назначают пациентам прием макролидов (например, эритромицина, кларитромицина). Однако в последнее время обнаружены штаммы стрептококка, устойчивые к макролидам. Так, на территории России распространенность устойчивых к эритромицину стрептококков составляет от 8 до 30%. При этом практически не обнаружены штаммы, устойчивые к таким макролидам, как джозамин (синоним — Вильпрафен).

Частота устойчивых форм стрептококка к тетрациклину превышает 40%, поэтому данный препарат и его аналоги не используются в терапии бактериального тонзиллита.

При подозрении на хронический тонзиллит стрептококковой этиологии курс лечения составляет минимум 14 суток.

Антибиотики — достаточно агрессивные препараты с множеством побочных эффектов. Однако последствия употребления антибиотиков сложно сравнивать с тяжестью осложнений, которые могут возникнуть в результате недостаточного лечения стрептококковой ангины.

Запомните следующие правила:

Таким образом, к приему антибактериальных препаратов следует подходить со всей ответственностью.

Сколько держится температура при ангине у взрослых?

Через сколько дней проходит ангина?

Осложнения при ангине у взрослых

Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

Монастырский чай от ЛОР заболеваний

Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

источник

Ангина или тонзиллит — это воспаление глоточных миндалин, которое может распространяться на лимфоидную и язычную ткань. Первые зарегистрированные случаи тонзиллита в истории человечества приходятся на первый век нашей эры.

В XIX века тонзиллит был признан опасным заболеванием и начал тщательно изучаться. Толчком к этому послужила преждевременная смерть Джорджа Вашингтона в результате осложнений гнойного тонзиллита.

В XXI века от ангины уже никто не умирает: открытие антибиотиков поставило точку в череде летальных исходов. Тем не менее тонзиллит остается серьезной проблемой, которая требует своевременной диагностики и ответственной терапии. И основой лечения бактериальной ангины служат антибактериальные препараты.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких, то обязательно загляните в раздел сайта «Книга» после прочтения данной статьи. Эта информация основана на личном опыте автора и помогла многим людям, надеемся, поможет и Вам. НЕ реклама! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Какие же именно антибиотики применяются при ангине и на чем основывается выбор лекарства? Сколько времени длится терапия? И вообще, ангина — это опасно? Давайте разбираться вместе, подробный обзор.

В подавляющем большинстве случаев ангину вызывают вирусы. Среди них вирус простого герпеса, вирус Эпшейна-Барр, цитомегаловирусы, аденовирусы и другие возбудители. Существуют исследования, свидетельствующие, что в 19% случаев экссудативного тонзиллита у детей причина заболевания кроется в вирусе Эпштейна-Барр.

Тонзиллитом чаще всего болеют дети в возрасте старше двух лет. При этом у детей раннего возраста причиной заболевания, как правило, служат различные респираторные вирусы.

Вирусная ангина лечится исключительно симптоматически. Антибиотики не оказывают никакого действия в отношении вирусов, а, следовательно, и не назначаются. Поэтому так важно правильно идентифицировать возбудителя.

Многие пациенты, столкнувшиеся с ангиной, задаются вопросом: а можно ли обойтись малой кровью и вылечиться без антибиотиков? Ответ зависит от происхождения тонзиллита. Воспаление горла вирусной природы действительно проходит самостоятельно.

Бактериальная же ангина — это инфекционное заболевание. Наша иммунная система может справиться с вирусами и условно-патогенными микробами, к которым относятся некоторые штаммы стафилококков, грибы рода кандида, энтеробактерии и другие.

Если же организм сталкивается с патогенными бактериями, которые быстро размножаются и выделяют массу токсинов, даже самый сильный иммунитет просто не в силах противостоять натиску. В таких случаях выход только один — антибактериальное лечение.

Выбор антибактериального средства при тонзиллите зависит от вида бактерий, которые спровоцировали заболевание. Как правило, спектр патогенных микроорганизмов, которые ассоциируются с ангиной, достаточно ограничен.

В 15–30% случаев причина ангины кроется в бактериальном инфицировании. Важную роль в воспалительных заболеваниях миндалин играют стрептококки группы А, в частности, бета-гемолитический стрептококк Streptococcus pyogenes. Этот возбудитель внедряется в адгезиновые рецепторы, которые расположены в эпителии миндалин.

Ангина у детей в возрасте 5 — 15 лет обычно ассоциируется именно со стрептококком и, чаще всего, группы А. Паратонзиллярный абсцесс — опасное осложнение ангины, которое сопровождается острым воспалением окружающих миндалины тканей,— вызывают фузобактерии Fusobacterium necrophorum.

Однако не только стрептококками и фузобактериями славится ангина. Острый тонзиллит и фарингит (воспаление глотки) могут также вызывать:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • микоплазмы Mycoplasma pneumoniae;
  • коринебактерии Corynebacterium diphtheriae (возбудители дифтерии);
  • хламидии Chlamydia pneumoniae — достаточно редко;
  • возбудители гонореи Neisseria gonorrhea, которые, как правило, ответственны за развитие фарингита у сексуально активных лиц.

В случае рецидивирующих фарингитов чаще всего имеет место полимикробная флора, включающая аэробные и анаэробные бактерии. Смешанные инфекции обычно включают стрептококки, стафилококки, в том числе и печально известный золотистый стафилококк, а также гемофильные палочки и другие бактерии.

Мы уже упоминали о том, что антибиотики назначают только против ангины бактериального происхождения. Проблема состоит в том, что слишком часто бактериальный и вирусный тонзиллит клинически неразличимы. Даже самый грамотный врач порой не в состоянии дифференцировать вирус и бактерию, особенно на начальных стадиях ангины.

Если вашему тонзиллиту 1–2 дня от роду, а врач уже выписал антибиотики, возможно, есть основания говорить о необоснованном назначении препаратов. Согласно стандартным протоколам лечения о бактериальном происхождении ангины свидетельствуют:

— наличие экссудата — кровянистой жидкости, которая сочится из мелких сосудов миндалин;

Бактериальная ангина характеризуется резким всплеском температуры до 39–40 градусов. Кроме того, лихорадка при бактериальном тонзиллите весьма трудно поддается коррекции. Если вы не можете снизить температуру обычными жаропонижающими лекарствами, похоже, причина в бактериальном инфицировании миндалин;

Появление подобных симптомов свидетельствует о том, что ангина имеет бактериальную природу, а, следовательно, пора принимать антибиотики.

Все мы знаем, что Парацетамол снижает температуру, а леденцы от кашля разжижают мокроту. Мы четко видим эффект этих лекарств. А что же дает нам лечение антибактериальными препаратами?

Своевременное назначение антибиотиков при ангине позволяет:

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

  • предотвратить острую ревматическую лихорадку. Вы можете вполне избежать стойкой гипертермии в результате повышения температуры тела до 40 градусов, если вовремя начнете принимать антибиотики;
  • предотвратить гнойно-воспалительные осложнения. Своевременно назначенный эффективный антибактериальный препарат — это возможность избежать развития частого осложнения при гнойной ангине — паратонзиллярного абсцесса — и как следствие, хирургического вмешательства;
  • уменьшить тяжесть клинических проявлений ангины. Корректное лечение тонзиллита дает все шансы избавиться или не допустить острую боль в горле, которая практически не поддается коррекции;
  • предотвратить заражение бактериальной инфекции членов семьи, коллег, соседей и так далее;
  • снизить вероятность осложнений, в том числе и кардиологических.

В случае тонзиллита, ассоциированного с бета-гемолитическим стрептококком группы А Streptococcus pyogenes, антибиотики просто необходимы. Какие же антибактериальные средства предпочтительны при самой распространенной стрептококковой ангине?

В качестве препаратов выбора в таких случаях применяют пероральные полусинтетические пенициллины. Для пациентов, которые не могут принимать таблетки, показано инъекционное введение бензилпенициллина.

Кроме того, при инфицировании стрептококком группы А эффективны:

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

  • цефалоспориновые антибиотики;
  • линкозамиды.

Рассмотрим каждую группу лекарственных средств подробнее.

Эффективный антибактериальный препарат, который и является средством первой линии при бактериальной ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,— Амоксициллин (Флемоксин).

Амоксициллин отличается широким спектром действия, который покрывает не только грамположительную, но и грамотрицательную флору. Высокая биодоступность, низкая токсичность и хорошая переносимость выгодно отличают Амоксициллин в ряду других антибактериальных препаратов.

При бактериальной ангине Амоксициллин назначают в дозе 500 – 1000 мг три раза в день. Оптимальный курс лечения составляет десять дней.

Следует помнить о том, что пенициллины могут разрушаться штаммами бактерий, продуцирующих бета лактамазы. Инфицирование антибиотикорезистентными штаммами вероятно при рецидивирующем тонзиллите. Если ваш ребенок болеет ангиной второй или более раз в течение осенне-зимнего сезона, Амоксициллин необходимо заменить на другой антибиотик. В качестве альтернативы используются защищенные пенициллины или линкозамиды (Клиндамицин).

Защищенные пенициллины представляют собой комплекс Амоксициллина и вещества, которое предотвращает разрушение бета-лактамного кольца. В качестве такого соединения чаще всего используется клавулановая кислота или ее соли. Отметим, что эти вещества не оказывают системного действия и не обладают бактерицидным эффектом. Единственная функция клавуланатов — защита антибиотика от бета-лактамаз, в частности, от пенициллиназы.

Среди самых известных защищенных пенициллинов почетное место занимают Аугментин, Амоксиклав и диспергируемая форма — Флемоклав.

Комплексы Амоксициллина с клавулановой кислотой (например, Амоксиклав) назначают в качестве антибактериального лечения при фолликулярной и гнойной ангине в дозе 500 – 1000 мг два–три раза в день. Курс лечения длится от семи до десяти дней.

Существуют данные о том, что длительное назначение защищенных пенициллинов при тяжелой рецидивирующей ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком,— альтернатива тонзилэктомии. Иногда 3–6-недельный курс Аугментина может сохранить почти уже обреченные на удаление миндалины.

Если у детей налицо все симптомы ангины, врач должен быть особенно внимательным при назначении пенициллиновых антибиотиков. Дело в том, что клинические проявления бактериальной ангины на начальных стадиях очень трудно дифференцировать с симптомами вирусного заболевания под названием инфекционный мононуклеоз. И заражаются этой инфекцией чаще дети.

Патология, которая ассоциируется с вирусом Эпштейна-Барр, имеет практически все признаки бактериальной ангины. Сильная боль в горле, лихорадка, появление экссудата в области миндалин и даже увеличенные лимфоузлы — все эти симптомы инфекционного мононуклеоза иногда трудно отличить от бактериального тонзиллита. Вследствие этой путаницы и могут быть ошибочно назначены антибактериальные средства.

Вот тогда и начинаются настоящие проблемы. То, что антибиотики не эффективны при бактериальной инфекции,— это еще полбеды. В конце концов вирус Эпштейна-Барр вообще элиминируется самостоятельно, то есть в течение определенного времени болезнь пройдет сама собой.

Неприятности подстерегают тех больных инфекционным мононуклеозом, которые по ошибке врача или собственной инициативе начинают принимать пенициллиновые антибиотики. Такое лечение практически в 100% случаев сопровождается появлением густой красноватой сыпи, которая покрывает все тело. Если на фоне приема антибиотика (например, Аугментина) при ангине у вас появились обильные высыпания, существует высокая вероятность того, что причина инфекции — вирус Эпшейна-Барр.

Действия пострадавшего пациента в таком случае должны сводиться к немедленному информированию врача, который, скорее всего, отменит антибактериальный препарат.

В качестве альтернативы полусинтетическим пенициллинам применяют цефалоспориновые антибиотики. Их назначение оправдано, если пациент, например, страдает аллергией на пенициллины.

Читайте также:  Какой антибиотик пить при ангине с температурой

Для лечения бактериального тонзиллита используются цефалоспорины второго, реже — третьего поколения. К числу этих препаратов относятся:

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

  • цефуроксим;
  • цефподоксим;
  • цефиксим.

Цефуроксим представляет собой препарат второго поколения, который активен в основном в отношении грамположительных микроорганизмов. Цефподоксим и цефиксим более эффективны при инфицировании грамотрицательной флорой, а посему применяются при бактериальном тонзиллите весьма редко.

Один из главных недостатков пероральных цефалоспоринов — это низкая биодоступность. Большинство из этих препаратов всасываются в кишечнике только на 40–60%. Поэтому многие врачи откровенно недолюбливают цефалоспорины для приема внутрь.

Цефуроксим проявляет активность в отношении многих грамположительных штаммов, в том числе и тех, которые продуцируют бета-лактамазу. При ангине у взрослых пациентов, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, антибиотик цефуроксим назначают в дозе 250 мг дважды в день на протяжении десяти дней.

К числу наиболее известных препаратов цефуроксима относятся Зиннат производства корпорации Глаксо, а также Аксеф (компания Медокеми, Кипр).

Детские формы цефуроксима выпускаются в виде сухого порошка, который растворяют перед применением. Дозировка цефуроксима для детей рассчитывается, как и в случаях с другими антибиотиками, исходя из веса ребенка.

Особое внимание хотелось бы уделить инъекционным лекарственным формам цефалоспориновых антибиотиков. Российские врачи отличаются особо трепетным отношением к парентеральным антибактериальным средствам. Зачастую именно эти лекарства назначают в качестве средств первой линии. Несмотря на то что в официальных протоколах лечения рекомендуются в первую очередь таблетированные антибиотики, наши врачи в стремлении охватить весь спектр назначают уколы.

Несомненно, к числу самых популярных отечественных парентеральных антибиотиков принадлежит цефтриаксон.

Цефалоспориновый препарат третьего поколения, который активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, цефтриаксон, конечно, справится с ангиной. Тем более что он эффективен и при инфицировании штаммами, продуцирующими бета-лактамазу. Однако так ли нужны уколы антибиотиков при ангине?

Подавляющее большинство зарубежных специалистов считают, что особой необходимости в применении инъекционных антибиотиков при тонзиллите нет. Высокой биодоступностью и широким спектром обладают и таблетированные защищенные пенициллины, и линкозамиды. Клинически доказана высокая антибактериальная эффективность и безопасность комплексов Амоксициллина и клавулановой кислоты при лечении фолликулярной и гнойной ангины, а также паратонзиллярного абсцесса.

Поэтому прежде чем покупать излюбленный набор шприцов и звенящих стеклянных флакончиков, проконсультируйтесь с классным специалистом. И поверьте в то, что современная фармацевтика способна предложить достойную альтернативу эффективным, но травматичным инъекционным антибиотикам.

Линкозамиды не обладают недостатками незащищенных пенициллинов и цефалоспоринов. Поэтому во многих случаях именно эти антибиотики назначаются при бактериальной ангине.

Многие пациенты и даже некоторые врачи практически никогда не сталкивались с препаратами группы линкозамидов. А ведь именно к ним принадлежит старый испытанный временем Линкомицин, который применяется сегодня в основном в стоматологической практике.

Среди самых эффективных линкозамидов, показанных для лечения бактериального фарингита, почетное место занимает Клиндамицин.

Клиндамицин рекомендуется использовать при рецидивирующих ангинах наряду с защищенными пенициллинами. Таблетированная форма антибиотика проникает в ткани так же хорошо, как и инъекционная, и этот факт — одно из важных преимуществ препарата. Кроме того, Клиндамицин одинаково эффективен в отношении быстро и медленно делящихся микроорганизмов. Это свойство антибиотика и объясняет высокую эффективность при ангинах, вызванных инфицированием бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Единственное ограничение к применению Клиндамицина обусловлено достаточно узким спектром действия препарата. Поэтому перед его назначением лучше провести дифференциальную диагностику возбудителя.

Клиндамицин назначают в форме пероральных таблеток или капсул, а также в виде раствора для инъекций. Отметим, что в случае ангины легкой или средней степени применяют пероральный Клиндамицин. И только при тяжелом рецидивирующем тонзиллите, в том числе вызванном госпитальными штаммами стрептококка, назначают инъекционный антибиотик.

Клиндамицин в таблетках или капсулах дозируют исходя из анамнеза пациента. Дозировка антибиотика колеблется от 150 до 400 мг каждые шесть часов, то есть четыре раза в сутки. Такая интенсивная кратность применений вызвана достаточно коротким периодом полувыведения Клиндамицина. Однако некоторое неудобство в дозировании с лихвой компенсируется высокой эффективностью антибиотика даже при тяжелой ангине, вызванной высокорезистентными штаммами бета-гемолитического стрептококка.

В российских аптеках Клиндамицин можно купить под торговыми названиями:

— Далацин — оригинальный препарат, который отличает высокое качество и такая же цена. Производитель — американский концерн Пфайзер;

— Клиндацин производства Иордании.

Серьезное осложнение бактериального тонзиллита — паратонзиллярный абсцесс или флегмонозная ангина. Это состояние характеризуется возникновением обширного воспаления не только на миндалинах, но и на прилегающих к ним тканях. Паратонзиллярный абсцесс может развиваться с одной или двух сторон от миндалины.

Чаще всего осложнение регистрируется у детей, подростков и молодых людей. Основой лечения паратонзиллярного абсцесса являются:

p, blockquote 66,0,0,0,0 —>

  • вскрытие и дренаж гнойного содержимого;
  • назначение антибиотиков.

Несмотря на угрожающее название заболевания и довольно пугающую картину, пестрящую яркими гнойниками на фоне багрово-красных миндалин, паратонзиллярный абсцесс хорошо поддается антибактериальному лечению. Какие же антибиотики назначают при флегмонозной ангине?

Как правило, для элиминации возбудителя достаточно пероральных, то есть таблетированных препаратов. В качестве средств первой линии для лечения паратонзиллярного абсцесса применяются:

p, blockquote 68,0,0,0,0 —>

  • защищенные пенициллины;
  • клиндамицин;
  • цефалоспорины.

В редких случаях спонтанного вскрытия паратонзиллярного абсцесса на фоне антибактериальной терапии рекомендуется полоскание горла растворами антисептиков.

Эффективность лечения при ангине во многом зависит от того, сколько времени пить антибиотики: курс лечения не должен длиться менее 10 дней.

В подавляющем большинстве случаев причина бактериальной ангины — это стрептококк. Однако существует вероятность развития тонзиллита в результате инфицирования внутриклеточными возбудителями, включая микоплазмы и хламидии. Пенициллины и цефалоспорины не проникают через клеточную мембрану, а поэтому и не оказывают бактерицидного действия на эти микроорганизмы.

Ангина, ассоциированная с внутриклеточными бактериями, требует особого подхода к терапии. Заболевание должно быть тщательно диагностировано, а сам возбудитель идентифицирован. Если тонзиллит ассоциируется с внутриклеточной инфекцией, препаратами выбора являются антибиотики из группы макролидов.

К числу самых эффективных макролидов относятся Азитромицин и Кларитромицин.

Знаменитый антибиотик, который принимается при ангине и содержит всего 3 таблетки в упаковке, — Азитромицин. Препарат отличается длительным периодом полувыведения, поэтому его можно применять всего лишь один раз в день. Взрослая дозировка составляет 500 мг в сутки, а детская подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса ребенка. Курс лечения тонзиллита с помощью Азитромицина может колебаться от трех до семи дней.

Кларитромицин — макролид широкого спектра действия, который часто назначают при тонзиллите. Взрослым пациентам показано применение 250–500 мг Кларитромицина в сутки на протяжении семи или десяти дней. Дозировка для детей составляет 7,5 мг на один килограмм массы тела ребенка.

К эффективным препаратам кларитромицина относятся:

— Клацид производства известной компании Эббот;

— Фромилид, который выпускает словацкая фирма KRKA;

— Кларитромицин-Тева израильского концерна Teva.

При появлении симптомов бактериальной ангины любой пациент должен немедленно обратиться к врачу. Если на фоне боли в горле и умеренного повышения температуры наступило резкое ухудшение состояния — лихорадка, интенсивная боль, трудности при глотании, одышка — нельзя терять время. Тем более что бактериальный тонзиллит — это инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем. А, значит, пока вы раздумываете над необходимостью показаться врачу, можно заразить всю семью. И доктор понадобится не только вам.

p, blockquote 80,0,0,0,0 —> p, blockquote 81,0,0,0,1 —>

Несмотря на то что в российских аптеках до сих пор доступны антибиотики без рецепта, не стоит полагаться на счастливый случай. Прерогатива подбора антибактериального средства принадлежит только специалистам. Доверьтесь знанию и опыту квалифицированного врача и со спокойным сердцем выздоравливайте от этой неприятной болезни — ангины.

>>Хотите избавиться от постоянных простуд и заболеваний носа, горла, лёгких? Тогда обязательно загляните в раздел сайта «Книга» — уникальный материал, основанный на личном опыте автора. НЕ реклама! Советуем прочитать:

У моего сына горло — больное место. Сейчас он уже подрос, стало чуть полегче, но когда был совсем маленький, это было ужасно. Ангины каждый месяц. Все начиналось с покрасневшего горла и высокой температуры под 40. Единственное наше спасение — это антибиотики. Каждый раз, когда мы заболевали, я благодарила Бога за то, что такие лекарства есть. Я видела реальный эффект Аугментина уже через три часа после первого применения — высоченная температура спадала и больше не поднималась. У нас классный педиатр, который менял лекарства, чтобы не было привыкания. Где-то через год постоянных болячек сынишка окреп, и мы начали болеть реже. А с 4 лет ангина повторяется только 1–2 раза в год, и переносится уже не так тяжело. В общем, антибиотики при ангине — это самые нужные лекарства, и бояться их не стоит.

В прошлом году у меня начало сильно болеть горло. Обычно я даже не лечился ничем — так, чай с медом попью, и все проходит само собой. Но тут что только не делал — и чайки пил, и таблетки какие-то рассасывал, и даже полоскал. Результата ноль, так еще и температура пошла вверх. Вызвал врача, и та сказала, что у меня ангина. Прописала мне цефтриаксон в уколах, которые оказались очень болезненными. Но я терпел. Вначале лечения вроде чуть полегчало, а потом поехало с новой силой. Температура все выше, горло болит нестерпимо. Нашел хорошего ЛОРа, сдал посев, и выяснилось, что возбудитель — хламидии. Врач сказала, что цефтриаксон при хламидиях, как припарка для мертвых, поэтому он мне и не помог. Я лечился сумамедом неделю. Через день почувствовал себя намного лучше, а через пять уже был готов на работу бежать. Так что антибиотики forever, только главное — их правильно подобрать.

Нам всегда назначают антибиотики при ангине, еще ни разу не было, чтобы я или дети приболели ангиной и без антибиотиками не лечили доктора.

У меня один год ангина замучила так, что не знала, когда это все закончится. В общем, за 3 месяца переболела ею 5 раз. Получалось, что только выздоровела, и начиналось все заново. Чего только мне не назначили… даже капельницы. Последний раз когда лечилась, то уже не пошла в больницу, а по совету медсестры( моей соседки) лечилась, как она сказала. Принимала анвимакс, флемаксин, полоскала горло каждый час, ела лимоны (до сих на них смотреть не могу). Вот так и выздоровела, после того ни разу еще не болела ангиной тьфу тьфу, наконец избавилась от этой гадости. Не знаю, что то за ангина такая была, что практически и несколько дней не давала мне передышки(((. Главное что теперь все нормально.

Лучше конечно до ангины не доводить. Но не всегда есть возможность вовремя начать лечение. Проблемы с горлом у меня были частые, ангина не исключение. Проблематичней всего избавиться от белого налета на миндалинах. Но мне это удалось благодаря таблеткам Тонзилотрен, которые назначил мой лор. Боль прошла очень быстро, что значительно улучшило мое состояние. И налет исчез в течении нескольких дней. Препарат сделал невозможное- мое выздоровление наступило очень скоро.

Совсем недавно переболел ангиной врач советовал спреи всякие, полоскания. Но мне это не помогало и еще температура поднялась. В итоге после этого купил антибиотик и друг посоветовал попробовать Граммидин. Сначала никакого эффекта не было и я стал думать, что это опять какой-то бред. Но потом и температура начала спадать заметно и стало уже с горлом полегче. Плохо, что запустил болезнь, но в итоге вылечился, горло не беспокоило после таблеток.

Давно купить хотела, но что — то все на старые проверенные методы надеялась, попробовала, Граммидин, т.к. это тоже местный антибиотик — помогает. Теперь только им лечусь

Спасибо больше за статью : ) Не помню, как сюда попала X) но всё равно – ещё раз спасибо за информацию) Сама пару раз сталкивалась с ангиной и моя старшая сестра тоже, обеих мама (она лор по профессии) лечила граммидином и чаями, рассасывали таблетку и всё, через неделю уже здоровые ходили))

На своем опыте убедилась, что при ангине можно не применять антибиотики. У меня было воспаленное горло, жжение , горло просто горло. Врач назначил полоскание отваром ромашки и пастилки Исла-Минт. Полоскала и рассасывала пастилки несколько раз вдень. Меньше недели и горло здорово.

вот вы пишите про граммидин пастилки исла-минт и еще дополню про препараты которые не помогут стрепсилс интенсив от которого можно просто кони двинуть прошлое название стрепфен, антиангин и подобные сосучки-это выброшенные деньги и упущенное время. О обезболивающих, не ПОКУПАЙТЕ ДОРИТРИЦИН препарат пустышка. У меня сильные боли в горле принимаю клацид 2-ой день горло болит жудко Принимаю от боли кетонал,пока спасаюсь от боли. Надеюсь помогут антибиотики.

  • Рената 2019-05-24 14:23:32
    Когда была ребенком, постоянно просила купить мне кошку или собачку, но родители были категоричны и ни в какую не соглашались. Я выросла, но желание иметь животное…
  • Прохожий 2019-05-01 06:39:14
    Хватит пугать народ. Прокол делать не больнее укола в задницу. В нос втыкают тампоны с заморозкой несколько раз, сидишь ждешь как не больно будет, потом протыкают…
  • Xenia 2019-04-29 12:04:04
    Сергей добрый день!
    У меня тоже проблема с тем что в украине не продается эвита и пропионикс, хочу освоить альтернативный способ закрашивания, но не все понятно и…
  • Елена 2019-04-26 13:22:57
    У меня двое детей, и из садика постоянно приносили разные вирусы. Все говорят что это нормально для детей болеть в саду. Я так не считаю! Тем более не каждый же месяц,…
  • Наташа 2019-04-23 09:40:21
    Рады бы и к таким врачам пойти, вот только хрен попадешь! Запись на 2 недели вперед. В Москве. Поэтому вывод — читай интернет сам, воспользуйся опытом друзей. И вообще…
  • София 2019-04-22 13:54:45
    Я давно принимаю фосфолипиды для печени, когда пришла в очередной раз в аптеку за ними, фармацевт заверил что фосфолипиды витатека и по цене приятны и состав…
  • Администратор 2019-04-22 08:19:31
    Спасибо за ваше замечание. Информацию по Паркинсону добавили в статью. Действительно очень актуальная проблема на сегодняшний…

Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

источник

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *